7. Bố cục của cơng trình nghiên cứu
2.3. Hoạt động chăm sóc, bảo vệ sức khỏe dưới triều Nguyễn
2.3.2. Hoạt động chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho quan lại, binh lính đóng tại kinh
kinh sư và các địa phương
Ngồi nhiệm vụ chính là chăm sóc, chữa bệnh cho vua và hồng tộc trong triều đình, Thái Y Viện cũng theo lệnh vua, sai phái nhân viên đi khám chữa bệnh cho quan lại, và binh lính làm nhiệm vụ ở kinh sư. Số lượng quan lại dưới triều Nguyễn rất đông, nhất là ở các cơ quan trung ương. Những vị quan đại thần đóng góp rất lớn vào sự thịnh suy của chế độ quân chủ. Nhận thức rõ điều đó, các vua đầu triều Nguyễn rất coi trọng các quan lại mà đặc biệt là tầng lớp quan lại cao cấp đang giữ chức tại kinh đô. Nhà vua thường cấp lương bổng rất hậu, đồng thời cũng hết sức quan tâm đến tình hình sức khỏe của tầng lớp này. Minh Mạng năm thứ 6 (1825), tháng 12, vua dụ Nội Các rằng: “Vua tôi như một thân thể, đau đớn quan hệ
với nhau. Từ nay các nha mơn ở kinh, ai dự vào hàng đình thần, nếu có ốm đau thì phải có bài tâu ngay, sẽ sai y viện điều trị. Hơm nào khỏi lại tâu để n lịng trẫm”
[42; tr.402]. Năm 1837, “những đại viên quan kinh ai ốm đau, cho viện Thái Y phái
thầy thuốc đến xem mạch, lấy thuốc công ra mà điều trị, cốt được yên lành tốt đẹp”
[37; tr.520]. Không chỉ các vị quan đại thần phục vụ trong triều, các binh lính túc trực, canh gác, làm việc ở kinh đô cũng được quan tâm. Chẳng hạn, năm 1826, vua Minh Mạng ban Chỉ: “Cuối hạ đầu thu khí nóng hun bốc. Lính kinh hoặc có người
nhiễm bệnh tật. Bèn sai viện Thái Y chia phái đi điều trị. Nay trời dịu khí hịa, thì những y sinh phái đi, cho lập tức rút về” [37; tr.520].
Để xây dựng các cơng trình như cung điện, đường sá, cầu cống, thành quách, lăng tẩm,.. nhà nước phải huy động một lực lượng rất lớn nhân công làm việc. Ở các công trường xây dựng là nơi tập trung số lượng lớn biền binh trưng tập đông đúc, làm việc cực nhọc, vấn đề ăn uống không đảm bảo vệ sinh, cùng với sự khắc nghiệt của thời tiết đã làm cho các biền binh hay bị đau ốm, dịch bệnh thường xuyên xảy ra. Vì vậy, để đảm bảo các nhiệm vụ xây đắp, sửa chữa được tiến hành đúng tiến độ, các biền binh tham gia làm việc tại các công trường cũng được nhà nước quan tâm sức khỏe. Năm 1829, “Biền binh đi đắp đê bá nguyệt ở Văn Miếu, khí trời đã gần nóng nực, chỗ
cơng sở cũng khó nhọc. Vậy cho phái 4 tên y sinh, đến nơi để điều hộ, cấp cho một loạt dược an toàn cả” [37; tr.520]. Tháng 6 năm 1835, khai sông Phổ lợi. Vua nhân
nghĩ: “trời hè nóng nực, làm việc lực dịch thật là khó nhọc, bèn phái Y sinh đến chỗ
làm, xem có ai nhiễm bệnh thì điều trị” [44; tr.671]. Mùa hè năm sau tức vào tháng 5
năm 1836, vua thấy thời tiết đến lúc nắng nực, “Sai viện Thái Y phái các y sinh chia đi
các nơi thợ làm xem có người nào bị cảm thì chữa” [44; tr.937].
