Phúc lợi & Dịch vụ chăm sóc
Chăm sóc & Phúc lợi Nha khoa
Khi trở thành thành viên của Health Share, quý vị được chỉ định tham gia một trong những kế hoạch bảo hiểm nha khoa này. Quý vị có thể chọn thay đổi chương trình của mình nếu muốn (quyền chọn chương trình tùy thuộc vào tình trạng sẵn có).
Các lợi ích nha khoa bao gồm:
• Vệ sinh răng miệng • Khám nha khoa
• Trám răng
Hãy gọi cho kế hoạch bảo hiểm nha khoa của quý vị hoặc nếu quý vị có CareOregon Dental, hãy gọi nhà cung cấp dịch vụ nha khoa chính của quý vị (được liệt kê trên thẻ Health Share ID) để được chăm sóc và nhận dịch vụ. Một số dịch vụ có thể cần sự chấp thuận trước từ chương trình sức khỏe nha khoa của quý vị. Tất cả các dịch vụ liệt kê dưới đây đều có sẵn cho mọi thành viên có chương trình nha khoa.
Phúc lợi nha khoa Phê duyệt/Giới thiệu? Giới hạn dịch vụ chăm sóc?
Khám, làm sạch, chụp
X-quang Không cần phê duyệt/giới thiệu Một lần khám mỗi năm cho người lớn Hai lần khám mỗi năm cho phụ nữ có thai và thành viên dưới 21 tuổi Chăm sóc phục hồi cơ bản
(Trám răng) Khơng cần phê duyệt/giới thiệu Không giới hạn
Răng giả và Răng giả cục bộ Có, cần phê duyệt/giới thiệu Chỉ có sẵn cho các thành viên đủ điều kiện hoặc gặp sự cố
Gọi cho kế hoạch bảo hiểm nha khoa của quý vị để biết chi tiết Trám Sealant Không cần phê duyệt/giới thiệu 5 năm một lần đối với trẻ em (dưới
16 tuổi) có răng hàm vĩnh viễn Mão răng bằng thép khơng gỉ Không cần phê duyệt/giới thiệu Phê duyệt dựa trên các hướng dẫn
của OHP. Liên lạc với kế hoạch bảo hiểm nha khoa của quý vị
Nhổ
(nhổ răng) Cần được phê duyệt đối với răng khơn. Có thể khơng cần phê duyệt cho các ca nhổ răng khác.
Gọi cho kế hoạch bảo hiểm nha khoa của quý vị để biết chi tiết Điều trị nha khoa khẩn cấp
hoặc ngay lập tức (Cấp cứu)
Không cần phê duyệt/giới thiệu Không giới hạn
Phúc lợi nha khoa
Phúc lợi Chăm sóc