5. Các bƣớc thực hiện đề tài
3.1.1. Đo các khoang phân bố hay các khối lƣợng vật chất (còn gọi là các “pool” chuyển
chuyển hóa), phƣơng trình pha loãng
Trong trƣờng hợp đƣa chất đánh dấu vào một khoang (không gian phân bố) nào đó chất này đƣợc phân bố đồng đều và không thoát ra khỏi khoang trong thời gian đo thì tỷ số pha loãng có thể tính trực tiếp thể tích khoang. Giả sử tiêm một lƣợng Qo vào thể tích V hoặc trộn đều trong một khối lƣợng P và sau khi pha loãng (trộn đều) hoạt tính của một đơn vị thể tích hay khối lƣợng là C thì:
V hoặc P = (3.1)
Phƣơng pháp này có thể tính các thể tích thực, ví dụ nhƣ thể tích máu (đo thể tích hồng cầu bằng hồng cầu đánh dấu crôm – 51, đo thể tích huyết tƣơng bằng albumin huyết thanh đánh dấu iot – 131) hoặc tính các thể tích phân bố “biểu kiến” để chỉ các thể tích lý thuyết trong đó chất đánh dấu đƣợc pha loãng ở một thời điểm xác định.
Thể tích phân bố biểu kiến có thể dùng tỷ số pha loãng nƣớc đánh dấu triti trong vòng 24 giờ để đánh giá tổng lƣợng nƣớc trong cơ thể. Thƣờng thì các thể tích đo theo kiểu này mang tính chất quy ƣớc nhƣng có giá trị so sánh giữa cá thể này với cá thể khác. Cũng nhƣ vậy khi ta xác định các khối lƣợng trao đổi (ví dụ khối lƣợng trao đổi natri, kali). Các khối lƣợng này không phải là tập hợp “thực” của các phân tử cũng không phải là một không gian xác định mà chỉ tƣơng ứng với một trạng thái sinh lý.
Ngƣời ta biết rằng trong tổng số các phân tử đồng chất trong cơ thể, một số đƣợc sắp đặt ngay tạo thành khối lƣợng trao đổi nhanh (còn gọi là pool không bền vững hay nền chung), số khác đƣợc giữ trong các cơ quan dự trữ trong đó sự trao đổi tiến hành rất chậm chạp. Trƣớc tiên, chất đánh dấu đƣa vào đƣợc trộn đều với các phân tử di động và cho phép xác định thể tích hoặc khối lƣợng của “pool” trao đổi. Số liệu thu đƣợc ở các cá thể khác nhau giúp ta đánh giá một cách tin cậy các tình trạng sinh lý khác nhau.
GVHD: ThS.GVC. Hoàng Xuân Dinh Trang 29
Phƣơng pháp này rất thuận tiện nhƣng vấp phải một điểm yếu đáng kể: thời gian cần thiết để chất đánh dấu trộn đều trong pool trao đổi tƣơng đối hằng định ở các cá thể bình thƣờng nhƣng thay đổi nhiều trong các trƣờng hợp bệnh. Do đó nên xác định ở nhiều thời điểm khác nhau và phân tích toán học để có thể xác định chính xác kích thƣớc của “pool”.