... hội chứng chuyển hoá với thông số hình thái chức thất trái siêu âm Doppler tim bệnh nhân tănghuyếtápcó hội chứng ny 3 Chơng Tổng quan đại cơng tănghuyếtáp 1.1 Định nghĩa tănghuyếtáp 1.1.1 ... Tiêu chí bắt buộc: cótăng insulin máu B Các tiêu chí khác: - Tăng glucose máu: Glucose huyết lúc đói > 6,1 mmol/l - Tănghuyết áp: Huyếtáp tâm thu > 140 mmHg và/ hoặc huyếtáp tâm trương > 90mmHg; ... trắng: Bệnh nhân có trị số huyếtáp thờng xuyên tăng bệnh viên phòng khám bác sĩ huyếtáp hàng ngày đo 24 lại bình thờng Tănghuyếtáp ẩn dấu: Thờng gặp THA áo choàng trắng trị số huyếtáp bình thờng...
... nondipper tăngnguy biến chứng tử vong bệnh tim mạch BN THA có HCCH, HA kiểu non-dipper biến đổi cónguy biến chứng tử vong bệnh tim mạch cao Bảng cho thấy tỷ lệ non-dipper nhóm THA có HCCH cao ... nhóm bệnh THA có HCCH cao biến đổi ngày nhiều so với nhóm THA HCCH Së dÜ nh− vËy lµ THA cã HCCH gây tăng rối loạn chức tế bào nội mạc tăng trình viêm dẫn đến tăng độ cứng thành mạch nguy vữa xơ ... nhóm nghiên cứu tăng nhóm chứngcó ý nghĩa thống kê Kết nghiên cứu tơng tự nghiên cứu Bastos JM CS 492 BN THA, 140 BN THA có HCCH [3] Tỷ lệ giảm HA ban đêm (dipper non-dipper) BN có biến đổi HA...
... Bảng Nguy bệnh ĐMV 10 năm tới theo thang điểm Framingham bệnh nhân THA nguy n phát có HCCH Nhóm THA Có HCCH Phân độ nguy (n = 131) Nguy c¬ thÊp, n (%) 40 (23,5) Nguy trung bình, n (%) 33 (19,4) Nguy ... giá nguy bệnh ĐMV, tác giả thấy nguy trung bình cao bệnh ĐMV nhóm có HCCH tăng dần (từ 23% lên 32%) so với nhóm không HCCH nguy trung bình cao giảm dần (39% xuống 10%); ngợc lại nguy thấp nhóm có ... HCCH ë c¸c nhãm GNM có béo, THA, tăng glucose, rối loạn lipid máu tăng men gan (85,3; 86,9%; 83,5%; 79,0% 82,8%) cao so với nhóm GNM không béo, không THA, khôngtăng glucose máu, không rối loạn lipid...
... tănghuyếtáp ác tính dựa vào: (1) Người tănghuyếtápkhông thường thường xuyên: huyếtáp tâm trương 130 mmHg, người tănghuyếtáp thường xuyên: huyếtáp tâm trương 140mmHg (2) Có biểu nãotăng ... kẽ thận 1.2.3 Lâm sàng Tănghuyếtáp coi kẻ giết người thầm lặng (silent killer) Một thời gian dài tănghuyếtápkhơngcótriệuchứng Các triệuchứngtănghuyếtáptriệuchứng mượn quan đích bị ... triển huyếtáptăng tiếp tục tăng, có tỉ lệ nhỏ khoảng 315% bệnh nhân tănghuyếtápnguy n phát tử vong suy thận Tuy nhiên tănghuyếtápnguy dẫn đến suy thận giai đoạn cuối Tổn thương thận tăng huyết...
... Định giá đất – GVHD: Bùi Nguy n Hạnh 1.1.2 Nguy n lý phương pháp thặng dư Nguy n lý phương pháp thặng dư dựa lý luận: có người muốn mua đất để tiến hành phát triển, hy vọng có mức lợi nhuận khơng ... đất mà thương nhân trả = 8.987,676 (triệu đồng) hay 11,235 triệu/ m2 II Phương pháp thặng dư áp dụng Việt Nam Một số văn pháp luật dùng làm để áp dụng phương pháp thặng dư Việt Nam : - Nghị định ... Phạm vi áp dụng cơng thức tính - Phương pháp thặng dư áp dụng để đánh giá giá trị bất động sản có tiềm phát triển - Phương pháp sử dụng cho đất trống để xây dựng đất có cơng trình đất cóthề cải...
