1. Cụng tỏc quản lý hồ sơ hưởng chế độ BHXH.
Để chi trả đỳng chế độ BHXH cho đối tượng được hưởng, cụng tỏc quản lý hồ sơ cũng cực kỳ quan trọng. Hồ sơ của đối tượng hưởng là chứng lý phỏp lý để chi trả chế độ. Trước đõy, lỳc cũn ở ngành LĐTB&XH mặc dự đó cú thời gian phõn cấptừ năm 1987 song cho đến năm 1995 hồ sơ vẫn chưa đầy đủ. Cụng tỏc lưu trữ quản lý khụng quy củ do vậy lỳc bàn giao cho BHXH khụng kiểm đếm được. Thời gian qua, BHXH thành phố Vinh đó đầu tư nhiều thời gian đối soỏt với danh sỏch hiện đang chi trả. Qua đối chiếu ngày 31/12/2002 thiếu 1.500 hồ sơ trờn tổng số 38.468 người đang tham gia cụng tỏc chi trả(hưu trớ:21.932 người, MSLĐ+TNLĐ: 1.774 người, Tuất: 1.847 người, ốm đau: 8.497 người, thai sản: 1.033 người, dưỡng sức: 3.385 người), phỏt hiện hơn 2.000 trường hợp cú sai sút tờn, số sổ, gần 500 hồ sơ chưa đầy đủ cỏc yếu tố, phỏt hiện thừa 200 hồ sơ. Hiện tại BHXH thành phố đang quản lý 53.118 người trong đú 27.560 người đang thực hiện chế độ ngắn ngày, 25.558 người đang thực hiện chế đọ dài ngày.
Để bổ sung hồ sơ BHXH TP Vinh đó dựng biện phỏp thụng bỏo cho đối tượng nếu cú hồ sơ gốc xin được sao lại, trường hợp khụng cú thỡ xin sao lục hồ
sơ ở tỉnh hoặc TW. NgoàI cụng tỏc bổ sung hồ sơ, BHXH TP đó cho sắp xếp lại hồ sơ quản lý theo vần và theo đơn vị phường xó và theo từng loại đối tượng để tiện cho việc tra cứu.
2. Cụng tỏc cấp sổ BHXH cho người tham gia.
Sổ BHXH là cơ sở phỏp lý ghi nhận quỏ trỡnh tham gia BHXH và để giải quyết cỏc quyền lợi về BHXH. Trong cụng tỏc cấp sổ BHXH thỡ việc ghi nhận thời gian cụng tỏc trước năm 1995 là cực kỷ khú khăn. Nguyờn nhõn là do quỏ trỡnh quản lý hồ sơ gốc của cỏc đơn vị để thất lạc nhiều. Vấn đề đặt ra là phải làm sao cú thể ghi nhận được đỳng thời gian tham gia của từng người trỏnh thiệt thũi cho đối tượng, nhưng cũng khụng được để cho đối tượng lợi dụng khai tăng thời gian cụng tỏc và tuổi đời. Thực hiện quy định của BHXH Việt Nam và phõn cấp của BHXH tỉnh, BHXH thành phố đó hướng dẫn cho cỏc đơn vị thực hiện. Những trường hợp thiếu hồ sơ thỡ cho đối tượng về đơn vị cũ xỏc nhận và đơn vị đang quản lý làm cam đoan chịu trỏch nhiệm trước phỏp luật, BHXH TP sẽ xem xột trỡnh BHXH tỉnh cấp sổ. Tuy vậy đến nay vẫn cũn một số đối tượng chưa xỏc nhận đủ cỏc yếu tố. Vẫn cũn 1.616 người chưa được duyệt cấp sổ.
Trong 8 năm hoạt động, BHXH TP đó duyệt và cấp được 25.944 sổ BHXH cho người tham gia. Trong năm 2002 để đẩy mạnh cụng tỏc cấp sổ BHXH, đặc biệt là xột duyệt hồ sơ tạm tớnh, BHXH TP đó tổ chức tập huấn nghiệp vụ hướng dẫn cụ thể cho cỏc đơn vị cũn cú hồ sơ tạm tớnh về phương phỏp và thủ tục cần thiết nhằm hoàn thiện hồ sơ tạm tớnh. Trong năm 2002 BHXH TP đó xột duyệt cấp mới được 1.605 trường hợp, duyệt số tạm tớnh lờn hoàn chỉnh 482 trường hợp. Như vậy tớnh đến thời điểm 31/12/2002: tổng số lao động tham gia là 27.560 người, số đó được cấp sổ BHXH là 25.944 người, số lao động chưa được cấp sổ là 1.616 người.
