Tác giả Tuổi TB Số BN Hb (g/l) Wadhwa J [72] 39,1 78 103 Cervantes F [73] - 80 102 Palandri F [71] 55 92 95 Griesshammer M [77] 48 90 100 Nguyễn Ngọc Dũng 43,1 215 84,6
Các bệnh nhân LXM cấp chuyển từ LXMKDH trong nghiên cứu của
chúng tơi có lượng huyết sắc tố trung bình là 84,6 ± 22,0g/l thấp hơn so với
các tác giả nước ngoài. Lượng huyết sắc tố trung bình theo nghiên cứu của Wadhwa J, Cervantes F, Palandri F, Griesshammer M lần lượt là 103; 102; 95; 100 g/l. Kantarjian theo dõi 242 BN có 106 BN có lượng huyết sắc tố
dưới 100g/l chiếm tỷ lệ 44% [70]. Rosenthal S nhận thấy có 39/73 BN (53%) có lượng huyết sắc tố trung bình dưới 100g/l lúc nhập viện [76]. Kết quả của
chúng tôi trên 215 BN cho thấy phần lớn BN có lượng huyết sắc tố giảm dưới 100 g/l chiếm 72,6%. Trong đó, số BN có lượng huyết sắc tố giảm nặng dưới 60 g/l là 27 BN (12,6%). Điều này có lẽ do các BN trong nghiên cứu của
chúng tôi chưa được theo dõi sát sao các giai đoạn mạn tính và tăng tốc như ở các nước phát triển, nên không phát hiện sớm được giai đoạn bệnh chuyển
dạng LXM cấp, hoặc có thể do các bệnh nhân dùng thuốc không đúng chỉ
định như tự ý điều chỉnh liều thuốc, bỏ thuốc… và một số bệnh nhân chỉ đến
bệnh viện khi bệnh đã nặng.
Tóm lại, ở giai đoạn lơ xê mi cấp, các BN đều có số lượng HC và
lượng huyết sắc tố giảm hơn bình thường.
4.2.2.2. Đặc điểm số lượng bạch cầu
Kết quả nghiên cứu của chúng tôi ở bảng 3.3 cho thấy các BN nhập viện có số lượng bạch cầu cao (TB: 65,5 ± 81,9 G/l). Trong công thức bạch cầu, tỷ lệ tế bào blast gặp khá cao (TB 50,6 ± 26,4 %), cao nhất tới 98%, tuy nhiên cũng có BN khơng có tế bào blast ở máu ngoại vi. Tỷ lệ % bạch
cầu ưa ba zơ tăng (TB: 3,2 ± 5,9%), trong đó 9,8% BN có BC ưa ba zơ tăng trên 10%.