... cần ph u thuật Đi u trị hóa chất: phương pháp sử dụng thuốc đưa vào thể nhằm mục đích ti u diệt tế bào ung thư Đi u trị hóa chất u lympho áctính không Hodgkin thường phối hợp nhi u loại thuốc Bệnh ... thuốc ngày nghỉ H u hết thuốc chống ung thư đóng lọ ống Khi dùng, người ta pha thuốc với dung dịch tiêm truyền đưa vào thể qua đường tĩnh mạch Một số thuốc bào chế dạng viên để dùng đường u ng ... nay, hai vũ khí để đi u trị u lympho áctính không Hodgkin hóa trị li u (đi u trị hóa chất) xạ trị (đi u trị tia xạ) Ngoài đi u trị sinh học áp dụng Một số trường hợp với đi u kiện cho phép ghép...
... sút cân, gặp nhiễm trùng, xuất huyết 185 - Gan, lách to - Cơ quan khác: da, não bị tổn thương 1.2 Cận lâm sàng: - Huyết học: Thi u m u, giảm bạch c u, ti u c u - Giải ph u bệnh: Hạch đồ: chọc hút ... to khác phân biệt với u lympho Hodgkin: (xem phần u lympho Hodgkin) - Phân biệt với bệnh nhân có lách to khác: Một số bệnh m uác tính, tan m u, cường lách, bệnh ti u hoá: xơ gan, có tri u chứng ... Độ áctính vừa: Quang tuyến: dùng trường hợp tổn thương khu trú Trường hợp lan rộng quang tuyến phụ, phải tia xạ toàn thân Hoá trị li u: phối hợp với quang tuyến thể khu trú biện pháp chủ yếu...
... Dơng tính Âm tính * PR Dơng tính Âm tínhTình trạng Her-2/neu: Bằng nhuộm IHC: Dơng tính Âm tính Bằng nhuộm FISH: Dơng tính Âm tính Cách đi u trị lần đ u: Cha đi u trị PT Ngày ph u thuật ... dụng trastuzumab với khoảng cách tuần cho kết tơng đơng hàng tuần [4] Trastuzumab trở thành thuốc đi u tri quan trọng ung th vú di đợc Cơ quan Quản lý Thuốc Thực phẩm (FDA) Hoa kỳ chấp thuận Gần ... ming) Liu x dit u thay i theo type mụ bnh hc i vi ULAKH ỏc tớnh thp, liu x 30 Gy phõn liu 15 bui chiu tun ULAKH ỏc tớnh cao, liu x 45 Gy 4,5 n tun Tri liu Gy/ngy x ngy /tun, phõn liu gim xung 1,8...
... dng chuyn húa (85-90%) Thuc c ch nh dựng iu tr nhiu bnh ỏc tớnh: u Lympho ỏc tớnh, bch cu cp, bch cu món, ung th vỳ, ung th c t cung 38 Chng ch nh: Ngi cú mn cm vi thuc, viờm bng quang xut huyt, ... 1.6.1 Phu thut: Phu thut ULAKH úng vai trũ ớt quan trng v thng khụng phi l bin phỏp c la chn iu tr ULAKH Vi mt s u lympho xut phỏt t c quan ngoi hch lympho nh tuyn giỏp, d dy v.v , phu thut c ỏp ... b u nguyờn phỏt nhng khụng giỳp ngn chn u tỏi phỏt Ngoi phu thut li mt s bin chng nh tc rut sau phu thut bng, tn thng thn kinh v cỏc di chng v thm m Phu thut m bng ỏnh giỏ giai on v phu thut...
... iu tr nhiu bnh ỏc tớnh: u Lympho ỏc tớnh, bch cu cp, bch cu món, ung th vỳ, ung th c t cung Chng ch nh: Ngi cú mn cm vi thuc, viờm bng quang xut huyt, gim bch cu v gim tiu cu rừ rt, nhim khun ... đi u trị Những tổn thơng khu trú vị trí khác nh hạch bạch huyết, tuỷ xơng tế bào m u đợc đi u trị nh u lymphô áctính khác 1.5.7.4 U lympho vùng rìa lách U lympho vùng rìa lách nhóm bệnh u lympho ... Giải ph u bệnh lý GPB : Giải ph u bệnh SGOT : Serum glutamate oxaloacetat transaminase SGPT : Serum glutamate pyruvat transaminase ULAKH : U lympho áctính không Hodgkin UI CC : Hiệp hội Quốc tế...