Bờn cạnh những việc làm được, cụng tỏc thu và cấp sổ vẫn cũn một số tồn tại:
- Hiện tượng cỏc đơn vị đúng chậm BHXH là phổ biến. Nhiều đơn vị sản xuất gặp nhiều khú khăn nờn đó chuyển nợ dõy dưa nhiều năm chưa cú giải phỏp thỏo dỡ. Tiờu biểu là: Cụng ty may, cụng ty du lịch Nghệ An, cụng ty thức ăn chăn nuụi gia sỳc, xớ nghiệp mộc thống nhất…
- Cỏc doanh nghiệp ngoài quốc doanh tham gia BHXH đang hạn chế, phần lớn là cỏc doanh nghiệp kinh doanh dịch vụ sử dụng ớt lao động, hoạt động khụng ổn định, mang tớnh chất gia đỡnh, người lao động chưa giỏm đũi hỏi chủ sử dụng lao động phải tham gia BHXH cho mỡnh.
- Cụng tỏc lưu trữ hồ sơ của cỏc đơn vị sử dụng lao động cũn xem nhẹ, hiện tượng thất lạc hồ sơ cũn nhiều. Hiện nay, vẫn cũn 152 hồ sơ đang tạm tớnh chưa đợc giải quyết
VI. Đỏnh giỏ chung về quỏ tỡnh thực hiện của BHXH TP Vinh.
1.Ưu điểm.
Qua thời gian hơn 8 năm hoạt động, BHXH TP Vinh đó đạt dược một số thành tựu đỏng kể:
- Quy mụ cơ quan dược mổ rộng tương đối lớn so với một cơ quan BHXH cấp huyện.
- Cỏn bộ cụng tỏc được đào tạo cao.
- Luụn hoàn thành kế hoạch thu do tỉnh đề ra.
- Thực hiện tốt cụng tỏc chi trả cho đối tượng được hưởng.
- Đúng gúp nhiều sỏng kiến kinh ngiệm đẻ thực hiện tốt tốt hơn cụng tỏc BHXH trờn địa bàn.
Nhưng bờn cạnh đú BHXH TP cũn một số tồn tại đỏng lưu ý: 2.Những tồn tại.
Trong thời gian hơn 8 năm hoạt động, bờn cạnh những kết quả đạt được, cũng đó bộc lộ nhiều hạn chế yếu kộm, thậm chớ những yếu kộm đó trở nờn cấp bỏch cần phải được sửa đổi khắc phục.
- Việc sử dụng sai mục đớch cỏc nguồn kinh phớ theo quy định của chớnh phủ, bộ tài chớnh, cỏc nguồn thu BHXH được quản lý tập trung tại BHXH Việt Nam để hỡnh thành quỹ BHXH, cỏc khoản chi của cỏc địa phương được cấp phỏt theo kế hoạch và theo cỏc nguồn kinh phớ, song trong những năm 1996 và 1997 BHXH TP Vinh được BHXH tỉnh đồng ý đó sử dụng nguồn thu được từ nguồn thu BHXH khụng nộp về tỉnh và TW mà để lại tự chi tại đơn vị dựng để mua sắm phương tiện làm việc và xõy dựng trụ sở. Tổng hợp số tiền đó sử dụng sai mục đớch: 700 triệu đồng. Ngoài ra theo quy định BHXH chỉ được thu bằng tiền song lại thu bằng vật tư để xõy dựng. Tổng số đó thu bằng vật tư tương ứng: 200 triệu đồng.
- Khụng nắm chắc số lượng người tham gia trờn địa bàn cỏc đơn vị kờ khai đăng ký khụng chớnh xỏc cả người tham gia lẫn mức lương đúng BHXH. Một số DN ngoài quốc doanh sử dụng trờn 10 lao động vẫn chưa tham gia BHXH.
