6. Kết cấu của đề tài
2.2.3. Kết quả công tác thu chi Bảo hiểm xã hội giai đoạn 2016 đến 2018
Để thấy được kết quả thu – chi BHXH, BHYT qua các năm, tôi đã khái quát các số liệu chủ yếu qua Bảng tổng hợp sau:
Bảng 2.1: Bảng tổng hợp kết quả thu chi BHXH, BHYT
Chỉ tiêu ĐVT Năm 2016 Năm 2017 Năm 2018
Người tham gia BHXH BB
Người
96.816 100.323 106.646
Người tham gia BHYT Người 1.300.374 1.358.781 2.956
Người tham gia BHXH tự nguyện Người 2.210 2.190 1.388.122 Số thu BHXH, BHYT Tỷ đồng 2.075,5 2.466,9 2.711,8 Số chi BHXH Tỷ đồng 1.484 1.625,3 1.860,9 Số chi BHYT Tỷ đồng 920 1.208,1 1.437,3
(Nguồn: Báo cáo thu – chi BHXH, BHYT trong các Hội nghị CNVC qua các năm)
Trong năm 2016, tổng số thu BHXH, BHYT, BHTN đạt: 2.075,5 tỷ đồng, tỷ lệ 93,8% kế hoạch BHXH Việt Nam giao (nếu tính cả phần nợ của Ngân sách nhà nước, số thu đạt 100% kế hoạch giao).
53
nợ tiền đóng BHYT trên 153 tỷ đồng, đã ảnh hưởng đến kết quả hoàn thành kế hoạch thu của Bảo hiểm xã hội tỉnh.
Tổng số tiền chi trả:2.404 tỷ đồng, trong đó chi BHXH: 1.484 tỷ đồng, chi KCB BHYT: 920 tỷ đồng.
Sốtiền chi trả tăng 23,2% so với năm 2015, trong đó chi BHXH tăng 14% (182 tỷ đồng), chi KCB BHYT tăng 41,5% (270 tỷ đồng).
Năm 2016, tình trạng bội chi quỹ KCB BHYT trên địa bàn tỉnh gia tăng phức tạp. Số lượt KCB BHYT tăng trên458.000 lượt so với năm 2015; quỹ KCB BHYT ước tính bội chi 200 tỷ đồng.
Tình trạng bội chi quỹ KCB BHYT do nguyên nhân khách quan đó là: thực hiện thông tuyến KCB BHYT tuyến huyện và điều chỉnh giá dịch vụ y tế theo Thông tư số 37;đồng thời do nguyên nhân chủ quan như chưa kiểm soát tốt chi phí KCB, có tình trạng lạm dụng quỹ BHYT tại một số cơ sở KCB trong tỉnh và của một số đối tượng tham gia BHYT.
Trong năm 2017, tổng số thu BHXH, BHYT, BHTN đạt: 2.466,9 tỷ đồng, tỷ lệ 105,6% kế hoạch năm, tăng 18,9% so với năm 2016. Số nợ phải thu là: 102,105 tỷ đồng (trừ số nợ khó thu: 15,393 tỷ đồng do doanh nghiệp mất tích; phá sản, giải thể; chủ doanh nghiệp bỏ trốn; khoanh nợ chờ xử lý và 93,220 tỷ đồng nợ do Ngân sách nhà nước chưa chuyển), chiếm tỷ lệ 4,37% kế hoạch thu.
Tổng số tiền chi trả BHXH, BHYT: 2.833,4 tỷ đồng
Trong đó:
- Chi BHXH: 1.625,3 tỷ đồng
+ Chi các chế độ BHXH bắt buộc: 1.561,8 tỷ đồng
54
+ Chi bảo hiểm thất nghiệp: 51,9 tỷ đồng
- Chi khám chữa bệnh BHYT: 1.208,1 tỷ đồng
Số tiền chi trả BHXH, BHYT tăng 17,9% (tương ứng 429,4 tỷ đồng) so với năm 2016, trong đó chi BHXH tăng 9,5% (141,3 tỷ đồng), chi KCB BHYT tăng 31,3% (288,1 tỷ đồng).
Số lượng tiền mặt chi trả lớn, nhưng cán bộ, công chức, viên chức với tinh thần trách nhiệm caoluôn đảm bảo an toàn, không để xảy ra tiêu cực,thấtthoát.
