2.2.1. Số lượng, cơ cấu nguồn nhân lực Bệnh viện Tâm thần Nghệ An
2.2.1.1. Phân bổ nhân lực, vị trắ việc làm tại các khoa, phòng
Bệnh viện Tâm thần Nghệ An là Bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh, nhiệm vụ chắnh ựặt ra cho bệnh viện là khám chữa bệnh Tâm thần, động kinh, cai nghiện và thực hiện chương trình mục tiêu quốc gia bảo vệ sức khỏe Tâm thần tại cộng ựồng. Do vậy, yêu cầu về tổ chức bộ máy quản lý và ựội ngũ cán bộ viên chức theo hướng tinh, gọn, chuẩn hóa các chức danh từ Ban giám ựốc cho ựến các khoa phòng, cụ thể là phải củng cố hàng ngũ cán bộ trưởng, phó các khoa phòng và nâng cao chất lượng ựội ngũ cán bộ, viên chức trong quản lý ựiều hành; nhằm thực hiện có hiệu quả các mục tiêu, nhiệm vụ quan trọng của bệnh viện trong giai ựoạn mới tương xứng với thứ hạng bệnh viện chuyên khoa hạng II, phấn ựấu trở thành Trung tâm hạt nhân khu vực Bắc-Trung bộ về chuyên khoa Tâm thần.
Bảng 2.1. Phân bổ nguồn nhân lực, vị trắ tại các khoa phòng Bệnh viện đVT: Người TT đơn vị Nhân lực BGđ K1 K2 K3 K4 K5 K6 K KB XNCđ HATD CN Dược KS NK KH TH& VTY T CđT đD TC HC TC KT Đ Cộng 1 Bác sỹ CKI 2 1 1 1 1 1 1 8 2 Dược sỹ CKI 1 1 3 Thạc sỹ 1 1 2 4 Bác sỹ 1 2 2 1 1 1 1 1 1 11 5 Cử nhân KT 1 4 5 6 Cử nhân CNTT 1 1 7 Cử nhân QTNL 1 1 8 Cử nhân YTCC 1 1 9 Cử nhân TL 2 2 10 Cử nhân đD 1 1 2 11 Cao ựẳng Ktế 2 2 12 Cđ Kỹ thuật 1 1 13 Cđđiều dưỡng 2 2 1 2 1 1 1 10 14 Cđ KTV Y 4 4 15 Y sỹ 3 3 3 1 2 2 2 2 1 6 2 27 16 điều dưỡng TC 10 10 7 10 9 9 4 3 1 4 1 68 17 KTVXN TC 2 2 18 KTV TBYT 1 1 19 Dược sỹ TC 8 1 9 20 Trung cấp KT 1 1 21 Văn thư 1 1 22 Y tá SH 1 1 1 1 2 1 1 8 23 Dược tá 1 1 24 Y công 3 3 25 Hộ lý 1 1 1 1 1 1 1 1 6
26 Lái xe, thủ kho 2 2
27 điện, nước, TL 1 1
28 Bảo vệ 3 3
29 Nhân viên PV 3 3
Cộng: 3 19 19 15 15 15 14 11 16 10 7 8 7 2 17 9 3 189
Ghi chú:
CKI: Chuyên khoa I CNTT: Công nghệ thông tin QLNL: Quản lý nhân lực YTCC: Y tế công cộng
Cđ KTV: Cao ựẳng kỹ thuật viên
KTVXN TC: Kỹ thuật viên xét nghiệm trung cấp BGđ: Ban giám ựốc
K1, K2 Ầ: Khoa 1, Khoa 2, KKB: Khoa khám bệnh
XNCđHA - TDCN: Xét nghiệm chẩn ựoán hình ảnh Ờ thăm dò chức năng KSNK: Kiểm soát nhiễm khuẩn
KHTH-VTYT: Tổ chức hành chắnh Ờ Vật tư y tế
TCHC: Tổ chức hành chắnh
Thông qua bảng 2.1, ta thấy về cơ bản việc bố trắ nhân lực tại khoa, phòng, bộ phận tương ựối phù hợp với từng vị trắ việc làm, ựảm bảo hoàn thành nhiệm vụ chuyên môn.