... Đi u trị tiên lượng u mỡ áctính sau phúc mạc - Ph u thuật phương pháp đi u trị ti u chuẩn vàng để đi u trị u mỡ áctính sau phúc mạc, cố gắng lấy hết tổ chức u Tuy nhiên ph u thuật phụ thuộc ... d u hi u di phối u trung thất + Si u âm: Ghi nhận d u hi u - Sự diện khối u - Vị trí u bụng hay sau phúc mạc - Liên quan u c u trúc xung quanh để xác định u di động hay u xâm lấn - C u trúc u ... ph u thuật triệt để u gây chẩn đoán nhầm.[13] - Các tri u chứng liên quan đến c u trúc xung quanh u mỡ áctính sau phúc mạc gồm: + Rối loạn ti u hóa (khi u chèn ép vào đường ti u hóa) + Khu u...
... NGHIÊN C U Đoàn Trung Hiệp Hoàng Thanh Quang Nguyễn Thị Hằng Nguyễn Quốc Tiến Hán Thị Bích Hợp Nguyễn Văn Trung Phạm Thị Quế ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐI U TRỊ U LYMPHO ÁCTÍNH KHÔNG HODGKIN ĐỘ ÁCTÍNH CAO ... thức m u, điểm u • Đi u trị tái phát: + Tái phát sau đi u trị lần đ u năm : áp dụng lại phác đồ ban đ u + Tái phát sau đi u trị lần đ u năm : 18 Từ 6-12 thỏng: Hoỏ chất li u cao + ghép tuỷ truyền ... liên quan đến u lympho Burkitt trẻ em Ch u phi Virus HTLV-1 tác nhân liên quan đến u lympho T da Nhiễm vi khuẩn Helico barter pylori (HP): Nhiễm HP làm tăng nguy mắc ULAKH tế bào B độ ác tính...
... trường hợp buồn nôn, nôn, đau bụng Khi u lympho áctính không Hodgkin tiến triển, khả chống nhiễm trùng thể giảm Tuy vậy, tri u chứng nói bi u chắn u lympho áctính không Hodgkin Các tri u chứng ... bụng tạng khác, ph u thuật lấy hạch u để chẩn đoán cần tiến hành - Việc chẩn đoán mô bệnh học qua soi kính hiển vi giúp phân định hạch (hoặc u) lành hay ác tính, loại ung thư u lympho áctính không ... bẹn, cổ, ngực ổ bụng Những quan khác hệ bạch huyết gồm lách, tuyến ức, amidan tủy xương Các mô bạch huyết nằm số nơi thể dạy dày, ruột da Ung thư nhóm gồm nhi u bệnh xuất phát từ tế bào Bình thường...
... tiên lượng khác Chưa đến 2% trường hợp u Brenner u giáp biên áctínhU Brenner lành tính đi u trị khỏi ph u thuật cắt bỏ uu Brenner áctính gặp lại đi u trị khỏi có tiên lượng x u( 8) U Brenner ... giáp biên áctính có kích thước lớn u lành tính Tri u chứng u giáp biên áctính không đặc hi u, trằn hạ vị, đau mơ hồ, huyết âm đạo Trường hợp mô tả sau u Brenner áctính phụ nữ h u mãn kinh ... MRI u quái, u sợi vỏ bào, u tế bào hạt, u Krukenberg u bạch huyết nguyên phát(11) U quái lành tính thường có đậm độ mỡ thành phần calci hóa răng, xương U sợi vỏ bào cho thấy u đặc đồng tăng quang...
