0

thở áp lực dương liên tục qua mũi

Phác đồ điều trị nhi khoa   nhi đồng 1   2013

Phác đồ điều trị nhi khoa nhi đồng 1 2013

Sức khỏe trẻ em

... 136 Thở áp lực dương liên tục qua mũi BS Bạch Văn Cam 144 Thở máy BS Bạch Văn Cam ThS.BS Đặng Thanh Tuấn 149 Chạy thận nhân tạo chu kỳ suy thận cấp BSCK2 Nguyễn Minh Tiến 166 Lọc máu liên tục ... hấp: - Ngừng thở ngừng thở - Tím tái Lọc bệnh xử trí cấp cứu - Rút lõm ngực nặng - Thở rít hít vào nằm yên - Trẻ thở rít, hỏi bà mẹ trẻ có hít sặc không Nếu có trẻ bị dị vật đường thở ● Dấu hiệu ... đồ 2) Ngừng thở Ngửa đầu Cố định cổ nghi chấn thương cột sống cổ Bóp bóp qua mask (Lưu đồ 4) Thở oxy Tím tái Rút lõm ngực Thở rít nằm yên Cấp cứu sốc (Lưu đồ 5) Xử trí cấp cứu Sốc Thở oxy Lập...
  • 1,664
  • 7,634
  • 8
Giáo trình Lọc bệnh và xử trí cấp cứu

Giáo trình Lọc bệnh và xử trí cấp cứu

Cao đẳng - Đại học

... thở o Khàn tiến o Thở rít hít vào Khi có dấu hiệu tắc nghẽn đường thở hỏi trẻ có hít sặc không Nếu có: trẻ bị dị vật đường thở • Dấu hiệu suy hô hấp nặng: o Ngưng thở ngừng thở o Tím tái o Rút ... lõm ngực nặng Khi trẻ ngưng thở, phải khai thác xem có chấn thương đầu cổ không Nếu có: phải cố định cổ trước giúp thở I.1.2 Cấp cứu hô hấp: Ngưng thở Dị vật đường thở • • Xử trí cấp cứu • Ngửa ... cổ nghi chấn thương cột sống cổ • Bóp bóp qua mask • • Thủ thuật Heimlich trẻ > tuổi Thủ thuật vỗ lưng ấn ngực trẻ ≥ tuổi Rút lõm ngực Thở rít nằm yên Thở oxy I.2 Đánh giá cấp cứu sốc I.2.1 Đánh...
  • 7
  • 610
  • 4
Chẩn đoán và xử trí cấp cứu ban đầu sốc nhiễm khuẩn

Chẩn đoán và xử trí cấp cứu ban đầu sốc nhiễm khuẩn

Nội khoa

... Kiểm soát, trì đường thở hô hấp Cho thở ô xy đủ để đảm bảo SpO2 > 92% hết tím Cân nhắc đặt NKQ sớm thở máy cho bệnh nhân có rối loạn ý thức, tím SpO2 không cải thiện với thở ô xy, có dấu hiệu ... tĩnh mạch trung tâm (nhất có suy tim, khó khăn đánh giá thể tích lòng mạch, sốc nặng áp ứng điều trị) để đo áp lực tĩnh mạch trung tâm hướng dẫn cho truyền dịch để đảm bảo truyền dịch, thuốc vận ... dùng kháng sinh Lấy tối thiểu mẫu máu để gửi cấy máu: tối thiểu mẫu máu lấy qua chọc tĩnh mạch ngoại biên, mẫu máu lấy qua đường vào mạch máu lưu > 48 Bệnh phẩm đờm/dịch phế quản, dịch não tủy,...
  • 4
  • 854
  • 5
Chẩn đoán và xử trí cấp cứu cơn đau quặn thận cấp