Đối với quan tướng, binh sĩ đóng ở các địa phương xa xơi, vùng biên viễn, khí hậu khắc nghiệt, nhiều lam chướng dễ mắc các bệnh cảm phong, truyền nhiễm, các vua triều Nguyễn tỏ rõ lịng thương xót, sai phái thầy thuốc tới chữa và cấp thuốc cho. Tháng 5 năm 1827, quân thứ kinh lược ở Nghệ An nhiều người ốm. Vua Minh Mạng nghe tin bảo bộ Hộ rằng: “Nghệ An là nơi lam chướng, hành quân vào tháng
nắng, lòng trẫm rất thương. Nên truyền dụ cho trấn thành mua nhiều thuốc men và phái thầy thuốc đến điều trị ngay”. Lại phát 10 lạng kỳ nam, 2 cân bạch đậu khấu, dầu bạc hà, đinh hương và quế, thuốc viên tô hạp, thuốc bách “vạn bệnh giải độc”
ở kho nội đem gấp ra cho” [42; tr.635]. Tháng 10 năm 1833, “Sai thị vệ mang
thuốc ở kho nhà vua chia đi các quân thứ Thái Nguyên, Tuyên Quang ban cấp để chữa cho quân sĩ nào đau ốm” [43; tr.807]. Tháng 11 năm 1840, “lại chọn ở trong viện Thái Y ra, người nào chữa thuốc về nội khoa, ngoại khoa, đều mỗi khoa 2 người, đi đường trạm tới quân thứ ở Trấn Tây, để điều trị cho quan binh. Vua nghe tin ấy, chuẩn cấp 40 quan tiền, để cung thuốc men” [45; tr.854]. Tháng 2 năm 1859
khi quân Pháp đánh chiếm thành Gia Định, nơi đây trở thành chiến trường khốc liệt, nhiều quan binh bị thương do súng đạn cần được chữa chạy gấp. “Vua hạ lệnh
cho các địa phương từ Bình Định trở vào Nam, tìm hỏi những người hiểu biết phương phép chữa vết thương gươm giáo súng đạn, cùng phép phù chú linh nghiệm của người Man, thì cho đi ngựa trạm đến quân thứ Định - Biên, mỗi tháng cấp cho tiền (2 quan), gạo (1 phương) để chữa cho quân lính” [47; tr.597]. Qua ghi chép
của sử cũ, ta thấy, dưới triều Nguyễn, tình hình sức khỏe của quan qn, binh lính thường xuyên được nhà nước quan tâm, chỉ khi nào “binh hùng, tướng mạnh” thì
bờ cõi mới được giữ vững, đất nước được hùng cường. Thấu hiểu điều này, các vua triều Nguyễn đã chỉ đạo các cơ quan có liên quan như bộ Hộ, Thị vệ, Thái Y Viện cử người đến tận các nơi đóng quân để làm cơng tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho quan quân và binh lính. Đặc biệt, khi xảy ra chiến tranh, lực lượng thầy thuốc triều đình khơng đủ để chữa trị cho quan binh bị thương trong chiến trận, nhà nước liền tuyển thêm các thầy thuốc trong nhân gian để tăng cường, kịp thời điều trị vết thương chiến trận cho quan binh trong trường hợp khẩn cấp.
Không chỉ các quan tướng, binh sĩ đóng ở các địa phương mới được nhà nước phái thầy thuốc tới chữa bệnh và cấp thuốc cho. Các hạng biền binh do kinh phái đi tới các địa phương làm nhiệm vụ khi trở về kinh sư bị bệnh cũng được nhà nước quan tâm động viên, thăm hỏi chu đáo. Đại Nam thực thục ghi rõ: “tháng 10 năm 1835, các hạng biền binh do Kinh phái đi, từ Gia Định trở về, có người bị cảm, nhiễm bệnh. Sắc sai bộ binh và Nội các chia nhau đến các quân xá thăm hỏi, vỗ về. Lại phái viện Thái Y điều trị. Ai có quê quán ở gần và tiện, muốn về cũng cho” [44; tr.792]. Như vậy,
triều Nguyễn đã quan tâm sâu sát đến tình hình sức khỏe của tất cả các hạng binh lính phục vụ cho nhà nước, khơng bỏ sót bất kỳ hạng binh lính nào dù là hạng binh có cấp thấp nhất trong quân đội. Tất cả mọi binh lính phục vụ trong quân đội đều được nhà nước cử thầy thuốc tới chữa bệnh, chăm sóc chu đáo. Điều này đã thể hiện sự chu toàn về hoạt động chăm sóc, bảo vệ sức khỏe trong quân đội dưới triều Nguyễn.