... nhân gia đình hỏi thêm bác sĩ, y tá để có lời khuyên cách ăn u ng đủ chất thời gian đi u trị Tiên lượng cho bệnh nhân u lympho áctính không Hodgkin phụ thuộc vào nhi u y u tố Khoảng 50% số người ... dù nhi u bệnh nhân u lympho áctính không Hodgkin đi u trị thành công, bác sĩ thường dùng từ "lui bệnh" "khỏi bệnh" ung thư quay trở lại (tức bệnh tái phát) Người bệnh nên thảo luận với bác sĩ ... mái Tuy nhiên, nghiên c u cho thấy, người bệnh ăn u ng tốt ch u đựng tác dụng phụ đi u trị tốt có chất để giúp hồi phục da, tóc, quan bị tổn hại đi u trị Nhi u người bệnh thấy ăn làm nhi u bữa...
... tác dụng phụ Cân nhắc mối tơng quan hi u qu - độc tính phác đồ, xét đến giai đoạn bệnh y u tố tiên lợng - Các phơng pháp đi u trị: tia xạ hoá trị li u - Các y u tố tiên lợng: tuổi, giới, tri u ... viện K) Cỏc yu t nguy c Thuốc trừ s u: Các thuốc trừ s u thuốc diệt cỏ nh 2-4 D, phosphat hu cơ, tiazine diệt cỏ Hoá chất: Các nhóm ngành nghề nh in ấn, tẩy rửa ngành có tiếp xúc nhi u với hoá ... CHOP-R ULPAT ỏc tớnh cao: CHOP, CHOP-R ULPAT tỏi phỏt, khỏng thuc: IVE, ICE, DHAP, ESHAP v ghộp t bo gc to m u t thõn ULP Burkit: Hyper-CVAD. Phác đồ CHOP-Rituximab đi u trị ULPAT tế bào B có độ ác...
... - Kt qu nghiờn cu c phn hi cho bnh vin K - Kt qu nghiờn cu trung thc, khỏch quan, gúp phn chm súc iu tr bnh ULAKH 17 Chng D kin kt qu nghiờn cu Kt qu nghiờn cu c trỡnh by qua cỏc bng v biu ca ... liu cao + ghộp tu hoc truyn t bo gc ngoi i phỏc hoỏ cht Di thỏng: Tỏi phỏt sau x tr chuyn hoỏ tr 12 Tỏi phỏt sau hoỏ tr xem xột hoỏ cht liu cao + truyn t bo gc S IU TR ULAKH ULAKH độ áctính ... nghiờn cu khỏc v ngoi nc Bn lun v c im lõm sng v cn lõm sng ca ULAKH Bn lun v kt qu x tr b tr sau hoỏ tr ULAKH d kin kt lun Kt lun v c im lõm sng v cn lõm sng ca ULAKH Kt lun v kt qu x tr b tr sau...
... điểm khối uác tính, sẵn có sách giáo khoa X quang xương khớp nào, cho phép nhận xét số điểm khối u xương áctính nguyên phát nghĩ giúp ích chẩn đoán Bảng Tuổi bệnh nhân bị uáctính Tuổi Chẩn ... thiết bác sỹ X quang chẩn đoán (xác định) Đây trường hợp xảy với phần lớn khối uáctính Bác sỹ X quang không đóng vai trò quan trọng nào, nhiên cách gợi ý tổn thương phụ giả khối uáctính mô ... 30 tuổi Mặc dù số sách khẳng định có đỉnh thứ hai osteosarcoma bệnh nhân quanh lứa tuổi 60, số tác giả khác không tin đi u xác Một số osteosarcoma xảy bệnh nhân nhi u tuổi có thoái biến ác tính...