Chẩn đoán và xử trí cấp cứu cơn đau quặn thận cấp

Nội khoa

... + Suy thận, vô niệu + Hình ảnh: Ngấm thuốc cản quang quanh thận; hình mờ lớp mỡ quanh thận; phù nề quanh niệu quản; viêm thận-bể thận, thận ứ mủ, áp xe, chậm tiết, thận câm Sỏi >7mm Đau không ... viên/ngày Khám chuyên khoa tiết niệu xem xét lấy sỏi + Tán sỏi thể + Tán sỏi qua nội soi đường tiết niệu + Tán sỏi qua da + Tán sỏi qua phẫu thuật nội soi Phòng bệnh Uống nhiều nước Nếu sỏi canxi cần ... chụp CT không cản quang hệ tiết niệu có sỏi niệu quản Xét nghiệm nước tiểu thường có hồng cầu niệu 2.4 Chẩn đoán phân biệt Chửa tử cung vỡ: chậm kinh, máu âm đạo, test thai dương tính, siêu âm...
  • 4
  • 1,386
  • 3
CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ CẤP CỨU CÁC TÌNH TRẠNG ĐAU NGỰC NGUY HIỂM

CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ CẤP CỨU CÁC TÌNH TRẠNG ĐAU NGỰC NGUY HIỂM

Y học thưởng thức

... dùng heparin 2.3 Tràn khí màng phổi áp lực - Chọc kim tiêm tiêm đủ lớn vào khoang liên sườn đường nách cho khí thoát - Mở màng phổi cấp cứu, hút áp lực âm liên tục (-10 đến -20 cmH2O) 2.4 Ép tim ... X.quang phổi giường tràn khí màng phổi áp lực 3.5 Viêm trung thất thủng thực quản - X.quang phổi thấy dấu hiệu thủng thực quản viêm trung thất: tràn khí trung thất - CLVT cho thấy có dịch quanh ... - Mất mạch ngoại vi, mạch cảnh bên chênh lệch huyết áp tay (khác biệt > 20mmHg so sánh huyết áp cánh tay) - X.quang phổi: Trung thất rộng, quai động mạch chủ phồng - Siêu âm Doppler động mạch...
  • 11
  • 424
  • 1
Chẩn đoán và xử trí cấp cứu cơn đau quặn thận cấp

Chẩn đoán và xử trí cấp cứu cơn đau quặn thận cấp

Nội khoa

... + Suy thận, vô niệu + Hình ảnh: Ngấm thuốc cản quang quanh thận; hình mờ lớp mỡ quanh thận; phù nề quanh niệu quản; viêm thận-bể thận, thận ứ mủ, áp xe, chậm tiết, thận câm Sỏi >7mm Đau không ... viên/ngày Khám chuyên khoa tiết niệu xem xét lấy sỏi + Tán sỏi thể + Tán sỏi qua nội soi đường tiết niệu + Tán sỏi qua da + Tán sỏi qua phẫu thuật nội soi Phòng bệnh Uống nhiều nước Nếu sỏi canxi cần ... thường có hồng cầu niệu 2.4 Chẩn đoán phân biệt Chửa tử cung vỡ: chậm kinh, máu âm đạo, test thai dương tính, siêu âm xác định khối vỡ Vỡ phình động mạch chủ bụng: THA, đái tháo đường, khối phồng...
  • 3
  • 480
  • 0
CHẨN đoán và xử TRÍ cấp cứu hạ NATRI máu

CHẨN đoán và xử TRÍ cấp cứu hạ NATRI máu

Nội khoa

... ml/ngày), lợi tiểu quai (lasix), demeclocycline truyền NaCl ưu trương (thường 3%) giai đoạn natri máu thấp < 120 mmol /L có triệu chứng Do dùng thiazide: ngừng thuốc thiazide Suy giáp, suy thượng ... nguyên nhân thể tích dịch tế bào: • Tăng thể tích dịch tế bào: hạn chế nước muối, dùng lợi tiểu quai (lasix) • • Giảm thể tích dịch tế bào: bù lại natri nước kết hợp điều trị nguyên nhân Thường ... tế bào bình thường (không có dấu hiệu nước thừa nước rõ lâm sàng) nguyên nhân thường gặp: suy giáp, suy vỏ thượng thận hội chứng tăng tiết ADH Hội chứng tăng tiết ADH (SIADH) bệnh lý hô hấp (viêm...
  • 3
  • 593
  • 2
Sét đánh (lightning strike chẩn đoán và xử trí cấp cứu