- Chưa xỏc định được tớnh chớnh xỏc của danh sỏch hiện đang chi trả mặc dự đó đầu tư nhiều thời gian.
- Mặc dự đó cú nhiều cố gắng song thu vẫn chưa hết khoản phải thu hàng năm ở cỏc đơn vị, số lượng nợ đọng BHXH hàng năm lớn đến 31/12/2002 cỏc đơn vị cũn nợ hơn 1 tỷ đồng.
- Hiện tượng nhận thay khụng cú uỷ quyền, cỏ biệt cũn cú trường hợp đi tự hoặc đó chết song gia đỡnh vẫn nhận chế độ.
- Hồ sơ đối tượng đang hưởng chế độ cũn thiếu, nhiều trường hợp cỏ nhõn khụng cú, tỉnh khụng cú nhưng chưa sao lục được ở BHXH Việt Nam.
3. Nguyờn nhõn của những tồn tại hạn chế
- Nhận thức của người lao động và người sử dụng lao động về trỏch nhệm và quyền lợi của việc tham gia BHXH cũn hạn chế, nhiều chủ sử dụng lo động cũn cú tư tưởng trụng chờ sự thay đổi để xúa nợ, nhiều chủ sử dụng lao động vỡ cỏi lợi trước mắt đó bỏ qua quyền lợi của người lao động
- Cơ sở võt chất ban đầu gặp quỏ nhiều khú khăn, chưa đảm bảo những điều kiện tối thiểu ban đầu để thực hiện nhiệm vụ chớnh trị. Trong khi đú đội ngũ cỏn bộ quản lý từ tỉnh đến thành phố cũn yếu kộm về kiến thức quản lý tài chớnh. Đội ngũ cỏn bộ chuyờn mụn chưa nắm chắc nghiệp vụ của ngành, chưa cú nghệ thuật tiếp cận cơ sở.
- Cụng tỏc kiểm tra giỏm sỏt việc thực hiện cỏc quy định của BHXH tỉnh chưa thường xuyờn và nghiờm tỳc.
- Việc ban hành cỏc văn bản của BHXH Việt Nam và hướng dẫn của BHXH Nghệ An thiếu kịp thời và cú lỳc chồng chộo mõu thuẫn nhau, nhiều văn bản ban hành khụng chớnh xỏc.
- Chưa cú luật BHXH do đú người sử dụng lao động và người laođộng chưa tham gia đầy đủ và tự giỏc. Nhiều doanh nghiệp ngoài quốc doanh thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc nhưng tỡm mọi cỏch trỡ hoón việc đúng BHXH cho người lao động.
- Mối quan hệ của cỏc cơ quan quản lý nhà nước đối với cơ quan BHXH chưa rừ ràng, đặc biệt là chưa được thể chế ở cấp huyện, thành thị.
- Hoạt động sản xuất kinh doanh của cỏc doanh nghiệp, đặc biệt là cỏc doanh nghiệp địa phương quỏ yếu kộm, thua lỗ triền miờn, nhiều đơn vị cú phương ỏn giải thể nhiều năm vẫn chưa thực hiện được.
- Cụng tỏc thanh tra kiểm tra ngành LĐTB&XH đối với cỏc đơn vị trong việc thực hiện bộ Luật Lao động cũn hạn chế. Mức độ xử lý cỏc đơn vị nợ đọng BHXH cũn thấp chưa đủ sức để buộc đơn vị phải thực hiện.
- Chế độ tiền lương chưa hợp lý, nhiều trường hợp thu nhập thực tế cao hơn lương cấp bậc nhiều nhưng lại chỉ đúng theo lương cơ bản.
- Kinh phớ hoạt động của ngành thấp, thiếu cơ sở vật chất phục vụ, thiếu kinh phớ đào tạo và chưa cú cơ chế khuyến khớch thoả đỏng những đơn vị, cỏ nhõn thực hiện tốt cụng tỏcBHXH.
CHƯƠNG III: PHƯƠNG HƯỚNG VÀ NHỮNG BIỆN PHÁP CHỦ YẾU NHẰM THỰC HIỆN TỐT HOẠT ĐỘNG CỦA BHXH THÀNH
PHỐ VINH.
