sỏi đường mật chính

... điều kiện đánh giá sạch sỏi đường mật còn hạn chế (chụp đường mật, soi đường mật, siêu âm đường mật trong mổ). Do đó, ít phẫu thuật viên đặt vấn đề khâu kín ống mật chủ ( , , )11 6 12 . Văn ... ông. Dẫn lưu đường mật nhằm: - Giảm tối đa áp lực đường mật, tránh xì rò tại đường khâu để lành vết thương. - Dẫn lưu ổ nhiễm trùng, bơm rửa đường mật sau mổ. - Kiểm tra đường mật để đánh ... cả đều có sỏi ống mật chủ, 5 trường hợp kèm sỏi trong gan. Trong mổ tất cả đều lấy sạch sỏi ống mật chủ, lấy sỏi gan trái cho 4 bệnh nhân, sỏi ống gan phải 1 bệnh nhân. Soi đường mật kiểm...

Ngày tải lên: 20/12/2013, 23:15

... thắt oddi 3. Soi đường mật: - Chức năng: Quan sát đường mật, lấy sỏi, tán sỏi, bơm rửa đường mật Nong đường mật và sinh thiếp Đường vào: Ống mật chủ, ống mật trong gan, ống túi mật V.Biến chứng: * ... 0,95 2,86 Nhiễm khuẩn Sỏi đường mật viêm hẹp đường mật trệ đường mật nhiễm trùng SƠ ĐỒ Sỏi sót và sỏi tái phát II: PHÂN LOẠI SỎI VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH 1. Phân loại sỏi: - Sỏi cholesterol: khi ... túi mật hay lấy qua đường mổ ống mật chủ. - Sỏi OMC có khi không lấy được qua nội soi mộc tụy ngược dòng do túi thừa tá tràng, có nhiều sỏi, sỏi to trên 30mm, hẹp đường mật - Sỏi OMC có kèm sỏi...

Ngày tải lên: 07/05/2014, 19:34

Ngày tải lên: 21/07/2014, 03:47

Ngày tải lên: 23/07/2014, 04:01

Ngày tải lên: 29/07/2014, 02:21

Ngày tải lên: 13/01/2015, 21:39

... điều kiện đánh giá sạch sỏi đường mật còn hạn chế (chụp đường mật, soi đường mật, siêu âm đường mật trong mổ). Do đó, ít phẫu thuật viên đặt vấn đề khâu kín ống mật chủ ( , , )11 6 12 . Văn ... ông. Dẫn lưu đường mật nhằm: - Giảm tối đa áp lực đường mật, tránh xì rò tại đường khâu để lành vết thương. - Dẫn lưu ổ nhiễm trùng, bơm rửa đường mật sau mổ. - Kiểm tra đường mật để đánh ... áp đường mật còn có giá trị chẩn đoán sỏi sót, còn tạo ra đường hầm để lấy sỏi khi có sót sỏi. Như vậy, khi quyết định không đặt dẫn lưu T thì phải chắc chắn là không còn sỏi trong đường mật. ...

Ngày tải lên: 08/11/2013, 11:15

... 11 Bảng 3.10: Tỷ lệ sỏi mật và các thành phần phối hợp khác. Nguyên nhân Số bệnh nhân Tỷ lệ (%) Sỏi đơn thuần 78 90,7 Sỏi + giun 6 6,9 Sỏi +sán lá gan 1 1,2 Sỏi mật + sỏi tuỵ 1 1,2 Tổng ... 100 Vị trí sỏi ở túi mật có liên quan đến VTC nhiều nhất chiếm 57% Có 2 BN trớc mổ SA và CLVT không xác định đợc sỏi nhng trong mổ: 1 BN sỏi nằm ở túi mật + Oddi và 1 BN sỏi túi mật + OMC + ... mổ. Đối với đờng mật trong mổ phát hiện thấy tình trạng giÃn đờng mật 55,8%. Chẩn đoán vị trí sỏi: sỏi ở túi mật có liên quan đến VTC nhiều nhất chiếm tới 57% trong đó sỏi túi mật đơn thuần 36%...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 16:12

... cận được sỏi do đường mật gấp khúc 1 8,3 3 Do hẹp đường mật +đường mật gấp khúc 2 16,7 4 Do đường mật nhỏ HPT +đường mật gấp khúc 2 16,7 5 Phối hợp Hẹp +đường mật nhỏ HPT +Đường mật gấp ... đường mật sau mổ để đánh giá: + Kết quả mổ và tỷ lệ sót sỏi, kết quả phát hiện sỏi đường mật của NSĐM, kết quả và khả năng chẩn đoán sỏi đường mật theo phân cấp đường mật (lấy chụp đường mật ... khi SA không phân biệt được sỏi cập hay U đường mật, hơi trong đường mật và các biến chứng của sỏi mật như apxe gan đường mật, CMĐM, viêm tuỵ cấp do sỏi mật. Với sỏi trong gan, chụp CLVT có...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 16:14

