tim hieu quy dinh duoc

... tiêu chuẩn loại trừ trên, chống định dùng Propranolol khi: + Suy tim nặng, hạ huyết áp, bệnh tim phì đại tắc nghẽn, viêm màng tim, nhịp xoang chậm 55 lần/ phút, Blốc nhĩ thất độ + Hen phế quản, ... khám định kỳ quy định, theo dõi chặt chẽ lâm sàng cận lâm sàng để đánh giá hiệu điều trị 2.1.2 Tiêu chuẩn loại khỏi nhóm nghiên cứu (chung cho nhóm) - Bệnh nhân có: Suy thận, suy tim nặng, suy ... Propranolol giảm nhịp tim , giảm chênh áp TMC, làm giảm lượng máu qua vòng Azygos dẫn đến làm giảm áp lực TMTQ [69] Hầu hết thử nghiệm sử dụng kết trị liệu làm giảm nhịp tim nghỉ ngơi 20-25% Liều...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 09:59

... law state These mechanisms also not create favourable conditions for protecting timely and fully the rights and legitimate interests of individual, organization violated by authority when exercising ... administrative dispute will be solved more effectively, in order to protect fully the rights and legitimate interests of citizens violated by individual/organization when exercising executive power ... competent state organ to handle with administrative dispute in order to protect the right, legitimate interests that are violated illegally or unreasonable in exercising of executive power Administrative...

Ngày tải lên: 28/08/2014, 17:29

... tiêu chuẩn loại trừ trên, chống định dùng Propranolol khi: + Suy tim nặng, hạ huyết áp, bệnh tim phì đại tắc nghẽn, viêm màng tim, nhịp xoang chậm 55 lần/ phút, Blốc nhĩ thất độ + Hen phế quản, ... khám định kỳ quy định, theo dõi chặt chẽ lâm sàng cận lâm sàng để đánh giá hiệu điều trị 2.1.2 Tiêu chuẩn loại khỏi nhóm nghiên cứu (chung cho nhóm) - Bệnh nhân có: Suy thận, suy tim nặng, suy ... Propranolol giảm nhịp tim , giảm chênh áp TMC, làm giảm lượng máu qua vòng Azygos dẫn đến làm giảm áp lực TMTQ [69] Hầu hết thử nghiệm sử dụng kết trị liệu làm giảm nhịp tim nghỉ ngơi 20-25% Liều...

Ngày tải lên: 14/04/2016, 16:24

... 2013; p.5 Tham khảo: Drugs for the Heart 8e 2013; p.6 22  Giảm nhịp tim  Giảm co bóp tim  Giảm dẫn truyền tim  Giảm nhu cầu oxi tim  Giảm phóng thích norepinephrine  Giảm tiết renin từ TB cận ... gây chậm nhịp tim lúc nghỉ so với thuốc ISA => thích hợp cho BN có nhịp tim chậm (50-60/phút)  Hạn chế:  o Thường không làm giảm nhu cầu oxi tim lúc nghỉ o Không có lợi ích bảo vệ tim o Không ... CÁC CHỈ ĐỊNH TRONG TIM MẠCH HỌC ??? Suy tim Bệnh mạch vành Tăng huyết áp Loạn nhịp tim 40  Trước đây: chống định !  Hiện nay: chẹn beta có vai trò quan trọng điều trị suy tim  Cơ sở lý luận:...

Ngày tải lên: 19/08/2016, 23:42

... g©y suy tim, thiÕu m¸u c¬ tim NhiƠm ®éc c¬ tim Gi¶m l­u l­ỵng vµnh Lo¹n nhÞp tim  Chn bÞ tèt cho thơ thĨ bªta sau “Up regulation”, ®ã sÏ cã t¸c dơng tiÕp thu catecholamine ®Ĩ bï trõ suy tim  ... c¬ tim vêi O2 (nhÞp chËm, gi¶m co c¬ tim) • C¶i thiƯn t­íi m¸u c¬ tim: thêi gian t©m tr­¬ng kÐo dµi T¸c dơng lªn nhÞp tim cđa thc chĐn bªta giao c¶m T¸c dơng cđa chĐn bªta giao c¶m lªn c¬ tim ... ®­ỵc, vµ cã lỵi - VỊ l©u dµi: • Co m¹ch qu¸ møc • T¸i cÊu tróc Suy tim nỈng h¬n  §iỊu trÞ suy tim: ngoµi c¸c biƯn ph¸p: trỵ tim, lỵi tiĨu, ®iỊu trÞ nguyªn nh©n: • ACEI gióp chĐn hƯ RAA ®· ®­ỵc...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 15:22