... số… gây áp lực lớn ngành đất đai Trước thực đó, Nhà Nước có số sách biện pháp để nhằm giải vấn đề Trong có vấn đề định giá đất Hiện có nhiều phương pháp sử dụng định giá đất Trong phương pháp thặng ... chung phương pháp thặng dư II Phương pháp thặng dư áp dụng Việt Nam I GIỚI THIỆU CHUNG VỀ PHƯƠNG PHÁP THẶNG DƯ 1.1 Khái quát phương pháp thặng dư 1.2 Trình tự đánh giá phương pháp thặng dư 1.3 ... Ứng dụng phương pháp thặng dư để xác định giá 1.1 KHÁI QUÁT VỀ PHƯƠNG PHÁP THẶNG DƯ Định nghĩa phương pháp thặng dư Nguy n lý phương pháp thặng dư Cơng thức tính tốn phương pháp thặng dư Đặc điểm...
... TRỊ TĂNGHUYẾTÁP TÂM THU VÀTĂNGHUYẾTÁPCÓ BỆNH NỘI KHOA ĐI KÈM Ba vấn đề: THA tâm thu đơn THA/ b/n đái tháo đường THA/ b/n có bệnh thận ĐIỀU TRỊ TĂNGHUYẾTÁP TÂM THU VÀTĂNGHUYẾTÁPCÓ BỆNH ... ĐIỀU TRỊ TĂNGHUYẾTÁP TÂM THU VÀTĂNGHUYẾTÁPCÓ BỆNH NỘI KHOA ĐI KÈM Điều trò THA/BMMT Điều trò nội Nong động mạch thận Phẫu thuật 35 ĐIỀU TRỊ TĂNGHUYẾTÁP TÂM THU VÀTĂNGHUYẾTÁPCÓ BỆNH ... TĂNGHUYẾTÁP TÂM THU VÀTĂNGHUYẾTÁPCÓ BỆNH NỘI KHOA ĐI KÈM GIẢM NATRI VÀ GIẢM HUYẾTÁP 11 TL: Cutler JA et al Am J Clin Nutr 1997; 65 (suppl): 643S – 651S ĐIỀU TRỊ TĂNGHUYẾTÁP TÂM THU VÀ...
... thấp? Người bị huyếtáp thấp có trị số huyếtáp tâm thu 90mmHg huyếtáp tâm trương 60mmHg, mạch ápcó hiệu số thường 20mmHg (Huyết áp trung bình 120/80 mmHg) Biểu Huyếtáp thấp: Mệt mỏi, hoa ... nguy n nhân dẫn tới huyếtáp thấp, sau nguy n nhân chính: Do suy giảm hoạt động tuyến giáp Khi thể bị thiếu hụt hàm lượng hormon tuyến giáp, dẫn tới nguy mắc chứnghuyếtáp thấp, kèm theo triệu ... phút, không đủ lượng máu oxy lưu thông thể Đây nhân tố dẫn tới bệnh huyếtáp thấp Khi thể gặp lạnh, mưa Stress di truyền nguy n nhân dẫn tới huyếtáp thấp Để khắc phục chứnghuyếtáp thấp,...
... -Bệnh thường phải điều trị củng cố sau huyếtáp ổ mức bình thường lại phải trì thuốc thảo mộc đến bệnh ổn định, tránh tai biến, tàn phế Nếu có biến chứngnguy hiểm, tinh thần bị kích thích mạnh, ... lạnh từ làm cho huyếtáp đột ngột tăng cao, đau đầu kịch liệt, phiền táo bất an, phát sốt, phát hãn, tai ù mắt hoa, nôn khan nơn mửa, tâm q, thị lực giảm mù tạm thời, co giật triệuchứng can dương ... kích thích mạnh, lưu châm 20’ 4.2 Phương pháp điều trị hỗ trợ Điều tiết tình chí, ẩm thực, luyện tập khống chế tăng cân, trì nề nếp khí cơng liệu pháp, luyện ý, luyện chí, luyện thở, kết hợp...
