+ Tất cả cỏc nạn nhõn bị nhiễm độc khi qua vọng phõn loại được hướng dẫn sang ngay bộ phận XLVS để tiến hành XLVS toàn bộ theo qui trỡnh:
+ Xử lý vệ sinh cho nạn nhõn phải nằm cỏng: cỏc y tỏ và cỏng thương tiến hành XLVS cho số nạn nhõn này, thực tế trong thu dung này chỳng tụi tiến hành XLVS một đợt cho 2 cỏng.
+ Xử lý vệ sinh cho cỏc nạn nhõn cú thể tự tắm dưới sự hướng dẫn giỳp đỡ của cỏc nhõn viờn y tế, mỗi đợt XLVS toàn bộ cho 3 nạn nhõn.
Bảng 3.26: Kết quả xử lý vệ sinh toàn bộ cho nạn nhõn nhiễm độc, nhiễm xạ tại bệnh viện dó chiến quõn khu
Thời gian XLVS cho 1 nạn nhõn (phỳt) Nội dung Số lượng
nạn nhõn Tối thiểu Tối đa Trung bỡnh
Nạn nhõn phải nằm cỏng 8 7 19 12,15 ± 4,27
Nạn nhõn đi bộ cú thể tựtắm 13 7 23 11,35 ± 5,61 Qua bảng 2.26 cho thấy: thời gian tối thiểu 7 phỳt, tối đa là 19 phỳt, trung bỡnh là 12,15 ± 4,27 (phỳt) để XLVS cho 1 nạn nhõn phải nằm cỏng. Tương tự cần từ 7 phỳt đến 23 phỳt, trung bỡnh là 11,35 ± 5,61 (phỳt) để XLVS cho 1 nạn nhõn đi bộ cú thể tự tắm.
- Thực hành cứu chữa cho nạn nhõn do thảm họa:
+ Tổ chức điều trị hồi sức chống sốc cho cỏc nạn nhõn cú dấu hiệu sốc hoặc đe dọa sốc.
+ Những nạn nhõn cú dấu hiệu đe dọa sốc được chuyển về khoa HSCC để điều trị cho đến khi tạm thời ổn định sau đú chuyển đến cỏc khoa, cỏc bộ
phận điều trị theo chuyờn khoa. Trong tỡnh huống diễn tập tại BVDC, cỏc thao tỏc kỹ thuật chỳng tụi chỉ dừng lại ở mức độ truyền dịch, hỳt đờm rói, thụng khớ, thở oxy, trợ tim mạch, hoàn thiện hồ sơ bệnh ỏn và cỏc thủ tục hồ sơ khỏc...Kết quả thực nghiệm được thể hiện ở bảng sau.
Bảng 3.27: Kết quả hồi sức chống sốc cho nạn nhõn hàng loạt do thảm họa tại bệnh viện dó chiến quõn khu
Đạt yờu cầu Khụng đạt yờu cầu
Nội dung Số nạn nhõn cần hồi sức chống sốc SL % SL % Đợt I 7 6 85,7 1 14,3 Đợt II 12 11 91,7 1 8,3 Đợt III 5 5 100 0 0% Cộng 24 22 91,7% 2 8,3 Qua bảng 3.27 thấy rằng:
Cú 2 nạn nhõn (chiếm 8,3%) xử trớ tại tổ HSCS chưa đạt yờu cầu về: bàn giao phiếu nạn nhõn, hồ sơ bệnh ỏn, chuyển thương cũn lỳng tỳng chưa đỳng qui trỡnh. Cỏc nội dung khỏc 100% nạn nhõn đều được thực hiện tốt cỏc yờu cầu tại khoa HSCC.
Trong diễn tập đó tiến hành thu dung cứu chữa cho nạn nhõn theo phõn cấp điều trị của BVDC gồm:
- Cứu chữa loại 1 cho những nạn nhõn cú chỉđịnh như:
+ Cần chống sốc triệt để. + Chống ngạt triệt để.
+ Phẫu thuật bụng khi cú vết thương thấu bụng gõy tổn thương nội tạng + Mở hộp sọ giải phúng chốn ộp nóo.
+ Xử trớ phẫu thuật cỏc vết thương xương khớp lớn, cỏc vết thương bị hoại thư sinh hơi, uốn vỏn...
Những nạn nhõn thuộc chỉ định trờn được vận chuyển ngay đến khoa phẫu thuật để tiến hành phẫu thuật xử trớ cỏc tổn thương theo chỉ định. Kết quả trong diễn tập thực nghiệm BMT-12 chỳng tụi tiến hành trờn mụ hỡnh giả định chuẩn bị bệnh nhõn chuẩn bị mổ, phẫu thuật viờn rửa tay vụ trựng, trải săng, cỏc thao tỏc gõy mờ, bộc lộ vựng mổ, ghi chộp hồ sơ theo dừi trong gõy mờ, hoàn thiện hồ sơ cuộc mổ...
- Cứu chữa loại 2: tiếp tục xử trớ những vết thương mà khụng gõy nguy hiểm đến tớnh mạng nạn nhõn cú thể trỡ hoón như cỏc vết thương phần mềm rộng, cỏc vết thương bỏng, điều trị bệnh phúng xạ thể nhẹ...