Trong năm 2018, tổng số thu BHXH, BHYT, BHTN (đến 31/12/2018): 2.711,8 tỷ đồng, đạt 100,4% chỉ tiêu kế hoạch năm, tăng 9,9% (244,8 tỷ đồng) so với năm 2017. Tổng số nợ (đến 31/12/2018): 188.371 triệu đồng, giảm 11% so (tương ứng 23,3 tỷ đồng) với số nợ năm 2017.
Tổng số tiền chi trả BHXH, BHYT: 3.298,2 tỷ đồng
Trong đó:
- Chi BHXH: 1.860,9 tỷ đồng
+ Chi các chế độ BHXH bắt buộc: 1.794,5 tỷ đồng
+ Chi BHXH tự nguyện: 14,9 tỷ đồng
+ Chi bảo hiểm thất nghiệp: 51,5 tỷ đồng
- Chi khám chữa bệnh BHYT: 1.437,3 tỷ đồng
Tổng số tiền chi trả BHXH, BHYT tăng 16,4% (tương ứng 464,8 tỷ đồng) so với năm 2017, trong đó chi các chế độ BHXH tăng 14,5% (235,6 tỷ đồng); chi KCB BHYT tăng 19,0% (229,2 tỷ đồng) so với năm 2017; tỷ lệ dự toán chi KCB BHYT được giao: 110,4%, vượt dự toán 135,8 tỷ đồng (10,4%).
55
2.3.Thực trạng kế toán thu và thoái thu BHXH tại BHXH tỉnh Bình Định
2.3.1. Đặc điểm hoạt động thu và thoái thu BHXH tại BHXH tỉnh Bình Định Bình Định
Đối với BHXH tỉnh Bình Định nói riêng, việc tham gia BHXH là nhiệm vụ, nghĩa vụ của các đơn vị sử dụng lao động nhằm thực hiện quyền lợi cho NLĐ nhằm thực hiện quyền lợi cho NLĐ. Việc đóng góp vào quỹ BHXH của các bên tham gia BHXH là tất yếu vì nguyên tắc có đóng có hưởng. Vậy thu từ đóng góp của những người tham gia BHXH là nguồn nguồn thu chủ yếu quan trọng nhất cho quỹ BHXH ở hầu hết các quốc gia.
Trên cơ sở nhiệm vụ của công tác thu là phải thu đúng, thu đủ, thu đúng đối tượng và rõ ràng minh bạch nhằm đảm bảo tính công bằng và quyền lợi giữa những người tham gia BHXH. Bên cạnh đó cần phải tổ chức theo dõi, ghi chép kết quả đóng BHXH của từng người, đơn vị để làm cơ sở cho việc tính mức hưởng BHXH theo quy định.
Hơn nữa, công tác thu BHXH tại BHXH Bình Định có những đặc điểm sau:
+ Số đối tượng phải thu là rất lớn và gia tăng theo thời gian nên công tác quản lý thu BHXH là rất khó khăn và phức tạp.
+ Công tác thu mang tính chất định kỳ, lặp đi lặp lại do đó khối lượng công việc là rất lớn đòi hỏi nguồn nhân lực và cơ sở vật chất phục vụ cho công tác thu cũng phải tương ứng.
+ Đối tượng thu là tiền nên dễ xảy ra sai pham, vi phạm đạo đức và lạm dụng quỹ vốn tiền thu BHXH.