Trong những năm gần ựây Bệnh viện Tâm thần Nghệ An luôn ựặt trong tình trạng ựiều trị nội trú bệnh nhân tâm thần quá tải (trung bình hàng năm trên 150% chỉ
tiêu kế hoạch), ựội ngũ Bác sỹ hiện nay chỉ có 19 người, theo quy ựịnh tại Thông tư
08/2007/TTLT/BYT-BNV thì bệnh viện còn thiếu trên 14 bác sỹ, bên cạnh ựó ựội ngũ
Y sỹ có ựến 27 ngườị Bên cạnh ựó các khoa Bệnh nhân Tâm thần Nam, khoa Bệnh nhân Tâm thần Nữ, Khoa Y học cổ truyền hiện chưa có bác sỹ sau ựại học ựể bổ
nhiệm quản lý ựiều hành, ngược lại 1 số vị trắ việc làm thuộc nhóm hỗ trợ, phục vụ là Hành chắnh quản trị, Tổ chức cán bộ, Tài chắnh kế toán còn phải bố trắ viên chức thuộc nhóm hoạt ựộng nghề nghiệp như Y, Bác sỹ, Y tá, hộ lý ựảm nhận công tác tại các phòng ban này không phù hợp với chức danh nghề nghiệp. điều ựó chứng tỏ tại bệnh viện vẫn còn bất cập lớn trong số lượng, cơ cấu và bố trắ nhân lực hiện nay tại bệnh viện.
2.2.1.2. Cơ cấu nguồn nhân lực theo giới tắnh, ựộ tuổi và tuổi bình quân tại Bệnh viện
Bảng 2.2. Cơ cấu nguồn nhân lực theo giới tắnh, ựộ tuổi
đVT: Người
Cơ cấu Nam Nữ ≤ 30 31-40 41-50 51-60 Tuổi TB
Số lượng 44 145 54 23 47 65 47,3
Tỷ lệ % 23,30 76,70 28,57 12,2 24,8 34,43 -
Qua bảng 2.2 ta thấy, cơ cấu theo giới tắnh tại Bệnh viên có sự chênh lệch khá lớn, cụ thể số cán bộ nhân viên giới tắnh nam chiếm 23,3% tương ứng 44 người trong khi ựó số lượng cán bộ nhân viên giới tắnh nữ gần gấp 3 số lượng cán bộ nhân viên nam và ựạt 76,7 %. Nhìn chung, cơ cấu giới tắnh nói trên tại Bệnh viện tương ựối phù hợp với ựặc thù nghề nghiệp tại Bệnh viện tâm thần Nghệ An, ựòi hỏi sự khéo léo, nhẹ
nhàng mềm mỏng trong quá trình chăm sóc, tư vấn cho người bệnh. Tuy nhiên, phần lớn là cán bộ nhân viên là nữ giới thì ngoài tắnh chất công việc tại Bệnh viện, ựội ngũ
này còn vướng bận tới việc chăm sóc gia ựình, sinh ựẻ nên thời gian ựểựào tạo và phát triển nguồn nhân lực sẽ gặp khó khăn.
0 5 10 15 20 25 30 35 < 30 31-40 41-50 51-60 Tỷ lệ %
Hình 2.2: Biểu ựồ về tuổi cán bộ nhân viên
(Nguồn: Phòng Tổ chức cán bộ)
Nhìn chung ta thấy, ựội ngũ cán bộ nhân viên của Bệnh viện Tâm thần Nghệ
An ở ựộ tuổi 51 - 60 chiếm tỷ trọng cao nhất (34,43%), trong khi ựó ựộ tuổi dưới 30 chiếm 28,57%, ựộ tuổi 47 Ờ 50 chiếm 24,8% và ựộ tuổi 31 Ờ 40 chiếm tỷ lệ thấp nhất 12,2%, còn ựộ tuổi trung bình của cán bộ nhân viên Bệnh viện là 47,3. Như vậy, ựộ
tuổi trung bình nói trên là khá caọ đây cũng là một lợi thế lớn của Bệnh viện. đội ngũ
này sẽ dìu dắt, truyền ựạt kinh nghiệm của những người ựi trước với lớp trẻ mới ra trường, tuy nhiên nhu cầu ựào tạo và phát triển của những nhóm ựối tượng này không cao do tâm lý ngại học tập, khả năng tiếp thu chậm hơn, chắnh vì vậy ựội ngũ cán bộ
nhân viên trẻ kế cận sẽ là luồng sinh khắ mới cho Bệnh viện, thể hiện sự năng ựộng, sáng tạo, tiếp thu khoa học kỹ thuật một cách nhanh nhạỵ... do ựó trong thời gian tới Bệnh viện cần có kế hoạch tuyển dụng và ựào tạo hợp lý ựể có thể phát triển, nâng cao chất lượng, tay nghề cho ựội ngũ cán bộ nhân viên ngày một vững mạnh hơn.
