riïng cho băn thín. Hoơ ln bõ rađng bơc vúâi bê. Do víơy tíơp thïí duơc taơi nhađ lađ biïơn phâp l tûúêng nhíịt. Dûúâi ăíy lađ mươt vađ ăương tâc ăún giăn, khâ phưí biïịn, laơi hiïơu quă cho câc bađ meơ. Baơn cơ thïí thûơc hiïơn cuđng bê:
Sùn chùưc cú bùưp:
Ăûâng tûơa lûng vađo tûúđng. Chín dang rương bùìng vai. Bađn chín câch mêp tûúđng 20 cm. Bïị bê ngang buơng, mùơt hûúâng vïì phđa trûúâc. Thđt chùơt cú buơng, tûđ tûđ khuyơu gưịi. Dưịn sûâc nùơng toađn thín lïn 2 chín. Lûng giûơ thùỉng vađ trûúơt dađi theo tûúđng. Ăïịm tûđ 1-10 rưìi trúê laơi võ trđ c. Lùơp laơi 10 líìn.
Bađi tíơp 2 vai:
Ăùơt bê nùìm ngûêa trïn sađn. Chưịng thùỉng tay hai bïn bê vađ quyđ gưịi trong tû thïị thoăi mâi. Thơp chùơt buơng, tûđ tûđ ci xịng hưn mâ bê. Tay húi khuyơu. Khưng haơ mưng, lûng giûơ thùỉng. Trúê vïì võ trđ cuơ. Thúê ra nheơ nhađng. Lùơp laơi ăương tâc 10 líìn. Ch di chín hưn ăïìu khùưp mùơt bê nhû 2 mâ, trân, cùìm nhùìm thay ăưíi lûơc tyđ trïn 2 tay.
Níng chín:
Ăùơt bê nùìm ngûêa trïn sađn. Chưịng thùỉng tay hai bïn bê. Tûơa lûơc toađn thín vađo tay giưịng tû thïị hđt ăíịt. Thđt chùơt cú buơng. Chín vađ lûng thùỉng. Tûđ tûđ khuyơu líìn lûúơt tûđng chín sao cho gưịi chaơm sađn. Chín cođn laơi víỵn giûơ thùỉng. Lùơp laơi ăương tâc 10 líìn cho tûđng chín. Ăïí hiïơu quă hún, baơn nïn giûơ ýn úê mưỵi ăương tâc trong 5 giíy,
Sùn cú buơng:
Nùìm ngûêa trïn sađn. Chín co laơi mươt gơc 90°. Giûơ bê giûơa hai ăuđi. Thơp chùơt cú buơng. Hđt síu. Hai tay gíơp laơi, ăùơt ngang tai. Níng ăíìu vađ vai khi sađn, tay vûún vïì phđa gưịi, tûđ tûđ thúê ra. Giûơ ýn trong 5 giíy rưìi trúê laơi võ trđ c. Lùơp laơi ăương tâc 10 líìn. Nïịu muưịn phûâc taơp hún, baơn cơ thïí vûđa níng ăíìu vađ vai, vûđa vùơn eo sang trâi, phăi.
Lûu : Bađi tíơp nađy ăođi hi baơn phăi giûơ bê trïn tay khoăng 15 phuât trong sịt thúđi gian tíơp. Chđnh vị víơy, baơn chĩ nïn thûơc hiïơn bađi thïí duơc khi bê ă tûúng ăưịi cûâng câp (khoăng tûđ 6-12 thâng tíi lađ l tûúêng nhíịt). Khưng nïn thûơc hiïơn bađi tíơp vúâi bê trïn 1 tíi vị lc nađy bê ríịt hiïịu ăương, tay chín ln cûơa qơy. Baơn khơ cơ thïí giûơ ýn bê mươt chưỵ trong thúđi gian dađi.
CÍM NANG CHO CÂC BAĐ MEƠ TREÊ 65
Tiïm phođng ịn vân cho phuơ nûơ cô thai
ịn vân úê phuơ nûơ vađ tr sú sinh lađ mươt bïơnh ríịt nguy hiïím, vúâi tyê lïơ tûê vong cao. Nguýn nhín do nhiïỵm vi truđng ịn vân trong lc ăeê. ÚÊ ngûúđi meơ, vi truđng vađo theo ặúđng sinh duơc, gíy ịn vân tûê cung. Vúâi con, vi truđng vađo qua núi cùưt vađ bơc úê díy rưịn nïn goơi lađ ịn vân rưịn sú sinh.
