a) Thực trạng tạo môi trường làm việc thuận lợi cho đội ngũ Cán bộ y tế * Tạo môi trường làm việc an toàn cho đội ngũ Cán bộ y tế
Bệnh viện Thanh Nhàn đã quan tâm xây dựng, cải thiện trụ sở làm việc cho các khoa, phòng, đầu tư các trang thiết bị cần thiết cho phòng Hành chính của khoa, phòng trực cho các Cán bộ y tế và phòng lưu trú của bệnh nhân. Đảm bảo môi trường làm việc luôn sạch sẽ, dụng cụ phục vụ công việc đảm bảo, trang bị bảo hộ lao động tốt nhất. Tại các phòng làm việc đều được trang bị điều hòa nhiệt độ, quạt điện và cung cấp nước uống đảm bảo chất lượng, an toàn cho sức khỏe. Trang bị đầy đủ các thiết bị phòng cháy, chữa cháy, luôn duy trì hoạt động bếp ăn tại cơ quan cho người lao động, đảm bảo bữa ăn sạch, đủ dinh dưỡng,
52 54 64 68 66 64 75 63 39 45 45 41 295 293 283 290 290 288 275 284 307 305 311 308 118 120 116 107 107 108 108 114 124 120 114 120 0 100 200 300 400 500
C1. Các quy định, quy chế làm việc nội bộ … C2. Môi trường làm việc tại khoa/phòng và …
C3. Quy chế chi tiêu nội bộ công bằng, hợp lý, …
C4. Việc phân phối quỹ phúc lợi công bằng, công …
C5. Mức lương tương xứng so với năng lực … C6. Chế độ phụ cấp nghề và độc hại xứng … C7. Thưởng và thu nhập tăng thêm ABC … C8. Cách phân chia thu nhập tăng thêm công … C9. Bảo đảm đóng BHXH, BHYT, khám sức … C10. Tổ chức tham quan, nghỉ dưỡng đầy đủ C11. Có phong trào thể thao, văn nghệ tích cực C12. Công đoàn bệnh viện hoạt động tích cực
52 nhằm giúp người lao động yên tâm về vệ sinh an toàn thực phẩm. Bố trí tổ bảo vệ để đảm bảo an ninh trật tự trong khuôn viên bệnh viện.
Hiện tại, cơ sở hạ tầng trang thiết bị bệnh viện đang trong giai đoạn II xây dựng tòa nhà 9 tầng, toàn bộ số khoa phòng ban dồn tòa nhà 11, không gian làm việc có phần chật chội và bị thu hẹp, hơn nữa bệnh viện thường xuyên phải cải tạo, bố trí, sửa chữa lại mặt bằng và tổ chức lại quy trình khám, điều trị bệnh nhân nên gây ít nhiều ảnh hưởng đến hoạt động khám chữa bệnh của Cán bộ y tế. Môi trường không khí, không gian sinh hoạt chung bị ảnh hưởng bởi hoạt động xây dựng đang diễn ra. Nhiều tiện ích chung tạm dừng hoạt động.
* Đảm bảo chế độ làm việc, nghỉ ngơi hợp lý:
Căn cứ vào luật lao động, luật cán bộ công chức, Ban lãnh đạo Bệnh viện xây dựng quy chế làm việc nghỉ ngơi cho đội ngũ Cán bộ y tế rất cụ thể, đảm bảo sức khỏe cũng như quyền lợi cho người lao động.
Bệnh viện thực hiện cho cán bộ làm việc hành chính với tám tiếng làm việc trong ngày, phân công các Cán bộ trực tại các khoa theo quy định của ngành. Thời gian làm việc buổi sáng từ 07h30 đến 11h30. Chiều thời gian làm việc từ 13h30 đến 17h30, chế độ nghỉ bù vào ngày hôm sau. Bệnh viện đảm bảo các chế độ nghỉ ngơi sau trực để các Bác sĩ có thời gian hồi phục sức khỏe và tái tạo sức lao động, tiếp tục thực hiện tốt công tác khám chữa bệnh cho nhân dân trên địa bàn.
