... dịch lupus Viêmphổi tác nhân vi sinh vật chia làm hai nhóm: viêmphổi mắc phải cộngđồng dân cư, tức người sống làm việc cộngđồng mắc bệnh viêmphổi (gọi tắt viêmphổicộng đồng) viêmphổi mắc ... viêmphổi bệnh viện) Viêmphổi bệnh viện nguy hiểm viêmphổicộngđồng tác nhân kháng thuốc kháng sinh Biến chứng viêmphổi Theo PGS-TS Trần Văn Ngọc, viêmphổi gây nhiều biến chứng mủ màng phổi, ... Hằng, viêmphổicộngđồng bệnh lý thường gặp nguyên nhân gây chết hàng đầu bệnh nhiễm trùng Tại Việt Nam, viêmphổicộngđồng chiếm 12% bệnh phổi Nguyên nhân chủ yếu vi khuẩn tồn cộngđồng gây...
... thích hợp cho bn ngoại trú, nội trú ? PHÂN LOẠI VIÊMPHỔI – 59 th (WHO) PHÂN LOẠI VIÊMPHỔI TC LÂM SÀNG Thở nhanh VIÊMPHỔI NẶNG Co lõm ngực VIÊMPHỔI RẤT NẶNG Tím tái trung ương Co giật Không ... bì – khó đánh thức Suy dinh dưỡng nặng XỬ TRÍ CHẨN ĐỐN XỬ TRÍ VIÊMPHỔI NGOẠI TRÚ : KS uống VIÊMPHỔI NẶNG Nhập viện : KS chích VIÊMPHỔI RẤT NẶNG Nhập cấp cứu : KS chích; hỗ trợ hơ hấp *Đối với ... DỊCH TỄ • Viêmphổi ngun nhân tử vong hàng đầu trẻ
... Tình hình kháng thuốc viêmphổicộngđồng - Có đáng nói ? Tình hình S pneumoniae kháng PNC Trung bình (10-30%) Cao (>30%) Ý Irland Pháp Đức Bồ Đào Nha Tây Ban Nha Anh Hungary Cộng hòa Slovac Thụy ... quan điểm chứng xây dựng guideline KSTL GUIDELINE Viet Nam: VILRESIN 2012 Chẩn đoán viêmphổi Phân loại viêm, phổi Theo mức độ nặng xử trí theo phân loại HIỆU QUẢ KSTL Xử trí kháng sinh Điều trị ... Chỉ định kháng sinh - Chỉ định kháng sinh đủ MỤC TIÊU CẦN ĐẠT ĐƯỢC Trị liệu kháng sinh Hiệu mô phổi Hiệu vi khuẩn colonization S pneumoniae colonisation: the key to pneumococcal disease • NP...
... quang phổi N30 X quang phổi N38 Viêmphổi hoại tử, tràn dịch màng phổiVIÊMPHỔI HOẠI TỬ • Biến chứng gặp viêmphổi cấp cộngđồng • Tác nhân vi khuẩn sinh mủ độc lực đặc biệt cao – S.pneumoniae, ... không co kéo – Phổi không ran • Xét nghiệm – CTM : bình thường – CRP: 1,1mg/dl • Điều trị: tiếp tục điều trị kháng sinh Dalacin uống đủ tuần X quang phổi N30 X quang phổi N38 Viêmphổi hoại tử, ... dịch màng phổi T / suy dinh dưỡng • Chẩn đoán phân biệt: lao phổi bội nhiễm/ suy dinh dưỡng CẬN LÂM SÀNG XQ phổi thẳng 2/6 CẬN LÂM SÀNG • Siêu âm ngực – Đông đặc phổi T – Tràn dịch màng phổi T lượng...
... mức nước, mức + Viêmphổi mạn tính: bệnh tiến triển kéo dài, thùy phổi bị tổn thương trở nên xơ hóa - Biến chứng phổi + Tràn dịch màng phổi: viêmphổi màng gây tràn dịch màng phổi, nước vàng ... - Áp xe phổi: giai đoạn áp xe phổi phân biệt cần hỏi tiền sử, có phẫu thuật vùng mũi họng, nhổ nguyên nhân thuận lợi gây áp xe phổi - Ung thư phổi: dấu hiệu ung thư phổi có biểu viêmphổi - hội ... đoán phân biệt - Xẹp phổi: trung thất bị kéo bên xẹp phổi, hoành nâng lên cao - Tràn dịch màng phổi: vừa có viêmphổi vừa có tràn dịch màng phổi (chọc dò để xác định) - Nhồi máu phổi: có triệu chứng...