ÚÊ nûúâc ta, chûúng trịnh tiïm chng múê rương cho tr em (trong ăơ cơ vacxin phođng ịn vân) múâi ặúơc tiïịn hađnh trong mươt sưị nùm gíìn ăíy. Híìu hïịt phuơ nûơ cô thai hiïơn nay chûa tûđng ặúơc tiïm vacxin phođng ịn vân vađ do ăơ cng khưng cơ miïỵn dõch vúâi bïơnh. Ăiïìu kiïơn vư truđng trong ăúơ ă ca ta taơi câc cú súê y tïị cng cođn ýịu kêm (nhiïìu khi duơng cuơ ăúơ ă khưng ặúơc lơc sưi ă 20 pht, míìm bïơnh ịn vân víỵn cođn). Ăïí ăăm băo an toađn cho meơ vađ ăïí con khưng mùưc ịn vân sau khi ă, phuơ nûơ cơ thai cíìn ặúơc tiïm phođng 2 mi ịn vân:
- Mi thûâ nhíịt tiïm vađo thâng bíịt kyđ ca giai ăoaơn mang thai. - Muơi thûâ hai tiïm sau mi ăíìu đt nhíịt 4 tìn vađ trûúâc ngađy dûơ kiïịn ă đt nhíịt 2 tìn (nhû víơy múâi cơ ă thúđi gian taơo miïỵn dõch).
Vacxin phođng uưịn vân phăi ặúơc băo quăn laơnh, tiïm bùưp thõt mưỵi liïìu 0, 5 ml. Tiïm nhû víơy, sau mươt thúđi gian, cú thïí meơ s sinh ra khâng thïí chưịng ịn vân vađ khâng thïí nađy s ặúơc trìn sang con. Nhû víơy, că meơ vađ con s ặúơc băo vïơ trong trûúđng húơp bõ vi truđng ịn vân xím nhíơp.
Vacxin khưng ănh hûúêng xíịu ăïịn sûâc khoeê cuêa meơ vađ thai. ÚÊ nhûơng núi viïơc tiïm phođng ặúơc thûơc hiïơn tưịt, tyê lïơ treê sú sinh bõ uưịn
vân ă haơ thíịp ríịt nhiïìu, cơ núi gíìn nhû ă xơ b ặúơc bïơnh nađy trong míịy nùm liïìn.
CÍM NANG CHO CÂC BAĐ MEƠ TR 67
Hiïịm mơn - vư sinh: Mươt sưị ăiïìu cíìn biïịt
Câc nghiïn cûâu vïì sinh l sinh săn cho thíịy nïịu mươt cùơp vúơ chưìng khoăng 25 tíi, hoađn toađn bịnh thûúđng vïì phûúng diïơn sinh săn, mưỵi thâng s cơ khă nùng thuơ thai gíìn 25%. Nïịu khưng ngûđa thai, khoăng 90% câc cùơp vúơ chưìng nađy s cơ con sau mươt nùm chung sưịng bịnh thûúđng. Mươt cùơp vúơ chưìng ặúơc ắnh nghơa lađ hiïịm mơn - vư sinh khi hai vúơ chưìng mong mịn cơ con, chung sưịng vúâi nhau bịnh thûúđng, khưng sûê duơng mươt biïơn phâp ngûđa thai nađo mađ sau mươt nùm víỵn khưng cơ thai.
Khă nùng sinh săn giăm úê nûơ vađ nam khi tíi cađng lúân. Ngûúđi ta ûúâc tđnh, phuơ nûơ nh hún 25 tíi trung bịnh chĩ cíìn sinh hoaơt vúơ chưìng bịnh thûúđng tûđ 2-3 thâng lađ cơ thïí cơ con, trong khi phuơ nûơ trïn 35 tíi thûúđng thúđi gian nađy kêo dađi hún 6 thâng. ÚÊ nam giúâi hiïơn tûúơng nađy cng xăy ra tuy nheơ nhađng vađ chíơm ri hún, bùưt ăíìu tûđ khoăng 40 tíi, khă nùng sinh săn ca nam giúâi thûúđng giăm r sau 60 tíi.
