Trên thế giới

Một phần của tài liệu (LUẬN văn THẠC sĩ) tổn thương cơ quan đích ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát được quản lý ngoại trú tại bệnh viện gang thép thái nguyên​ (Trang 33 - 34)

Một nghiên cứu cắt ngang của Olapado, thuộc đơn vị tim mạch, Đại học Y khoa Ibadan thuộc Nigenia tháng 8 năm 2012 về tổn thương cơ quan đích và biến chứng tim mạch ở người lớn ở Yuroba (Nigenia). Nghiên cứu được tiến hành trên 2.000 người trưởng thành Yoruba khỏe mạnh từ 18 đến 64 tuổi sống trong một cộng đồng nông thôn ở Tây nam Nigeria. Những người tham gia được chẩn đoán bị THA đã được kiểm tra sự xuất hiện của chứng mất chức năng tâm thất trái, albumin niệu hoặc protein niệu, bệnh võng mạc, hoặc lịch sử nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Kết quả nghiên cứu cho thấy tổng cộng có 415 người bị tăng huyết áp và 179 người (43,1%) có bằng chứng tổn thương cơ quan đích và 45 người (10,8%) đã mắc bệnh tim mạch. Tổn thương cơ quan đích có liên quan đến huyết áp tâm thu cao hơn đáng kể huyết áp tâm trương. Tỷ lệ giảm chức năng tống máu thất trái là 27,9%, rung tâm nhĩ 16,4%, albumin niệu 12,3%, protein niệu 15,2%, bệnh võng mạc là 2,2%, đột quỵ 6,3%, suy tim sung huyết 4,6%, bệnh tim thiếu máu 1,7% và bệnh mạch ngoại biên 3,6 %. So với những người có huyết áp bình thường, tỷ lệ chênh lệch điều chỉnh đa biến (khoảng tin cậy 95%) phát triển tổn thương cơ quan đích là 3,61 (0,59- 8,73) đối với những người mới được chẩn đoán THA ;4,76 (1,30-13,06) đối với những người có HA ≥ 180/110 mmHg; và 1,85 (0,74-8,59) đối với những người mắc bệnh đái tháo đường [48].

Nghiên cứu của Juliet Addo và cộng sự (2009) tiến hành trên 219 bệnh nhân THA cho thấy 104 bệnh nhân (47,5%) có tổn thương cơ quan đích. Tổn thương cơ quan đích liên quan đến tăng HATT và HATTr. Tổn thương cơ quan đích cao gấp 5 đến 6 lần ở bệnh nhân có huyết áp 180/110 mmHg so với bệnh nhân có huyết áp 140/90 mmHg [37].

Nghiên cứu trên 103 đối tượng bao gồm 66 bệnh nhân tăng huyết áp và 37 bệnh nhân huyết áp bình thường, Areti Triantafyllou và cộng sự ( 2014) cho thấy bệnh nhân THA có tổn thương cơ quan đích nhiều hơn so với bệnh nhân không bị THA (P <0,014). Tổn thương cơ quan đích ở bệnh nhân THA gặp chủ yếu là bệnh võng mạc và loãng mao mạch (40,9%). Số lượng cơ quan bị tổn thương tương quan tuyến tính với điểm số Framingham và aldosterone huyết thanh [22] .

Nghiên cứu của tác giả Ayodele tại Nigeria cho thấy tỷ lệ tổn thương cơ quan đích ở bệnh nhân THA là 66,7%, trong đó ĐTĐ (14,3%), rối loạn chức năng tâm trương (10,9%) và suy tim (8,8%) [23].

Một phần của tài liệu (LUẬN văn THẠC sĩ) tổn thương cơ quan đích ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát được quản lý ngoại trú tại bệnh viện gang thép thái nguyên​ (Trang 33 - 34)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(102 trang)