Người ta phân biệt về mặt lâm sàng những biến chứng sớm là những biến chứng xảy ra trước 30 ngày sau thủ thuật. Tỷ lệ biến chứng sớm cho NSMTND không CCVO khoảng 3%, cho CCVO khoảng 8-10% [49],[77] ,[86],[99].
- Đó là những biến chứng chung cho tất cả những thăm khám nội soi như: những phản ứng dị ứng thuốc, giảm áp tim-phổi liên quan đến gây mê, nguy cơ các bệnh phổi và ngoại lệ là thủng ruột (ở gối trên tá tràng)
- Những biến chứng đặc thù của NSMTND và CCVO :
+ Viêm tụy cấp: Gặp khoảng 3%. Mức độ trầm trọng của viêm tụy thay đổi, từ viêm tụy cấp thể phù đơn giản đến viêm tụy xuất huyết hoại tử.
+ Nhiễm trùng ( viêm đường mật, nhiễm trùng máu), khoảng 1%.
+ Chảy máu: Gặp khoảng 2-9%. Thường gặp nhất là chảy máu tạm thời, xảy ra ngay sau khi cắt cơ vòng thắt. Krims P.E và cộng sự, nhận thấy biến chứng chảy máu thường xảy ra nhất là từ 24-48 giờ sau CCVO, nhưng cũng có thể xảy ra thứ phát cho đến ngày thứ 6 sau phẫu thuật. Chảy máu sau CCVO thường chỉ cần điều trị nội khoa. Có khoảng 10-15% số trường hợp chảy máu cần phải can thiệp ngoại khoa để cầm máu. Những thủ thuật can thiệp này thường khó khăn [59].
+ Thủng tá tràng: tỷ lệ thủng tá tràng được nêu trong y văn thay đổi từ 0- 3%, tỷ lệ trung bình là 1,5% . Thủng tá tràng thường gặp nhất là thủng sau phúc mạc, do CCVO quá dài tới thành tá tràng, nhất là khi đường mật nhỏ (< 10mm) và phễu mật ít lồi, khi thực hiện động tác “ cắt trước” (precut). Nguy cơ thủng cũng tăng lên khi hiện diện một túi thừa quanh nhú [86].
+ Tử vong : Cho NSMTND không CCVO, tỷ lệ tử vong khoảng 0,15%, nếu có CCVO khoảng 1% [99].