Cán bộ y tế cũng được nghỉ làm và hưởng lương đầy đủ vào các ngày nghỉ theo quy định như nghỉ thứ bảy, chủ nhật, nghỉ tết dương lịch, tết âm lịch, nghỉ ngày 30/4, 01/5, 02/9, ngày giỗ tổ Hùng vương 10/3. Ngoài ra Bác sĩ còn được nghỉ phép theo quy định nếu cá nhân có nhu cầu và lãnh đạo Bệnh viện phê duyệt.
Lao động nữ được nghỉ 05 ngày khám thai vẫn hưởng đủ 100% lương cơ bản. Lao động nữ sinh con được nghỉ 06 tháng cùng với 05 ngày dưỡng sức nếu sinh thường và 07 ngày nếu sinh mổ.
53
Bảng 2. 7: Kết quả sự hài lòng về Bệnh nhân và người nhà Mức
đánh giá Mức 1 Mức 2 Mức 3 Mức 4 Mức 5 Tổng cộng
Số lượng 48 127 2188 12969 5436 20768
Tỷ lệ % 0.23 0.61 10.54 62.45 26.17 100
Nhận xét: Bảng 2.7 cho ta thấy trong tất cả 20768lượt lựa chọn các mức điểm, có 48lượt chọn mức điểm 1 (rất không hài lòng), 127lượt chọn mức điểm 2
(không hài lòng), 2.188lượt chọn mức 3 (bình thường) và 18.405lượt chọn mức 4 và mức 5 (hài lòng và rất hài lòng). Trong các tiêu chí thì nhóm tiêu chí phần C. Sự hài lòng về quy chế nội bộ, tiền lương, phúc lợi là nhóm tiêu chí có nhiều số lượt lựa chọn đạt mức 3 nhất (676 lựa chọn). Ngoài ra, trong 5 nhóm tiêu chí thì nhóm tiêu chí C. Sự hài lòng về quy chế nội bộ, tiền lương, phúc lợicũng là nhóm có số lựa chọn đạt mức 1 nhiều nhất (34 lựa chọn).Tất cả các lựa chọn còn lại đều ở mức hài lòng hoặc rất hài lòng.
Bảng 2. 8: Kết quả theo tiêu chí sự hài lòng về môi trường làm việc
STT Tên tiêu chí A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 A9 Điểm trung bình 1 Mức 1 02 0 02 0 01 0 01 0 0 6 2 Mức 2 08 05 06 07 09 06 05 05 05 56 3 Mức 3 36 56 59 50 66 62 65 48 79 521 4 Mức 4 310 312 304 318 285 293 288 295 286 2691 5 Mức 5 116 99 101 97 111 111 113 124 102 974 Tổng Điểm 4.14 4.07 4.07 4.07 4.06 4.08 4.08 4.14 4.03 4.08
54
Hình 2. 6: Mức độ hài lòng về môi trường làm việc
Nhận xét: Bảng 2.8. cho ta thấy nhóm tiêu chí A đánh giá sự hài lòng về môi trường làm việc với mức điểm hài lòng trung bình là 4.08 điểm.
