Các nghiên cứu ở nước ngoà

Một phần của tài liệu Nghiên cứu các thể lâm sàng, biến chứng và chỉ số CHADS2, CHA2DS2 VASc trong đánh giá nguy cơ tắc mạch rung nhĩ (Trang 31)

Theo Framingham (1982) [12], [25], khi nghiên cứu về bệnh lý tim mạch thấy tỷ lệ rung nhĩ trong 22 năm theo dõi là 2,1% ở nam giới và 1,7% ở nữ giới. Tần suất rung nhĩ tăng theo tuổi, cứ tăng lên 10 tuổi tỷ lệ bệnh tăng gấp đôi và 70% rung nhĩ ở tuổi từ 65- 85 tuổi. Thậm chí ở nhóm người có nguy cơ bệnh mạch vành ít nhất, tỷ lệ rung nhĩ cũng chiếm đến 1,3% ở người trên 60 tuổi.

Rung nhĩ thường theo sự tiến triển của bệnh tim mạch. Sự xuất hiện của rung nhĩ mạn tính có liên quan với tăng gấp đôi tỷ lệ tử vong chung và tỷ lệ tử vong từ bệnh tim mạch [23].

Trung Quốc có 8 triệu bệnh nhân rung nhĩ chiếm 0,77% ở mức tuổi lớn 35trên mỗi năm.

Tại Hoa Kỳ có khoảng 2,3triệu người bị rung nhĩ, tăng lên theo tuổi là yếu tố độc lập dự báo tử vong [12].

Theo Learn and Live, rung tâm nhĩ là một biến chứng phổ biến của ở người cao tuổi, xảy ra trong> 22% bệnh nhân [24].

Theo Hiệp Hội Tim Mạch Hoa Kỳ 2011, đột quỵ ở bệnh rung nhĩ chiếm 4,5% mỗi năm. Nguy cơ đột quỵ thay đổi từ dưới 1% đến trên 20% mỗi năm, liên quan đến các yếu tố nguy cơ của suy tim sung huyết, tăng huyết áp, tuổi tác, bệnh đái tháo đường, khi đột quỵ tấn công làm thiếu máu cục bộ thoáng qua. CHADS2 chỉ số và điểm số HAS-Bled là lược đồ hữu ích để dự đoán nguy cơ đột quỵ và chảy máu [18], [20].

Cả hai thang điểmCHA2DS2-VASc và CHADS2 hữu ích cho việc phân tầng nguy cơ đột quỵ ở những bệnh nhân bị rung nhĩ. CHA2DS2-VASc có độ nhạy cao hơn cho nhĩ trái huyết khối [19], [24].

Chương 2

Một phần của tài liệu Nghiên cứu các thể lâm sàng, biến chứng và chỉ số CHADS2, CHA2DS2 VASc trong đánh giá nguy cơ tắc mạch rung nhĩ (Trang 31)