Hiïịm mơn cơ thïí do ngn nhín tûđ ngûúđi chưìng hĩơc ngûúđi vúơ. Nơi chung, khoăng 30% trûúđng húơp ngn nhín hiïịm mơn lađ hoađn toađn do chưìng, 30% ngn nhín do vúơ vađ phíìn cođn laơi lađ do ngn nhín tûđ că hai vúơ chưìng. Do ăơ, chng ta thíịy rùìng viïơc ăi khâm vađ tịm ngn nhín ca hiïịm mơn cíìn thiïịt phăi cơ mùơt ca că hai vúơ chưìng. Nơi câch khâc, hiïịm mơn lađ víịn ăïì ca mươt cùơp vúơ chưìng, chûâ khưng phăi lađ ca riïng vúơ hay chưìng.
Câc ngn nhín hiïịm mơn thûúđng gùơp úê nam giúâi cơ thïí bao gưìm: khưng cơ tinh truđng, tinh truđng q đt, tinh truđng di ăương ýịu, tinh truđng bõ dõ daơng. Câc víịn ăïì nađy cơ thïí ặúơc chíín ăơn khi lađm
xêt nghiïơm vïì tinh dõch (thûúđng goơi lađ tinh dõch ăưì hĩơc phín tđch tinh dõch). Ngoađi ra, nam giúâi cơ thïí hiïịm mơn do bõ bíịt lûơc, xịt tinh súâm hay xuíịt tinh ngûúơc dođng (tinh dõch khưng ặúơc phơng ra ngoađi, mađ chăy ngûúơc vađo bađng quang, sau ăơ ặúơc ăi tiïíu ra ngoađi).
Câc ngn nhín hiïịm mơn thûúđng gùơp úê phuơ nûơ gưìm: tùưc vođi trûâng, khưng ruơng trûâng hay ruơng trûâng khưng ăïìu, bïơnh laơc nươi maơc tûê cung, bïơnh u xú tûê cung...
Trong mươt sưị trûúđng húơp, că hai vúơ chưìng ăïìu bịnh thûúđng vïì phûúng diïơn sinh săn, nhûng tinh truđng ngûúđi chưìng khưng thđch húơp vúâi chíịt nhíìy úê cưí tûê cung ngûúđi vúơ, lađm cho tinh truđng bõ chïịt vađ khưng ăi vađo ặúđng sinh duơc nûơ ặúơc. Trûúđng húơp nađy thûúđng ặúơc chíín ăơn bùìng xêt nghiïơm sau giao húơp: bâc sơ s líịy chíịt
nhíìy úê cưí tûê cung ngûúđi vúơ vađi giúđ sau giao húơp ăïí xem sûơ di ăương vađ
khă nùng sưịng ca tinh truđng.
Hiïơn nay, híìu hïịt câc thưịng kï trïn thïị giúâi ăïìu cho thíịy tĩ lïơ hiïịm muươn ngađy cađng gia tùng. Ăiïìu nađy cơ thïí do nhiïìu ngn nhín:
- Phuơ nûơ líơp gia ằnh trïỵ hún vađ mịn cơ con úê tíi lúân hún - Nhiïìu thưịng kï trïn thïị giúâi cho thíịy chíịt lûúơng tinh truđng nam giúâi ăang giăm díìn, cơ thïí do ănh hûúêng mưi trûúđng vađ hoađn cănh sinh sưịng.
- Câc bïơnh líy trìn qua ặúđng tịnh duơc xịt hiïơn vúâi t lïơ cao hún trong cương ăưìng, díỵn ăïịn tùưc vođi trûâng, giăm chíịt lûúơng tinh truđng, rưịi loaơn khă nùng sinh săn.
- Viïơc sinh hoaơt tịnh duơc súâm vađ quan hïơ vúâi nhiïìu baơn tịnh ngađy cađng phưí biïịn vađ cađng lađm tùng nguy cú mùưc câc bïơnh líy trìn qua ặúđng tịnh duơc vađ nguy cú díỵn ăïịn hiïịm mơn.