Sét đánh (lightning strike chẩn đoán và xử trí cấp cứu

Y học gia đình

... Ảnh: LQC SÉT ĐÁNH Tổng quan sét đánh Sét đánh cấp cứu y khoa liên quan tới thời tiết Tia sét luôn nằm số kẻ giết người hàng đầu liên quan tới thời tiết Điển hình năm vừa qua, tia sét giết chết ... tỏa xung quanh theo vòng tròn từ điểm sét đánh gây tổn thương cho nạn nhân kế cận - Tấn công gây đụng dập (blunt strike): nạn nhân bị ném văng mạnh sét đánh lực nổ xảy không khí xung quanh bị ... khoảng 3000 trường hợp tử vong năm Tuy nhiên, trường hợp tử vong giảm; năm 2011 trường hợp tử vong liên quan tới sét thấp [26] đứng đầu lốc xoáy, nhiệt, lũ lụt dòng nước xoáy (rip current) bãi biển...
  • 11
  • 3,190
  • 0
Tổn Thương Mạch Máu Do Thủ Thuật Và Xử Trí Cấp Cứu Ngoại Khoa

Tổn Thương Mạch Máu Do Thủ Thuật Và Xử Trí Cấp Cứu Ngoại Khoa

Y - Dược

... tư kích thước, mục đích • Hạn chế động tác thô bạo • Đánh giá độ vôi hóa thành mạch • Bơm bóng áp lực phù hợp Tổn thương mạch máu can thiệp Can thiệp ngoại khoa: • Phẫu thuật lấy máu tụ • Thay ... luồn nhỏ, theo dõi phát kịp thời Tổn thương vị trí chọc ĐM Can thiệp mạch vành mạch chi dưới: ĐM quay ĐM đùi chung • Chảy máu, máu tụ sau phúc mạc • Tắc mạch • Giả phồng mạch • Thông ĐM-TM Tổn ... Đặt vấn đề • • • • Tiêm truyền bệnh nhân Can thiệp mạch qua da Tổn thương thành mạch nặng Sử dụng thuốc chống đông Số lượng tổn thương mạch máu thầy thuốc...
  • 27
  • 320
  • 0
Chẩn đoán và xử trí cấp cứu nhồi máu não

Chẩn đoán và xử trí cấp cứu nhồi máu não

Y học thưởng thức

... huyết áp Tăng huyết áp thường gặp đầu sau đột qụy, có > 60% bệnh nhân đột quỵ cấp có huyết áp > 160mmHg Cả tăng huyết áp hạ huyết áp gây ảnh hưởng không tốt đến bệnh nhân Cứ tăng 10mmHg huyết áp ... Tăng huyết áp thứ phát stress tai biến mạch não, bí đái, buồn nôn, đau, tăng huyết áp trước đó, áp ứng sinh lý với tình trạng giảm oxy hóa máu, tăng áp lực nội sọ Điều trị tăng huyết áp bệnh nhân ... trị hạ huyết áp huyết áp tâm trương > 120mmHg huyết áp tâm thu > 220mmHg Với bệnh nhân dùng thuốc tiêu sợi huyết, định dùng thuốc hạ huyết áp huyết áp tâm thu > 185mmHg và/hoặc huyết áp tâm trương...
  • 7
  • 413
  • 4
chẩn đoán và xử trí cấp cứu tràn khí màng phổi

chẩn đoán và xử trí cấp cứu tràn khí màng phổi

Y học thưởng thức

... biệt trường hợp không rõ ràng với kén khí 3.3 TKMP áp lực - Suy hô hấp: khó thở dội, tím, mạch nhanh >135 lần/phút, tụt HA - Các dấu hiệu TKMP áp lực: tĩnh mạch cổ căng, mạch đảo, lồng ngực căng, ... TKMP áp lực: phải cấp cứu khẩn cấp tình trạng đe doạ tính mạng bệnh nhân: - Bệnh nhân nằm giường - Thở oxy mũi - Chọc catheter cỡ 14 G có đủ độ dài cần thiết (tối thiểu 4,5 cm) khoang liên sườn ... cỡ 20 – 28 F, dẫn lưu chai nước - Hoặc hút liên tục bệnh nhân có rò khí dai dẳng phổi không giãn nở sau dùng van Heimlich hay dẫn lưu chai nước, áp lực hút khoảng – 20 cm H2O, dùng máy hút thể...
  • 9
  • 606
  • 3
cơn tăng huyết áp và xử TRÍ cấp cứu ĐAU BỤNG cấp

