CHƢƠNG 2 : PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
3.1. Khái quát về Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình
3.1.1. Khái quát về quá trình hình thành và phát triển.
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình là đơn vị sự nghiệp công lập trực thuộc Sở Y tế Thái Bình, là bệnh viện hạng I, bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh có chức năng khám, chữa bệnh; phục hồi chức năng; thực hiện chỉ đạo tuyến; phòng, chống dịch bệnh trên địa bàn tỉnh Thái Bình. Đƣợc thành lập từ năm 1903 với xuất phát điểm từ Nhà thƣơng Thái Bình và sau 115 năm trƣởng thành đến nay bệnh viện đã phát triển vƣợt bậc về cả quy mô và chất lƣợng. Hiện nay, Bệnh viện với quy mô giƣờng bệnh là 900 giƣờng, có số lƣợt khám bệnh trung bình 700 - 850 bệnh nhân/ngày và số lƣợt điều trị nội trú 900 - 1200 bệnh nhân/ngày. Với đội ngũ nhân viên y tế giàu kinh nghiệm, tay nghề và trình độ cao, phƣơng tiên kỹ thuật hiện đại, thái độ phục vụ tận tình nhằm hƣớng tới một mục đích chung là đem lại kết quả điều trị tốt nhất cho ngƣời bệnh, bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình xứng đáng là bệnh viện dẫn đầu cả tỉnh về công tác khám, chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe cho ngƣời bệnh trong và ngoài tỉnh.
3.1.2. Cơ cấu tổ chức, chức năng, nhiệm vụ của bệnh viện
Đứng đầu bệnh viện là Giám đốc, tiếp đến là các phó giám đốc. Bệnh viện có 43 khoa, phòng gồm: 32 khoa và 11 phòng; Số cán bộ viên chức là 1113 ngƣời, trong đó: số hợp đồng trang trải: 371 ngƣời; hợp đồng công việc: 35 ngƣời; chức năng nhiệm vụ chính là khám, chữa bệnh; phục hồi chức năng; thực hiện chỉ đạo tuyến; phòng, chống dịch bệnh. Mỗi một bộ phận khoa, phòng đều có một chức năng, nhiệm vụ riêng theo sự phân công của Giám đốc và Ban lãnh đạo bệnh viện với phƣơng châm đáp ứng tốt nhất nhu
cầu khám chữa bệnh của ngƣời dân trong tỉnh và phạm vi các vùng lân cận.
3.1.3. Về cơ sở vật chất
Bệnh viện đƣợc đầu tƣ trang thiết bị y tế hiện đại với hệ thống 8 phòng mổ, 3 labo xét nghiệm đảm bảo tiêu chuẩn, đạt 100% kết quả ngoại kiểm. Với việc đƣa vào khai thác, sử dụng khu điều trị chất lƣợng cao với hệ thống máy móc thế hệ mới và khả năng chẩn đoán kỹ thuật cao, chính xác, trả kết quả nhanh không mất nhiều thời gian chờ đợi. Hệ thống chẩn đoán hình ảnh hiện đại: Chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), CT-Scaner 160 lát cắt, Xquang DR 2 chấm nhận, C-arm kỹ thuật số, siêu âm 4D, máy chụp răng toàn cảnh, máy chụp nhũ ảnh, máy cộng hƣởng từ. Hệ thống 12 máy lọc thận nhân tạo, 1 máy siêu lọc Online - HDF, 1 máy lọc máu liên tục và hệ thống tái tuần hoàn các chất hấp phụ phân tử.
3.1.4. Về thế mạnh
Nhằm từng bƣớc khẳng định năng lực đúng với tầm vóc của bệnh viện đa khoa hạng I trong việc khám chữa bệnh cho nhân dân trong tỉnh và các tỉnh lân cận, bệnh viện đang ngày càng đẩy mạnh phát triển các dịch vụ kỹ thuật cao trên đầy đủ các lĩnh vực nhƣ:
+ Chuyên khoa Ngoại chấn thƣơng - Bỏng: Phẫu thuật chấn thƣơng sọ não, phẫu thuật cột sống, phẫu thuật thoát vị đĩa đệm, phẫu thuật nội soi khớp gối, thay khớp háng toàn phần và bán phần, vi phẫu nối mạch máu, thần kinh, phẫu thuật kết hợp xƣơng bằng đinh nội tủy dƣới máy C-arm, phẫu thuật kết hợp xƣơng bằng nẹp có khóa.
+ Chuyên khoa Ngoại Tiêu hóa: Các phẫu thuật nội soi ổ bụng, phẫu thuật cắt khối tá tuỵ điều trị u tá tràng và ung thƣ tuỵ, phẫu thuật nội soi cắt u trực tràng thấp, phẫu thuật tạo van thực quản chống trào ngƣợc dạ dày, phẫu thuật Mille điều trị ung thƣ trực tràng, thoát vị hoành bẩm sinh và một số phẫu thuật nhi và lồng ngực.
thuật nội soi ngoài phúc mạc lấy sỏi bể thân niệu quản, cắt đốt u xơ tiền liệt tuyến, phẫu thuật nội soi cắt u tuyến thƣợng thận.