I. phương hướng hoạt động.
Trong những năm tới, để thực hiện mục tiờu của cụng tỏc BHXH, BHXH Việt Nam cú đề ra một số định hướng sau:
- Mở rộng đối tượng tham gia BHXH:
+ Đối với người lao động làm việc trong cỏc doanh nghiệp ngoài quốc doanh cú sử dụng từ 5 đến 9 lao động.
+ Lao động làm việc trong khu vực kinh tề trang trại. + Lao động trong ngành nụng nghiệp.
+ Sỏp nhập BHYT sang BHXH (mở rộng sự tham gia cả đối tượng bắt buộc và đối tượng tự nguyện)
- Mở rộng chế độ:
BHXH Việt Nam đang chuẩn bị tiến hành 2 chế độ BHXH mới là: + Bảo hiểm thất nghiệp
+ Bảo hiểm hưu trớ cho người nụng dõn.
Để thự hiện được những định hướng trờn đũi hỏi BHXH Việt Nam và Nhà nướcmphải thực hiện một số bước chuẩn bị như: thỳc đẩy nền kinh tế phỏt triển, học hỏi nghiờn cứu kinh nghiệm của cỏc nước đó tiến hành...
2 . Phương hướng nhiệm vụ của BHXH TP vinh
- Tổ chức quản lý đối tượng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH theo Nghị định 12/CP trờn địa bàn, đảm bảo tất cả cỏc đối tượng thuộc diện bắt buộc tham gia và mở rộng đối tượng tham gia BHXH trong cỏc doanh nghiệp ngoài quốc doanh, cỏc tố chức y tế, giỏo dục văn hoỏ ngoài cụng lập theo quy định của chớnh phủ.
- Tổ chức quản lý tiền lương đúng BHXH của cỏc đối tượng tham gia BHXH, đảm bảo xỏc định chớnh xỏc, đỳng đủ số phải thu BHXH, tổ chứ thu BHXH theo đỳng quy định của nhà nước.
- Tổ chức quản lý đối tượng hưởng chế độ BHXH theo quy định của BHXH Việt Nam đảm bảo cỏc đối tượng được hưởng chế độ BHXH theo đỳng quy định của nhà nước.
- Tổ chức chi trả lương hưu và cỏc khoản trợ cấp BHXH cho đối tượng đảm bảo chi đỳng đủ, kịp thời và an toàn.
- Tổ chức quản lý hồ sơ đối tượng đầy đủ thuận tiện cho việc tra cứu giải quyết khi nhà nước thay đổi chế độ.
- Tổ chức cấp phỏt và quản lý sổ BHXH cho đối tượng thạm gia BHXH đầy đủ kịp thời, theo dừi ghi sổ đầy đủ kịp thời diễn biến tiền lương đúng BHXH cho từng người.
- Tổ chức quản lý nguồn kinh phớ, đảm bảo sử dụng đỳng mục đớch cỏc nguồn kinh phớ
- Năm 2003 là năm đầu tiờn sỏp nhập BHYT vào BHXH vỡ vậy ngoài nhiệm vụ thu BHXH cơ quan BHXH cũn phải thu thờm cả phớ BHYT là 3% lương căn cứ đúng BHXH. Hiện tại BHXH thành phố Vinh đang thực hiện thu bắt buộc đối với những đối tượng tham gia BHXH. Nhiệm vụ của BHXH TP Vinh trong thời gian tới là thực hiện tốt việc thu BHXH và BHYT cựng một lỳc và làm tốt việc cấp thẻ khỏm chữa bệnh cho đối tượng tham gia, chuẩn bị cỏc điều kiện để khi được phõn cấp của BHXH Nghờn An sẽ thực hiện tốt BHYT tự nguyện và cụng tỏc giỏm định chi tại bệnh viện.
- Tiếp tục phối hợp với cỏc cơ quanđài, bỏo và cỏc phương tiện thụng tin đại chỳng để tuyờn truyền về chớnh sỏch BHXH, phờ phỏn những đơn vị cố tỡnh dõy dưa nợ BHXH.