... NMCT có suy tim MERIT-HF: 1926 BN có suy tim mạn (NYHA độ II-IV), EF ≤ 40% sau NMCT Janosi A et al, Am Heart J 2003; 146: 721-8 CHẸN BETA TRONG ĐIỀU TRỊ SUY TIM Phân tích khả sống BN suy tim thử ... ích điều trị giảm tần số tim với chẹn Beta sau NMCT Tần số tim  10 nhịp/ph =  30% tử vong tim mạch Cucherat, European Heart Journal (2007) 28 , 301 2– 3019 Tần số tim mục tiêu NMCT cấp Hjalmarson ... tim) Các kết đặt tảng cho nghiên cứu lớn ngẫu nhiên đủ mạnh để khảo sát khác biệt tiêu chí lâm sàng (Thử nghiệm MOVE ON) Bệnh ĐMV ngun nhân gây Suy tim Khuyến cáo ESC chẩn đốn điều trị suy tim...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 17:43

... 2005;26:967-974 33 Tăng tần số tim tử vong bệnh ĐMV mạn Diaz A, Eur Heart J 2005;26:967–74 Lợi ích điều trị giảm tần số tim với UC Beta sau NMCT Tần số tim ↓ 10 nhịp/ph = ↓ 30% tử vong tim mạch Cucherat, ... Nebivolol x x x x x Khơng có định Sau Nhồi máu tim x Khơng có định Khơng có định Suy tim nhẹ trung bình x x x Suy tim nặng (EF< 25%) x x Khơng có định Loạn nhịp tim x Khơng có định Khơng có định Tăng ... BN khơng có nhiều dấu hiệu sau: I IIaIIbIII I IIaIIbIII 1) Dấu suy tim, 2) Biểu tình trạng cung lượng tim thấp, 3) Nguy chống tim cao , 4) chống định tương đối khác chẹn bêta (PR > 0,24 giây,...

Ngày tải lên: 11/11/2015, 19:19

... góc mở (dùng Timolol) Suy tim trái nhẹ vừa (nhưng chống định suy tim nặng ví dụ phân suất tống máu EF

Ngày tải lên: 11/12/2013, 18:15

... góc mở (dùng Timolol) Suy tim trái nhẹ vừa (nhưng chống định suy tim nặng ví dụ phân suất tống máu EF

Ngày tải lên: 25/12/2013, 22:16

... áp  Suy tim: metoprolol, bisoprolol, carvedilol  Glaucom: betaxolol, timolol, carteolol  Nhồi máu tim: metoprolol (cấp IV), propranolol, carvedilol  Dự phòng đau nửa đầu: nadolol, timolol ... Glaucoma Drug Usual Oral Dosage Acetazolamide 250 mg 1-4 times daily Dichlorphenamide 50 mg 1-3 times daily Methazolamide 50-100 mg 2-3 times daily Acetazolamid: • Phù: 250 - 275mg/ngày, cách ... độc/BN cao tuổi: atenolol … LOGO TÁC DỤNG PHỤ - CCĐ:  Làm nặng thêm suy tim, khởi phát NMCT cấp, phì đại tim  Chậm nhịp tim  Lạnh đầu chi  Co thắt phế quản, tăng lipid huyết  Mất ngủ, ác mộng,...