+ Chuyên khoa Ung bƣớu: bệnh viện đã làm chủ đƣợc nhiều kỹ thuật mới trong chẩn đoán và điều trị ung bƣớu nhƣ: Phẫu thuật cắt tuyến giáp qua nội soi với dao siêu âm; phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú, tuyến giáp do ung thƣ; sinh thiết lõi các tổn thƣơng sâu trong lồng ngực và ổ bụng dƣới hƣớng dẫn của CT; điều trị ung thƣ gan đa liệu pháp; hóa trị liệu với các phác đồ. Đồng thời phối hợp tốt với Bệnh viện K Trung ƣơng trong gửi bệnh phẩm chẩn đoán mô bệnh học, hóa mô miễn dịch và xét nghiệm đột biến gien. + Chuyên khoa Tim mạch: trang bị đầy đủ các thiết bị chuyên khoa sâu phục vụ chẩn đoàn bệnh lý tim mạch: ECG gắng sức, Holter ECG 24 giờ, siêu âm Doppler màu. Thực hiện các kỹ thuật can thiệp tim mạch: Đặt máy tạo nhịp tạm thời và máy tạo nhịp vĩnh viễn; Nong và đặt stent động mạch vành; Đóng lỗ thông bằng bít dù; Can thiệp các mạch máu ngoại vi điều trị ung thƣ gan (TACE), thuyên tắc mạch máu não, hẹp động mạch cảnh, động mạch chi, cầm máu trong tồn thƣơng bệnh lý ở các cơ quan nhƣ: phổi, thận, tử cung, tai - mũi - họng, răng - hàm - mặt.
+ Phát triển các kỹ thuật nội soi trong chẩn đoán điều trị: Nội soi phế quản, dạ dày tá tràng, đại tràng; nong hẹp thực quản bằng bóng; kẹp hemoclip cầm máu; chích keo sinh học điều trị giãn tĩnh mạch phình vị. Hệ thống máy lọc thận nhân tạo hiện đại gồm 12 máy và 1 máy siêu lọc điều trị liên tục cho 90 bệnh nhân suy thận.
+ Các chuyên khoa khác: Điều trị các bệnh lý bán phần trƣớc nhãn cầu, phẫu thuật phaco điều trị bệnh đục thể thủy tinh, khám sàng lọc bệnh võng mạc trẻ sinh non (ROP); Phẫu thuật chấn thƣơng hàm mặt, các khối u vùng mặt, sứt môi hở hàm ếch; Phẫu thuật nội soi treo thanh quản cắt các khối u lành tính thanh quản, phẫu thuật nội soi chỉnh hình vách ngăn mũi, vá màng nhĩ.
3.1.5. Định hướng phát triển bệnh viện trong thời gian tới
- Quản lý chất lƣợng đồng bộ và toàn diện; - Phát triển các chuyên khoa sâu;
- Xây dựng mô hình bệnh viện: viện - trƣờng, hợp tác đào tạo với trƣờng ĐH Y Thái Bình, trƣờng Cao đẳng Y tế Thái Bình, các tổ chức đào tạo trong và ngoài nƣớc nhằm nâng cao năng lực quản lý, chuyên môn nghiệp vụ cho CBVC bệnh viện.
- Kiện toàn các khoa phòng theo đúng tiêu chuẩn của bệnh viện hạng I: thành lập phòng Quản lý chất lƣợng, Phòng công tác xã hội, Khoa dinh dƣỡng, thành lập các Khoa Ngoại tiêu hóa, Ngoại thận - tiết niệu, Ngoại thần kinh, Ngoại chấn thƣơng chỉnh hình bỏng, Ngoại lồng ngực, Nội tiêu hóa, Nội thận - tiết niệu, Nội cơ - xƣơng - khớp, Nội tiết.
- Phát triển hệ thống công nghệ thông tin, truyền thông theo hƣớng tự động hóa, đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, áp dụng bệnh án điện tử.
- Xây dựng và phát triển đội ngũ cán bộ, nhân viên y tế trong bệnh viện chuyên nghiệp; trình độ chuyên môn cao và chuyên sâu trong từng lĩnh vực; có phẩm chất đạo đức tốt; tạo một môi trƣờng an toàn, thân thiện cho bệnh nhân khi đến khám và điều trị tại bệnh viện.
- Phát triển các kỹ thuật mới, kỹ thuật cao, chuyên sâu; nâng cao chất lƣợng chuyên môn, chất lƣợng chăm sóc liên tục và toàn diện; nâng cao y đức, kỹ năng giao tiếp ứng xử; tinh thần thái độ phục vụ ngƣời bệnh nhằm đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng và đa dạng của nhân dân về bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ.
- Tiếp tục đổi mới cơ chế hoạt động tài chính, đa dạng hóa các loại hình dịch vụ chăm sóc sức khỏe, giúp ngƣời dân thuận tiện và tin tƣởng trong việc tiếp cận và sử dụng.
Hiện nay, bên cạnh hình thức khám chữa bệnh theo nhiệm vụ đƣợc nhà nƣớc giao, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình còn mở rộng, phát triển thêm
nhiều loại hình dịch vụ khám chữa bệnh chất lƣợng cao nhƣ:
- Hình thức LDLK với Công ty Cổ phần thiết bị Y tế Việt Nhật các dịch vụ khám, chữa bệnh nhƣ:
+ Chụp cắt lớp City – Scanner;
+ Chụp bằng phƣơng pháp cộng hƣởng từ (MRI); + Chụp CR;
- Hình thức XHH, huy động nguồn vốn đóng góp của CBVC và ngƣời lao động trong bệnh viện nhƣ:
+ Chụp cắt lớp City – Scanner; + Chụp CR;
+ Siêu âm; + Điện tim;
+ Dịch vụ phòng, giƣờng bệnh theo yêu cầu.