thiếu máu cơ tim cục bộ mãn

... 3-5 vùng thiếu máu, 100 shocks cho vùng Tuần Tuần Tuần Tuần Tuần Tuần 1-3 tháng BN BTMCTCBMT (n = 38) Đau ngực, YTNC Cơng thứcmáu Sinh hóa máu, men tim Điện tim, X Quang tim phổi Siêu âm tim, Xạ ... VIỆN TIM MẠCH KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH THIẾU MÁU CƠ TIM CỤC BỘ MẠN TÍNH BẰNG SĨNG XUNG KÍCH BS Lê Duy Thành PGS.TS Phạm Nguyên Sơn Đặt vấn đề - Bệnh TMCTCBMT chiếm ½ số BN có bệnh ĐMV - Tỷ lệ chết tim ... tưới máu tim NYHA, test MT 1: Đặc điểm LS,CLS Điều trị nội khoa tối ưu sóng xung kích, theo dõi tháng MT 2: Đánh giá hiệu độ an tồn sóng xung kích Cơng thứcmáu Sinh hóa máu, men tim Điện tim Siêu

Ngày tải lên: 17/04/2022, 08:59

... SĨNG XUNG KÍCH Ở BỆNH NHÂN THIẾU MÁU CƠ TIM CỤC BỘ MẠN TÍNH Ngành/Chuyên ngành: Nội khoa/Nội Tim mạch Mã sớ: 9720107 TĨM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Hà Nội - 2023 CƠNG TRÌNH ĐƯỢC HỒN THÀNH TẠI ... bệnh thiếu máu tim cục mạn tính Tạp chí Y Dược lâm sàng 108, (8), 1-8 Lê Duy Thành, Vũ Điện Biên, Phạm Nguyên Sơn (2023) Đánh giá kết phương pháp sóng xung kích điều trị bệnh thiếu máu tim cục ... kích bệnh nhân thiếu máu tim cục mạn tính” với hai mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng đặc điểm kỹ thuật phương pháp điều trị sóng xung kích bệnh nhân thiếu máu tim cục mạn tính

Ngày tải lên: 19/07/2023, 19:19

... BỘ QUỐC PHÒNG BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 NGUYỄN DŨNG NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM ĐIỆN THẾ MUỘN VÀ RỐI LOẠN NHỊP THẤT Ở BỆNH NHÂN THIẾU MÁU CƠ TIM CỤC BỘ MẠN ... 2023 BỘ QUỐC PHÒNG BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 NGUYỄN DŨNG NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM ĐIỆN THẾ MUỘN VÀ RỐI LOẠN NHỊP THẤT Ở BỆNH NHÂN THIẾU MÁU CƠ TIM CỤC BỘ MẠN ... hoạt hóa thất) RLLP Rối loạn lipid máu SAECG Signal averaged electrocardiogram (Điện tâm đồ trung bình tín hiệu) TB Tế bào THA Tăng huyết áp TMCTCB Thiếu máu tim cục WHO Tổ chức y tế giới DANH MỤC

Ngày tải lên: 25/08/2023, 20:19

... ĐỒ TRONG THIẾU MÁU CƠ TIM CỤC BỘ VÀ NHỒI MÁU CƠ TIM (NMCT) 1dhyhgiadinh_Tiengiang_2015 Mục tiêu • Cơ chế gây thay đổi ST-T trong thiếu máu cục bộ cơ tim • Chẩn đoán nhanh nhồi máu cơ tim cấp ... định nhất trong thiếu máu cục bộ cấp tính là ST chênh lên • Thiếu máu cục bộ cấp tính tạo ra sự chênh lệch điện thế giữa vùng cơ tim bình thường và vùng cơ tim thiếu máu cục bộ  tạo ra dòng ... dhyhgiadinh_Tiengiang_2015 2 4 yếu tố 1. Thiếu máu cục bộ (cấp hay mạn tính) 2. Có xuyên thành hay không 3. Vị trí vùng thiếu máu cục bộ 4. Điện tim bất thường trước khi có biểu hiện thiếu máu cục bộ : Bloc nhánh trái,

Ngày tải lên: 23/08/2015, 15:33

... bệnh tim khơng thiếu máu cục bộ, dẫn đến độ đặc hiệu thấp từ 40 – 50% XHTMCT Các khuyết xạ tưới máu bệnh nhân có suy tim bệnh tim không thiếu máu cục có nhiều khả hậu c vùng tim xơ hóa giảm ... BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM S ÀNG 108 HÀ QUANG TẠO NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ XẠ HÌNH TƯỚI MÁU CƠ TIM TRONG CHẨN ĐỐN THIẾU MÁU CƠ TI M CỤC BỘ ... thường tưới máu Bệnh nhân T MCT CB hẹp đa mạch có giảm tưới máu lan tỏa, khơng đồng lưu lượng tưới máu thường không phát rõ XHT MCT khơng có khả phát thiếu máu cục vùng tim có thiếu máu tương đương

