7. Kết cấu của luận văn
2.2. Thực trạng công tác quản lý nhà nƣớc đội ngũ viên chức tại Bệnh viện Tâm thần
2.2. Thực trạng công tác quản lý nhà nƣớc đội ngũ viên chức tại Bệnh viện Tâm thần Huế Tâm thần Huế
2.2.1. Sự phối hợp giữa các chủ thể quản lý nhà nước đội ngũ viên chức Bệnh viện Tâm thần Huế
Chức năng QLNN đối với đội ngũ viên chức Bệnh viện công lập của Bộ Y tế đƣợc quy định tại Điều 14, 15 của Nghị định 75/2017/NĐ-CP ngày 20/6/2017 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế bao gồm:
Xây dựng, ban hành, sửa đổi, bổ sung quy định tiêu chuẩn CDNN của viên chức chuyên ngành y, dƣợc, dân số sau khi thống nhất với Bộ Nội vụ;
55
Hƣớng dẫn tổ chức thực hiện việc xác định VTVL, số lƣợng ngƣời làm việc và cơ cấu viên chức theo CDNN trong các đơn vị sự nghiệp y tế công lập;
Chủ trì, phối hợp với cơ quan có liên quan xây dựng, sửa đổi, bổ sung ban hành các quy định cụ thể về tiêu chuẩn, điều kiện, nội dung, hình thức thi hoặc xét thăng hạng CDNN của viên chức chuyên ngành y, dƣợc, dân số; tổ chức thi, xét thăng hạng CDNN viên chức chuyên ngành y, dƣợc, dân số theo quy định của pháp luật;
Chủ trì, phối hợp với cơ quan có liên quan xây dựng trình cấp có thẩm quyền ban hành, sửa đổi, bổ sung chế độ, chính sách đối với viên chức chuyên ngành y, dƣợc, dân số;
Quy định chi tiết về nội dung, chƣơng trình, hình thức, thời gian bồi dƣỡng viên chức chuyên ngành y, dƣợc, dân số theo tiêu chuẩn CDNN của viên chức chuyên ngành y, dƣợc, dân số và hƣớng dẫn, tổ chức triển khai thực hiện.
Xây dựng, ban hành theo thẩm quyền hoặc trình cấp có thẩm quyền ban hành VBQPPL, quy hoạch, kế hoạch đào tạo nhân lực ngành y tế và cơ chế, chính sách đặc thù trong đào tạo nhân lực ngành y tế và hƣớng dẫn tổ chức thực hiện;
Xây dựng và ban hành tiêu chuẩn năng lực nghề nghiệp y tế làm cơ sở xây dựng và phát triển chuẩn đầu ra của các trình độ đào tạo nhân lực y tế; phối hợp với Bộ Giáo dục và Đào tạo, Bộ Lao động - Thƣơng binh và Xã hội thực hiện xây dựng chuẩn đầu ra của từng ngành, từng trình độ đào tạo nhân lực y tế;
Xây dựng và ban hành các điều kiện đảm bảo chất lƣợng và chuẩn đầu ra đối với đào tạo chuyên khoa đặc thù ngành y tế (không bao gồm các trình độ đào tạo của giáo dục đại học) và đào tạo liên tục nguồn nhân lực y tế;
Quản lý đào tạo chuyên khoa đặc thù và đào tạo liên tục nguồn nhân lực y tế theo quy định của pháp luật;
Quản lý các cơ sở đào tạo nhân lực y tế theo quy định của pháp luật;
Hƣớng dẫn, kiểm tra, đánh giá theo thẩm quyền việc thực hiện các quy định của pháp luật trong đào tạo nguồn nhân lực y tế;
Quy định, hƣớng dẫn tổ chức thực hiện việc thi để xét cấp chứng chỉ hành nghề trong lĩnh vực y tế theo quy định của pháp luật.
