I. Định hớng về BHXH Việt Nam
1. Định hớng về xây dựng chính sách BHXH
* Mở rộng đối tợng tham gia BHXH, BHYT
Hiện nay BHXH nớc ta quy định, đối tợng tham gia BHXH bắt buộc không chỉ áp dụng cho công nhân viên chức và ngời lao động làm việc trong các doanh nghiệp Nhà nớc, mà đã mở rộng cho mọi ngời lao động có hợp đồng từ 3 tháng trở lên trong các doanh nghiệp.
Tuy nhiên số lợng ngời lao động này còn chiếm tỷ trọng nhỏ so với tổng số lao động của cả nớc. Vì vậy định hớng trong thời gian tới là phải nghiên cứu để mở rộng đối tợng BHXH cho mọi ngời thuộc mọi thành phần kinh tế, mọi tầng lớp nhân dân. Cụ thể là: thực hiện BHXH bắt buộc đối vơi xã viên hợp tác xã và ngời lao động làm việc theo hợp đồng, hởng tiền lơng, tiền công theo quy định của Bộ Luật Lao Động; còn một số thành viên khác không đủ điều kiện tham gia BHXH bắt buộc thì tạo điều kiện cho họ tham gia vào BHXH tự nguyện theo yêu cầu. Đồng thời nên tạo điều kiện cho những ngời lao động tự do có thu nhập thơng xuyên và những ngời thuộc diện BHXH bắt buộc nhng bị mất việc làm, thiếu một thờigian tham gia BHXH nhất định nên có nhu cầu đóng thêm để có đủ điều kiện hởng chế độ hu trí,..
Bên cạnh số đó, thực hiện chính tiến tới thực hiện chính sách BHYT toàn dân vào năm 2010.
* Sửa đổi, bổ sung và hoàn thiện hệ thống chế độ, chính sách BHXH, BHYT
Để khắc phục những vấn đề còn bất cập, cha hợp lý trong của các chế độ chính sách BHXH, BHYT hiện hành, nhằm bảo vệ quyền lợi, tạo sự bình đẳng của các bên tham gia thì cần có sự sửa đổi theo một số định hớng sau: bổ sung chế độ BHXH bắt buộc cho cán bộ quản lý HTX nông, lâm ng nghiệp; xác định thời gian tối thiểu phải đóng BHXH để hởng chế độ ốm đau, thai sản; quy định trách nhiệm của ngời sử dụng lao động trong chế độ TNLĐ-BNN; quy định chặt chẽ các trờng hợp hởng trợ cấp một lần; điều chỉnh mức tăng
giảm trợ cấp một lần khi đủ điều kiện hởng hu trí và tuất để đảm bảo nguyên tắc đóng- hởng và tính kế thừa.
Đối với BHYT: mở rộng phạm vi thanh toán cho một số đối tợng hởng là ngời nghèo, ngời hởng chính sách, ngời sinh sống ở vùng sâu, vùng xa. Xoá bỏ cơ chế cùng chi trả, thực hiện thanh toàn cho một số dịch vụ y tế kỹ thuật cao. Thực hiện công tác khám chữa bệnh cho ngời lao động.
* Thực hiện BHXH tự nguyện
Hiện nay chế độ BHXH tự nguyện đã đợc bớc đầu thực hiện nhng cha đạt hiệu quả cao. Do vậy, trong thời gian tới việc hoàn thiện các quy định BHXH tự nguyện là cần thiết, đáp ứng nhu cầu cuộc sống đặt ra. Vì vậy, BHXH tự nguyên cần phải đợc xác định là một bộ phận trong chính sách BHXH nớc ta và nên xây dựng theo những nội dung sau:
- Phạm vi và đối tợng áp dụng: BHXH tự nguyện áp dụng cho nông dân và ngời lao động là việc ngoài khu vực phi kết cấu làm việc không có quan hệ lao động( ngời bán hàng, ngời là việc thủ công, ..). Đối tợng áp dụng của chính sách này hoàn toàn theo nguyên tắc tự nguyện, tùy thuộc vào ý muốn của ngời lao động, pháp luật không quy định bắt buộc. Quyền lợi của ngời lao động khi tham gia vào chính sách này đợc nhà nớc bảo vệ trớc pháp luật.
- Quỹ BHXH tự nguyện: đợc hình thành độc lập đối với ngân sách Nhà nớc, tự cân đôi thu chi và hoạt động không vì mục đích lợi nhuận. Cũng nh quỹ BHXH bắt buộc thì quỹ BHXH tự nguyện cần đợc sự bảo hộ của Nhà nớc.
- Chế độ của BHXH tự nguyện: Hiện nay mới chỉ đợc áp dụng chế độ hu trí là còn quá ít. Vì vậy trong thời gian tới cần tính toán đa thêm một số chế độ vào BHXH tự nguyện nh: ốm đau, thai sản, tai nạn lao động,..
- Mức hởng BHXH: Theo quy định thì ngời tham gia BHXH tự nguyện đợc hởng theo mức đóng góp của họ. Do vậy, định hớng trong thời gian tới các cơ quan quản lý Nhà nớc phải nghiên cứu để tính toán mức đóng và mức hởng hợp lý, sát với thực tế và thu nhập cụ thể của ngời lao động.
* Bổ sung chế độ bảo hiểm thất nghiệp vào trong hệ thống BHXH bắt buộc.
Hiện nay, tình trạng thất nghiệp đang là vấn đề bức xúc của nớc ta khi phát triển nền kinh tế thị trờng. Vì vậy vấn đề cần đặt ra là cần có chính sách để đảm bảo cho ngời lao động khi bị thất nghiệp có đợc mức sống tối thiểu và
tạo điều kiện cho họ tìm việc làm mới thì Nhà nớc ta nên quy định thêm chế độ BHTN vào trong hệ thống chế độ BHXH bắt buộc.
Có thể thấy đây là chế độ mới thay thế một phần cho chế độ trợ cấp mất việc làm và chế độ trợ cấp thôi việc đợc quy định trong Bộ Luật Lao Động. Tuy nhiên, trong thời gian tới các cơ quan quản lý nhà nớc cần phải nghiên cứu cụ thể để ban hành sớm nhất việc thực hiện chế độ này. Ban hành chế độ này theo một số định hớng cụ thể sau:
- Phạm vi và đối tợng áp dụng: BHTN áp dụng bắt buộc đối với mọi ngời lao độn làm việc trong các doanh nghiệp, tổ chức có sử dụng lao động theo hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc không xác định thời hạn và hợp đồng có xác định thời hạn từ 1 năm trở lên.
- Quỹ BHTN: Ngoài việc trợ cấp cho ngời lao động bị thất nghiệp với mức và thời gian hởng tuỳ thuộc vào độ dài thời gian đóng bảo hiểm, quỹ còn hỗ trợ cho việc đào tạo, nâng cao tay nghề và t vấn tìm việc, giới thiệu việc làm cho ngời đang hởng trợ cấp thất nghiệp; nguồn quỹ đợc hình thành từ sự đóng góp của ngời lao động, ngời sử dụng lao động và Nhà nớc. Quỹ đợc quảnlý thống nhất, dân chủ, công khai theo chế độ tài chính của Nhà nớc, bảo đảm cân đối thu- chi, hạch toán độc lập, đồng thời đợc Nhà nớc bảo hộ.