Kết quả ở bảng 3.22 cho thấy:
- Nhĩ đồ dạng A: Gặp 23/66 tai chiếm 34,8% và khụng cú sự khỏc biệt giữa hai nhúm dị dạng và cứng khớp xƣơng con, trong đú:
+ Cú 7/22 tai dị dạng xƣơng con cú nhĩ đồ loại A (31,8%). Kết quả này đƣợc giải thớch là do một số trƣờng hợp cú dị dạng xƣơng bàn đạp nhƣng độ thụng thuận khụng bị ảnh hƣởng nhiều nhƣ: xƣơng bàn đạp cú 1 gọng, xƣơng bàn đạp hỡnh trụ hoặc cứng khớp bàn đạp bẩm sinh khụng hoàn toàn. Mặt khỏc, 2 yếu tố chớnh ảnh hƣởng đến độ thụng thuận là màng nhĩ và xƣơng bỳa, mà trong nghiờn cứu này khụng gặp trƣờng hợp nào cú dị dạng xƣơng bỳa nờn nhĩ đồ cũng khụng bị ảnh hƣởng trong những trƣờng hợp này.
+ Cú 16/44 tai cứng khớp xƣơng con cú nhĩ đồ dạng A chiếm 36,4%, ở đõy gặp trong cỏc trƣờng hợp cứng khớp xƣơng bàn đạp trong xốp xơ tai khi ổ xốp xơ mới khu trỳ ở một phần khớp bàn đạp tiền đỡnh nờn chƣa làm cố định hoàn toàn xƣơng bàn đạp vỡ vậy độ thụng thuận cũng chƣa bị ảnh hƣởng nhiều.
- Nhĩ đồ dạng As: Gặp 31/66 tai chiếm tỷ lệ 46,96% và cú sự khỏc biệt giữa hai nhúm dị dạng và cứng khớp, trong đú:
+ Cú 3/22 tai dị dạng xƣơng con chiếm 13,6%, ở đõy là 3 trƣờng hợp dị dạng xƣơng bàn đạp gõy cố định khớp bàn đạp – tiền đỡnh.
+ Cú 28/44 tai cứng khớp xƣơng con chiếm 63,6%, cỏc trƣờng hợp này do khớp xƣơng con bị cứng làm giảm độ thụng thuận gặp trong BN xốp xơ tai và xơ nhĩ.
+ Nhĩ đồ dạng Ad: Gặp 12/66 tai chiếm tỷ lệ 18,2% và chỉ gặp ở cỏc BN trong nhúm dị dạng HTXC 12/22 BN (54,6%) cú tổn thƣơng là thiếu hụt xƣơng con, chủ yếu là thiếu hụt ngành xuống xƣơng đe, khụng gặp trƣờng hợp nào cứng khớp xƣơng con.
4.9. Đối chiếu tổn thƣơng qua CLVT với phẫu thuật
- Kết quả bảng 3.23 cho thấy:
+ Qua CLVT thấy 18 tai cú hỡnh ảnh dày đế đạp, khi phẫu thuật thấy cú 40 tai dày đế đạp. Nhƣ vậy tỷ lệ chẩn đoỏn đỳng đối với tổn thƣơng dày đế đạp của CLVT là 18/40 tai chiếm tỷ lệ 45%. Kết quả này thấp hơn so với kết quả nghiờn cứu của Veillon [64] và Lờ Cụng Định [6]. Giải thớch sự khỏc biệt này cú thể do mẫu nghiờn cứu của chỳng tụi nhỏ hơn nhiều so với mẫu nghiờn cứu của cỏc tỏc giả [64], [6].
+ Qua CLVT thấy 1 tai cú hỡnh ảnh mảng canxi hoỏ quanh khớp bỳa đe khi phẫu thuật thấy cú 4 tai cú mảng canxi hoỏ quanh cỏc khớp xƣơng con. Nhƣ vậy, tỷ lệ chẩn đoỏn đỳng của CLVT đối với tổn thƣơng canxi hoỏ là 1/4 tai chiếm tỷ lệ 25%. Tỷ lệ này cũng phự hợp với kết quả nghiờn cứu của Anong Sack [1] và Hoàng Thị Thanh Bỡnh [3], cho rằng tỷ lệ phỏt hiện tổn thƣơng canxi hoỏ trờn CLVT là rất thấp.
- Kết quả bảng 3.24 cho thấy:
+ Qua CLVT khụng thấy trƣờng hợp nào dị dạng xƣơng bỳa, khi phẫu thuật thấy hoàn toàn phự hợp. Cú thể núi CLVT rất cú giỏ trị trong chẩn đoỏn đối với cỏc tổn thƣơng ở xƣơng bỳa.
+ Qua CLVT thấy 12 tai thiếu hụt ngành xuống xƣơng đe, khi phẫu thuật thấy cú 15 tai thiếu hụt ngành xuống xƣơng đe. Nhƣ vậy CLVT phỏt hiện đƣợc đa số cỏc trƣờng hợp tổn thƣơng ngành xuống xƣơng đe (80%).
+ Qua CLVT thấy 11 tai cú dị dạng xƣơng bàn đạp, khi phẫu thuật thấy 18 tai dị dạng xƣơng bàn đạp (61,1%). Nhƣ vậy CLVT cũn hạn chế trong việc phỏt hiện cỏc tổn thƣơng nhỏ.