Ngày tải lên: 08/08/2018, 15:41

... bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ mãn tính: 50% bệnh nhân có biểu hiện đầu tiên của bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ là cơn đau thắt ngực ổn định( stable angina )- CĐTN ổn định khi: Trang 5 - Cơn đau ... hiện là cơn đau thắt ngực ổn định, cơn đau thắt ngực thay đổi ( cơn đau ngực Prizmetal), cơn đau thắt ngực không ổn định và nếu thiếu máu kéo dài có thể gây hoại tử cơ tim – Bệnh nhồi máu cơ tim ... Trang 1CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH THIẾU MÁU CƠ TIM MÃN TÍNH – PHẦN 1 I Đặt vấn đề: Bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ hay bệnh động mạch vành có tỷ lệ mắc và tỷ lệ tử vong

Ngày tải lên: 26/07/2014, 11:21

... chi phối tim, làm chậm nhịp tim, giảm co bóp cơ tim, giảm huyết áp do đó làm giảm nhu cầu o xy cơ tim (MVO 2 ). Thuốc cũng làm tăng thời gian tâm trương do đó làm tăng tưới máu cơ tim. Thuốc ... biện pháp tái tưới máu để điều trị bệnh TMCB cơ tim mãn tính: Điều trị tái tưới máu. .. tim mãn tính: Điều trị tái tưới máu làm giảm nguy cơ NMCT hoặc tử vong ... công của cơ tim, giảm MVO 2 . - Cải thiện tưới máu cơ tim do làm giãn động mạch vành, chống co thắt nhưng chỉ ở những động mạch chưa bị xơ cứng, phân bố lại máu trong các lớp cơ tim có lợi

Ngày tải lên: 26/07/2014, 11:21

... đoán bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ mãn tính: 50% bệnh nhân có biểu hiện đầu tiên của bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ là cơn đau thắt ngực ổn định( stable angina )- CĐTN ổn định khi: - Cơn đau ... là cơn đau thắt ngực ổn định, cơn đau thắt ngực thay đổi ( cơn đau ngực Prizmetal), cơn đau thắt ngực không ổn định và nếu thiếu máu kéo dài có thể gây hoại tử cơ tim – Bệnh nhồi máu cơ tim ... CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH THIẾU MÁU CƠ TIM MÃN TÍNH PGS.TS. Hoàng Minh Châu I. Đặt vấn đề: Bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ hay bệnh động mạch vành có tỷ lệ mắc và tỷ lệ

Ngày tải lên: 06/08/2014, 11:20

... đột tử  nguy cơ thiếu máu tim tăng gấp 1,5 lần - Tiền căn gia đình có NMCT hoặc đột tử + THA  nguy cơ thiếu máu tim tăng gấp 3,1 lần. Thuốc lá - Nguy cơ thiếu máu tim tăng: 1,4 lần nếu ... giảm 2-3 nguy cơ NMCT. - Làm giảm nguy cơ xuất mmHg huyết não. Tiểu đường Nguy cơ bệnh tim thiếu máu gấp 2,8 lần nếu có bệnh tiểu đường. Chưa rõ Béo phì Nguy cơ bệnh tim thiếu máu tăng gấp ... mạch máu cụ thể Ví dụ D2, D3, aVF Trong cơn đau cấp (có giá trị quan trọng): nếu EKG bình thường thì có thể loại bỏ thiếu máu cơ tim Nếu ST chênh xuống: chắc chắn thiếu máu cơ tim

Ngày tải lên: 23/07/2014, 03:21

... Trang 1Sơ lược ECG nhồi máu cơ tim và thiếu máu cơ tim ECG trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp cũng như của các bệnh tim thiếu máu cục bộ là rất quan trọng (gọi chung là bệnh ... (ST chênh lên): Nhồi máu cơ tim vùng hoành: ST chênh lên, T cao, nhọn ở DII, DIII, aVF; biểu hiện thiếu máu vùng bên: ST chênh xuống DI, aVL (thiếu máu kề cận) Nhồi máu cơ tim vùng sau thực: Hình ... infarction Sóng T tiên phát trong nhồi máu cơ tim cấp thành trước vách Trang 6Nhồi máu cơ tim trước vách - mỏm: Q hoại tử, ST chênh lên từ V1 - V4: Nhồi máu cơ tim trước rộng: Q hoại tử, ST chênh