Trong 9 tiêu chí từ A1 đến A9, Tiêu chí "A1.Phòng làm việc khang trang, sạch sẽ, thoáng mát" và Tiêu chí "A8.Bệnh viện bảo đảm an ninh, trật tự cho CBYT làm việc" có cùng số điểm hài lòng cao nhất là 4.14 điểm. Bên cạnh đó vẫn còn tồn tại một số tiêu chí chưa được đánh giá cao như tiêu chí
"A9.Người bệnh và người nhà có thái độ tôn trọng, hợp tác với CBYT trong quá trình điều trị" có số điểm hài lòng thấp nhất và cũng là tiêu chí có điểm hài lòng thấp nhất trong 44 tiêu chí của phiếu khảo sát CBYT với số điểm 4.03
điểm. Trong đó, tiêu chí "A1.Phòng làm việc khang trang, sạch sẽ, thoáng mát" và tiêu chí "A3.Có bố trí phòng trực cho CBYT" có 02 lựa chọn ở mức 1. Tiêu chí "A5.Các trang bị bảo hộ cho CBYT ( quần áo, khẩu trang, găng tay…) đầy đủ, không bị cũ, nhầu nát, không bị hạn chế sử dụng." và tiêu chí
36 56 59 50 66 62 65 48 79 310 312 304 318 285 293 288 295 286 116 99 101 97 111 111 113 124 102 0 100 200 300 400 500
A1. Phòng làm việc khang trang, sạch sẽ, thoáng mát (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
A2. Trang thiết bị văn phòng, bàn ghế
A3. Có bố trí phòng trực A4. Phân chia thời gian trực và làm việc ngoài giờ hành chính … A5. Các trang bị bảo hộ đầy đủ A6. Môi trường học tập tạo
điều kiện A7. Môi trường làm việc bảo
đảm an toàn A8. Bệnh viện bảo đảm an ninh, trật tự A9. Người bệnh và người nhà
có thái độ tôn trọng, hợp tác
55
"A7.Môi trường làm việc bảo đảm an toàn cho CBYT" có 01 lựa chọn ở mức 1. Các tiêu chí còn lại trong nhóm tiêu chí A đều có mức độ hài lòng từ 4.06
điểm trở lên.
b) Thực trạng tạo động lực làm việc qua Công việc, cơ hội học tập và thăng tiến
* Về công việc:
Bảng 2. 9: Công việc kiêm nhiệm của Cán bộ y tế Bệnh viện
STT Công việc Số phiếu
đánh giá Tỷ lệ %
1. Không kiêm nhiệm 388 82.2
2. Kiêm nhiệm 2 công việc 68 14.4
3. Kiêm nhiệm từ 3 công việc trở lên
16 3.4
Tổng cộng 472 100
Nhận xét: Bảng 2.9 cho ta thấy phân công công việc cho cán bộ nhân viên không bị quá tải. Nhân viên không kiêm nhiệm làm đúng công việc của mình có
388 phiếu được đánh giá, chiếm tỷ lệ 82.2%. Kiêm nhiệm 2 công việc có 68
phiếu, chiếm tỷ lệ 14.4%. Kiêm nhiệm từ 3 công việc trở lên có số phiếu ít nhất là 16 phiếu, chiếm tỷ lệ 3.4%.
Hình 2. 7: Công việc kiêm nhiệm của Cán bộ y tế
388 68 16 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450
Không kiêm nhiệm Kiêm nhiệm 2 công việc Kiêm nhiệm từ 3 công việc trở lên
56 * Về cơ hội học tập:
Đối với Bác sĩ đã đỗ đầu vào của Bác sĩ nội trú, bệnh viện kí ngay Hợp đồng có xác định thời hạn, hưởng lương bậc 1 theo chức danh nghề nghiệp, ngoài ra bệnh viện hỗ trợ thêm 2.000.000VNĐ/tháng và hưởng tăng thêm thu nhập hàng tháng theo quy định của bệnh viện.
Viên chức, NLĐ được cử đi đào tạo bệnh viện thưởng tăng thêm hàng tháng theo kết quả học tập: Loại giỏi hưởng bằng mức thi đua đạt loại A, Loại khá hưởng bằng mức thi đua đạt loại B.
Đối với những trường hợp được phong hàm: Giáo sư, phó giáo sư hội đồng thi đua bệnh viện xét thưởng: Giáo sư: 300.000.000đ/người. Phó giáo sư: 200.000.000đ/người.
Đối với trường hợp được phong tặng danh hiệu cao quý: thầy thuốc nhân dân, thầy thuốc ưu tú (ngoài quy định của luật khen thưởng) mức thưởng do hội đồng thi đua bệnh viện quyết định.
