Đặc điểm tổn th-ơng mô bệnh học sau mổ

Một phần của tài liệu Đánh giá kết quả ứng dụng máy cắt nối thẳng trong phẫu thuật cắt đoạn dạ dày ung thư phần ba dưới (Trang 82 - 83)

Theo cách phân loại mô bệnh học của UTDD của Hiệp hội nghiên cứu ung th- dạ dày Nhật Bản, tỷ lệ UTBM tuyến dạng ống nhỏ chiếm tỷ lệ cao nhất 46,7%, đứng thứ hai là UTBM tuyến kém biệt hóa, UTBM tế bào nhẫn chiếm 15,8%, UTBM tuyến chế nhày 13,5%, UTBM tuyến nhú và UTBM gai hiếm gặp với tỷ lệ t-ơng ứng là 2,3% và 0,6% [23]. Trong nghiên cứu này, chúng tôi gặp 67,7% số tr-ờng hợp là UTBM tuyến ống nhỏ, UTBM tế bào nhẫn gặp 18,5%, UTBM không biệt hóa 4,6%, UTBM tuyến chế nhày là 7,7% còn UTBM tuyến nhú rất hiếm gặp (1,5%). Lê Đình Roanh và cộng sự nghiên cứu 437 tr-ờng hợp UTDD cho thấy UTBM tuyến ống nhỏ là 56,42%; UTBM tế bào nhẫn 17,58%; UTBM không biệt hóa 13,92%; UTBM tuyến chế nhày là 5,7%; UTBM thể nhú 4,56% [40]. Nh- vậy, tỷ lệ gặp UTBM tuyến ống nhỏ và UTBM tế bào nhẫn trong nghiên cứu về UTDD phần ba d-ới của chúng tôi cũng cho kết quả gần t-ơng tự với các tác giả trong và ngoài n-ớc [8], [23], [36], [40], [46]. Tuy nhiên, tỷ lệ gặp UTBM không biệt hóa trong nghiên cứu này thấp hơn so với các nghiên cứu khác. Theo cách phân loại của Hiệp hội ung th- dạ dày Nhật Bản thì ung th- không biệt hóa rất hiếm gặp và dễ nhầm lẫn với loại kém biệt hóa, loại tế bào nhỏ hay u lympho [23].

Khi phân độ biệt hóa của tế bào trong UTBM tuyến ống nhỏ, chúng tôi thấy rằng tỷ lệ ung th- biệt hóa vừa và kém biệt hóa chiếm tỷ lệ gần t-ơng đ-ơng nhau (43,2% và 40,9%), ung th- biệt hóa cao chỉ chiếm 15,9%. Kết quả này phù hợp với kết quả của Đặng Vĩnh Dũng cho rằng trong UTDD phần ba d-ới có tỷ lệ tế bào kém biệt hóa cao nhất 45%, tế bào biệt hóa vừa 39% và

biệt hóa rõ chỉ chiếm 16% [13]. Tuy nhiên, tỷ lệ tế bào biệt hóa cao trong nghiên cứu này thấp hơn so với nghiên cứu của Lê Minh Quang (42%) và Bùi

ánh Tuyết (44,7%) [40], [46]. Có lẽ chúng ta cần nghiên cứu trên một cỡ mẫu lớn hơn để có thể đ-a ra kết luận có ý nghĩa.

Một phần của tài liệu Đánh giá kết quả ứng dụng máy cắt nối thẳng trong phẫu thuật cắt đoạn dạ dày ung thư phần ba dưới (Trang 82 - 83)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(105 trang)