Ngày tải lên: 23/07/2014, 09:20

... CƠN ĐAU NGỰC và THIẾU MÁU CƠ TIM Đại Cương Bệnh thiếu máu tim cục bộ hay thiếu máu cơ tim là một trong những biểu hiện thường gặp nhất của bệnh xơ mỡ động mạch. Bệnh thiếu máu tim là ... do thiếu máu tim). Theo cách phân loại của tổ chức Y Tế Thế giới (OMS) năm 1967, bệnh thiếu máu tim gồm những thể chính sau: + Nhồi máu cơ tim cấp dìễn (Acute myocardial infarction). + Cơn ... myocardial infarction). + Cơn đau thắt tim, còn gọi là cơn đau thắt ngực (Angor pectoris). + Những thể thiếu máu tim cấp và bán cấp khác. + Thể thiếu máu tim không triệu chứng (hay thể không

Ngày tải lên: 26/07/2014, 02:20

... căn gia đình có nhồi máu cơ tim hoặc đột tử ==> nguy cơ thiếu máu tim tăng gấp 1,5 lần Tiền căn gia đình có nhồi máu cơ tim hoặc đột tử + THA ==> nguy cơ thiếu máu tim tăng gấp 3,1 lần ... Bài 2 THIếU MáU Cơ TIM MụC TIêU 1. Nêu đợc định nghĩa và những yếu tố dịch tễ học của bệnh thiếu máu cơ tim. 2. Trình bày đợc nguyên nhân và cơ chế sinh bệnh thiếu máu cơ tim theo lý ... 5 thể lâm sàng thiếu máu cơ tim theo YHCT. 4. Trình bày đợc những nguyên tắc điều trị thiếu máu cơ tim theo YHHD và YHCT. 5. Trình bày đợc phơng pháp điều trị thiếu máu cơ tim (dùng thuốc

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

... làm giảm 2-3 nguy cơ NMCT - Làm giảm nguy cơ xuất huyết não Tiểu đường Nguy cơ bệnh tim thiếu máu gấp 2,8 lần nếu có bệnh tiểu đường Chưa rõ Béo phì Nguy cơ bệnh tim thiếu máu tăng gấp đôi ... vùng mạch máu cụ thể Ví dụ D2, D3, aVF Trong cơn đau cấp (có giá trị quan trọng): nếu EKG bình thường thì có thể loại bỏ thiếu máu cơ tim Nếu ST chênh xuống: chắc chắn thiếu máu cơ tim Kết ... chẩn đoán co thắt mạch vành / thiếu máu cơ tim mạn ? - Xác nhận có thiếu máu cơ tim: * EKG (chỉ giá trị trong cơn) à ST chênh lên và quan trọng là sẽ biến mất khi cơn qua đi * EKG gắng sức ít

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

... tưới máu. VI- NHỮNG PHƯƠNG PHÁP YHCT ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ CƠ TIM THIẾU MÁU Tác dụng trị liệu của những phương pháp YHCT, ngoài việc đáp ứng những yêu cầu trị liệu của bệnh lý cơ tim thiếu máu, ... ĐỊNH) Thiếu máu cơ tim cấp không hoại tử (đau thắt ngực không ổn định) phải được điều trị và theo dõi trong một đơn vị săn sóc tích cực về tim mạch và bao gồm chống thiếu máu cơ tim, chống tạo ... THIẾU MÁU CƠ TIM – PHẦN 2 THIẾU MÁU CƠ TIM CẤP KHÔNG HOẠI TỬ (ĐAU NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH) Thực tế, không có giới hạn

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

... căn gia đình có nhồi máu cơ tim hoặc đột tử ==> nguy cơ thiếu máu tim tăng gấp 1,5 lần Tiền căn gia đình có nhồi máu cơ tim hoặc đột tử + THA ==> nguy cơ thiếu máu tim tăng gấp 3,1 lần ... Bài 2 THIếU MáU Cơ TIM MụC TIêU 1. Nêu đợc định nghĩa và những yếu tố dịch tễ học của bệnh thiếu máu cơ tim. 2. Trình bày đợc nguyên nhân và cơ chế sinh bệnh thiếu máu cơ tim theo lý ... 5 thể lâm sàng thiếu máu cơ tim theo YHCT. 4. Trình bày đợc những nguyên tắc điều trị thiếu máu cơ tim theo YHHD và YHCT. 5. Trình bày đợc phơng pháp điều trị thiếu máu cơ tim (dùng thuốc