Ngày tải lên: 03/06/2014, 13:34

... chọn tim, ISA+ : Oxprenolol, Pindolol … d- Không lựa chọn tim, ISA- : Propranolol, Nadolol, Sotalol, Tertatolol, Timolol … D- TÍNH CHẤT DƯỢC LÝ CỦA TỪNG LOẠI CHẸN BÊTA Các chẹn bêta lựa chọn tim: ... nhanh lên, hay không làm giảm tần số tim Vậy riêng phân định ISA, phải xếp nhóm chẹn bêta: a- Lựa chọn tim mà ISA+ : Acebutolol, Celiprolol, … b- Lựa chọn tim, ISA- : Atenolol, Metoprolol, Esmolol ... lựa chọn tim: Số chẹn bêta ức chế chọn lọc thụ thể bêta1 (ở màng tế bào tim máy cận vi cầu thận, nơi sinh Renin) Nhưng tính chất lựa chọn biến thuốc dùng liều cao Chẹn bêta không lựa chọn tim: ức...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 23:21

... góc mở (dùng Timolol) Suy tim trái nhẹ vừa (nhưng chống định suy tim nặng ví dụ phân suất tống máu EF PHẢN ỨNG PHỤ (BẤT LỢI): + Một ba (1) nhịp chậm/ bloc nhĩ-thất, (2) suy tim, (3) co thắt ... nhịp tim (nhất Loạn nhịp nhanh thất) Bệnh tim tiên phát phì đại Bệnh Basedow: cường giáp tiền phẫu Tăng áp tĩnh mạch cửa: phòng ngừa tái phát xuất huyết thực quản bệnh nhân xơ gan Bệnh lý tim ... 1 Đối với tim: · Giảm co bóp tâm thất (‘co sợi âm tính’), giảm công tim [vậy chẹn bêta thuốc chủ đạo điều trị ‘bệnh tim thiếu máu cục bộ’ (Bệnh mạch vành), làm...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 07:21

... góc mở (dùng Timolol) Suy tim trái nhẹ vừa (nhưng chống đònh suy tim nặng ví dụ phân suất tống máu EF

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:21

... huyết động định nhu cầu tiêu thụ oxy tim, nhịp tim yếu tố quan trọng nhịp tim không tác động lên nhu cầu oxy tim mà định lưu lượng máu cung cấp cho tim tưới máu tim chủ yếu thời kỳ tâm trương (Hình ... để giảm tần số tim, với đặc tính đặc biệt: vừa làm giảm mức tiêu thụ oxy tim thông qua giảm tần số tim (cả lúc nghỉ gắng sức) giảm sức co bóp tim, vừa gián tiếp tăng cung cấp oxy tim tăng thời ... cấp oxy tim: Nitrate, ức chế calci - Thuốc giảm nhu cầu tiêu thụ oxy tim: giảm tiền tải, hậu tải sức căng thành tim (nitrate, ức chế calci, ức chế men chuyển); Giảm tần số tim sức co bóp tim (chen...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 08:21

... giao cảm như: Đối với hệ tim mạch - Giảm co bóp (co sợi âm tính), giảm công tim [vậy thuốc chủ đạo điều trị bệnh tim TMCB], làm nặng suy tim rõ rệt - Hướng chuyển hóa tim phía Glucose nên giảm ... chọn tim, ISA+ : Oxprenolol, Pindolol … d- Không lựa chọn tim, ISA- : Propranolol, Nadolol, Sotalol, Tertatolol, Timolol … D- TÍNH CHẤT DƯỢC LÝ CỦA TỪNG LOẠI CHẸN BÊTA Các chẹn bêta lựa chọn tim: ... nhanh lên, hay không làm giảm tần số tim Vậy riêng phân định ISA, phải xếp nhóm chẹn bêta: a- Lựa chọn tim mà ISA+ : Acebutolol, Celiprolol, … b- Lựa chọn tim, ISA- : Atenolol, Metoprolol, Esmolol...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

... Thận, Gan: T = G + Khuyến cáo: Liều phổi Hợp thấp cho phép dùng ban đầu Bisoprolol có Hiệu suy tim Carteolol Bd: Cartrol + Liều đầu: 2.5mg qd + Duy trì: 2.5-10mg qd + Chọn lọc beta:0 + ISA:(+) ... Lipid:(+)++ + Thải qua Thận, Gan: G > T + Khuyến cáo: hiệu ứng chẹn a:beta= 1:9; Hạ HA đứng, Hiệu suy tim sung Huyết Labetalol Bd: Normodyne, Trandate + Liều đầu:100mg bid + Duy trì: 200-1200mg x2 + ... Tan Lipid:(+)++ + Thải qua Thận, Gan: G + Khuyến cáo: Còn định đau thắt ngực sau MI Hiệu với suy tim; Liều > 100mg td ? & ? Nadolol Bd: Corgard + Liều đầu: 20mg qd + Duy trì: 20-160mg qd + Chọn...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 06:21