- ÚÊ nûúâc ta, hiïơn nay t lïơ naơo phâ thai úê phuơ nûơ khâ cao. Mươt biïịn chûâng líu dađi ríịt thûúđng gùơp ca naơo phâ thai hiïơn nay lađ hiïịm muươn - vư sinh. Ríịt nhiïìu phuơ nûơ sau vađi líìn naơo thai ă bõ vư sinh do tùưc vođi trûâng hĩơc viïm dđnh bìng tûê cung. Do ăơ, nïịu chûa mịn cơ con, tưịt nhíịt baơn nïn sûê duơng mươt biïơn phâp ngûđa thai thíơt an toađn ăïí dûơ phođng khă nùng bõ biïịn chûâng vư sinh sau naơo thai.
CÍM NANG CHO CÂC BAĐ MEƠ TREÊ 69
Khâm vađ ăiïìu trõ: Hiïịm mơn - vư sinh lađ mươt víịn ăïì mađ câc cùơp vúơ chưìng cíìn quan tím khi baơn qịt ắnh líơp gia ằnh vađ cơ
con. Baơn nïn ăi ăïịn bâc sơ ăïí tịm ngn nhín nïịu sau 12 thâng giao húơp ăïìu ăùơn, khưng ngûđa thai mađ víỵn khưng cơ thai. Tuy nhiïn, baơn nïn khâm bâc sơ súâm hún, trong vođng 6 thâng, trong mươt sưị trûúđng húơp sau:
- Nïịu baơn nghi ngúđ rùìng vúơ chưìng baơn cơ mươt bïơnh l hay ngn nhín gíy hiïịm mơn, nhû khưng cơ kinh, kinh ngơt khưng ăïìu, bõ viïm phíìn phuơ trûúâc ăơ,v.v...
- Ngûúđi vúơ trïn 35 tíi. ÚÊ ăíy cơ 2 l do khiïịn baơn nïn ăi khâm súâm: thûâ nhíịt khă nùng sinh săn s giăm theo tíi; thûâ hai, q thúđi gian ăïí ăiïìu trõ khưng cođn nhiïìu.
Nhû ă nïu trïn, hiïịm mơn lađ víịn ăïì ca mươt cùơp vúơ chưìng, ngn nhín cơ thïí do mươt trong hai vúơ chưìng hĩơc că hai. Do ăơ, khi ăi khâm nïn ăi că hai vúơ chưìng ăïí bâc sơ dïỵ dađng chíín ăơn vađ ăiïìu trõ cho baơn. Khi ăïịn phođng khâm, tuđy theo bâc sơ s cơ câch hi khâc nhau. Nơi chung câc víịn ăïì baơn cíìn phăi tră lúđi cơ thïí bao gưìm:
- Vïì phđa vúơ: Tíi, mịn cơ con bao líu, sưị líìn sanh, sííy, naơo thai, câc câch ngûđa thai trûúâc ăơ, kinh ngơt ăïìu hay khưng ăïìu,
bao líu cơ kinh mươt líìn, kinh ngơt kêo dađi bao líu, cơ bõ ăau khi hađnh kinh hay khưng, cơ mưí hay mùưc bïơnh gị trûúâc ăíy khưng... Bâc sơ s khâm phuơ khoa, cơ thïí cho baơn ăi siïu ím vađ lađm thïm mươt sưị xêt nghiïơm nhû: xêt nghiïơm nươi tiïịt, HSG (chuơp X quang ăïí ăânh giâ tûê cung vađ vođi trûâng).
- Vïì phđa chưìng: Bâc sơ s cho baơn lađm xêt nghiïơm vïì tinh truđng (cođn goơi lađ tinh dõch ăưì hay phín tđch tinh dõch). Baơn nïn tn theo
hûúâng díỵn ca nhín viïn phođng khâm ăïí cơ thïí líịy ặúơc míỵu thûê cho kïịt quă chđnh xâc. Ngoađi ra, bâc sơ cơ thïí hi vïì sûâc khe ca baơn hiïơn taơi, cô bõ bïơnh quai bõ lc nh hay khưng, nghïì nghiïơp baơn ăang lađm, baơn cơ ht thịc lâ, ịng rûúơu hay khưng, baơn cơ thûúđng thûâc khuya hay khưng, baơn cơ mùưc bïơnh gị trûúâc ăíy vïì ặúđng tiïíu hay khưng, baơn hiïơn cơ sûê duơng thịc ăïí ăiïìu trõ bïơnh nađo khâc khưng...
Hy băo vïơ treê khi cođn lađ bađo thai