... VPCĐ ngun nhân thường gặp bệnh nhiễm trùng Sử dụng KS khơng hợp lý VK kháng thuốc ngày tăng VIÊMPHỔI NHIÊM KHN HÀNG ĐÂU GÂY TỬ VONG Ơ CÁC NƯỚC ĐANG PHÁT TRIÊN TRIÊÊU NGƯỜI WHO 2006 Source: ... Project 1999) 25% (Rohani 2000) 8.5% (Protekt 2000); BLNAR common 49% (P.H.Van, 2006) MRSA TRONG CỘNGĐỒNG TẠI CHẤU Á % MRSA / NHIỄM TRÙNG DO S aureus % ANSORP Surveillance in Asia-2005-6 TÌNH HÌNH ... July, 2004 Accessed March 17, 2007 Talbot GH, et al Clin Infect Dis 2006;42:657-68 TÁC NHÂN GÂY VIÊMPHỔI BỆNH VIỆN Nguyễn Thị Hồng Thủy, KY cơng trình NCKH BV Bạch Mai, 2008, tập TỈ LỆ VPTM -2010...
... ương VIÊMPHỔI Không uống RẤT NẶNG Li bì – khó đánh thức DH suy hô hấp nặng khác VIÊMPHỔI Không có DH NH NẶNG Thở co lõm ngực Không có DH NH VIÊMPHỔI Không co lõm ngực Thở nhanh ĐIỀU TRỊ VIÊM ... SÀNG Tím tái trung ương VIÊMPHỔI Không uống RẤT NẶNG Li bì – khó đánh thức DH suy hô hấp nặng khác Không có DH NH VIÊMPHỔI Thở co lõm ngực NẶNG Thở nhanh KHÔNG VIÊMPHỔI Không dấu hiệu TRẺ ... ĐỊNH NGHĨA VIÊM PHỞI CƠƠNG ĐỜNG Viêmphổi mắc phải BV Thời gian bệnh 14 ngày Sốt, Ho/ KT, thở nhanh/ CLN X quang: tổn thương nhu mô phổi (+) ĐẶC ĐIỂM VPCĐ TRẺ EM ...
... này, vi khuẩn kháng với quinolone 3 Chẩn đoán viêmphổicộngđồngViêmphổicộngđồngviêmphổi nhiễm khuẩn từ cộng đồng, tức tình trạng viêmphổi xuất bệnh nhân sống bệnh viện hay không bệnh ... burnetti, sán phổi - Các biến chứng viêm phổi: khoảng 10% bệnh nhân viêmphổi pneumococcus nhiễm trùng máu có nhiễm khuẩn phổi (viêm màng não, viêm nội tâm mạc, viêm phúc mạc, mủ màng phổi) Có thể ... đoán ban đầu nhầm với viêmphổi Các bệnh lý là: thuyên tắc phổi, suy tim, ung thư phổi, lymphoma, xuất huyết phổi số bệnh lý viêmphổiviêm tiểu phế quản tắc nghẽn, viêmphổi tổ chức hóa, u hạt...
... ticarcillin/clavulanate, imipenem, piperacillin/tazobactam ĐẶT VẤN ĐE Viêmphổi mắc phải cộngđồng hay gọi tắt viêmphổicộngđồng (VPCĐ) bệnh lý nhiễm trùng phổ biến có tiềm gây chết người(1) Vi ... chẩn đoán viêmphổicộngđồng nhập viện khoa Nội Hô Hấp Bệnh viện Chợ Rẫy với tiêu chuẩn sau: Tiêu chuẩn chọn vào nghiên cứu Bất kỳ bệnh nhân 15 tuổi chẩn đoán lúc vào viện viêmphổicộngđồng kiểm ... Piperacillin/tazobactam, Netilmicin Tobramycin Kết luận: vi khuẩn gram âm có vai trò quan trọng viêmphổicộngđồng Phần lớn đề kháng với kháng sinh cephalosporines trừ cefepim, levofloxacine, Imipenem,...
