- Nhận xét: Chưa tìm thấy mối liên quan giữa đường kính ruột thừa với dày thành manh tràng (p > 0,05).
2. Mối liên quan giữa các dấu hiệu cắt lớp vi tính của viêm ruột thừa
có đối chiếu kết quả giải phẫu bệnh lý sau phẫu thuật, chúng tôi rút ra một số kết luận sau:
1. Đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính của viêm ruột thừa
Trong các đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính của viêm ruột thừa có năm dấu hiệu đạt tỉ lệ cao nhất:
+ Tăng quang thành ruột thừa: 100%
+ Đường kính ruột thừa từ 6 mm trở lên: 100% + Dày thành ruột thừatưø 3 mm trở lên: 100%
+ Độ sâu tối đa dịch trong lòng ruột thừa từ 2,6 mm trở lên: 100%
+ Thâm nhiễm mỡ quanh ruột thừa: 96%
Đây là năm dấu hiệu được xem là quan trọng nhất trong chẩn đoán viêm ruột thừa.
2. Mối liên quan giữa các dấu hiệu cắt lớp vi tính củaviêm ruột thừa viêm ruột thừa
_ Dấu hiệu thâm nhiễm mỡ quanh ruột thừa mức độ 2 và 3 có liên quan với đường kínhruột thừa. Biểu hiện tỉ lệ đường kính ruột thừa lớn hơn 9 mm tăng theo mức độ thâm nhiễm mỡ quanh ruột thừa.
_ Dấu hiệu thâm nhiễm mỡ quanh ruột thừa mức độ 3 liên quan với dày thànhruột thừa. Biểu hiện tỉ lệ thâm nhiễm mỡ mức độ 3 tăng theo độ dày dày thành ruột thừa.
_ Tỉ lệ thâm nhiễm mỡ quanh ruột thừa mức độ 3 ở những bệnh nhân có áp-xeruột thừa cao hơn gần bốn lần so với nhóm không có áp-xe ruột thừa.
3. Tuy còn những hạn chế nhất định nhưng nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng chụp cắt lớp vi tính là một phương tiện hình ảnh trong chẩn đoán viêm ruột thừa có độ chính xác cao, rất ít tai biến và ít tốn thời gian. Vì vậy trong thực tế lâm sàng, chúng ta có thể chỉ định chụp cắt lớp vi tính cho những bệnh nhân có dấu hiệu lâm sàng không điển hình hoặc kết quả siêu âm không thể xác định viêm ruột thừa với mục đích chẩn đoán sớm viêm ruột thừa giúp can thiệp phẫu thuật nhanh chóng, kịp thời nhằm cải thiện kết cuộc lâm sàng của bệnh nhân [1],[3],[4],[5].