... trị lấy sỏi đờng mật: Chỉ định: Sỏi trong gan với ống mật chủ không giÃn hoặc có chít hẹp đờng mật dới sỏi; Sỏi ống mật chủ, ống gan chung không lấy đợc qua nội soi tá trng; Sỏi đờng mật ở bệnh ... dẫn lu mật xuyên gan qua da trong điều trị lấy sỏi đờng mật: 4.3.1. Chỉ định: Sỏi đờng mật đà mổ nhiều lần: 34%. Sỏi trong gan với ống mật chủ không giÃn hoặc có chít hẹp dới sỏi: 27.7%. Sỏi ... của phơng pháp dẫn lu mật xuyên gan qua da trong điều trị lấy sỏi đờng mật: * Chỉ định: Sỏi đờng mật ở bệnh nhân đà mổ sỏi mật nhiều lần (34%); Sỏi trong gan với ống mật chủ không giÃn hoặc...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 13:26

... đoán bệnh lý sỏi đường mật tương đương hay thấp hơn siêu âm, vì mật độ sỏi và dịch mật gần giống nhau trên CT-scan trừ trường hợp sỏi vôi hóa nhiều _ Phát hiện sỏi đường mật và túi mật với độ ... mật ngoài gan và là một công cụ rất có giá trị trong chẩn đoán các bệnh lý đường mật có liên quan đến u: u gan, u tụy, abscess gan hay bệnh nhu mô gan ( xơ hóa đường mật ) IOC SỎI ĐƯỜNG MẬT Chuyên ... chính xác vị trí và nguyên nhân bệnh lý đường mật _ MRC: không xâm lấn và cung cấp thông tin chính xác giải phẫu đường mật. Không cần cản quang vì mật độ mật/ nước đã là phase-contrasted _ CT...

Ngày tải lên: 22/04/2014, 12:12

... tiêu hoá thức ăn). Sỏi mật có thể ở túi mật hoặc đường mật chính trong gan đến ngoài gan. Sỏi túi mật khác với sỏi đường mật chính về bệnh lý cũng như cách điều trị. Sỏi đường mật là bệnh của mọi ... tình trạng cấp cứu vì viêm túi mật cấp tính do sỏi mà không được chẩn đoán kịp thời và xử trí thích hợp. Tử vong của sỏi đường mật chính: Tử vong của sỏi đường mật chính là con số đáng kể. Tử vong ... túi mật cấp, viêm màng bụng mật, viêm đường mật, túi mật tích nước, xơ gan ứ mật. 7. Điều trị Nguyễn Quốc Ân Page 10 Tiểu luận Đông Y 2.Chữa trị cổ phương 2.1. Bài thuốc chung Điều trị sỏi mật...

Ngày tải lên: 06/06/2014, 21:13

... một số thông tin về Sỏi mật, sỏi đường mật và các phương pháp điều trị sỏi hiện nay Vị trí của sỏi Sỏi túi mật: Đáy, Thân, Phễu, Cổ, Ống Sỏi Đường mật ngoài gan: Ống mật chủ, Ống gan chung ... tràng, giảm cân nhanh); Tình trạng tán huyết mạn tính Tìm hiểu về bệnh Sỏi mật, sỏi đường mật (Kỳ 1) Bệnh sỏi mật gặp nhiều ở mọi nơi, nước phát triển và đang phát triển. Bệnh liên quan ... gan phải, Ống gan trái Sỏi Đường mật trong gan: Ống phân thùy, Ống hạ phân thùy Các ống nhỏ hơn (nhu mô gan) Tỉ lệ của các vị trí Trước kia: Đường mật > 80%, Túi mật < 20%, Cả hai khoảng...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 08:39

... sỏi hoặc nghi ngờ còn sót sỏi LẤY SỎI Tìm hiểu về bệnh Sỏi mật, sỏi đường mật (Kỳ 3) SỎI ĐƯỜNG MẬT - Biểu hiện: Cơn đau quặn mật; Vàng da tắc mật; Viêm đường mật; Viêm tụy cấp; Xơ gan ... lần 2. Lấy sỏi Đường mật qua Mật- ruột-da - Chỉ định: Sỏi đường mật ở tất cả mọi vi trí - Nối mật- ruột kiểu chữ Y với đầu ruột dài khoảng 10cm 3. Sỏi sót sau mổ - Rửa đường mật qua Kehr ... khuôn vào ống mật III. Lấy sỏi đường mật qua NSMTND ERCP - Chỉ định + Sỏi Đường mật (ĐM) không quá nhiều, không quá lớn + Sỏi ĐM chưa hay đã mở OMC lấy sỏi + Sỏi ĐM kèm sỏi TM có chỉ định...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 08:39