II. Một số giải phỏp chủ yếu nhằm thực hiện tốt hoạt động của BHXH TP Vinh.
1 Thực hiện đồng bộ cỏc biện phỏp tăng cường thu và quản lý thu.
1.1 Nhúm cỏc giải phỏp quản lý đối tượng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH và quỹ lương trớch nộp BHXH. BHXH và quỹ lương trớch nộp BHXH.
- Quản lý đối tượng tham gia đúng BHXH là một trong những nội dung quan trọng của cụng tỏc thu và quản lý thu BHXH. Trong điều kiện nền kinh tế địa phương cũn yếu kộm, cỏc doanh nghiệp làm ăn khụng hiệu quả, nhận thức của đội ngũ cỏn bộ quản lý tại cỏc doanh nghiệp cũn hạn chế, người lao động khụng cú việc làm... Cụng tỏc quản lý lao động tại cỏc doanh gnhiệp chưa được quan tõm đỳng mức thỡ vấn đề quản lý đụớ tượng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH cũng cần được quan tõm. trờn cơ sở quản lý quỹ lương trớch nộp BHXH một cỏch chớnh xỏc là một yếu tố quan trong trọng cụng tỏc quản lý nguồn thu BHXH. Giải phỏp cho vấn đề này cần phải:
+ Tăng cường cụng tỏc phõn cụng cỏn bộ chuyờn quản, trục tiếp đối với cỏc đơn vị sử dụng lao động, năm chắc tỡnh hỡnh biến động lao động, tỡnh hỡnh biến động quỹ lương, nắm bắt thời điểm nõng lương của tựng người lao động, thời hạn nõng lương của người lao động, cú như vậy mới quản lý tốt quỹ lương trớch nộp BHXH.
+ Đẩy mạnh cỏc biện phỏp nghiệm vụ quản lý đối tượng tham gia BHXH, lấy tiền lương làm căn cứ đúng BHXH của từng người lao động tại cỏc thời điểm kết thỳc và mở đầu năm tài chớnh. Hàng năm chủ sử dụng lao động phải lập danh sỏch lao động và quỹ lương trớch nộp BBHXH theo mẫu C45-BH ban hành theo quyết định số 1124 ngày 12/12/1996 của bộ tài chớnh gửi cho cơ quan BHXH để theo dừi thực hiện. Cơ quan BHXH đẩy mạnh thực hiện chương
trỡnh ứng dụng cụng nghệ tin học trong quản lý lao động, quỹ lương làm căn cứ trớch nộp BHXH.
+ Tăng cường cụng tỏc tuyờn tuyền chế độ chớnh sỏch BHXH cho chủ sử dụng lao động và người lao động. Dựa vào tổ chức cụng đoàn tại cỏc đơn vị sử dụng lao động và người lao động. Cụng khai hoỏ mức tham gia BHXH cho người lao động biết bằng cỏch hàng năm người lao động phải được kiểm tra sổ BHXH của mỡnh một lần.
+ Phối hợp với thanh tra lao động và liờn đoàn lao động, thanh tra nhà nước để tổ chức việc kiểm tra thực hiện bộ luật lao động tại cỏc đơn vị sử dụng lao động. Thực hiện xử lý nghiờm minh đối với cỏc chủ sử dụng lao động cố tỡnh trốn trỏnh việc khai bỏo khụng đầy đủ laođộng và quỹ lương. Trong cụng tỏc xử lý cần thiết phõn định rừ trỏch nhiệm của từng người và xử lý theo luật định đoúi với chủ sử dụng lao động. Đối với cỏc doanh nghiệp ngoài quốc doanh yờu cầu nếu khụng đăng ký trớch nộp BHXH thỡ khụng cấp đăng ký kinh doanh.
+ Bờn cạnh đú cần cú cỏc chương trỡnh phối hợp thực hiện chớnh sỏch BHXH với cỏc ban ngành liờn quan trờn địa bàn để nắm bắt cỏc thụng tin về tăng giảm đầu mối phải tham gia, tỡnh hỡnh lao động, quỹ lương...
1.2 Nhúm cỏc giải phỏp đụn đốc thực hiện trớch nộp BHXH và quản lý tiền thu BHXH. tiền thu BHXH.