Ngoài ra những trường hợp đi học sau đại học: Nghiên cứu sinh đã bảo vệ luận án đúng thời gian quy định, BSCKII, Thạc sĩ, CKI đạt loại giỏi trở lên thì tùy theo tình hình tài chính của bệnh viện, Ban giám đốc và Hội đồng đào tạo tuyển dụng xem xét hỗ trợ kinh phí đào tạo, cụ thể: Tiến sĩ: 100.000.000đ/người. BSCKII: 10.000.000đ/người. Thạc sĩ, CKI: 5.000.000đ/người (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
Đối với những trường hợp được cử đi đào tạo trong và ngoài nước, dài hạn hoặc ngắn hạn, tùy theo chuyên ngành, kỹ thuật chuyên môn được cử đi đào tạo, căn cứ vào nguồn tài chính Hội đồng đào tạo tuyển dụng sẽ xem xét mức hỗ trợ kinh phí đào tạo (một phần; 50% hoặc 100%).
Bệnh viện đã thực hiện tổ chức các lớp bồi dưỡng đào tạo về chuyên môn cho những Cán bộ mới được tuyển dụng vào làm việc tại Bệnh viện. Đối với những cán bộ đã làm việc tại Bệnh viện, Lãnh đạo đều thực hiện triển khai tổ chức các lớp tập huấn nhằm hướng dẫn chuyên môn, nghiệp vụ, đảm bảo kịp thời, chính xác mỗi khi có kỹ thuật mới liên quan đến công tác khám chữa bệnh. Bệnh viện có chính sách hỗ trợ nhân viên được cử đi đào tạo, có cơ chế để thu hút, tuyển dụng và duy trì nguồn nhân lực có chất lượng cụ thể:
Đối với trường hợp viên chức có trình độ cao, sau đại học xin chuyển công tác từ nơi đơn vị khác về bệnh viện Thanh Nhàn, ngoài chế độ chính sách được hưởng theo quy định hiện hành, viên chức sẽ được hưởng hỗ trợ thu nhập tăng thêm hàng tháng:
+ Nếu có học hàm PGS: Hỗ trợ thu nhập hàng tháng bằng: K x 100% ( nếu thời gian công tác từ 1-12 tháng)
57 K x 100% + 1.000.000 đ/tháng (nếu thời gian công tác từ 12 tháng trở lên)
+ Nếu có học vị tiến sĩ : Hỗ trợ thu nhập hàng tháng bằng: K x 100% ( nếu thời gian công tác từ 1-12 tháng)
K x 100% + 500.000đ/tháng (nếu thời gian công tác từ 12 tháng trở lên)
+ Nếu có học vị BSCKII: Hỗ trợ thu nhập hàng tháng bằng: K x 100% (nếu thời gian công tác từ 01 tháng trở lên)
+ Nếu có học vị thạc sĩ, BSCKI: Hỗ trợ thu nhập hàng tháng bằng: K x 90% (nếu thời gian công tác từ 01 tháng trở lên)
Đối với hợp đồng do Bệnh viện kí khi được Hội đồng đào tạo tuyển dụng cử đi học sẽ được hưởng lương và thu nhập tăng thêm theo quy định.
Bảng 2. 10: Công tác đào tạo năm 2019 – 2020 của bệnh viện Thanh Nhàn
Nội dung đào tạo NĂM 2019-2020
Tiếp tục đi đào tạo Cử đi mới
Sau đại học Tiến sỹ 19 01 Thạc sỹ 25 23 CKI 14 05 CKII 10 01 Quản lý Nhà nước 97 Bệnh viện 0 4 Y tế 0 5 Lý luận chính trị Trung cấp 5 54 Cao cấp 1 1 Đào tạo ngắn hạn 61
Điều dưỡng Đại học 57 17
Điều dưỡng Cao đẳng 14 10
Đào tạo tại nước ngoài 7
Quốc phòng An ninh 3
Tin học 74
58 Đối với các trường hợp xin vào làm việc tại bệnh viện: Có trình độ sau đại học: Thử việc 01 tháng, ký hợp đồng xác định thời hạn ngay sau khi hết thời gian thử việc nếu đạt yêu cầu của Hội đồng kiểm tra chuyên môn và được hưởng các chính sách:
+ Tiến sĩ, BSCKII hưởng lương bậc 3 theo bảng lương viên chức; hưởng 100% mức phụ cấp ưu đãi nghề theo vị trí công tác và hưởng hỗ trợ thu nhập tăng thêm hàng tháng theo quy định của bệnh viện.