2.2.1.3. Cơ cấu cán bộ theo bộ phận, khu vực
Bảng 2.3. Cơ cấu nguồn nhân lực theo giới tắnh, ựộ tuổi
đVT: % Thực trạng tại ựơn vị Bộ phận Tỷ lệ % cho phép (theo TT 08/BYT) Số lượng Tỷ lệ So sánh (cao↑, thấp ↓, tương ựương ≈) Lâm sàng 60 Ờ 65% 107 56,61% ↓ Cận lâm sàng 15 Ờ 22% 35 18,52% ≈ Quản lý, Hành chắnh 18 Ờ 20% 47 24,87% ↑ (Nguồn: Phòng Tổ chức cán bộ) Lâm sàng Cận lâm sàng Quản lý, Hành chắnh
Hình 2.3: Biểu ựồ về phân bổ ựối tượng khu vực
(Nguồn: Phòng Tổ chức cán bộ)
Qua bảng 2.3 cho biết số lượng cán bộ nhân viên tại khu vực Lâm sàng có 107 người chiếm tỷ lệ 56,61% trên tổng số cán bộ nhân viên của Bệnh viện, trong khi ựó theo Thông tư
08/BYT của Bộ y tế thì tỷ lệ cho phép dao ựộng trong khoảng 60 Ờ 65%, ựiều ựó có nghĩa hiện tại ựội ngũ cán bộ nhân viên tại khu vực Lâm sàng của Bệnh viện ựang thiếu trên 3% tương ứng cần bổ sung từ 6 Ờ 16 ngườị
Trong khi ựó, số lượng cán bộ nhân viên tại khu vực quản lý, hành chắnh có 47 người, chiếm tỷ lệ 24,87 người, vượt quá mức cho phép của ựối tượng thuộc khu vực này theo Thông tư 08/BYT trên 4% tương ứng dư thừa 9 Ờ 14 ngườị
2.2.2. Chất lượng nguồn nhân lực y tế tại Bệnh viện Tâm thần Nghệ An
Chất lượng ựội ngũ cán bộ nhân viên y tế tại Bệnh viện có ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe và tắnh mạng của người bệnh, tạo niềm tin cho người nhà bệnh nhân nói
riêng và xã hội nói chung. Công tác ựiều trị, chăm sóc cho người bệnh bình thường ựã khó thì ựối với người bệnh có các vấn ựề về thần kinh, không ý thức và làm chủ ựược bản thân thì càng khó khăn gấp nhiều lần. Bởi ựặc thù của người bệnh có nhiều người không bao giờ tự nhận mình là người bệnh nên họ phản ứng quyết liệt với việc thăm khám, chăm sóc, ựiều trị của người thầy thuốc. Chắnh vì vậy, ựòi hỏi ban lãnh ựạo, ựội ngũ cán bộ nhân viên y tế của Bệnh viện Tâm thần Nghệ An không chỉ nâng cao trình
ựộ chuyên môn nghiệp vụ, nâng cao kỹ năng mà còn ựảm bảo việc tu dưỡng ựạo ựức, nâng cao phẩm chất y ựức ựồng thời ựảm bảo về thể lực thì mới chăm sóc sức khỏe và chữa bệnh cho nhân dân ngày càng tốt hơn.