... Huyếtáp xem huyếtáp thấp? Người bị huyếtáp thấp có trị số huyếtáp tâm thu 90mmHg huyếtáp tâm trương 60mmHg, mạch ápcó hiệu số thường 20mmHg (Huyết áp trung bình 120/80 mmHg) Biểu Huyếtáp ... nguy n nhân dẫn tới huyếtáp thấp, sau nguy n nhân chính: - Do suy giảm hoạt động tuyến giáp Khi thể bị thiếu hụt hàm lượng hormon tuyến giáp, dẫn tới nguy mắc chứnghuyếtáp thấp, kèm theo triệu ... bệnh nhân huyếtáp thấp Để khắc phục chứnghuyếtáp thấp, cần thực biện pháp sau: Nếu bị Huyếtáp thấp suy giảm hoạt động tuyển giáp, bạn nên đến bác sỹ thăm khám, xét nghiệm máu để phát nguy n...
... kết hợp với tăng đông thứ phát Đối với trờng hợp này, khả tắc mạch xảy dễ dàng 22 1.4 Tănghuyết áp, rối loạn lipid đông cầm máu 1.4.1 Tănghuyếtáp - Định nghĩa phân loại tănghuyếtáp ng−êi lín ... giới hạn THA độ (trung bình) Phân nhóm: giới hạn Tănghuyếtáp đợc xác định huyếtáp tâm thu 140mmHg và/ hoặc huyếtáp tâm trơng 90mmHg, huyếtáp đợc đo thời điểm khác nhau, thời điểm phải đợc ... giống - Phân loại giai đoạn tănghuyếtáp dựa vào mức độ tổn thơng quan đích Tổ chức Y tế Thế giới Hội tănghuyếtápThế giới (WHO/ISH) 1993 [1]: + Giai đoạn I: Cha có dấu hiệu khách quan tổn...
... BỆNH TĂNGHUYẾTÁP : CƠ CHẾ, DỊCH TỄ, LÂM SÀNG VÀ CHẨN ĐOÁN PHẦN CHẨN ĐOÁN NGUY N NHÂN THA (THA THỨ PHÁT) Chỉ từ 5-10% THA tìm nguy n nhân Các nguy n nhân THA người lớn tóm tắt bảng Nguy n ... mineralocorticoid + Tăng Natri máu, tăng khối lượng tuần hoàn, tăng cung lượng tim + Sau : tăngco mạch hệ thống (do tăng hoạt hệ giao cảm thượng thận) + Tăng sợi hóa tim Bảng 20 : Nguy n nhân THA ... trẻ có THA nặng (thường sợi hóa mạch máu) - THA kèm urée máu cao, có nhiều phù phổi cấp - Tất bệnh nhân THA có diễn tiến suy thận nhanh mà khơngcóchứngcớ bệnh niệu tắc nghẽn - Bệnh nhân có...
... đại thất) - Rối loạn chức tâm thu TT khôngtriệuchứng kèm PĐTT đồng tâm - Dãn TT khôngtriệuchứng kèm phì đại lệch tâm TT - Rối loạn chức tâm thu TT cótriệuchứng kèm phì đại lệch tâm TT dãn ... Giống độ III máu không thấy BIẾN CHỨNG TIM, THẬN VÀNÃO CỦA BỆNH THA Ba biến chứng bệnh THA tim, thận não Nhiều bệnh nhân phát THA có biến chứng quan 4.1 Biến chứng tim THA Các biến chứng tim THA ... chức tâm trương TT (RLCNTrTT) thường khơngcótriệuchứng Tuy nhiên RLCNTTrTT nguy n nhân 40% suy tim cótriệuchứng thực thể Tần suất chung suy tim sung huyết kèm chức tâm thu TT bình thường 11-83%...
