ngang và đường kính trước sau của bụng thai. Đo qua mặt cắt ngang bụng trung bình có cột sống, dạ dày và một phần tĩnh mạch rốn, tuyến thượng thận phải. Đo từ bờ ngoài - ngoài. Đường kính trước sau bụng đi qua cột sống
động mạch chủ bụng và tĩnh mạch cửa, đường kính ngang bụng đi qua dạ dày và vuông góc với đường kính trước sau bụng. Bình thường đường kính trung bình bụng tương ứng với tuổi thai, khi đường kính trung bình
bụng dưới đường percentile thứ 10 của tuổi thai được gọi là nhỏ hơn so với tuổi thai (phụ lục 7), .
- Chu vi vòng bụng: đo ở cùng mặt phẳng đã đo đường kính ngang bụng và đường kính trước sau bụng, đo vòng theo bờ ngoài hoặc tính theo công thức
(Đường kính trước sau+ đường kính ngang)x 1,57
Thai phát triển bình thường chu vi vòng bụng tương ứng với tuổi thai,
khi chu vi vòng bụng dưới đường percentile thứ 10 của tuổi thai được gọi là
nhỏ hơn so với tuổi thai (phụ lục 3, 4), .
- Chiều dài của xương đùi: đo từ đầu trên đến đầu dưới thân xương không bao gồm phần đầu đùi và phần xương mảnh sụn ở đầu xa. Khi thai trên 25 tuần có hình chiếc gậy chơi golf thì đo từ mấu chuyển lớn đến đầu dưới xương đùi. Để được hình ảnh đẹp phải đạt được 2 yếu tố sau đây:
+ Xương đùi phải cùng mặt phẳng với đầu dò (xương đùi phải hiện toàn bộ trên màn hình).
+ Xương đùi phải nằm song song với đầu dò (xương đùi nằm ngang trên màn hình) .
Thai phát triển bình thường chiều dài xương đùi tương ứng với tuổi
thai, khi chiều dài xương đùi dưới đường percentile thứ 10 của tuổi thai được
gọi là nhỏ hơn so với tuổi thai (phụ lục 6, 10), .
- Độ dầy bánh rau: đo ở vị trí bánh rau dầy nhất, đo vuông góc với thành tử cung. Khi độ dầy bánh rau dưới đường percentile thứ 10 của tuổi thai được gọi là nhỏ hơn so với tuổi thai (phụ lục 8), .
- Tần số tim thai: sử dụng mode TM hoặc mode dopller. Đặt con trỏ ở vị trí ngang qua thành tâm thất và tâm nhĩ để ghi nhận sự liên tục của mỗi nhịp nhĩ được truyền qua một nhịp thất , .
+ Nhịp tim thai bình thường dao động từ 120 - 160 lần/phút. + Nhịp tim thai không bình thường:
Nhịp tim thai nhanh: > 160 lần/phút Nhịp tim thai chậm: < 120 lần/phút
Nhịp tim thai không đều: lúc nhanh >160 lần/phút lúc chậm < 120 lần/phút.
- Trọng lượng thai: đo đường kính trung bình bụng cắt qua tĩnh mạch rốn và đối chiếu với biểu đồ phát triển cân nặng theo tuổi thai (phụ lục 11) .
- Thai kém phát triển trong tử cung: khi trọng lượng thai dưới đường percentil thứ 10 của tuổi thai ,.
2.3.4.2. Tiêu chuẩn đánh giá các chỉ số liên quan đến thiểu ối
- Tuổi của thai phụ là tuổi tính theo năm dương lịch được chia thành 2 nhóm:
+ Nhóm tuổi < 35 tuổi.
+ Nhóm tuổi ≥ 35 tuổi
- Tuổi thai: tính theo tuần, dựa vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh cuối. - Nghề nghiệp là công việc chính và là nguồn thu nhập chính của đối
tượng nghiên cứu trước và trong khi mang thai chia thành 2 nhóm:
+ Nghề khác (nông dân, công nhân, kinh doanh).
- Nơi ở là nơi có hộ khẩu thường trú trong thời gian ít nhất là trong 6 tháng gần đây, chia thành 2 khu vực:
+ Thành thị + Nông thôn.