10
1.1. Giải phẫu khoang sau phỳc mạc, thận và cuống thận
1.1.5. Giải phẫu niệu quản ,, ,
Niệu quản là ống dẫn nước tiểu từ thận xuống bàng quang(BQ). NQ nằm sau phỳc mạc, ở 2 bờn cột sống. NQ dài 25 - 28cm, đường kớnh bỡnh thường 3 - 5mm. NQ trỏi thường dài hơn NQ phải. NQ cú 3 chỗ hẹp: khỳc nối với bể thận, chỗ bắt chộo ĐM chậu, đoạn trong thành BQ và cú 2 đoạn phỡnh là đoạn thắt lưng và đoạn chậu hụng. NQ được chia làm 2 đoạn cú chiều dài xấp xỉ bằng nhau.
1.1.5.1. Đoạn bụng
Đi từ bể thận đến đường cung xương chậu, hướng chếch xuống dưới và vào trong.
Phớa sau: NQ liờn quan với cơ thắt lưng, mỏm ngang cỏc đốt sống thắt
lưng L3 – L5, phớa trờn NQ bắt chộo trước thần kinh sinh dục đựi, phớa dưới NQ bắt chộo trước cỏc ĐM chậu (cỏch đường giữa 4 – 5cm): Bờn phải bắt chộo trước ĐM chậu ngoài, bờn trỏi bắt chộo trước ĐM chậu chung.
Phớa trước: Cú phỳc mạc phủ, bú mạch sinh dục bắt chộo trước NQ từ
trờn xuống dưới và từ trong ra ngoài. Mặt trước NQ phải cũn liờn quan đến khối tỏ tụy và cỏc nhỏnh ĐM cho đại tràng phải. Mặt trước NQ trỏi cũn liờn quan với rễ mạc treo đại tràng ngang và cỏc ĐM cho đại tràng trỏi.
Phớa trong: NQ phải liờn quan với TM chủ dưới, NQ trỏi liờn quan với
ĐM chủ bụng.
1.1.5.2. Đoạn chậu hụng:
Đi từ đường cung xương chậu đến lỗ NQ của BQ. Lỳc đầu NQ đi theo hướng ra ngoài và ra sau, ỏp sỏt thành bờn chậu hụng dọc theo cỏc mạch chậu trong (khỳc thành); đến ngang mức gai ngồi, NQ chạy vào trong và ra trước qua sàn chậu hụng để tới BQ, đi một đoạn ngắn trong BQ.