1.4 .Các hình thức can thiệp cho phụ nữ sau sinh có rối loạn trầm cảm
1.5. Các phƣơng pháp sử dụng trong nghiên cứu và thực hiện ca lâm sàng
1.5.2.1. Phương pháp hỏi chuyện lâm sàng
Hỏi chuyện lâm sàng hay phỏng vấn lâm sàng được coi là một phương pháp chủ đạo, mang tính đặc thù của Tâm lý học lâm sàng. Nó thể hiện sự sáng tạo của nhà tâm lý lâm sàng trong nghiên cứu cũng như trong thực hành thăm khám và trị liệu. Vì vậy, hỏi chuyện lâm sàng không chỉ dừng lại ở chức năng chẩn đoán mà còn là trị liệu ban đầu [3, tr 323].
Với nghiên cứu trường hợp PNSS có RLTC tác giả đưa ra một số nội dung cần làm sáng tỏ ở những lần phỏng vấn lâm sàng, được thể hiện cụ thể như sau.
Bảng 1.2: Nội dung phỏng vấn và quan sát lâm sàng
TT Nội dung phỏng vấn Kết quả phỏng vấn lâm sàng
1 Các thông tin liên quan đến nhân khẩu xã hội.
- Nơi ở, hộ khẩu thường trú, địa chỉ liên lạc, số điện thoại liên lạc.
- Trình độ văn hóa, học vấn, nghề nghiệp. 2 Lý do nhập viện, tình
trạng hiện nay
- Đã được chẩn đoán có rối loạn gì?
- Các biểu hiện triệu chứng lâm sàng gì hiện tại là gì?
- Tại sao các biểu hiện triệu chứng lâm sàng ấy thúc đẩy việc đi đến quyết định để thân chủ nhập viện?
- Ai là người quyết định cho thân chủ nhập viện hay đó là nguyện vọng mong muốn của thân chủ được nhập viện điều trị?
3 Các biện pháp, cách thức điều trị (đã có trước đây)
- Sử dụng thuốc?
- Sử dụng thuốc kết hợp các biện pháp khác? - Tham vấn trị liệu tâm lý?
4 Lịch sử sức khỏe của thân chủ
- Lịch sử phát triển thời thơ ấu (1 – 10 năm): - Lịch sử phát triển thời thiếu niên
- Lịch sử phát triển tuổi trưởng thành đến thời điểm hiện tại
- Các sự kiện đặc biệtđã xảy ra? 5 Lịch sử sức khỏe của gia
đình
Ông bà cha mẹ, anh chị em ruột thịt hai bên nội ngoại có vấn đề gì về sức khỏe thể chất, tâm thần không?
6 Tình trạng sức khỏe thể chất của thân chủ hiện nay
- Các chụp chiếu, xét nghiệm, các chẩn đoán và kết luận?
- Đã được điều trị như thế nào? 7 Thói quen cuộc sống - Giờ giấc sinh hoạt
- Giờ giấc làm việc 8 Thói quen ăn uống - Giờ giấc ăn uống
9 Giấc ngủ như thế nào - Giờ ngủ - Giờ thức dậy - Giấc ngủ nông sâu 10 Các hoạt động thể dục
thể thao
- Thân chủ thích tham gia hoạt động thể dục thể thao nào?
- Có thường xuyên tham gia các hoạt động thể dục thể thao không?
11 Sở thích, niềm đam mê Có sở thích đam mê đặc biệt gì? 12 Các mối quan hệ gia
đình và xã hội
- Mối quan hệ với những người thân trong gia đình như thế nào?
- Cảm nhận và tự nhận xét về gia đình bố mẹ đẻ của mình?
- Mối quan hệ với thầy cô giáo, bạn bè như thế nào? (các thầy cô nhận xét thế nào? có nhiều bạn hay ít bạn?)
- Mối quan hệ với cấp trên và đồng nghiệp như thế nào? (cấp trên và đồng nghiệp nhận xét như thế nào?)
- Mối quan hệ với của thân chủ với bệnh nhân như thế nào khi làm việc?
13 Tình trạng gia đình của thân chủ
- Tình trạng hôn nhân? - Có mấy đứa con?
- Thân chủ đang sống với ai?
- Mối quan hệ của thân chủ với gia đình nhà chồng?
- Mối quan hệ trong gia đình nhà chồng và cảm nhận về gia đình nhà chồng của thân chủ.
- Tự nhận xét về gia đình nhà chồng 14 Thông tin liên quan đến
chồng của thân chủ
- Họ tên, tuổi của chồng?
- Trình độ văn hóa, học vấn và nghề nghiệp? - Mối quan hệ giữa thân chủ và chồng như thế nào? Cảm nhận và tự đánh giá?
- Mối quan hệ giữa chồng và thân chủ (chồng thân chủ cảm nhận và đánh giá).
16 Thông tin liên quan đến con của thân chủ.
- Họ tên, tuổi? - Giới tính
- Đứa trẻ ra đời có phải là đứa trẻ mong đợi hay không?
- Sức khỏe của đứa trẻ
- Mối quan hệ của thân chủ với đứa con? Cảm nhận và tự đánh giá?
17 Thông tin liên quan đến bố của thân chủ
- Họ tên, tuổi - Nghề nghiệp
- Trình độ văn hóa, học vấn - Sức khỏe
- Mối quan hệ của thân chủ với bố - Sự kiện đặc biệt nào liên quan đến bố 18 Thông tin liên quan đến
mẹ của thân chủ
- Họ tên, tuổi - Nghề nghiệp
- Trình độ văn hóa, học vấn - Sức khỏe
- Mối quan hệ của thân chủ với mẹ - Sự kiện đặc biệt nào liên quan đến mẹ 19 Thông tin liên quan đến
anh chị em của thân chủ
- Họ tên, tuổi
- Số lượng anh chị em - Sức khỏe
- Trình độ văn hóa, học vấn, nghề nghiệp - Mối quan hệ của thân chủ với các anh chị em - Sự kiện đặc biệt nào diễn ra liên quan đến anh chị em