... LUẬN Tần suất vi khuẩn gây Viêmphổicộngđồng (n = 300) VK gram âm chiếm đa số (69%) so với VK gram dương (28%) đa tác nhân (2,6%) Trong tác nhân gây viêmphổicộng đồng, thường gặp chủng Pseudomonas ... viêmphổi đề kháng gần hoàn toàn với kháng sinh thông thường, chí đề kháng với kháng sinh hệ sau(7,5,6,3) Nghiên cứu nhằm mục đích khảo sát đặc điểm đề kháng in vitro vi khuẩn gây viêmphổicộng ... này, điều kiện để xác định tác nhân vi khuẩn không điển hình gây viêmphổicộngđồng Theo Đinh Ngọc Sỹ cs, nghiên cứu Viện lao bệnh phổi trung ương, vi khuẩn gây bệnh chủ yếu thuộc nhóm Enterobacteriacae...
... Antimicrob Agents 2011; 38:108 Kháng sinh điều trị viêmphổi mắc phải cộngđồng Những yếu tố cần ý: Tác nhân gây bệnh Mô hình đề kháng Độ nặng viêmphổi ~ PSI ~ CURB65 (được khuyến cáo BTS IDSA) ... mg/L : kháng trung gian = > 2.0 mg/L : đề kháng Điểm gãy phù hợp cho viêm màng não ko phù hợp cho viêmphổi Trong viêm phổi: Những chủng kháng trung gian đáp ứng tốt với liều thông thường ... Organization: Measles Fact sheet N°286 December 2009 Tỷ lệ tử vong viêmphổi Châu Á Song JH et al Int J Antimicrob Agents 2011; 38:108 Viêmphổi nguyên nhân gây tử vong hàng đầu Việt Nam Gánh nặng nhiễm...
... sàng Không đặc hiệu Viêm quản, viêm xoang, viêm tai ViêmphổiViêm phế quản Phim phổi Thâm nhiễm phân thuỳ bên Thâm nhiễm lan toả Mycoplasma Pneumonia Biểu lâm sàng - 10% có biểu viêm đường hô hấp ... = 6866 Dịch tễ học bệnh nguyên đặc hiệu viêmphổicộngđồng Periodontal disease COPDvà/hoặchútthuốclá Anaerobes Pneumococcus, , Moraxella, Legionella Phổi tổn thương cấu trúc Pseudomonas, B cepacia, ... Tìm kháng nguyên nước tiểu(L pneumophila 1) Phản ứng huyết Chọc hút cấy dịch màng phổi Bảng điểm viêmphổicộngđồng Phân loai nguy Đặc điểm Giới Tuổi: Nam Nữ Nhân viên đIều dưỡng Bệnh phối hợp...
... aures kháng methicillin nguyên nhân gây viêmphổi liệu pháp đầu tay không hiệu Theo hướng dẫn, việc điều trị mức mối quan ngại lớn Hầu hết trường hợp viêmphổi trẻ trước tuổi đến trường có nguồn ... nhi mà tình trạng không cải thiện vòng 48 đến 72 sau khởi trị kháng sinh trường hợp viêmphổi tái phát thùy phổi Phần lớn bệnh nhi ngoại trú trước tuổi đến trường bị VPCĐ nguyên nhân virút không ... nhằm đến nhu cầu quan trọng chưa đáp ứng cho thầy thuốc lâm sàng chăm sóc bệnh nhi Bác sĩ cho viêmphổi nguyên nhân nhập viện thông thường trẻ em Hoa Kỳ, có nhiều khác biệt việc chăm sóc cho trẻ...
... 26:811-838, 1998 H influenzae % Nguyên nhân gây viêmphổi mắc phổicộngđồng Hàng trăm chủng gây viêmphổicộngđồng Nhưng: Phần lớn trường hợp viêmphổicộngđồng gây nhóm sinh vật sinh vật • S pneumoniae ... 26:811-838, 1998 Viêmphổi mắc phổicộngđồng • Nguyên nhân dự đoán xác từ triệu chứng lâm sàng hình ảnh X-quang • Điều tra mở rộng thường không hiệu quả: Có đến 50% viêmphổicộngđồng xác định ... CAP CID 2000;31:347-82 Các chủng vi khuẩn thường gặp viêmphổicộngđồng Streptococcus pneumoniae chủng vi khuẩn thường gặp gây viêmphổicộngđồng 16% 16% 6% Chủng không điển hình 23% S pneumoniae...