56
của cơ quan BHXH tỉnh Bình Định, hoạt động thoái thu BHXH vẫn còn diễn ra hàng ngày, hàng quý, hàng năm trên toàn tỉnh Bình Định vì nhiều nguyên nhân khách quan: trùng sổ, trùng thẻ, người tham gia BHYT thuộc nhiều đối tượng,…
Tại Văn phòng tỉnh BHXH tỉnh Bình Định thoái thu chủ yếu phát sinh vì nguyên nhân người lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN đóng trùng từ hai đơn vị sử dụng LĐ trở lên, vì VP tỉnh chỉ chuyên quản các đơn vị SDLĐ quốc doanh và ngoài quốc doanh và tổng hợp số liệu thu từ BHXH các huyện. Tại BHXH các huyện thoái thu chủ yếu phát sinh từ người tham gia BHYT và BHXH tự nguyện, đối tương BHXh các huyện chuyên quản chủ yếu, cụ thể: HSSV đã đóng BHYT HSSV nhưng thuộc diện BHYT hộ gia đình nghèo hoặc cận nghèo đã được nhà nước hỗ trợ đóng thì sẽ được hoàn trả tiền đã đóng BHYT, hoặc trường hợp người đóng BHXH tự nguyện thuộc nhiều đối tượng đóng được nhà nước thỗ trợ mức đóng khác nhau thì séc được hoàn trả tiền đóng thuộc đối tượng được NSNN hỗ trợ mức thấp nhất,…
2.3.2. Thực trạng Kế toán thu BHXH
2.3.2.1. Thực trạng chứng từ kế toán thu BHXH Chứng từ kế toán sử dụng gồm:
+ Phiếu thu (Đối với các khoản thu bằng tiền mặt);
+ Ủy nhiệm thu (Đối với các khoản thu qua các Ngân hàng thương mại); + Giấy nộp tiền NSNN (Đối với các khoản thu qua Kho bạc Nhà nước); + Phiếu trình giải quyết công việc: Đối với việc phải giải quyết các khoản sai lệch trong quá trình hạch toán thu;
+ Và các chứng từ kế toán liên quan khác phát sinh thêm trong quá trình làm việc.
57
Tại BHXH các huyện, thị xã, thành phố, kế toán chi tiết phụ trách mảng thu BHXH – BHYT sẽ nhận giấy báo được lập tại các ngân hàng thương mại có ký kết thỏa thuận liên ngân hàng với BHXH tỉnh Bình Định mở các tài khoản chuyên thu (Agribank, BIDV, Viettinbank, Vietcombank, MB, Liên Việt) và Kho bạc Nhà nước tỉnh Bình Định để cập nhật só tiền thu tương ứng với từng mã đơn vị, đại lý thu, các trường học là đại lý thu BHYT học sinh sinh viên được lập tại phần mềm TST – thu sổ thẻ; hoặc những cá nhận tham gia BHXH tự nguyện có thói quen sử dụng tiền mặt sẽ đến nộp trực tiếp tại cơ quan BHXH, kế toán sẽ lập phiếu thu lưu tại cơ quan và trả 01 liên cho đối tượng để lưu giữ.
Tại Văn phòng BHXH tỉnh Bình Định chỉ thu BHXH, BHYT từ các đơn vị sử dụng lao động, và kế toán chỉ sử dụng các giấy báo do các NHTM và KBNN cung cấp để hạch toán, lưu trữ và quản lý. Chứng từ kế toán phải được cập nhật hàng ngày, thường xuyên và liên tục để phục vụ báo cáo hàng ngày cho BHXH Việt Nam, phục vụ cho nhiều đơn vị, cá nhân có nhu cầu chốt sổ, in thẻ BHYT hoặc hưởng chế độ chính sách một cách kịp thời, nhanh chóng. Điều quan trong bộ phận kế toán phải nhập đúng số tiền thu tương ứng với mã đơn vị tương ứng, hạn chế sai sót dẫn đến việc xử lý rắc rối và phức tạp, gây chậm trễ và ảnh hưởng không tốt đến các bên liên quan.
Quy trình luân chuyển chứng từ:
Kế toánthu BHXH, BHYT sau khi nhận được chứng từ thu từ các ngân hàng thương mại, ngân hàng nhà nước sẽ tiến hành hạch toán trên phần mềm tckt.baohiemxahoi.gov.vn, kế toán chỉ cần nhập ngày tháng lập chứng từ, số tiền, mã đơn vị thì phần mềm sẽ tự hiểu và hạch toán tự động theo lập trình; nhấn biểu tượng TST để đấy chứng từ vừa nhập lên phần mềm thu – sổ thẻ để cán bộ thu – sổ thẻ tổng hợp, phân bổ số thu và xư lý nghiệp vụ kịp thời.
58
Hàng tháng kế toán thu BHXH sẽ tiến hành đối chiếu số liệu trên tài khoản chuyên thu với các ngân hàng, kho bạc theo biểu mẫu đối chiếu đã được quy định và ký thỏa thuận, sau khi đối chiếu thì tiến hành lưu trữ chứng từ, in sổ sách, trình ký và bảo quản.