Ngày tải lên: 06/08/2014, 18:22

... THIẾU MÁU CƠ TIM CỤC BỘ MÃN (TMCTCB - SUY MẠCH VÀNH) CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ PGS TS Võ Quảng Bệnh thiếu máu cơ tim cục Bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ bộ Tổn thương ĐMV THIẾU MÁU CƠ TIM CỤC ... vữa có thể gây loạn nhòp nhanh thất, rung thất, nhồi máu cơ tim cấp và đột tử [...]...  Thiếu máu cơ tim xuất hiện ở mức nhòp tim còn tương đối thấp ( ... thuốc chuyên khoa tim mạch. 1.1. Bệnh sử và thăm khám thực thể: Bệnh nhân (BN) bò CĐTN khai thác kỹ về cơn đau ngực, thăm khám lâm sàng, tập trung và đánh giá các yếu tố nguy cơ là công việc

Ngày tải lên: 28/10/2014, 18:42

... phân biệt thiếu máu cơ tim(TMCT) dưới nội tâm mạc( DNTM) & xuyên thành(XT). - Nhận diện được trên ĐTĐ 7 dấu hiệu TMCT DNTM & 8 dấu hiệu TMCT XT. I. SINH LÝ CỦA SỰ TƯỚI MÁU CƠ TIM. • Các ... của TMCT XT so với TMCT DNTM. • Thất (T) dễ TMCT > T(P) II. ĐIỆN SL CỦA CƠ TIM BỊ TMCB. Cơ chế TMCB Lớp cơ tim TMCB Rối loạn quá trình điện học Biến đổi điển hình trên ĐTĐ I,L,V 4-6 ... nhánh ĐMV ->thượng tâm cơ -> lớp giữa -> dưới nội mạc • Lớp DNTM còn có 1 nguồn dinh dưỡng thứ 2 là máu trong buồng thất. • Lớp DNTM dễ bò TMCB hơn các lớp cơ tim còn lại • Ý nghóa

Ngày tải lên: 04/08/2015, 14:34

... CƠ BẢN MÁY ECG Dụng cụ đo điện tinh vi Phát ghi nhận thay đổi lực điện trường, điện cực chuyển đạo Đường thẳng lý thuyết nối điện cực: trục chuyển đạo NHỮNG NGUYÊN LÝ CƠ BẢN ĐIỆN TRƯỜNG TIM Tim ... xa tim đoạn ngắn Khoảng cách xa tim >15cm, giảm cường độ điện trường khó nhận ⇒ điện cực đặt xa tim >15cm, mức nhạy cảm điện xem đồng khoảng cách (equidistant) TD: điện ghi điện cực cách tim ... mặt đáy tim từ vai P (hướng vào buồng tim) ⇒ sóng âm + aVL điện cực thăm dò tay T, hướng tới bề mặt tim từ vai T (mặt trước bên/mặt thất trái) + aVF điện cực thăm dò chân T, hướng tới mặt tim PHÂN

Ngày tải lên: 18/08/2016, 15:36

... ĐIỆN TIM TRONG NHỒI MÁU CƠ TIM- THIẾU MÁU CƠ TIM Mục tiêu: -Trình bày tiêu chuẩn điện tim bệnh thiếu máu nhồi máu tim - Đọc điện tim bệnh thiếu máu nhồi máu tim Tiêu chuẩn chẩn đoán thiếu máu tim ... chẩn đoán nhồi máu tim ST chênh lên    ST chênh lên ≥ 2mm chuyển đạo trước tim, ≥ 1mm chuyển đạo khác Q rộng ≥ 0.04s, sâu ≥ 1/4R chuyển đạo T dương hay âm tuỳ giai đoạn nhồi máu tuỳ vùng Các ... tuỳ vùng Các vị trí nhồi máu     Nhồi máu trước vách: hình ảnh trực tiếp V2,V3,V4 Nhồi máu trước bên: hình ảnh trực tiếp V5,V6,D1,aVL Hình ảnh gián tiếp D3,aVF Nhồi máu sau dưới: hình ảnh trực

Ngày tải lên: 18/08/2016, 15:37

... tập: - Hiểu lý phân biệt thiếu máu tim(TMCT) nội tâm mạc( DNTM) & xuyên thành(XT) - Nhận diện ĐTĐ dấu hiệu TMCT DNTM & dấu hiệu TMCT XT I SINH LÝ CỦA SỰ TƯỚI MÁU CƠ TIM • • • • • Các nhánh ĐMV ... dinh dưỡng thứ máu buồng thất Lớp DNTM dễ bò TMCB lớp tim lại Ý nghóa bệnh học nặng nề TMCT XT so với TMCT DNTM Thất (T) dễ TMCT > T(P) II ĐIỆN SL CỦA CƠ TIM BỊ TMCB Cơ chế TMCB Lớp tim TMCB Rối

Ngày tải lên: 11/11/2016, 11:14