... - Sỏi ống mật: + Sỏi to: có một hay nhiều hình đậm âm tròn, bầu dục trong lòng ống mật cắt dọc hoặc cắt ngang, bịt hoàn toàn hoặc một phần ống mật, phía sau sỏi thýờng có bống cản âm + Sỏi ... che phủ . * Chụp mật ngược dòng: Bõm thuốc cản quang vào đýờng mật qua ống soi tá tràng nhìn bên, thuốc vào toàn bộ hệ thống mật, tụy, cho ta biết vị trí sỏi Sỏi đường mật (Kỳ 1) I. Đại ... tăng) - Dịch mật: Không lấy đýợc cả 3 mật ( A,B,C ) hoặc lấy đýợc trong dịch thấy có sạn sỏi không hình thù * Siêu âm: - Sỏi túi mật: + Nốt đậm âm có bóng cản âm hoặc không + Sỏi to thành...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 08:20

... dịch mật: ( Cả 3 loại mật A,B,C hoặc trong mật có cặn sỏi ) - Siêu âm thấy sỏi trực tiếp hay hình gián tiếp - Chụp đýờng mật có thuốc cản quang ( làm khi bilirubin < 30 mcmol ) - Chụp mật ... tắc mật - Hoặc tắc mật nhýng không đau quặn gan. * Ngýời bị sỏi đến bệnh viện vì cấp cứu, biến chứng: - Viêm phúc mạc mật: Nhiễm trùng nặng, bụng cứng, vàng da. - Sốc nhiễm trùng: Sốt, túi mật ... làm tan sỏi: * Chỉ định: - Viên sỏi nhỏ dýới 2cm chýa bị can xi hoá, túi mật còn tốt. - Bệnh nhân không thể mổ đýợc - Đề phòng tái phát sau mổ * Thuốc: + Không có hội chứng tắc mật ở lâm...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 08:20

... (PL/C < 3) Dung dịch mật kết tủa, sinh sỏi mật + Ở Nhật sỏi mật chỉ chiếm 5% dân số (loại sỏi bilirubin) + Tây-nam Mỹ sỏi gặp nhiều hơn, dân da đỏ Pima của Mỹ mắc sỏi mật 70% dân số. + Các ... Tây âu và Nam Mỹ sỏi mật gặp 10 - 30% dân số (sỏi cholesteron) + Ở Pháp nhóm người trên 20 tuổi một số địa phương thấy có sỏi và nghi có sỏi: 11,7% (Metmmann - 1988). 3. Mật của người bình ... Giao điểm B cho biết tỷ lệ mật có: 80% là muối mật, 95% Lecithin, 5% Cholesterol đó là mật của người không có sỏi mật. Sơ đồ sau cắt nghĩa tại sao nhờ có Mixell mà Cholesterol...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 01:20

... 11,5% Sỏi Choledoque + sỏi gan trái: 10/104: 9,6% Sỏi Ololedoque + sỏi túi mật: 5/104: 4,8% Sỏi túi mật đơn thuần: 2/104: 1,9% Sỏi túi mật + sỏi gan 2 bên: 1/ 104: 0,96% Sỏi túi mật + sỏi gan ... Sỏi đường mật (Kỳ 2) 4. Cơ chế sự hình thành sỏi mật a. Sự hình thành sỏi mật loại Cholesterol Vì một lý do nào đó làm cho các thành phần dịch mật thay đổi tỷ lệ: Mức ... sỏi gan trái: 1/104: 0,96 % Sỏi Choledoque + sỏi túi mật + sỏi gan 2 bên: 1/ 104: 0,96% Không gặp trường hợp nào có sỏi nằm ở ống túi mật. 2. Cấu tạo sỏi a. Sỏi hỗn hợp: 52% thành phần gồm:...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 01:20

... thành túi mật dầy (BT < 0,3 cm) + Bùn mật: Túi mật hình thành 2 lớp: trên là dịch mật trong (Rỗng âm), dưới là dịch đặc (Đậm âm), giữa 2 lớp là đường ranh giới ngang. - Sỏi ống mật: + Sỏi to: ... trong dịch mật thấy có sạn sỏi không hình thù. b. Siêu âm - Sỏi túi mật + Nốt đậm âm có bóng cản âm hoặc không + Sỏi to thành hình vòng cung đậm âm, có bóng cản âm rõ + Sỏi túi mật di dộng. ... lòng ống mật cắt dọc hoặc cắt ngang, bị hoàn toàn hoặc 1 phần ống mật phía sau sỏi thường có bóng cản âm. + Sỏi nhỏ, sỏi bùn: Không có bóng cản âm, ống mật phía thượng lưu của hòn sỏi bị giãn...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 01:20

Ngày tải lên: 03/07/2014, 01:20