2.2.2.1. Trình ựộ, chuyên môn học vấn nguồn nhân lực Bệnh viện Tâm thần Nghệ An
Bảng 2.4: Cơ cấu cán bộ theo trình ựộ, chuyên môn học vấn
Trên ựại học đại học Cao ựẳng Trung học Sơ học Lđ.Hđ Cơ cấu BS CKI DS CKI Thạc sỹ BS KT đD TL ≠≠≠≠ KT đD KTh XN Y sỹ DS đD XN ≠≠≠≠ HL, YC, NV.PV Số lượng 8 1 2 11 5 2 2 3 2 10 1 4 27 9 68 2 3 29 Cộng 11 23 17 109 29 Tỷ lệ % 5,8 12,2 9 57,7 15,3 (Nguồn: Phòng Tổ chức cán bộ)
Qua bảng 2.4 cho thấy trình ựộ chuyên môn của bác sỹ tại Bệnh viện Tâm thần Nghệ An trong năm 2014 ựều không có trình ựộ Bác sỹ CKII trở lên ( hiện tại ựang cử ựi ựào tạo 01 BSCKII), số cán bộ nhân viên có trình ựộ chuyên môn trên ựại học là 11 người, chiếm 5,82% trong ựó số thạc sỹ là 02 người, BSCKI có 08 ngườị Trình ựộựại học cũng chiếm tỷ lệ thấp là 12,2% tương ứng 23 ngườị Trong khi ựó ựội ngũ cán bộ
nhân viên có trình ựộ cao ựẳng và trung học chiếm tỷ lệ rất lớn 66,7% tương ứng 126 cán bộ nhân viên, ựặc biệt tập trung ựối với cán bộ nhân viên có trình ựộ chuyên môn y sỹ và dược sỹ trung học. Như vậy, nhìn chung về chất lượng nhân lực tại Bệnh viện Tâm thần Nghệ An ựang có sự bất cập, ựó là thiếu ựội ngũ có trình ựộ ựại học trở lên,
Tâm thần quá thấp so với các bệnh viện khác trong cùng thành phố; bên cạnh ựó chế ựộ ựãi ngộ, chắnh sách thu hút về Bệnh viện Tâm thần chưa thực sự hấp dẫn ựối với các Bác sỹ mới ra trường, tìm việc làm.Ngoài ra ựội ngũ Cán bộ sau ựại học ắt là bởi vì, những năm trước ựây ựời sống và thu nhập của cán bộ viên chức thấp, nên ựiều kiện và nguyện vọng ựi học sau ựại học ựể nâng cao trình ựộ còn hạn chế.
Bên cạnh ựó, ựội ngũ Y sỹ hiện nay 27 người là quá nhiều, nguyên nhân bệnh viện không tiếp nhận ựược Bác sỹ, do vậy phải tiếp nhận Y sỹựể về làm công tác thầy thuốc thay cho công việc của Bác sỹ, và hàng năm bệnh viện phải ưu tiên cho Y sỹựi học, phải chi nhiều kinh phắ ựể ựào tạo thành Bác sỹ là thực trạng vẫn tồn tại trong nhiều năm nữa, mà chưa khắc phục ngay ựược.
Về trình ựộ chuyên môn của ựiều dưỡng tại Bệnh viện Tâm thần Nghệ An: sự
hồi phục sức khỏe của bệnh nhân phụ thuộc rất lớn vào công tác chăm sóc của ựiều dưỡng, trình ựộ tay nghề của ựiều dưỡng càng cao thì công tác ựiều dưỡng càng ựược nâng caọ Tuy nhiên hiện nay trình ựộ chuyên môn của ựiều dưỡng tại các bệnh viện ở
Tỉnh Nghệ An nói chung và Bệnh viện Tâm thần Nghệ An nói riêng vẫn chủ yếu là trình ựộ trung học, số ựiều dưỡng Trung học chiếm 36% trong tổng số cán bộ nhân viên Bệnh viện (tương ứng 68 người) trong khi ựó điều dưỡng có trình ựộ đại học là 2 người, chiếm tỷ lệ rất thấp. Trên ựại học đại học Cao ựẳng Trung học Sơ học và LđPT
Hình 2.4. Sơ ựồ cơ cấu cán bộ theo chuyên trình ựộ chuyên môn
Bảng 2.5: Cơ cấu cán bộ theo chuyên môn
đVT: %
TT Cơ cấu chuyên môn Tỷ lệ cho phép Thực trạng So sánh
1a Y, Bác sỹ/(điều dưỡng, kỹ thuật viên)
1/3 Ờ 1/3,5 1/2,9 ↑
1b Bác sĩ/(điều dưỡng, kỹ thuật viên) 1/3 Ờ 1/3,5 1/4,2 ↓
2 Dược sĩđại học/Bác sĩ 1/8 Ờ 1/15 1/21 ↓
3 Dược sĩđại học/Dược sĩ trung học 1/2 Ờ 1/2,5 1/9 ↓
4a Y, Bác sỹ/giường bệnh 1/10 1/7 ↑
4b Bác sỹ/giường bệnh 1/10 1/12 ↓
(Nguồn: Phòng Tổ chức cán bộ)
Về cơ cấu cán bộ theo chuyên môn so với thông tư 08/BYT ta thấy thực tế tại Bệnh viện hiện nay ựang thiếu ựội ngũ cán bộ nhân viên có chuyên môn Bác sỹ và dược sỹựại học trong khi ựó lại thừa Y sỹ và dược sỹ Trung học.