56
Căn cứ Quyết định số 05/2015/QĐ-UBND ngày 29/01/2015 của UBND tỉnh Thừa Thiên Huế Quy định về tuyển dụng, sử dụng và quản lý viên chức trong các đơn vị sự nghiệp công lập trên địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế, thẩm quyền của UBND tỉnh Thừa Thiên Huế trong công tác QLNN đội ngũ viên chức Bệnh viện Tâm thần Huế bao gồm:
Cử viên chức thuộc thẩm quyền quản lý dự thi thăng hạng CDNN từ hạng II lên hạng I. Chủ trì, phối hợp với Bộ Nội vụ tổ chức thi hoặc xét thăng hạng CDNN từ hạng III lên hạng II theo quy định của Chính phủ và theo hƣớng dẫn của Bộ quản lý CDNN viên chức chuyên ngành;
Quy định về công tác khen thƣởng, kỷ luật đối với viên chức theo thẩm quyền hoặc đề nghị cấp có thẩm quyền khen thƣởng, kỷ luật theo quy định;
Phê duyệt Kế hoạch đào tạo, bồi dƣỡng nghiệp vụ hàng năm cho viên chức của tỉnh.
Thẩm quyền của Sở Nội vụ Thừa Thiên Huế trong công tác QLNN đội ngũ viên chức Bệnh viện Tâm thần Huế bao gồm:
Hƣớng dẫn, kiểm tra, thanh tra, giám sát việc thi hành các quy định của pháp luật đối với đội ngũ viên chức Bệnh viện Tâm thần Huế.
Về việc thi hoặc xét thăng hạng CDNN viên chức:
Tham mƣu UBND tỉnh tổng hợp danh sách cử viên chức đủ điều kiện dự thi hoặc xét thăng hạng CDNN viên chức từ hạng II lên hạng I, gửi Bộ Nội vụ thẩm định.
Tham mƣu UBND tỉnh trình Bộ Nội vụ thẩm định đề án và danh sách viên chức đủ điều kiện thi hoặc xét thăng hạng CDNN viên chức từ hạng III lên hạng II; tham mƣu UBND tỉnh chủ trì phối hợp với Bộ Nội vụ tổ chức thi hoặc xét thăng hạng CDNN viên chức từ hạng III lên hạng II theo quy định của pháp luật và theo hƣớng dẫn của Bộ quản lý CDNN viên chức chuyên ngành.
Thẩm định đề án tổ chức thi hoặc xét thăng hạng CDNN viên chức từ hạng IV lên hạng III cho Sở Y tế; thẩm định danh sách viên chức đủ điều kiện dự thi hoặc xét thăng hạng CDNN viên chức từ hạng IV lên III.
57
Thẩm định và trình Chủ tịch UBND tỉnh quyết định nâng bậc lƣơng thƣờng xuyên, nâng lƣơng trƣớc thời hạn và hƣởng phụ cấp thâm niên vƣợt khung; biệt phái; thuyên chuyển công tác ra khỏi tỉnh; bổ nhiệm, bổ nhiệm lại, miễn nhiệm, thôi giữ chức vụ; cử đào tạo, bồi dƣỡng; thôi việc; nghỉ hƣu; khen thƣởng, kỷ luật và thực hiện các chế độ chính sách khác đối với Giám đốc Bệnh viện Tâm thần Huế.
Thẩm định hồ sơ, công nhận kết quả xét tuyển đặc cách đối với viên chức của Bệnh viện Tâm thần Huế.
Tổng hợp số lƣợng, chất lƣợng viên chức hàng năm theo quy định báo cáo Bộ Nội vụ.
Quyết định bổ nhiệm CDNN đối với viên chức đạt yêu cầu trong kỳ thi hoặc xét thăng hạng CDNN từ hạng III lên hạng II.
Quản lý hồ sơ viên chức của tỉnh; hƣớng dẫn Sở Y tế Thừa Thiên Huế và Bệnh viện Tâm thần Huế xây dựng và quản lý hồ sơ viên chức.
Thẩm quyền của Sở Y tế Thừa Thiên Huế trong công tác QLNN đội ngũ viên chức Bệnh viện Tâm thần Huế bao gồm:
- Xây dựng kế hoạch tuyển dụng viên chức hàng năm cho Bệnh viện Tâm thần Huế;
+ Quyết định thành lập Hội đồng tuyển dụng để thực hiện tuyển dụng viên chức theo quy định hiện hành; quyết định công nhận kết quả tuyển dụng do Hội đồng tuyển dụng đề nghị hoặc đề nghị Giám đốc Sở Nội vụ quyết định xét tuyển đặc cách đối với viên chức theo quy định tại Khoản 5, Điều 6 Quy định này;
+ Chỉ đạo Giám đốc Bệnh viện Tâm thần Huế phân công công tác, thực hiện ký kết HĐLV đối với những trƣờng hợp tiếp nhận hoặc trúng tuyển theo quy định của pháp luật;
- Phê duyệt kế hoạch biệt phái, ra quyết định biệt phái viên chức Bệnh viện Tâm thần Huế.
- Phê duyệt kết quả xét chuyển CDNN viên chức khi chuyển từ CDNN này sang CDNN khác theo đề nghị của Giám đốc Bệnh viện Tâm thần Huế.
58
- Lập danh sách viên chức đủ điều kiện thăng hạng CDNN viên chức (từ hạng III lên hạng II hoặc từ hạng II lên hạng I), gửi cơ quan có thẩm quyền xem xét; - Xây dựng đề án tổ chức xét thăng hạng CDNN viên chức từ hạng IV lên hạng III theo đề nghị của Bệnh viện Tâm thần Huế; tổng hợp danh sách viên chức đủ điều kiện xét thăng hạng CDNN, gửi Sở Nội vụ Thừa Thiên Huế thẩm định; thành lập Hội đồng để tổ chức xét thăng hạng CDNN viên chức;
- Quyết định bổ nhiệm CDNN viên chức từ hạng III trở xuống đối với các viên chức thuộc Bệnh viện Tâm thần Huế theo phân cấp quản lý cán bộ;
- Phê duyệt kế hoạch đào tạo, bồi dƣỡng viên chức theo đề nghị của Giám đốc Bệnh viện Tâm thần Huế;
- Quyết định biệt phái; bổ nhiệm, bổ nhiệm lại, miễn nhiệm, thôi giữ chức vụ; nâng lƣơng, hƣởng phụ cấp thâm niên vƣợt khung; đào tạo, bồi dƣỡng; thôi việc, nghỉ hƣu; khen thƣởng, kỷ luật, chấm dứt HĐLV và thực hiện các chế độ chính sách khác đối với viên chức quản lý của Bệnh viện Tâm thần Huế theo quy định của pháp luật và phân cấp quản lý cán bộ;
- Quyết định thuyên chuyển, tiếp nhận viên chức giữa các đơn vị trên địa bàn tỉnh; điều động viên chức ra ngoài tỉnh, đến các cơ quan Trung ƣơng đóng trên địa bàn tỉnh đối với các trƣờng hợp có trình độ đại học trở xuống; điều động viên chức đến các cơ quan Đảng, đoàn thể của tỉnh; tiếp nhận viên chức các cơ quan Đảng, đoàn thể của tỉnh về Bệnh viện Tâm thần Huế.
- Quyết định nâng bậc lƣơng trƣớc thời hạn đối với viên chức do lập thành tích xuất sắc hoặc khi có thông báo nghỉ hƣu, chuyển CDNN.
- Hƣớng dẫn, đôn đốc việc thực hiện và thanh tra, kiểm tra việc bố trí, sắp xếp, sử dụng, quản lý và thực hiện các chế độ chính sách đối với viên chức Bệnh viện Tâm thần Huế;
- Hàng năm, tổng hợp số lƣợng, chất lƣợng, tình hình biến động viên chức (tuyển dụng, thôi việc, nghỉ hƣu...) Bệnh viện Tâm thần Huế báo cáo UBND tỉnh (thông qua Sở Nội vụ để tổng hợp) đúng nội dung và thời gian quy định.
59
2.2.2. Xây dựng, ban hành văn bản cụ thể hóa các văn bản của cấp trên
Trong thời gian qua, trên cơ sở các chính sách của Đảng và Nhà nƣớc, UBND tỉnh và Sở Y tế Thừa Thiên Huế trong việc phát triển đội ngũ viên chức; Bệnh viện Tâm thần Huế đã xây dựng các chƣơng trình, kế hoạch, Nội quy, quy chế, hƣớng dẫn phù hợp với điều kiện và tình hình phát triển của Bệnh viện để tổ chức thực hiện chính sách phát triển đội ngũ viên chức của Bệnh viện Tâm thần Huế, cụ thể nhƣ sau :
- Quyết định 1019/QĐ-SYT ngày 19/07/2017 của Sở Y tế về việc ban hành Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, cơ cấu tổ chức bộ máy của Bệnh viện Tâm thần Huế.
- Quyết định số 215/QĐ-BVTTH, ngày 30/10/2017, của Bệnh viện Tâm thần Huế về việc ban hành Quy chế Bệnh viện Tâm thần Huế.
- Quyết định số 138/QĐ-BVTTH, ngày 16/7/2018, của Bệnh viện Tâm thần Huế về việc ban hành Quy chế làm việc của Bệnh viện Tâm thần Huế.
- Kế hoạch số 30/KH-BVTTH ngày 23/01/2018 của Bệnh viện Tâm thần Huế về Kế hoạch hoạt động Bệnh viện Tâm thần Huế 3 năm 2018 - 2020.
- Kế hoạch số 105/KH-BVTTH ngày 15/5/2019 về phát triển nhân lực tổng thể giai đoạn 2020 - 2025, tầm nhìn đến 2030.
- Đề án vị trí việc làm số 329/ĐA-BVTTH, ngày 24/04/2018 của Bệnh viện Tâm thần Huế về xây dƣng Đề án vị trí việc làm.
- Quyết định số 589/QĐ-BVTTH ngày 29/9/2018 của Bệnh viện Tâm thần Huế về ban hành Quy chế phân loại đánh giá viên chức.
- Quyết định số 612/QĐ-BVTTH ngày 20/11/2019 của Bệnh viện Tâm thần Huế về ban hành Quy chế thi đua khen thƣởng.
- Quyết định số 213/QĐ-BVTTH ngày 8/4/2019 của Bệnh viện Tâm thần Huế về ban hành quy định điều kiện tiêu chuẩn và quy trình bổ nhiệm các chức danh trƣởng, phó khoa phòng, kế toán trƣởng, điều dƣỡng trƣởng khoa, Kỹ thuật viên trƣởng hoặc tƣơng đƣơng.
60
- Quyết định số 45/QĐ-BVTTH ngày 15/02/2018 của Bệnh viện Tâm thần Huế về Quy định về nâng lƣơng thƣờng xuyên, nâng phụ cấp thâm niên vƣợt khung, nâng lƣơng trƣớc thời hạn đối với viên chức và ngƣời lao động.
- Quyết định số 112/QĐ-BVTTH ngày 26/02/2017 của Bệnh viện Tâm thần Huế về Quy chế thi đua khen thƣởng và xử lý kỷ luật đối với viên chức và ngƣời lao động trong công tác thay đổi phong cách thái độ phục vụ của cán bộ y tế hƣớng đến sự hài lòng ngƣời bệnh và công tác Xanh-Sạch-Đẹp trong Bệnh viện.
- Quyết định số 157/QĐ-BVTTH ngày 01/03/2018 của Bệnh viện Tâm thần Huế về việc Ban hành Quy chế dân chủ trong Bệnh viện năm 2018.
Việc ban hành các văn bản trên đã tạo cơ sở pháp lý để Bệnh viện Tâm thần Huế có căn cứ thực hiện công tác QLNN đối với đội ngũ viên chức trong thời gian qua. Việc lãnh đạo, chỉ đạo triển khai tổ chức thực hiện công tác QLNN đối với đội ngũ viên chức Bệnh viện Tâm thần Huế đƣợc kịp thời, chủ động xây dựng và ban hành các văn bản nhằm cụ thể hóa các văn bản của cấp trên để thực hiện các chế độ, chính sách cho viên chức nhằm bảo đảm đạt đƣợc các mục tiêu kế hoạch đề ra.
2.2.3. Chiến lược, kế hoạch phát triển đội ngũ viên chức
Căn cứ Kế hoạch hoạt động Bệnh viện Tâm thần Huế giai đoạn 2020 - 2025, tầm nhìn đến năm 2030 đề ra các mục tiêu cụ thể nhƣ sau:
61
Bảng 2.3. Kế hoạch nâng cao số lƣợng và chất lƣợng đội ngũ viên chức giai đoạn 2020 - 2025
STT Chức danh viên chức Năm 2019 Dự kiến đến 2025
01 Bác sĩ CKII 0 3 02 Bác sĩ CKI 7 8 03 Bác sĩ 3 3 04 Dƣợc sĩ CKI 1 2 05 Dƣợc sĩ đại học 5 5 06 Dƣợc sĩ cao đẳng 0 2 06 Điều dƣỡng CKI 1 2 07 Cử nhân điều dƣỡng 8 11 08 Cao đẳng điều dƣỡng 6 11 09 Điều dƣỡng trung học 5 0 10 Cử nhân kỹ thuật y học 2 4 11 Cao đẳng kỹ thuật y học 3 4 12 Trung cấp kỹ thuật y học 1 0 13 Y sĩ 1 0 14 Thạc sĩ khác 2 4 15 Cử nhân khác 8 11 16 Cao đẳng khác 1 1 17 Trung cấp khác 1 0 18 Cán bộ khác 7 7 TỔNG CỘNG 62 78
(Nguồn: Phòng Tổ chức - Hành chính quản trị Bệnh viện Tâm thần Huế)
Tuyển dụng đội ngũ viên chức đảm bảo hoạt động Bệnh viện khi đề xuất nâng chỉ tiêu giƣờng bệnh kế hoạch 100 giƣờng vào năm 2025, đáp ứng quy hoạch đội ngũ viên chức vừa tinh gọn, đáp ứng tốt phục vụ công tác chăm sóc ngƣời bệnh theo từng giai đoạn triển khai hoạt động tại Bệnh viện.
62
Bảo đảm và duy trì ổn định số lƣợng đội ngũ viên chức Bệnh viện với cơ cấu tổ chức theo từng hoạt động của Bệnh viện đạt các chỉ số:
Bảng 2.4. Kế hoạch thực hiện cơ cấu tổ chức giai đoạn 2020 - 2025
STT Cơ cấu Tỷ lệ quy định Kế hoạch
A Cơ cấu bộ phận
(đối với khối khám bệnh chữa bệnh)
1 Lâm sàng, chuyên môn 60 - 65% 60 - 65%
2 Cận lâm sàng và Dƣợc 22 - 15% 22 - 15%
3 Quản lý, hành chính 18 - 20% 18 - 20%
B Cơ cấu chuyên môn
1 Bác sĩ/ Điều dƣỡng 1/2 1/2
2 Dƣợc sĩ đại học/Bác sĩ 1/8 – 1/15 1/8 – 1/15 3 Dƣợc sĩ đại học/ Dƣợc sĩ trung học 1/2 – 1/2,5 1/2 – 1/2,5 4 Tỷ số bác sĩ/ gƣờng bệnh của toàn bệnh viện 1/5 1/5 - 1/7
(Nguồn: Phòng Tổ chức - Hành chính quản trị Bệnh viện Tâm thần Huế)
Tập trung phát triển số lƣợng cán bộ y tế có trình độ đại học và sau đại học dự kiến đến năm 2025 đạt các chỉ tiêu sau:
Bảng 2.5. Kế hoạch các chỉ tiêu liên quan đến trình độ viên chức
Liệt kê Chỉ tiêu thực hiện
+ Tỷ lệ viên chức đại học và sau đại học 75% + Tỷ lệ Bs Trƣởng, phó khoa lâm sàng, cận lâm sàng có
trình độ sau đại học trên tổng số bác sĩ trƣởng, phó khoa lâm sàng
100%
+ Tỷ lệ bác sĩ có trình độ sau đại học/Tổng số bác sĩ 65% + Tỷ lệ Điều dƣỡng/ kỹ thuật viên trƣởng khoa có trình độ
đại học
100%
+ Có từ 50% viên chức y tế trở lên đƣợc đào tạo liên tục ít nhất 12 tiết học trở lên trong năm