... NGHĨA VIÊMPHỔICỘNGĐỒNG Viêmphổi tình trạng viêm cấp tính lan tỏa phế nang, mô kẽ phế quản, bên phổiViêmphổicộng đồng: viêmphổi mắc phải cộngđồng 48 đầu nằm viện CÁC CĂN NGUYÊN GÂY VIÊM ... – 12 tháng • ≥ 40 lần/phút: trẻ từ 12 tháng – tuổi Không có dấu hiệu viêmphổiviêmphổi nặng Phân loại Viêmphổi nặng Viêmphổi Ho cảm lạnh Xử trí • Nhập viện • Thở oxy • Thông thoáng đường thở ... viêmphổi định hướng vi khuẩn (lâm sàng, xquang phổi, bạch cầu, CRP máu) - Mắc bệnh cộngđồng (trừ trại trẻ mồ côi) - Không có dấu hiệu nặng - Chưa vào viện điều trị ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ VIÊM PHỔI...
... nguyên nhân), phế cầu, tụ cầu… V Chẩn đoán viêmphổi trẻ em Chẩn đoán viêmphổi mức độ nặng (viêm phổi, viêmphổi nặng) trẻ em chủ yếu dựa vào lâm sàng Viêmphổi Trẻ ho, sốt kèm theo dấu hiệu: Thở ... biến chứng hay gặp khác tràn mủ màng phổi, áp xe phổi tràn khí màng phổi 3.1 Tràn dịch màng phổi Trẻ bị viêmphổi dẫn đến tràn dịch màng phổiviêm mủ màng phổi a) Chẩn đoán Trẻ sốt dai dẳng dùng ... tăng cao viêmphổi vi khuẩn, bình thường virus vi khuẩn không điển hình Xét nghiệm vi sinh Soi, cấy dịch hầu họng tìm nguyên vi khuẩn gây bệnh VII Xử trí viêmphổicộngđồng trẻ em Viêmphổi -...
... nhiễm trùng nhi khoa Mỹ) VK Vi khuẩn VP Viêmphổi VPCĐ Viêmphổi mắc phải cộngđồng VPĐH Viêmphổi điển hình VPKĐH Viêmphổi không điển hình VPN Viêmphổi nặng XNVK Xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn ... Chƣơng TỔNG QUAN 1.1 TỔNG QUAN VỀ VIÊMPHỔICỘNGĐỒNG Ở TRẺ EM 1.1.1 Định nghĩa Viêmphổicộngđồng (community acquired pneumonia) hay gọi viêmphổi mắc phải cộngđồng nhiễm khuẩn cấp tính (dƣới ... QUAN VỀ VIÊMPHỔICỘNGĐỒNG Ở TRẺ EM………………… 1.1.1 Định nghĩa .3 1.1.2 Dịch tễ học viêmphổi trẻ em 1.1.3 Nguyên nhân viêmphổi trẻ em .4 1.1.4 Chẩn đoán viêmphổi trẻ...
... www.themegallery.com ĐỊNH NGHĨA Viêmphổicộng đồng: viêmphổi cấp tính tác nhân gây bệnh có nguồn gốc từ cộngđồng Viêmphổi bệnh viện: viêmphổi sau 48 nhập viện Viêmphổi liên quan đến CSYT Company ... phân loại nặng nhập viện Company Logo www.themegallery.com XỬ TRÍ VIÊMPHỔICỘNGĐỒNG Triệu chứng hô hấp < tuần đến khám nghi viêmphổi Chẩn đoán VPCĐ (có tiêu chuẩn) Phân loại mức độ nặng: nhóm ... giảm) Triệu chứng thực thể phổi không giảm Biến chứng (áp-xe phổi, mủ màng phổi, nhiễm trùng máu, viêm phúc mạc, viêm màng não, viêm nội tâm mạc…) Số lượng bạch cầu không giảm Hình ảnh tổn...