2.2.2.2. Trình ựộ kỹ năng, nhận thức của ựội ngũ cán bộ nhân viên Bệnh viện Tâm thần Nghệ
An
đối tượng thường xuyên tiếp xúc tại Bệnh viện Tâm thần Nghệ An ở ựây chủ
yếu là người bệnh và người nhà người bệnh. Những ựối tượng này luôn mang tâm trạng buồn, lo lắng, ựau ựớn, chán nản..., hơn nữa tắnh chất bệnh lý là những người rối loạn tâm thần, không ý thức ựược hành vi nên việc tiếp xúc là rất khó, ựòi hỏi cán bộ
nhân viên y tế của Bệnh viện không chỉ có trình ựộ về chuyên môn mà cần phải có kỹ
năng, có nghệ thuật và tinh thần phục vụ cao, tận tâm với người bệnh và tạo ựược sự
tin tưởng ựối với người nhà bệnh nhân.
Do ựó trình ựộ kỹ năng là yếu tố rất quan trọng ựối với cán bộ nhân viên của Bệnh viện trong quá trình chăm sóc, ựiều trị người bệnh. Chắnh vì vậy, các khoa phòng, ựặc biệt là khoa Khám bệnh, Khoa ựiều dưỡng, khoa Phục hồi chức năng Ầ. Tiếp xúc thường xuyên với người bệnh nên ựã luôn cố gắng vượt qua khó khăn, với quyết tâm, lòng yêu nghề, yêu thương người bệnh ựã hoàn thành tốt nhiệm vụ ựược giao, luôn nhận ựược sự hài lòng của người bệnh và người nhà bệnh nhân.
Bên cạnh ựó, ựội ngũ cán bộ nhân viên Bệnh viện thường xuyên thảo luận, trao
ựổi với nhau ựể lập kế hoạch chăm sóc người bệnh, quan tâm chia sẻ với người bệnh, thực hiện ựúng quy tắc ứng xử, có thái ựộ tận tình, tận tâm ựem lại lợi ắch chủ yếu cho người bệnh và người nhà người bệnh, ựể họ yên tâm, tin tưởng, hợp tác thì hiệu quả
khám chữa bệnh càng cao, ựem lại uy tắn cho khoa phòng, bệnh viện. Từ Ban lãnh ựạo cho ựến nhân viên hộ lý tại Bệnh viện luôn có tinh thần xây dựng bệnh viện ngày càng phát triển, môi trường làm việc văn minh, trở thành thương hiệu phục vụ nhân dân tốt hơn cả về thể chất lẫn tinh thần. Dù bất kỳở ựâu các thế hệ thầy thuốc Việt Nam vẫn nêu cao tinh thần phục vụ, thực hiện tốt ựạo ựức y tế phục vụ người bệnh với trách nhiệm cao xây dựng ngành y tế phát triển tương xứng với Bệnh viện hạng IỊ
2.2.2.3. Trình ựộ thể chất của ựội ngũ cán bộ nhân viên Bệnh viện Tâm thần Nghệ An
Do làm việc trong môi trường y tế nên hầu hết ựội ngũ cán bộ nhân viên tại Bệnh viện luôn coi trọng sức khỏe của bản thân. Hàng năm, theo ựịnh kỳ Bệnh viện lại tổ chức khám sức khỏe cho ựội ngũ nhân viên của Bệnh viện. Kết quả cho thấy, 100%
ựảm bảo sức khỏe ựể thực hiện công tác chăm lo, ựiều trị người bệnh, không có cán bộ, nhân viên nào mắc bệnh truyền nhiễm thông qua tiếp xúc. Yếu tố này vô cùng cần thiết và quan trọng bởi tắnh chất của người nhân viên là chăm sóc khám sức khỏe cho