... 70 tuổi 27,1% Như tuổi tăngnguy ĐTĐ rối loạn dung nạp glucose ngày tăng Nhận định chứng minh rõ ràng giới Việt nam Nghiên cứu Trần Hữu Dàng không gặp trường hợp rối loạn đường huyết 50 tuổi, ... bụng thường xảy người có tình trạng kháng insulin(THA, xơ vữa động mạch, tăng đường máu…) Vì vậy, giảm cân nặng coi biện pháp có hiệu việc kiểm soát đường máu, huyếtáp làm tăng tính nhạy cảm insulin, ... (2000) - Nồng độ Glucose huyết tương 2h sau nghiệm pháp gây tăng đường huyết uống 75g Glucose có giá trị ≥ 11mmol / L - Rối loạn dung nạp Glucose khi: Nồng độ Glucose huyết tương lúc đói Go
... đượ u o ro g ẩ , p á bế ứ g ũ g áp dụ g đ ều rị ố ưu H HẢ Huỳnh Ngọc Cẩn, Nguy n Đức Công (2009) Nghiên cứu biến đổi huyếtáp 24 bệnh nhân tănghuyếtápcó hội chứng chuyển hố Tạp chí nội khoa ... Cao Thúc Sinh (2009) Nghiên cứu mối tương quan nhịp sinh học huyếtáp với phì đại thất tráỉ bệnh nhân tănghuyếtápnguy n phát huyếtáp lưu động 24 Tạp chí nội khoa 1/2009; trang 211-218 Faye ... gày b đê 2/ Holter huyếtáp [8][9] -B gày g - g ờ, b đê g - g C ươ g rì ự độ g đo uyế áp ỗ 30 p ú - rị số uyế áp ru g bì b gày, uyế áp ru g bì b đê -Gả uyế áp đê k rị số uyế áp b đê g ả 10% so...
... Ru g ĩ áp ứ g ấ > 100 lầ /p ú , áp ứ g ấ ậ < 60 lầ / p ú 2/ Rối loạn nhịp thất - Ngoại tâm thu thất (NTTT) đơn dạng, đa dạng, cặp đôi, nhịp đôi, nhịp ba, R/T - Cơn nhịp nhanh thất: có NTTT ... đường đ ng điện, rộng 80 miligiây sau điểm J, kéo dài phút trở đường đ ng điện phút Phân độ tănghuyết áp: theo khuyến cáo hội Tim mạch Việt Nam.2006-2010 hương tiện nghiên cứu: áy đ ầ ủ N ậ áy ... 131 ru g ĩ, 138 b â k g ób ấu rú vớ 07 ru g ĩ Nhóm có b ấu rú ru g ĩ xảy r ều vào g ữ đê , sá g sớ ều ố (p < 0.0 , ó k g ó b ấu rú xảy r ru g ĩ vào g ữ đê Kế o qu rọ g v p ru g ĩ, ấ b đê V Ế...
... cao Nguy trung Nguy cao Đái tháo đường bình đến cao Bệnh Tim Mạch cótriệuNguy cao chứng, Bệnh Thân Mạn gđ ≥ Nguy trung bình Nguy trung bình đến Nguy cao cao Nguy cao Nguy cao Nguy cao Nguy ... mmHg Khơngcó YTNC Có 1-2 YTNC Nguy thấp NguyNguyNguy thấp trung bình Nguy THA Độ HA ≥ 180 /110 mmHg Tỉ lệ chungNguy cao Nguy cao trung bình trung bình đến cao Có ≥ YTNC NguyNguyNguy cao thấp ... mmHg 99 mmHg Khơngcó yếu tố nguyNguy thấp Nguy trung bình /110 mmHg Nguy cao Có 1-2 yếu tố nguyCó ≥ yếu tố nguy cơ, Tổn thương quan đích, Bệnh thận mạn gđ Nguy thấp Nguy thấp Nguy trung đến trung...
... biến chứng liên quan đến thủ thuật thấp Chỉ số huyếtáp số thuốc hạ huyếtáp giảm mạnh thời điểm tháng sau can thiệp T ỷ lệ cải thiện huyếtáp sau tháng 75% Cải thiện huyếtáp tốt bệnh nhân cóhuyết ... pháp kiểm soát huyếtáp biến chứng bệnh nhân T HA có hẹp ĐMT Vì vậy, chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng kết điều trị bệnh nhân tănghuyếtápcó ... Suy tim, phù phổi: Hẹp ĐMT có ý nghĩa kèm suy tim xung huyết tái tái lại không rõ nguy n nhân phù phổi không rõ nguy n nhân (I, B) Chương 2: ĐỐ I TƯỢ NG VÀ PHƯƠ NG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng...