2.2.2.1. Về đặc điểm lâm sàng
* Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu
- Tuổi: Phân nhóm tuổi + 18- 30 tuổi
+ 41-50 tuổi + 51-60 tuổi + > 60 tuổi
- Giới: (nam, nữ).
- Thời gian phát hiện bệnh: Thời gian xuất hiện triệu chứng ban đầu của bệnh. Các nhóm thời gian: < 1 năm; 1-5 năm; 5-10 năm; >10 năm.
* Lâm sàng
+ Sốt
+ Teo da, loét da, loét niêm mạc + Ban đỏ + Sẩn gottron + Hội chứng Raynaud + Rụng tóc + Mất nếp nhăn ở da + Đau khớp, sưng khớp + Đau cơ, yếu cơ
+ Sưng phù bàn tay
2.2.2.2. Về cận lâm sàng
* Các xét nghiệm thường quy
- Thiếu máu, hạ bạch cầu, giảm tiểu cầu: Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu.
- Hội chứng viêm: Máu lắng tăng, CRP tăng.
- Rối loạn điện giải: Na, K thay đổi, tăng các men cơ: SGOT, SGPT, creatinin kinase (CK), suy chức năng thận dựa vào: Ure, Creatinin.
- Biểu hiện tổn thương thận qua xét nghiệm nước tiểu: Protein niệu 24h, hồng cầu, trụ niệu.
* Chẩn đoán hình ảnh: Xquang phổi thẳng, CT scan phổi, Siêu âm Doppler tim.
- Tổn thương phổi: Xơ phổi, viêm phổi kẽ, tràn dịch màng phổi.
- Tổn thương tim: EF giảm, tràn dịch màng tim, viêm cơ tim, tăng ALĐMP. - Tổn thương cơ: Điện cơ, sinh thiết cơ.
* Xét nghiệm miễn dịch
- Kết quả xét nghiệm miễn dịch: ANA, kháng thể anti DsDNA, kháng thể anti Scl-70, kháng thể anti Jo1, kháng thể anti RNP-70.
- Tỷ lệ kết quả xét nghiệm ANA và kháng thể anti DsDNA trong bệnh lupus ban đỏ hệ thống.
- Tỷ lệ kết quả xét nghiệm ANA và kháng thể anti Scl-70 trong bệnh xơ cứng bì.
- Tỷ lệ kết quả xét nghiệm ANA và kháng thể anti Jo1 trong bệnh viêm đa cơ/viêm da cơ.
- Tỷ lệ kết quả xét nghiệm ANA và kháng thể anti RNP-70 trong bệnh mô liên kết hỗn hợp.
2.2.2.3. Phân tích mối liên quan giữ kết quả xét nghiệm miễn dịch với đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng trong chẩn đoán các bệnh SLE, SSc, PM/DM, MCTD
* Liên quan giữa kết quả xét nghiệm miễn dịch trong chẩn đoán từng bệnh
- Liên quan giữa kết quả xét nghiệm kháng thể kháng nhân ANA trong chẩn đoán SLE, SSc, PM/DM, MCTD.
- Liên quan giữa kết quả xét nghiệm kháng thể kháng chuỗi kép Ds DNA trong chẩn đoán SLE, SSc, PM/DM, MCTD.
- Liên quan giữa kết quả xét nghiệm kháng thể anti Scl-70 trong chẩn đoán SLE, SSc, PM/DM, MCTD.
- Liên quan giữa kết quả xét nghiệm kháng thể anti RNP-70 trong chẩn đoán SLE, SSc, PM/DM, MCTD.
* Mối liên quan giữa xét kết quả nghiệm miễn dịch với đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của các bệnh SLE, SSc, PM/DM, MCTD
- Liên quan giữa xét nghiệm anti DsDNA với một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở các bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống:
+ Lâm sàng: Sốt, rụng tóc, viêm khớp, ban đỏ, đau yếu cơ.
+ Cận lâm sàng: Viêm phổi kẽ, tăng ALĐMP, thiếu máu, tổn thương thận - Liên quan giữa xét nghiệm anti Scl-70 với một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở các bệnh nhân xơ cứng bì:
+ Lâm sàng: Sốt, viêm khớp, H/c Raynaud, teo loét da, mất nếp nhăn. + Cận lâm sàng: Viêm phổi kẽ, tăng ALĐMP, thiếu máu, tổn thương thận - Liên quan giữa xét nghiệm anti Jo1 với một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở các bệnh nhân viêm đa cơ/viêm da cơ:
+ Lâm sàng: Sốt, viêm khớp, đau yếu cơ.
+ Cận lâm sàng: Viêm phổi kẽ, tăng ALĐMP, thiếu máu, tổn thương thận. - Liên quan giữa xét nghiệm anti RNP-70 với một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở các bệnh nhân mô liên kết hỗn hợp:
+ Lâm sàng: Sốt, viêm khớp, sưng phù bàn tay.
+ Cận lâm sàng: Viêm phổi kẽ, tăng ALĐMP, thiếu máu, tổn thương thận