- Nhận xét: Chưa tìm thấy mối liên quan giữa đường kính ruột thừa với dày thành manh tràng (p > 0,05).
BAØN LUẬN 4.1 Đặc điểm chung
4.2.3. Tăng quang thành ruột thừa
Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy 100% viêm ruột thừa có tăng quang thành ruột thừa. Đồng thời nhờ sự tăng quang thành ruột thừa giúp chúng tôi loại trừ một số bệnh lý có biểu hiện lâm sàng giống viêm ruột thừa như viêm thận-bể thận, viêm tụy cấp, viêm nhiễm vùng chậu .... Điều này phù hợp với nhận xét của Jacobs và các cs, họ cho rằng độ chính xác chẩn đoán viêm ruột thừa đã được cải thiện một cách đáng kể với việc sử dụng thuốc cản quang
đường tĩnh mạch. Tăng quang thành ruột thừa cũng giúp phát hiện dấu hiệu khuyết khu trú ở thành ruột thừa tăng quang, là một trong năm dấu hiệu của viêm ruột thừa thủng giống như nhận xét của Tsuboi và các cs [57] nghiên cứu trên 102 bệnh nhân đã ghi nhận độ chính xác chẩn đoán viêm ruột thừa thủng là 96,1% dựa vào dấu hiệu khuyết khu trú ở thành ruột thừa tăng quang. Đồng thời, trong nghiên cứu của Bixby và các cs [12] trên 244 trường hợp (62 viêm ruột thừa thủng và 182 trường hợp viêm ruột thừa không thủng) đã kết luận rằng dấu hiệu khuyết khu trú ở thành ruột thừa tăng quang có độ nhạy cao nhất trong chẩn đoán viêm ruột thừa thủng. Ngoài ra, tăng quang thành ruột thừa cũng giúp phân biệt các mạch máu vùng chậu với ruột thừa. So sánh tỉ lệ tăng quang thành ruột thừa với nghiên cứu của Miki và các cs (bảng 4.26):
Bảng 4.26. Tỉ lệ tăng quang thành ruột thừa
Tác giả Số BN Tăng quang thành RT
Chúng tôi 75 75 (100%)
Miki và các cs [37] 64 55 (86%)
Theo kết quả nghiên cứu của Miki và các cs ghi nhận tỉ lệ tăng quang thành ruột thừa 86% (55/ 64), số còn lại không tăng quang là do nhồi máu ruột thừa.