- Nghiêm trọng: có khả năng tử vong hoặc bệnh nghiêm trọng với thương tật vĩnh viễn và/hoặc tác động nghiêm trọng đến môi trường
BƯỚC 1 Thu thập thông tin (xác định mối nguy hiểm) (tiếp)
Hướng dẫn: Mô tả việc phơi nhiễm và/hoặc phát tán có thể xảy ra như thế nào.
Những tình huống tiềm tàng nào có thể xảy ra phơi
nhiễm hoặc phát tán? • Phơi nhiễm với khí dung hoặc phát tán vi khuẩn lao từ một vết tràn đổ • Tiếp xúc với các bề mặt bị nhiễm
• Xử lý chất thải không đúng cách Khả năng xảy ra tiếp xúc/phát tán ở mức độ nào (hiếm
khi xảy ra, có thể xảy ra, khả năng xảy ra cao)? • Tiếp xúc với khí dung hoặc phát tán tràn đổ - có thể xảy ra M. tuberculosis khi bị • Tiếp xúc với các bề mặt bị nhiễm - có thể xảy ra
• Chất thải được xử lý không đúng cách - có thể xảy ra Mức độ nghiêm trọng của các hậu quả của việc phơi
nhiễm/phát tán (không đáng kể, trung bình, nghiêm trọng)?
Trung bình
Hậu quả của phơi nhiễm/phát tán
Rât thấp
Không đáng kể Thấp
Khả năng phơi nhiễm/phát tán
Trung bình Thấp
Trung bình Trung bình Trung bình
Nghiêm trọng Cao Rất cao Cao Ít khả năng Có thể Có khả năng
Hướng dẫn: Đánh giá nguy cơ và ưu tiên thực hiện các biện pháp kiểm soát nguy cơ. Khoanh tròn vào nguy cơ ban đầu của các hoạt động phòng xét nghiệm bao gồm các biện pháp kiểm soát nguy cơ được mô tả ở BƯỚC 1 trước khi áp dụng thêm bất kỳ biện pháp bổ sung nào để kiểm soát nguy cơ.
Chú ý:
• Khi xác định mức độ ưu tiên, các yếu tố khác có thể cần được xem xét, ví dụ, tính khẩn cấp, tính khả thi/bền vững của các biện pháp kiểm soát nguy cơ, thời gian cung cấp và lắp đặt và sự sẵn sàng của chương trình đào tạo. • Để ước tính nguy cơ tổng thể, hãy xem xét xếp loại nguy cơ cho từng hoạt động/quy trình của phòng xét nghiệm,
riêng biệt hoặc chung khi thích hợp cho phòng xét nghiệm.
Hoạt động/quy trình của phòng xét nghiệm Nguy cơ ban đầu (rất thấp, thấp, trung bình, cao, rất cao)
Nguy cơ ban đầu có thể chấp nhận được không? (có/không)
Ưu tiên (cao/trung bình/thấp)
Tràn đổ mẫu bệnh phẩm có sinh ra khí dung Trung bình Không Cao Tràn hoặc ô nhiễm từ các mẫu bệnh phẩm Cao Không Cao Vết thương do vật sắc nhọn khi xử lý lam kính Thấp Có Thấp Tiếp xúc với chất thải được xử lý không đúng
cách Trung bình Không Trung bình
¨
Rất thấp Lựa chọn tổng nguy cơ ban đầu.
Có nên tiến hành công việc mà không bổ sung
thêm các biện pháp kiểm soát nguy cơ không? Có¨ Không
¨
Thấp Trung bình Cao¨ Rất cao¨
Hướng dẫn: Mô tả các nguồn lực sẵn có để kiểm soát nguy cơ và xem xét khả năng áp dụng, tính sẵn có và tính bền vững của chúng trong bối cảnh địa phương bao gồm sự hỗ trợ của cấp có thẩm quyền.
Các nguồn lực có đủ để đảm bảo và duy trì các biện
pháp kiểm soát nguy cơ tiềm tàng không? Có, BHCN được cung cấp và sẵn có nhưng BHCN bổ sung, chẳng hạn như bảo vệ đường hô hấp, thì không có sẵn. Mô tả các biện pháp được khuyến nghị bởi các chủ
trương, chính sách và chiến lược (nếu có). Nguồn tài chính có sẵn còn hạn chế để có thể mua bất kỳ BHCN hoặc thiết bị an toàn bổ sung nào. Sẽ có thể tiến hành công việc mà không có bất kỳ biện
pháp kiểm soát nguy cơ nào không; có lựa chọn thay thế nào không?
Không xác định; nếu mẫu nuôi cấy ở dạng lỏng hoặc cần thực hiện xét nghiệm độ nhạy kháng sinh hoặc nếu có MDR-TB hoặc XDR-TB thì có thể cần mua thêm BHCN và thiết bị an toàn hoặc các mẫu bệnh phẩm sẽ phải được gửi đến phòng xét nghiệm khác để xét nghiệm khẳng định.