CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN
1.7. TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI
Với xu hướng gia tăng bệnh nhân ung thư và chi phí thuốc CUT ngày một tăng, hoạt động quản lý sử dụng thuốc CUT càng trở nên quan trọng. Bệnh viện
TWQĐ 108 là bệnh viện đi đầu trong việc triển khai các giải pháp quản lý sử dụng thuốc CUT như pha chế tập trung, triển khai mơ-đun kê đơn thuốc CUT chuyên dụng và đào tạo thực hành an tồn cho điều dưỡng. Hoạt động pha chế tập trung thuốc CUT tại khoa Dược đã được triển khai tại bệnh viện từ những năm 2010 và hiện nay cũng đã cĩ nhiều bệnh viện khác thực hiện. Tuy nhiên, chưa cĩ nghiên cứu nào đánh giá về hiệu quả về kinh tế và an tồn của giải pháp này. Chính vì vậy, cần cĩ một nghiên cứu đánh giá.
Đánh giá hiệu quả của sử dụng phần mềm trong kê đơn thuốc CUT đã được nhiều nghiên cứu trên thế giới thực hiện. Tuy nhiên, tại Việt Nam chưa cĩ bệnh viện nào triển khai phần mềm hay mơ-đun chuyên dụng trong kê đơn thuốc CUT. Bệnh viện TWQĐ 108 cũng là bệnh viện tiên phong trong triển khai thử nghiệm giải pháp xây dựng mơ-đun kê đơn chuyên dụng giành cho thuốc CUT. Chính vì vậy chúng tơi tiến hành đánh giá thực trạng hoạt động kê đơn thuốc CUT và đánh giá hiệu quả của giải pháp sử dụng mơ-đun kê đơn thuốc CUT trong giai đoạn thử nghiệm để từ đĩ cĩ thể đưa ra những kiến nghị và điều chỉnh phù hợp cho khi triển khai thực tế tại các khoa cĩ kê đơn thuốc chống ung thư trong tồn bệnh viện.
Điều dưỡng là CBYT cĩ nguy cơ phơi nhiễm với thuốc CUT cao thứ hai sau dược sĩ pha chế do phải thường xuyên làm việc với thuốc CUT. Vì vậy, đào tạo để điều dưỡng cĩ thể cĩ kiến thức, thái độ và thực hành an tồn khi làm việc với thuốc CUT là rất quan trọng và là một giải pháp được thực hiện tại nhiều quốc gia. Trên thế giới cũng đã cĩ nhiều nghiên cứu đánh giá về các yếu tố ảnh hưởng đến THAT và hiệu quả của đào tạo trong thay đổi về kiến thức, thái độ và thực hành của điều dưỡng khi làm việc với thuốc CUT. Tuy nhiên, tại Việt Nam chưa cĩ nghiên cứu nào đánh giá về các vấn đề này trên đối tượng điều dưỡng. Chính vì vậy chúng tơi tiến hành nghiên cứu phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến THAT và đánh giá hiệu quả của giải pháp can thiệp đào tạo trên nhĩm đối tượng là điều dưỡng tham gia vào việc sử dụng thuốc CUT trong bệnh viện.