Ngay sau khi Luật BHXH năm 2014 có hiệu lực thi hành, cơ quan quản lý Nhà nước đã ban hành tương đối đầy đủ văn bản hướng dẫn để việc tổ chức
triển khai BHXHHT bắt buộc trong thực tế đạt hiệu quả. Trên cơ sở những quy định mới của Luật và các văn bản hướng dẫn, BHXH Việt Nam đã tập trung hoàn thiện quy định về hồ sơ và quy trình giải quyết hưởng các chế độ BHXH nói chung và BHXHHT bắt buộc nói riêng trong đó chú trọng đến cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin, tạo thuận lợi cho đối tượng khi tham gia giao dịch với cơ quan BHXH.
Về công tác quản lý và chi trả BHXHHT bắt buộc của BHXH Việt Nam hiện nay tương đối ổn định, chi trả kịp thời, đầy đủ, đúng quy trình, quy định với nhiều hình thức chi trả tạo điều kiện thuận lợi, linh hoạt cho người hưởng ở các vùng miền khác nhau như: chi trả qua tài khoản cá nhân của NLĐ mở tại ngân hàng, chi trả qua hệ thống bưu điện, trực tiếp bằng tiền mặt cho người hưởng.
Tuy nhiên, tỷ trọng người nhận lương hưu qua thẻ ATM vẫn còn thấp do thói quen sử dụng tiền mặt của người dân và do hệ thống ngân hàng chưa tuyên truyền phổ biến, chưa phát triển mạnh các hình thức thanh toán không dùng tiền mặt trong phạm vi cả nước. Mặc dù triển khai nhiều hình thức chi trả xong có thể thấy phương thức chi lương hưu qua hệ thống bưu điện vẫn chiếm số lượng lớn. Chi tiết số đối tượng hưởng chế độ BHXH do nguồn ngân sách đảm bảo năm 2017 ước thực hiện là 1.235.932 người, giảm 1,5% so với năm 2016, số kinh phí chi là 44.896 tỷ đồng tăng 1,93% so với năm 2016. Năm 2018 ước tính 1.212.292 người với số kinh phí là 45.581 tỷ đồng trong đó chi 24.490 tỷ đồng cho 722.588 người hưởng lương hưu [Phụ lục IX, 11].
Tổng số chi từ nguồn quỹ BHXH đang thực hiện chi trả cho 1.834.878 người với 133.941 tỷ đồng tăng 14,05% so với năm 2016 [Phụ lục X, 11].
Qua đó, có thể thấy số người hưởng lương hưu và số tiền chi trả cho đối tượng từ quỹ BHXH tăng, chứng tỏ số người tham gia vào hệ thống BHXH tăng và năng lực tự đảm bảo ASXH của người dân ngày càng tăng lên.
Về chi trả BHXHHT bắt buộc cho trường hợp suy giảm KNLĐ, gần đây
do lo ngại thay đổi về chính sách tính lương hưu của người nghỉ hưu năm 2018 thấp hơn nhiều so với 2017 nên số người nghỉ "hưu non" năm 2017 đã cao hơn khoảng 10% so với năm 2016.
Theo bảng số liệu nêu dưới đây có một vấn đề đặt ra đó là số người nghỉ hưu sớm cũng đang là một vấn đề đáng lo ngại đối với chính sách BHXH. Vì đây là một trong những nguyên nhân chính dẫn tới mất cân đối quỹ hưu trí và tử tuất dài hạn.
Bảng 2.5. Số người nghỉ hưu do bị suy giảm KNLĐ từ 61% năm 2016
Đơn vị: Người Năm Đóng BHXH bắt buộc theo chế độ tiền lương do Nhà nước quy định Đóng BHXH bắt buộc theo chế độ tiền lương do người SDLĐ quyết
định
Đóng BHXH tự nguyện
Nam Nữ Nam Nữ Nam Nữ
2016 2.734 1.653 9.763 5.318 57 25
(Nguồn: Công văn số 3841/BHXH-CSXH)
Giai đoạn hiện nay Bộ Y tế chưa ban hành quy định, tiêu chuẩn để đánh giá “mức độ suy giảm KNLĐ” mà áp dụng quy định tại Thông tư số 28/2013/TTLT-BYT-BLĐTBXH ngày 27/9/2013 của liên bộ: Bộ Y tế - Bộ LĐTBXH quy định tỷ lệ tổn thương cơ thể do thương tích, bệnh tật và nghề nghiệp được dùng chung cho tỷ lệ suy giảm KNLĐ áp dụng trong giám định y khoa, vì vậy việc xác định tỷ lệ % trong giám định y khoa hiện nay là tỷ lệ tổn thương cơ thể chứ không phải tỷ lệ suy giảm KNLĐ của NLĐ. Hơn nữa, công tác giám định y khoa còn chưa chặt chẽ, nhiều trường hợp vẫn có thể lao động bình thường mặc dù giám định y khoa suy giảm KNLĐ 81% dẫn tới tiêu cực
trong khi giám định mức độ suy giảm KNLĐ.
Về chi trả BHXHHT bắt buộc cho trường hợp BHXH một lần, theo
Luật BHXH 2014, điều kiện hưởng BHXH một lần đang được cho là quy định mở hơn có lợi cho NLĐ. Sau một năm không làm việc, không tham gia BHXH là NLĐ có thể hưởng BHXH một lần với mức hưởng bằng 1,5 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH cho những năm đóng trước năm 2014 và 02 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH cho những năm đóng từ năm 2014 trở đi.
Nếu xem xét về tính lâu dài tính riêng năm 2017, tổng số người hưởng BHXH một lần là 666.955 người, gấp 4,6 lần số người nghỉ hưu và bằng khoảng 88,5% số người mới tham gia vào hệ thống BHXH là 753.235 người. Đây là tình trạng đáng báo động vì mục tiêu mở rộng diện bao phủ BHXH của Đảng và Nhà nước khó đạt được trong khi đó ngày càng nhiều người rời khỏi hệ thống BHXH khi đến năm 2018 con số đã tăng lên 723.264 người [Phụ lục VIII, 11].