đa khoa Trung ương Quảng Nam năm 2013
4.1.1. Bàn luận về cơ cấu danh mục thuốc sử dụng thuốc tại Bệnh viện đa khoa Trung ương Quảng Nam năm 2013 khoa Trung ương Quảng Nam năm 2013
Danh mục thuốc được xây dựng trên cơ sở các báo cáo sử dụng thuốc từ các khoa lâm sàng, báo cáo mô hình bệnh tật từ phòng Kế hoạch tổng hợp, kinh phí ngân sách, kinh phí dịch vụ y tế. Khoa Dược làm đầu mối tổng hợp danh mục và trình Hội đồng thuốc và điều trị họp quyết định. Danh mục được trình Bộ Y tế thẩm định phê duyệt kế hoạch đấu thầu trong khoảng thời gian từ tháng 5 đến tháng 9 hàng năm và kết quả lựa chọn nhà thầu hoàn thành trong tháng 12. Phân tích cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm tác dụng dược lý sử dụng năm 2013 tại Bệnh viện đa khoa Trung ương Quảng Nam nhận thấy : Bệnh viện đã xây dựng đầy đủ các nhóm thuốc theo danh mục thuốc sử dụng tại các cơ sở khám chữa bệnh do Bộ Y tế ban hành [7].
Bàn luận về tính hợp lý của danh mục thuốc:
Danh mục thuốc được đánh giá hợp lý được thể hiện qua : Danh mục thuốc được xây dựng dựa vào danh mục thuốc chữa bệnh thiết yếu, danh mục thuốc chủ yếu sử dụng tại các cơ sở KCB do Bộ Y tế ban hành, phù hợp với mô hình bệnh tật tại địa phương, đảm bảo ngân sách của bệnh viện.
78
Mô hình bệnh tật tại Bệnh viện đa khoa Trung ương Quảng Nam năm 2013 ( Bảng 3.5) cho thấy : Nhóm bệnh chửa đẻ và sau đẻ chiếm tỷ lệ cao nhất, bình quân mỗi tháng có khoảng 433 lượt người đến khám tại khoa Phụ sản chiếm 19,69% trong các bệnh; bệnh hô hấp chiếm tỷ lệ 13,5%; nhiễm khuẩn và ký sinh vật chiếm tỷ lệ 9,5%; chấn thương ngộ độc chiếm tỷ lệ 9,15% ...đa số là người dân tại huyện Núi Thành, Quảng Ngãi và một số tại các tỉnh lân cận.Qua đó cho thấy tuy mới thành lập nhưng bệnh viện đã thu hút được nhiều bệnh nhân từ các tỉnh lân cận ở nhiều nhóm bệnh khác nhau.
Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng ( theo bảng 3.3) năm 2013 tại Bệnh viện đa khoa Trung ương Quảng Nam có đầy đủ tất cả các nhóm theo tác dụng dược lý trong danh mục thuốc chữa bệnh chủ yếu sử dụng tại các cơ sở khám chữa bệnh theo Thông tư 31 của Bộ Y tế với 25/27 nhóm thuốc. Bên cạnh đó có 53 hoạt chất ( 12,87%) có trong danh mục không sử dụng, phần lớn là thuốc điều trị ung thư vì trong năm 2013 khoa Ung bướu mới được thành lập nên việc xây dựng danh mục theo tuyến miền Trung Tây Nguyên, đảm bảo quyền lợi BHYT của người bệnh nên danh mục thuốc cần phải đầy đủ để chủ động sử dụng khi có bệnh để điều trị.