+ Thạc sĩ, BSCKI hưởng lương bậc 2 theo bảng lương viên chức; hưởng 100% mức phụ cấp ưu đãi nghề theo vị trí công tác và hưởng hỗ trợ thu nhập tăng thêm hàng tháng theo quy định của bệnh viện.
* Về cơ hội thăng tiến:
Hàng năm, phòng tổ chức cán bộ Bệnh viện cũng thực hiện rà soát cán bộ nhằm thực hiện công tác quy hoạch, bổ nhiệm Bác sĩ lãnh đạo, quản lý mới, đồng thời thực hiện việc luân chuyển cán bộ trong hệ thống.
Công tác thăng tiến (quy hoạch, bổ nhiệm Bác sĩ giữ chức vụ lãnh đạo, quản lý) được tiến hành công khai, dân chủ theo đúng quy định của cấp trên. Tuy nhiên, công tác thăng tiến tại Bệnh viện hoàn toàn phụ thuộc vào quy định của Nhà nước, nhiều Bác sĩ mặc dù có năng lực trong công tác, lãnh đạo nhưng lại không đáp ứng đủ tiêu chuẩn về trình độ chuyên môn, chính trị, quản lý nhà nước, không thể được đưa vào diện quy hoạch hoặc bổ nhiệm.
Bảng 2. 11: Kết quả theo tiêu chí sự hài lòng về công việc, cơ hội học tập và thăng tiến STT Tên tiêu chí D1 D2 D3 D4 D5 D6 D7 Điểm trung bình 1 Mức 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 Mức 2 01 0 02 03 01 01 01 09 3 Mức 3 50 46 36 39 42 44 52 309 4 Mức 4 310 306 312 310 303 295 286 2122 5 Mức 5 111 120 122 120 126 132 133 864 Tổng Điểm 4.13 4.16 4.17 4.16 4.17 4.18 4.17 4.16
59
Nhận xét: Bảng 2.11. cho ta thấy nhóm tiêu chí D đánh giá mức độ hài lòng về công việc, cơ hội học tập và thăng tiến với điểm hài lòng trung bình là 4.16 điểm. Trong 7 tiêu chí từ D1 đến D7, Tiêu chí "D6. Bổ nhiệm các chức danh lãnh đạo dân chủ, công bằng." có số điểm hài lòng cao nhất là
4.18 điểm. Tiêu chí có số điểm hài lòng thấp nhất trong 7 tiêu chí là tiêu chí "D1. Khối lượng công việc được giao phù hợp." đạt 4.13 điểm. Các tiêu chí còn lại trong nhóm tiêu chí D gồm tiêu chí D2, D3, D4, D5 và D7 đều có số điểm hài lòng được đánh giá từ 4.16 điểm.
Hình 2. 8: Mức độ hài lòng về công việc, cơ hội học tập và thăng tiến (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
c) Thực trạng tạo động lực làm việc qua Lãnh đạo trực tiếp và đồng nghiệp
Bệnh viện Thanh Nhàn cũng đã quan tâm, trú trọng đến yếu tố phong cách của người lãnh đạo để tạo động lực cho Cán bộ y tế làm việc tại Bệnh viện, chính vì vậy mà hàng năm Bệnh viện đều thực hiện lấy phiếu tín nhiệm để xây dựng đội ngũ cán bộ quản lý kế cận, và thực hiện lấy phiếu tín nhiệm để bổ nhiệm những Bác sĩ làm công tác quản lý có năng lực thực sự và được người lao động tín nhiệm. Do đó Cán bộ y tế thực hiện công tác khám, chữa bệnh làm việc
50 46 36 39 42 44 52 310 306 312 310 303 295 286 111 120 122 120 126 132 133 0 100 200 300 400 500
D1. Khối lượng công việc được giao phù hợp D2. Công việc chuyên môn đáp ứng nguyện vọng bản thân D3. Bệnh viện tạo điều kiện cho CBYT nâng cao trình độ chuyên môn D4. Bệnh viện tạo điều kiện cho CBYT học tiếp các bậc cao hơn D5. Công khai các tiêu chuẩn cho các chức