2.3.2.2. Thực trạng tài khoản, sổ kế toán và trình tự hạch toán thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế
Tài khoản kế toán thu BHXH được sử dụng tại BHXH tỉnh Bình Định
Chủ yếu là sử dụng tài khoản loại 5 – khi ghi nhận một chứng từ thu BHXH để thể hiện số tiền thu, đồng thời tài khoản kế toán thu được mở theo mã đơn vị sử dung lao động, đại lý thu, người tham gia BHXH tự nguyện, hệ thống các trường (đối với số thu HSSV). Việc mở chi tiết theo mã đơn vị giúp kết nối giữa phần mềm KHTC và phần mềm TST để phân biệt số thu khi phân bổ cho các đơn vị, loại đối tượng, ví dụ: số thu của BHXH tỉnh Bình Định sẽ được nhập cho mã HW0029Z, mã Đại học Quy Nhơn là HW0031Z, cũng là Đại học Quy Nhơn nhưng thuộc đối tượng là cán bộ đi học nước ngoài thì sẽ có mã là LA0002Z, …
Ngoài ra số thu tại các cơ quan đơn vị cấp dưới còn được chuyển từ TK loại 5 qua TK loại 3 (353, 351) để chuyển về cấp trên. Vì quy định số thu không được giữ lại đơn vị cấp dưới và phải chuyển hoàn toàn về BHXH Việt
59
Nam khi kết thúc một ngày hành chính.
Về hệ thống sổ kế toán thu BHXH
Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Định lựa chọn hình thức kế toán Nhật ký – Sổ cái là phù hợp do số lượng tài khoản và nghiệp vụ phát sinh bên thu BHXH không nhiều. Việc lựa chọn các loại sổ kế toán tổng hợp và chi tiết cơ bản đã đáp ứng yêu cầu phân loại và hệ thống hóa thông tin phản ánh trên chứng từ kế toán. Phân công ghi chép và giữ sổ kế toán thực hiện theo đúng nhiệm vụ kế toán được giao. Sổ kế toán cơ bản đáp ứng yêu cầu phân loại và hệ thống hóa thông tin phản ánh trên chứng từ kế toán, cung cấp thông tin cho việc lập báo cáo tài chính.
+ Sổ chi tiết được hướng dẫn mở chi tiết cho từng đối tượng kế toán theo yêu cầu quản lý, vì vậy số liệu trên sổ kế toán chi tiết luôn cung cấp kịp thời các thông tin phục vụ cho công tác quản lý thu và lập các chỉ tiêu trong báo cáo quyết toán.
+ Sổ kế toán tổng hợp được sử dụng để ghi chép các nghiệp vụ tài chính đã phát sinh theo trình tự thời gian.
Về cơ bản các mẫu báo cáo tài chính được quy định đã đáp ứng được các yêu cầu sau:
+ Tổng hợp và trình bày một cách tổng quát, toàn diện tình hình thu BHXH, BHYT; số phân bổ cho từng loại thu; thu do đối tượng đóng, ngân sách nhà nước đóng, hỗ trợ hoặc quỹ BHXH đóng.
+ Cung cấp các thông tin kinh tế, tài chính cần thiết cho việc kiểm tra, kiểm soát các khoản thu BHXH, BHYT, BHTN và cần thiết cho việc lập cũng như báo cáo số thu hằng ngày cho cơ quan cấp trên..
60
mềm kế toán phù hợp với các tiêu chuẩn, điều kiện quy định của Bộ Tài chính và thể hiện đầy đủ các chỉ tiêu quy định cho từng mẫu sổ. Cuối kỳ kế toán sau khi đã hoàn tất việc khoá sổ cho từng loại sổ thuộc kế toán thu nói và toàn bộ hệ thống sổ kế toán ngành BHXH nói chung, kế toán tiến hành in ra giấy toàn bộ sổ kế toán tổng hợp và chi tiết, đóng thành từng quyển, làm các thủ tục pháp lý theo quy định, sau đó lưu trữ theo quy định.
