2. Nguyờn tắc thu dung, cứu chữa nạn nhõn hàng loạt do thảm họa:
3.2.2.2. Nội dung mụ hỡnh
hàng loạt do thảm họa của bệnh viện tuyến cuối quõn khu, đặc biệt dựa vào khả năng thực tế của bệnh viện trong việc khỏm, điều trị thường xuyờn làm căn cứ. Trờn cơ sở đề xuất mụ hỡnh TDCCNN hàng loạt do thảm họa của Bệnh viện tuyến cuối Quõn khu đó được xõy dựng dựa vào mức độ thảm họa, số lượng cỏc nạn nhõn cần cứu chữa, tỡnh hỡnh tổ chức y tế quanh khu vực thảm họa, cơ sở hạ tầng, phương tiện cơ động vận chuyển nạn nhõn. Tựy vào cỏc tỡnh huống cụ thể, cú thể tổ chức triển khai mụ hỡnh TDCCNN hang loạt do thảm họa theo một trong cỏc phương ỏn sau:
* Phương ỏn 1: với loại thảm họa trong phạm vi bệnh viện cú thể đảm bảo được, nghĩa là thảm họa xảy ra gần bệnh viện hoặc trong khu vực bệnh viện cú thể trực tiếp tiếp nhận nạn nhõn, khoảng cỏch từ bệnh viện đến nơi thảm họa khoảng 40 km, sẽ được tổ chức như sau:
- Tại nơi thảm họa (tại hiện trường): tổ chức một đội quõn y cơ động (ĐQYCĐ) cú khả năng CCBĐ mà nũng cốt như đội PTCCCB cơ động nhanh chúng đến hiện trường thảm họa. Tại đõy được tổ chức triển khai cỏc bộ phận tương tự như đội PTCCCB theo sơ đồ 3.2. Thực hiện cỏc chức năng phõn loại, cấp cứu, CCBĐ và vận chuyển về BV.
Vấn đề bảo đảm phương tiện vận chuyển: Ngoài số lượng xe hiện cú
của bệnh viện được huy động tối đa để vận chuyển nạn nhõn, cần phải huy động một số lượng lớn xe phối thuộc từ cỏc đơn vị. Trong kế hoạch bảo đảm lực lượng cần tớnh toỏn cụ thể số lượng xe cho từng loại thảm họa trờn cơ sở số lượng nạn nhõn cần vận chuyển về cỏc tuyến cứu chữa. Đõy là yếu tố gúp phần nõng cao hiệu quả cứu chữa nạn nhõn, giảm tối đa cỏc thương vong do thảm họa gõy ra.
Như vậy lực lượng QY cơ động tại hiện trường vừa làm nhiệm vụ tỡm kiếm nạn nhõn, CCBĐ, PLVC nạn nhõn về cỏc cơ sở y tế quanh khu vực thảm họa, vừa HTVC nạn nhõn về bệnh viện của mỡnh (BV tuyến cuối quõn khu) theo chỉđịnh.
Sơđồ 3.2 : Sơ đồ triển khai lực lượng tại nơi thảm họa
- Tại bệnh viện: được triển khai như sau
+ Nếu số lượng nạn nhõn vừa phải, về khụng dồn dập cú thể sử dụng ngay khoa Khỏm bệnh triển khai mở rộng nơi thu dung phõn loại như: sử dụng hành lang, sảnh chờ của khoa khỏm bệnh, phũng cấp cứu lưu hoặc sõn khoa khỏm bệnh để thu dung phõn loại, xử trớ TKC (nếu cú), lập hồ sơ bệnh ỏn và đưa nạn nhõn vào cỏc khoa lõm sàng điều trị theo chuyờn khoa.
+ Nếu số lượng nạn nhõn nhiều, về bệnh viện dồn dập, để tại khoa Khỏm bệnh khụng thể triển khai bảo đảm được, phải tổ chức riờng một đội TDPL triển khai cạnh khoa Khỏm bệnh hoặc một bói trống như sõn khoa Khỏm bệnh, sõn búng, nhà xe... để thu dung, phõn loại, cấp cứu xử trớ TKC (nếu cú), lập hồ sơ bệnh ỏn và vận chuyển nạn nhõn vào cỏc khoa lõm sàng
Khu vực hiện trường
SỞ CHỈ HUY Nơi để tử thi
Khu vực sơ cứu, cấp cứu đầu tiờn
Khu vực phõn loại nạn nhõn nặng, vừa Khu vnạn nhõn nhực phõn loẹại Khu vực hậu tống nạn nhõn nặng, vừa Khu vực hậu tống nạn nhõn nhẹ Khu vực cấp cứu tối khẩn cấp VẬN CHUYỂN VỀ CÁC BỆNH VIỆN
điều trị theo chuyờn khoa. Đồng thời cỏc khoa lõm sàng dồn dịch bệnh đang điều trị thường xuyờn hoặc cho những bệnh nhõn đó điều trị ổn định hoặc khụng cần sự can thiệp theo dừi của y tế ra viện hoặc chuyển bệnh nhõn ngoại khoa đó hết thời gian theo dừi sang cỏc khoa nội để dành số giường trống sẵn sàng nhận nạn nhõn vào cấp cứu, điều trị.