Dieu thiet yeu la tiep xiic t6i thieu anh nang mat trai va
k i l m tra d6u dan.
Cac each dir phong giong nhu benh ung thu t l bao day.
heo doi, cham soc benh nhu- the nao?
Ung thu da co tien lugng t6t hon nhung loai ung thu khac, thuang chua lanh dugc. Ngay ca nhijng benh nhan co nguy ca xuat hien mot ung thu da mai. Day la ly do tai sao benh nhan can phai thuang xuyen chii y, d%n bac sT kham djnh ky va tuan theo huong dan cua bac sT dk giam nguy ca bi ung thu da tai phat.
Tom lu-ffc ve ung thu da
Co nhilu loai ung thu da: Ung thu t l bao day va ung thir
t% bao vay (khong phai u hie t6); u hie t6.
Ung thu da la ung thu thuang t h i y nhit a nguai.
Tia cue tim co trong anh ning mat trai la nguyen nhan chinh gay ung thu da.
Dau hieu bao dong ung thu da la sir thay d6i hk mat da nhu mot u mai xuat hien hay vet loet khong lanh. Sir thay d6i be mat da khong giai thich dugc keo dai han 2 tuin thi nen den gap bac sT chuyen khoa da.
Ung thu da khong phai u hie t6 thuang gap nhit. T i le
dieu tri khoi khoang 100% neu benh dugc dieu trj truac luc
DiSu trj ung thu da khong phai u h k to phu thuoc vao loai ung thu va v i tri t6n thuomg, nguy ca tao seo, cung nhu
tu6i va thg trang benh nhan. Co n h i k phuomg phap dieu t r i : nao va lam kho, phlu trj, xa trj, cat lanh, vi phlu Mohs.
D6i vai nhung nguoi ca dia d l bj ung thu da thi each t6t nhat la tranh tigp xuc vai anh nSng mat trai, tir theo doi va den kham bac sT djnh ky. Nhung nguai da bj ung thu da r6i, b4t kk dang nao cung nen k i l m tra deu dan.
102
U N G T H I / D A D A Y
Ung thir da day Ian nhu- the nao?
Giong nhu tat ca phSn khac cua ca the, da day duac cau thanh bai nhieu loai bao. Thong thuong cac t l bao phan chia de tao them nhieu te bao khi ca the can chiing. Qua trinh tuan tu nay giiip chiing ta khoe manh.
N^u nhiJng t6 bao cu tiSp tuc phan chia cho du khong c6 nhu cau tao te bao mai thi se tao ra mot kh6i mo. Kh6i mo du thira nay, hay dugc goi la buou, c6 t h I lanh tinh hoSc ac tinh.
Cac buau lanh tinh khong phai la ung thu. Chiing thuang CO the dugc cat bo va trong h4u h^t truang hop khong tai phat tra lai. D i ^ u quan trong nh§t la cac tk bao cua buau lanh tinh khong Ian sang cac ph§n khac cua ca the. Hiem khi nhiJng buau lanh tinh de doa mang s6ng.
Cac buau ac tinh la ung thu. Cac ti bao ung thu c6 t h I xam Ian va pha huy cac mo va ca quan Ian can buau.
Cac te bao ung thu cCing c6 the rai khoi khoi u ac tinh de di vao mau hoac he bach huyet. Day la each ung thu Ian tu khoi u nguycn phat de hinh thanh nhiing buau mai a cac phan khac cua ca thk. Su Ian tran ciia ung thu goi la di can.
Hang nam, khoang 24.000 nguai M y mac b?nh ung thu da day. Ung thu c6 thk phat t r i l n tir bit cu phan nao ciia da day va c6 thk an Ian k h i p da day, tai cac ca quan khac. No CO t h I phat t r i l n doc theo thanh da day vao thuc quan hoac ruQt non. Ung thu cQng c6 thk phat t r i l n xuyen qua thanh
da day va Ian vao cac hach bach huyet ke can, tai cac ca quan nhu gan, tuy, va ruot gia. Ung thu da day cung c6 the quan nhu gan, tuy, va ruot gia. Ung thu da day cung c6 the
di can tai cac ca quan xa nhu ph6i, hach bach huyet tren
xuang don, va buong trung.
Khi ung thu Ian tai mpt phan khac cua ca thi, kh6i
buou mai nay c6 cung mpt loai t^ bao b4t thuang va c6
cung ten vai buou nguyen phat. Vi du nhu neu ung thu da day Ian den gan, cac te bao ung thu a trong gan la nhung te day Ian den gan, cac te bao ung thu a trong gan la nhung te
bao da day bj ung thu. Benh nay goi la ung thu da day di
can (do khong phai la ung thu gan). Tuy nhien, khi ung thu da day Ian tai buong trung, khoi buau cua buong trung da day Ian tai buong trung, khoi buau cua buong trung
duQTC goi la buau Krukenberg. (Buou nay-la ten cua mot bac sT-khong phai la mot benh rieng biet; no la ung thu da bac sT-khong phai la mot benh rieng biet; no la ung thu da
day di cSn. Nhung te bao ung thu trong buau Krukenberg la nhurng te bao da day bj ung thu, tuang tu nhu nhung te la nhurng te bao da day bj ung thu, tuang tu nhu nhung te
bao ung thu a buau nguyen phat).