Sơ đồ 2.4:Trình tự ghi sổ kế toán theo hình thức kế toán máy
Hàng ngày, kế toán thu BHXH, BHYT căn cứ vào chứng từ kế toán hoặc bảng tổng hợp chứng từ kế toán cùng loại kiểm tra tính hợp pháp hợp lý trình Kế toán trưởng phê duyệt, xác định TK ghi nợ, TK ghi có để nhập dữ liệu vào máy tính theo các bảng, biểu được thiết kế sẵn trên phần mềm kế toán
Theo quy trình của phần mềm kế toán(TCKT) các thông tin được nhập vào máy theo phát sinh từng chứng từ,theo thứ tự thời gian và tự động cập nhật vào các sổ chi tiết, sổ cái và các loại sổ có liên quan.Việc đảm bảo ghi sổ có chính xác hay không phụ thuộc rất nhiều vào trình độ của kế toán thu trong việc lựa chọn chứng từ, chọn bút toán hạch toán, chọn chi tiết đã được xây dựng sẵn trong phần mềm thì khi vào sổ mới đúng số thu, sô tài khoản và mã đơn vị để cập nhật kết nối giữa phần mềm kế toán và phần mềm thu sổ thẻ.
61
soát dữ liệu trên hệ thống từ phát sinh chứng từ đến sổ cái, sổ chi tiết thực hiện các thao tác khóa sổ và lập báo cáo tài chính. Việc đối chiếu giữa số liệu tổng hợp với số liệu chi tiết được thực hiện tự động và luôn đảm bảo chính xác, trung thực theo thông tin đã được nhập trong kỳ.
Cuối thángsổ cái và sổ chi tiết được in ra giấy theo từng tài khoản phát sinh, đóng quyển, ký, đóng dấu và lưu trữ theo quy định. Với việc ứng dụng công nghệ thông tin, khối lượng công việc của kế toán được giảm nhẹ rất nhiều, việc sửa chữa sai sót nếu có được tiến hành đơn giản, khi cần thông tin có thể in sổ sách ra bất kỳ thời điểm nào. Cơ sở dữ liệu trong năm được sao lưu vào một cơ sở thực hiện lưu trữ dữ liệu điện tử.Theo Quyết định số 1538/QĐ-BHXH ngày 22/12/2011 của Tổng Giám đốc BHXH Việt nam ban hành về việc quy định thời hạn bảo quản tài liệu của hệ thống BHXH Việt nam thì sổ kế toán tổng hợp lưu 20 năm và sổ kế toán chi tiết lưu 10 năm; tùy theo mức độ quan trọng của chứng từ mà có thể được lưu trữ vĩnh viễn.
Tại thời điểm hiện tại Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Định dùng hệ thống phần mềm kế toán tập trung áp dụng theo thông tư 178/2012/TT-BTC ngày 23/10/2012 của Bộ Tài chính
62
Hình 2.1: Giao diện phần mềm tài chính kế toán tập trung theo thông tư 178/TT-BTC
Bước 1: Nhập chứng từ thu BHXH, BHYT, BHTN
Bước 2: Đẩy chứng từ thu đã nhập lên phần mềm TST của bộ phận quản lý thu để tổng hợp và lên báo cáo hàng quý
Khi nhập đủ thông tin cần thiết gồm ngày tháng chứng từ, mã đơn vị, tên đơn vị, số tiền, phần mềm tự hiểu ta đang thực hiện bút toán:
Nợ TK 1121/ TK 1111 Có Tk 579
Bước 3: Hàng quý, kế toán thu BHXH sẽ tải số liệu tổng hợp số phải thu và số đã thu từ phần mềm TST (thu – sổ thẻ) để hạch toán các bút toán tổng
63
hợp lên báo cáo của kế toán (mẫu B07-BH, F07BH)
Chọn hạch toán, phần mềm tự động hạch toán số phải thu BHXH, BHYT, BHTN và lãi chậm đóng thông qua Nợ các Tk ngoại bảng theo số liệu đã lấy xuống.
Trong hạch toán tự động số đã thu, ngoài hạch toán Có các Tk ngoại bảng, khi kết thúc, phần mềm kế toán sẽ phải hạch toán phân bổ tự động Có TK 579 đã hạch toán hàng ngày cho các TK chi tiết về thu BHXH bắt buộc,