NH HƯỞNG CỤA GIỚI LEĐN ĐIEƠN TAĐM ĐOĂ TRẸ EM 3-15 TUOƠI 4.3.1 So sánh ĐTĐ trẹ em nam và nữ veă các thođng sô khođng phú thuoơc va

Một phần của tài liệu Nghiên cứu điện tâm đồ trẻ em bình thường ở thành phố hồ chí minh (Trang 120 - 122)

. Tư leơ R/S

NH HƯỞNG CỤA GIỚI LEĐN ĐIEƠN TAĐM ĐOĂ TRẸ EM 3-15 TUOƠI 4.3.1 So sánh ĐTĐ trẹ em nam và nữ veă các thođng sô khođng phú thuoơc va

4.3.1. So sánh ĐTĐ trẹ em nam và nữ veă các thođng sô khođng phú thuoơc va

yeơn đáo

Đ ơ định lượng sự khác bieơt theo giới c bi ơt trung bình hoaịc sự sai bieơt thâp nha

ïi nhóm tuoơi khác chúng tođi sẽ ghi rõ. Các bạng 3.5 - 3.23 cho thây những K ođng có sự khác bieơt veă trúc sóng

13-15 tuoơi nam có trúc P dĩc hơn nữ, t

- Khođng có sự khác bieơt veă taăn sô tim giữa trẹ em nam và nữ trong ¾ nho tuoơi ngối trừ tái nhóm 10-12 tuoơi nam có taăn sô tim thâp hơn nữ, trung bình là 4 laăn/ph

nữ từ sau tuoơi daơy thì trở đi.

- Trúc QRS khođng khác bieơt giữa nam và nữ trong nhóm 3-5 tuoơi; trong nhóm 6-9 tuoơi và 10-12 tuoơi trúc QRS cụa nam ở phía beđn trái hơn so với nữ, trung bình là 8°; trong

với nữ, trung bình là 5° (Bạng 3.7). Moơt sô tác giạ khođng thây sự khác bieơt giữa nam và nữ veă trúc QRS [88],[111].

- Nam có trúc T dĩc hơn nữ trong 3/4 nhóm tuoơi, trung bình là 7°, ngối trừ tái nhóm 6-9 tuoơi khođng có sự khác bieơt (Bạng 3.8).

Góc QRST cụa nam hép hơn cụa nữ trong ¾ nhóm tuoơi, trung bình là 8°, ngối trừ tái nhóm 13-15 tuoơ

-

tuoơi nhaơn thây PR cụa nữ ngaĩn hơn

- m tuoơi, trung bình là 3 ms,

uoơi trở leđn, -

sau tuoơi daơy thì cho đên 45 tuoơi, do sau tuoơi daơy thì taăn sô tim cụa nam -

. Pearl [76] nghieđn cứu tređn 781 trẹ từ 10 đên 18 tuoơi

đên sự kéo dài cụa đieơn thê đoơng -

-

Khođng có sự khác bieơt veă PR trong ¾ nhóm tuoơi, ngối trừ tái nhóm 13-15 tuoơi PR cụa nam ngaĩn hơn cụa nữ, trung bình là 6 ms (Bạng 3.11). Simonson [97] khi so sánh ĐTĐ người lớn từ 40-59

nam.

Nam có thời gian QRS dài hơn nữ trong ¾ nhó

ngối trừ tái nhóm 13-15 tuoơi khođng có sự khác bieơt (Bạng 3.12). Macfarlane [57] nhaơn xét là thời gian QRS cụa nam dài hơn cụa nữ ở trẹ từ 1 t

rõ hơn ở trẹ daơy thì.

QT khođng khác nhau giữa nam và nữ (Bạng 3.13). Rautaharju [84] nghieđn cứu tređn 14379 người từ 0 đên 75 tuoơi nhaơn xét là QT cụa nam ngaĩn hơn cụa nữ từ

chaơm hơn cụa nữ nhưng cơ chê chưa rõ.

Nam có QTc ngaĩn hơn nữ trong nhóm 10-12 tuoơi, trung bình là 5 ms, và trong nhóm 13-15 tuoơi, trung bình là 9 ms; khođng có sự khác bieơttái các nhóm tuoơi nhỏ hơn (Bạng 3.14)

nhaơn thây QTc khođng khác bieơt giữa nam và nữ trong lứa tuoơi 10-13 tuoơi nhưng sang lứa tuoơi 14-18 tuoơi QTc cụa nữ dài hơn cụa nam. Cơ chê có theơ là do sự bieơu hieơn ít hơn cụa các protein cụa moơt lối keđnh kali ở phái nữ neđn dòng kali tương ứng giạm xuông, dăn

[105].

Khođng có sự khác bieơt veă thời gian sóng P trong ¾ nhóm tuoơi, ngối trừ tái nhóm 13-15 tuoơi nam có thời gian sóng P ngaĩn hơn nữ, trung bình là 4 ms (Bạng 3.17).

Nam có thời gian sóng Q dài hơn nữ trong ¾ nhóm tuoơi, trung bình là 3 ms, ngối trừ tái nhóm 10-12 tuoơi khođng có sự khác bieơt (Bạng 3.23).

Như vaơy nhìn chung trong các nhóm 10-12 tuoơi và 13-15 tuoơi có nhieău khác bieơt giữa nam và nữ hơn so với trong các nhóm 3-5 tuoơi và 6-9 tuoơi. Những khác tuo

bie bieơt này baỉng maĩt nêu dưới 10 ms.

óng giữa nam

V4-V6, từ 0,1 mm đên

.29)., do trong nhóm 13-15 tuoơi trúc QRS cụa nam lái

nam cao hơn từ 1,7 đên 2,7 mm và tái CĐTN trái cao hơn từ 3,7 tuoơi cao hơn theđm tái V4, và đên các nhóm 10-12

g keơ, thí dú như GHT cụa RV5 cụa nam là 34,6 mm trong khi cụa nữ là 21 mm, cheđnh leơch 13,6 mm. Sự khác bieơt giữa nam và bieơt đáng lưu ý là nam có thời gian QRS dài hơn nữ, khoạng 3 ms, và từ 10-12 ơi trở leđn có QTc ngaĩn hơn nữ, khoạng 7 ms. Tređn thực tê khó có theơ phađn ơt những khác

Một phần của tài liệu Nghiên cứu điện tâm đồ trẻ em bình thường ở thành phố hồ chí minh (Trang 120 - 122)