KẾT QUẢ NGHIÍN CỨU
4.2.3.Dấu chứng phù.
Cả 3 nhóm văo viện đều phù, sau quâ trình điều trị bệnh nhđn có giảm phù ở 3 nhóm. Dù cho bệnh nhđn không đâp ứng cũng có giảm phù nhưng ở mức độ ít, số còn lại khi có đâp ứng tốt hoặc vừa thì bệnh nhđn hết phù hoặc giảm phù nhiều. Phù ở đđy tăng giảm phụ thuộc văo nhiều yếu tố: đâp ứng điều trị, chế độ ăn kiín muối hoặc không, dùng câc loại thuốc lợi tiểu...
Tuy vậy hết phù vă giảm phù lă 23 bệnh nhđn chiếm tỉ lệ 73,3%; 8 bệnh nhđn còn phù chiíïm tỉ lệ lă 26,7% (p < 0,05). Điều năy cũng phù hợp với tỉ lệ đâp ứng điều trị dựa theo mức độ protein trong nước tiểu.
Dấu hiệu phù cũng lă một tiíu chuẩn để chẩn đoân HCTH vă cũng lă một tiíu chuẩn để theo dõi điều trị, nhưng không có tính khâch quan để khẳng định lă bệnh đâp ứng tốt hay vừa vă lui bệnh hoăn toăn, nhưng nó thường biểu hiện sự tâi phât trở lại khi khâm lđm săng đồng thời với sự xuất hiện protein trong nước tiểu > 3g/ngăy được xem lă bệnh tâi phât [34], khi đó sẽ có thay đổi âp lực keo của mâu đưa đến nước thoât ra khỏi lòng mạch gđy phù. Do vậy việc giâo dục bệnh nhđn ở những vùng xa cơ quan y tế, ít có điều kiện theo dõi protein niệu thì việc theo dõi phù bằng cảm giâc nặng mặt, hai băn chđn của bệnh nhđn để tâi khâm chuyín khoa cũng rất có ích.
4.2.4.Protide mâu của bệnh nhđn trƣớc điều trị:
Cả 3 nhóm bệnh nhđn 100% đều có giảm protit mâu < 60g/l, mức độ giảm protit mâu < 40g/l đều có tỉ lệ cao ở cả 3 nhóm. Sự giảm protit mâu lă do mất protein qua nước tiểu, mức độ mất căng nhiều thì giảm protit mâu căng nặng. Do vậy khi điều trị bệnh đâp ứng thì đồng thời protit mâu sẽ được cải thiện [34]