... atenolol Giảm tính tự động tất điều nhịp tim Tim nhanh thất Propranolol, esmolol, acebutolol Chậm dẫn truyền nhĩ thất Phì đại tim Propranolol Chậm tốc độ co tim Suy tim sung huyết Carvedilol, metoprolol, ... All, trừ sotalol Tim, thận, mạch Đau thắt ngực Propranolol, nadolol, metoprolol, atenolol Giảm nhu cầu 02 giảm nhịp tim lực co bóp tim Ngừa loạn nhịp sau NMCT Propranol, metoprolol, timolol, atenolol ... thể βnên β-blocker tác động theo chế đối kháng cạnh tranh Tác động Tim : giảm nhịp tim, giảm co bóp, làm giảm cung lượng tim , hạ HA Thận : giảm tiết renin gây hạ HA Mạch : tiết PG giảm SCNB...

Ngày tải lên: 10/08/2015, 18:24

... suy tim THA: cn 2012 Các bệnh tim điều trò chẹn bêta • Tăng huyết áp • Suy tim* • Bệnh ĐMV* - mạn - cấp • Bệnh van tim* • Loạn nhòp tim • Bệnh tim phì đại • Điều trò kỳ chu phẫu phẫu thuật tim* ... nước (suy tim nặng) Vai trò chẹn beta đt suy tim THA: cn 2012 Các giai đoạn tiến triển suy tim Có nguy suy tim Giai đoạn A Nguy cao suy tim không bệnh tim thực thể triệu chứng suy tim Td: Tiền ... chuyển hóa bệnh nhân sử dụng thuốc độc với tim; tiền sử có bệnh tim Suy tim Bệnh tim thực thể Tiến triển đến triệu chứng suy tim Td: b/n có bệnh tim thực thể kèm khó thở, mệt giảm gắng sức Triệu...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 14:32

... soỏt thiu mỏu c tim cc b, ngn nga nhi mỏu c tim v ci thin t l sng cũn Nhúm I, mc chng c A bnh nhõn cú nhi mỏu c tim trc ú kim soỏt thiu mỏu c tim (chng c A), ngn nga nhi mỏu c tim (chng c B), ... GIAO CM TRấN H TIM MCH (Tip) Lm sc co búp ca c tim cụng ca tim mc tiờu th ụxy ca c tim Cú li cho BN b thiu nng vnh Lm HA M : Do cung lng tim gim Do c ch vic gii phúng Renin v lm hot ... sc tim (tng 11/1000 BN), vi p< 0,0001 -blockers TRONG IU TR SUY TIM VAI TRề CA CC THUC CHN BấTA GIAO CM TRONG IU TR SUY TIM Trc õy: cỏc thuc chn bờta giao cm l chng ch nh tuyt i trng hp suy tim...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 14:37

... NM THA Đau ngực tái phát Tăng lại men tim chứng tỏ NM lan rộng  Tránh dùng sớm các trường hợp ( 48 h):  Killip II trở lên  Dấu hiệu cung lượng tim thấp  Nhịp chậm ( 60 lần/ph )  PR ... nên dùng tất cả BN có: EF ≤ 40% với suy tim NMCT trước (bisoprolol, metoprolol, carvedilol) (I-A) Beta- Blockers:LÖU YÙ Beta- Blockers: lƣu ý  Suy tim:  ĐT lợi tiểu để không quá tải dịch ... ĐIỀU TRỊ SUY TIM Ổn định vớiACEIs? ( k dùng inotrop hay tải dịch Tăng liều gấp đôi 2W để đạt liều đích? Bắt đầu BB liều thấp Tụt HA? Giảm dãn mạch/ACEIs/lợi tiểu Dung nạp tốt? Suy tim xấu hơn?...

Ngày tải lên: 23/08/2015, 08:04