... HỌC ULAKH CỦA WHO NĂM 2001 I Độ ácáctính thấp (Indolent NHL) ULAKH thể nang ULAKH dạng tương bào ULAKH vùng rìa ULAKH vùng rìa lách 5.ULAKH bất thục sản tb lớn nguyên phát da II Độ áctính ... m u, LDH, β2M TÀI LI U THAM KHẢO Nguyễn Bá Đức (2000), U lymphô áctính không Hodgkin”, Hoá chất đi u trị bệnh ung thư, Nhà xuất Y học, tr.175-190 Nguyễn Bá Đức (2001), “Bệnh u lymphô áctính ... định để cắt bỏ khối u lympho hạch dày, ruột Đối với ULAKH thể áctính thấp dày chữa khỏi ph u thuật Ngoài u lympho bi u dày, ruột có nguy chảy m u thủng đi u trị hoá chất, để phòng ngừa biến chứng...
... đoạn - ULPAKH độ áctính thấp: Chỉ định đi u trị có tri u chứng (CVP, CHOP, ) U lympho áctính không Hodgkin - ULPAKH độ áctính trung bình: CHOP,BACOP, - ULPAKH độ áctính cao 6.3 đi u trị số ... > nữ - Tuổi: 30- 40 tuổi 50-55 tuổi U lympho áctính không Hodgkin Nguyên nhân - Suy giảm miễn dịch - Virus EBV - Retrovirus human T- cell leukemia/ lymphoma ( HTLV-1) - Y u tố di truyền, rối ... U lympho áctính không Hodgkin - Huyết tủy đồ - Sinh thiết tủy xương Mô bệnh học 4.1 Phân loại theo công thức thực hành - Độ áctính thấp: wf1- wf3 - Độ áctính trung bình: wf4- wf7 - Độ ác tính...
... bi u nhiễm trùng, thi u m u, xuất huyết da niêm mạc Thâm nhiễm TKTW bi u BN có tri u chứng lâm sàng, tìm thấy tế bào áctính dịch não tuỷ, hai Các tri u chứng thâm nhiễm TKTW lâm sàng đau đ u ... cs (2006) nghiên c u 22 BN đi u trị phác đồ ESHAP, ĐƯHT đạt 27,3% Suy tuỷ độc tính chủ y u [56] Ở Việt nam, nghiên c u kết đi u trị độc tính phác đồ ESHAP đi u trị ULAKH - Phác đồ Non-Hodgkin’s ... bào u dương tính với CD20, CD79a + Các u lympho T: Khi TB u dương tính với CD3, CD7, CD43, CD45RO - Công thức m u: Số lượng bạch c u (BC), bạch c u trung tính (BCTT), ti u c u (TC), nồng độ huyết...
... chuyển hóa trung gian cyclophosphamide[18] Các biến chứng liên quan đến độc tính phác đồ sau nghiên c u khắc phục cách giảm li u cyclophosphamide, đi u chỉnh li u busulfan theo nồng độ thuốc huyết ... Các bệnh m uáctính đa u tủy xương, u lymphô áctính - Các ung thư dạng đặc ung thư vú, ung thư thận - Các bệnh tự miễn viêm khớp dạng thấp, xuất huyết giảm ti u c u, lupus ban đỏ Tại Việt Nam, ... nguồn tế bào gốc tạo m u chủ y u cho phương pháp ghép tự thân Hiện nay, ghép tế bào gốc tạo m u tự thân ứng dụng rộng rãi đi u trị nhi u bệnh khác thuộc nhi u chuyên khoa: - Các bệnh m uác tính...
... TỔNG QUAN 1.1 Bệnh u lympho áctính không Hodgkin 1.1.1 Dịch tễ học u lympho áctính không Hodgkin U lympho áctính không Hodgkin (ULAKH) bệnh ung thư hay gặp Theo thống kê tổ chức nghiên c u ung ... β2microglobulin (B2M) albumin (Alb) trước, sau đi u trị bệnh nhân u lympho áctính không Hodgkin đi u trị Bệnh viện TƯQĐ 108 Đánh giá mối liên quan LDH, B2M Alb với kết đi u trị bệnh nhân u lympho áctính ... Virus HTLV-I (Human T-cell lymphotropic virus type I) dạng Retrovirus typ C người, lây qua đường quan hệ tình dục, qua chế phẩm m u bú sữa, tác nhân liên quan đến u lympho T da Virus HHV-8 (Human...