Nguyen nhan cua ung thu* da day?
Ti le ung thu da day tai My va so ca tu vong vi benh nay dang giam dang ke trong vong 60 nam qua. DCi vay ung nay dang giam dang ke trong vong 60 nam qua. DCi vay ung
thu da day van con la mot b?nh nguy hiem va cac nha khoa
hoc khap noi tren the giai dang c6 gang tim hieu them ve cac nguyen nhan va each phong chong benh. Tai thai diem cac nguyen nhan va each phong chong benh. Tai thai diem
nay, cac bac sT chua ly giai dugc tai sao c6 nguai bi ung
thu da day con c6 nguai thi khong. Tuy nhien ho biet ro
ung thu da day khong lay Ian; khong ai c6 thI "bat dugc"
ung thu tu mot nguai khac.
Cac nha nghien cuu dang tim hieu xem mot so nguai duang nhu de phat trien benh ung thu da day hon nhirng duang nhu de phat trien benh ung thu da day hon nhirng
nguai khac. Benh thuang th4y hhu hh a nhung nguofi tren 55 tu6i. Benh anh huong a nam gip 2 l4n a nS va thuofng 55 tu6i. Benh anh huong a nam gip 2 l4n a nS va thuofng
gap a nguofi da den nhi^u han nguofi da trang. Ung thu da
day cung thuang gap hon a mot s6 vung tren the giai nhu
Nhat, Han Qu6c, cac nuac Dong Au, va chau My La-tinh so
vai nuac My. Nhixng nguai s6ng a cac khu vuc tren an
nhieu loai thuc pham dugc bao quan bang say kho, hun khoi,
xat muoi hoSc bang giam. Cac nha khoa hoc tin rang an
nhihig thuc pham dugc bao quan bang cac each tren c6 the dong vai tro trong phat trien cua benh ung thu da day. Mat dong vai tro trong phat trien cua benh ung thu da day. Mat
khac, cac thuc pham tuai (dac biet la trai cay, rau qua tuoi
va cac thuc phSm tuai dong lanh) c6 the bao ve ch6ng lai
benh. Nhijng vet loet a da day duofng nhu khong lam tang nguy CO mac benh. nguy CO mac benh.
Tuy nhien, mot vai nghien cuu cho th4y mot loai vi
khuan gay viem va loet da day la Helicobacter pylori c6 the la
mot ylu t6 nguy ca quan tron:^ cua benh. Nghien cuu cung cho thSy nhiJng nguai trai qua phau thuat da day, hoac thieu cho thSy nhiJng nguai trai qua phau thuat da day, hoac thieu mau ac tinh, tinh trang v6 toan cua da day hoac phi dai da day
(thuang la do lugng dich tieu hoa it han binh thuang) lam gia
tang nguy ca cua ung thu da day.
Dang CO m6i lien he giua viec tilp xuc vai mot so loai
byi hoac khoi tai nai lam viec vai su tang nguy ca ung thu da
day. Mot s6 nha khoa hoc cung tin rang viec hitt thuoc Id c6
thI tang nguy ca cua benh. Nhiing nguai thay minh c6 nguy
ca d6i vai ung thu da day nen trao doi dieu nay vai bac sT cua
ho. Nguai bac sT c6 thI de nghj mot thai khoa bieu thich hgp
cho viec kilm tra va vi vay c6 i\\k phat hien cang som cang
Nhfrng tri?u chirng cua ung thir da day?
Kho nhan b\k som ung thu da day. Thucmg khong c6 trieu Chung gi a giai doan som va trong n h i k truong hop, ung thu da an Ian truoc khi dugc phat hien. Khi co trieu chung, benh nhan hay bo qua v i chung thucmg ma ho. Ung thu da day c6 the gay ra:
A n u6ng kem hoac 0 nong. Dau hoac kho chiu trong bung. Non 6i.
Tieu chay hoac tao bon. Truong bung sau biia Sn. Chan an.
Met moi va yeu sue.
Xuat huyet (6i ra mau hoac mau trong phan).
Bat cu trieu chung nao a tren dSu c6 the do ung thu hoac do nhung benh khac it nguy hiem hon nhu da day nhiem virus hoac bi loet. NhiJng nguoi nao c6 cac tri§u chung tren nen di gap bac si. Ho cung c6 th^ toi mot bac sT chuyen khoa ve chan doan va dieu tri benh tieu hoa.
Chan doan ung thir da day bSng each nao?
D I tim ra nguyen nhan cua cac trieu chumg, bac sT se hoi benh su, kham lam sang va c6 thk cho lam xet nghiem. Benh nhan cung c6 t h i trai qua mot hoac tdt ca cac cugc kiem tra sau:
- 77m mau an trong phan
Test nay dugc thuc hien bSng each dat mot lugng nho phan len mot lam nhua hoac tren mot loai giay dac biet. Co
106
the lam test ngay tai phong mach bac sT hoac tai phong xet nghiem. Tuy nhien, nhidu benh khong phai la ung thu cung c6 the gay chay mau, do do thSy mau trong phan khong nhat thiet la benh nhan bj ung thu.