cơn tăng huyết áp và xử TRÍ cấp cứu ĐAU BỤNG cấp

Y học thưởng thức

... thần kinh Phản xạ áp cảm thụ quan: thụ thể áp suất nằm thành động mạch lớn vùng ngực cổ, mà quan trọng quai động mạch chủ xoang động mạch cảnh Khi HA tăng, xung động từ áp cảm thụ quan hành não, ... thành: liên tục, âm ỉ, không dứt, thường có phản ứng (ví dụ: viêm phúc mạc ruột thừa, chảy máu ổ bụng, thủng tạng rỗng…) É Cơn đau lan: liên quan tới tư thế, nhịp thở (ví dụ: viêm phổi, áp xe ... cứu huyết áp 180/105 mmHg É Điều trị thuốc uống huyết áp tối đa từ 180 – 230 mmHg huyết áp tối thiểu từ 105 - 120 mmHg É Điều trị thuốc truyền tĩnh mạch huyết áp tối đa > 230 huyết áp tối thiểu...
  • 13
  • 431
  • 0
Shock chấn thương và xử trí cấp cứu

Shock chấn thương và xử trí cấp cứu

Y - Dược

... máy Tràn khí dới áp lực = sốc chèn ép tim Chẩn đoán lâm sàng: sốc, CVP cao, gõ vang Ngừng N2O, PEEP T nửa ngồi, thở oxy lu lợng cao Giảm áp: chọc dẫn lu Tránh thông khí áp lực dơng sốc chèn ... liệu pháp: màng cứng ngực (PCA) Dẫn lu màng phổi NKQ thở máy suy hô hấp nặng Mổ cố định mảng sờn sốc chèn ép tim Tràn khí màng phổi dới áp lực Sót tổn thơng ngực 20% nguy hiểm + thở máy ... 80 mmHg ANAES 1997 cấp cứu sốc chấn thơng : Vai trò quan trọng HAđm CTSN áp lực HAđm tới máu não (ALTMN) = trung bình 70 mmHg = (HAtb) - áp lực nội sọ 90 - 10 (bỡnh thng) HAtb = ALNS: ngừng...
  • 48
  • 3,155
  • 3
Xử trí Cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện

Xử trí Cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện

Sức khỏe người cao tuổi

... Quy trình ABCD thứ -  A - airway: đường thở Đánh giá lưu thông→ làm thông kiểm soát đường thở …  B - breathing: nhòp thở Thổi nhòp thở chậm bóp bóng qua Mask  C - circulation: tuần hoàn Sờ ... thông:  quan sát, thổi  dùng tay, …  Làm thông:  Nâng cằm, kéo lưỡi;  Móc hút bỏ dò vật…  Đặt đường thở nhân tạo  Canul,  Mask: quản? Mặt?  NKQ: mũi hay miệng?  Kim luồn màng giáp nhẫn ... hoàn hô hấp - Mất ý thức đột ngột - Ngừng thở đột ngột - Mất mạch bẹn, mạch cảnh Các dấu hiệu khác:  Da nhợt nhạt máu cấp  Da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở  Máu ngưng chảy mổ Hồi sinh tim -...
  • 29
  • 4,718
  • 19
Xử trí cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện

Xử trí cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện

Y học thưởng thức

... Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, dùng tay, … Làm thông có tắc: nâng cằm, kéo lưỡi; móc hút bỏ dò vật… Đặt đường thở nhân tạo: canul, Mask: quản? Mặt? NKQ: mũi hay miệng? ... giáp nhẫn B – Breathing: Thông khí học - nhân tạo - - Thực qua: + Miệng – miệng hay miệng – mũi: trực tiếp hay gián tiếp + Bóng - Mask: hiệu qủa tốt, kỹ thuật đơn giản + Bóng - NKQ + Máy thở ... trạng: - Mất ý thức đột ngột - Ngừng thở đột ngột Mất mạch bẹn mạch cảnh Hoặc có dấu hiệu khác gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử...
  • 4
  • 1,793
  • 28
Tài liệu Giáo trình Xử trí cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện pptx

Tài liệu Giáo trình Xử trí cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện pptx

Cao đẳng - Đại học

... soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, dùng tay, … - Làm thông có tắc: nâng cằm, kéo lưỡi; móc hút bỏ dò vật… - Đặt đường thở nhân tạo: canul, Mask: quản? Mặt? NKQ: mũi hay miệng? ... màng giáp nhẫn B – Breathing: Thông khí học - nhân tạo - Thực qua: + Miệng – miệng hay miệng – mũi: trực tiếp hay gián tiếp + Bóng - Mask: hiệu qủa tốt, kỹ thuật đơn giản + Bóng - NKQ + Máy thở ... trạng: - Mất ý thức đột ngột - Ngừng thở đột ngột - Mất mạch bẹn mạch cảnh Hoặc có dấu hiệu khác gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử...
  • 4
  • 1,144
  • 5
Tài liệu Bài giảng Xử trí cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện 1 pdf

Tài liệu Bài giảng Xử trí cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện 1 pdf

Cao đẳng - Đại học

... Nghi ngờ ngừng tim ☯ Đánh giá áp ứng ☯ Báo động hệ thống cấp cứu ☯ Gọi máy phá rung Quy trình ABCD thứ A - airway: làm thông đường thở B - breathing: bóp bóng qua Mask C - circulation: bắt đầu ... hấp ☯1 - Mất ý thức đột ngột ☯2 - Ngừng thở đột ngột ☯3 - Mất mạch bẹn, mạch cảnh Các dấu hiệu khác: Da nhợt nhạt máu cấp Da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Xử trí ngưng tuần ... Giảm thể tích tuần hoàn Ngộ độc liều thuốc Giảm oxy máu Chèn ép tim cấp Nhiễm toan Tràn khí MP áp lực RL chuyển hoá (↑↓ K+ máu) Nhồi máu tim Hạ thân nhiệt Thuyên tắc phổi Sinh Bệnh học ☯ Hoạt...
  • 20
  • 1,685
  • 11
Tài liệu Bài giảng Xử trí cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện 2 pdf

Tài liệu Bài giảng Xử trí cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện 2 pdf

Cao đẳng - Đại học

... trình ABCD thứ - ☯ A - airway: đường thở ng Đánh giá lưu thông→ làm thông kiểm soát đường thở … nh ng ☯ B - breathing: nhòp thở Thổi nhòp thở chậm bóp bóng qua Mask ng ☯ C - circulation: tuần ... thông: nh quan sát, thổi dùng tay, … ng ☯ Làm thông: Nâng cằm, kéo lưỡi; Móc hút bỏ dò vật… ☯ Đặt đường thở nhân tạo ng Canul, Mask: quản? Mặt? NKQ: mũi hay miệng? ng Kim luồn màng giáp nhẫn ... hấp ng - Mất ý thức đột ngột - Ngừng thở đột ngột ng - Mất mạch bẹn, mạch cảnh ch ch nh Các dấu hiệu khác: Da nhợt nhạt máu cấp Da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Hồi sinh tim...
  • 29
  • 965
  • 7
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP docx

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP docx

Cao đẳng - Đại học

... vành (PTCA) tiên phát: nhóm điều trị “tái tưới máu mạch vành cấp” - Chống định tuyệt đối (đều liên quan chảy máu hay rối loạn đông máu) Bị bệnh giảm đông máu khiếm khuyết * Đang bị chảy máu * ... 12.000 đv/mỗi 12 giờ, đủ - ngày) Tiếp theo Warfarin (Coumarin) tuần lễ Aspirin 80 - 160 mg/ngày liên tục nhiều năm Aspirin kết hợp Dipyridamol (bd Persantine, Cleridium 25 - 75 mg/ngày) Không gây ... rơi sát đỉnh T liền trước nó, nhịp nhanh thất Lidocain mg/kg cân nặng, Amiodaron 4 Thở oxy: Đậm độ 60 - 100%, qua canule, - lít/phút (không 10 lít/phút gây tăng sức cản ngoại vi - tăng hậu gánh...
  • 12
  • 421
  • 7

Xem thêm