phẫu thuật cắt u đường mật rốn gan

... số ph u thuật viên đặt thông dẫn l u miệng nối, đưa xuyên qua gan da, thủ thuật không làm thay đổi tiên lượng ph u thuật Khi khối u xâm lấn vào hai ống gan đoạn gan, cắt gan phải hay cắt gan ... ống gan việc nối với hỗng tràng thực dễ dàng hơn: a-xẻ dọc ống gan chung, b-n u mép cắt bên ngả ba ống túi mật, xẻ dọc vách chung ống gan chung ống túi mật, c-kh u nối mép sau lổ hai ống gan ... thi u cm, vị trí cắt sát ngả ba ống gan Trong trường hợp khối u xâm lấn tới ngả ba ống gan, hai ống gan cắt gần sát nhánh Hình mô tả kỹ thuật nối ống gan với hỗng tràng H04 H05 Hình mô tả kỹ thuật...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 09:56

... số ph u thuật viên đặt thông dẫn l u miệng nối, đưa xuyên qua gan da, thủ thuật không làm thay đổi tiên lượng ph u thuật Khi khối u xâm lấn vào hai ống gan đoạn gan, cắt gan phải hay cắt gan ... ống gan việc nối với hỗng tràng thực dễ dàng hơn: a-xẻ dọc ống gan chung, b-n u mép cắt bên ngả ba ống túi mật, xẻ dọc vách chung ống gan chung ống túi mật, c-kh u nối mép sau lổ hai ống gan ... thi u cm, vị trí cắt sát ngả ba ống gan Trong trường hợp khối u xâm lấn tới ngả ba ống gan, hai ống gan cắt gần sát nhánh Hình mô tả kỹ thuật nối ống gan với hỗng tràng H04 H05 Hình mô tả kỹ thuật...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 00:15

... số ph u thuật viên đặt thông dẫn l u miệng nối, đưa xuyên qua gan da, thủ thuật không làm thay đổi tiên lượng ph u thuật (6)Khi khối u xâm lấn vào hai ống gan đoạn gan, cắt gan phải hay cắt gan ... ống gan việc nối với hỗng tràng thực dễ dàng hơn: a-xẻ dọc ống gan chung, b-n u mép cắt bên ngả ba ống túi mật, xẻ dọc vách chung ống gan chung ống túi mật, c-kh u nối mép sau lổ hai ống gan ... cắt khối u tối thi u cm Tiếp tục bóc tách tĩnh mạch cửa lên tới nơi phân đôi (3)Giới hạn cắt đ u gần khối u phụ thuộc vào mức độ an lan lên khối u Đối với khối u cách ngả ba ống gan tối thiểu...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

... pháp ph u thuật: - Todani 1981 cho ph u thuật cắt bỏ nang đi u trò tận gốc NĐM Phương pháp ph u thuật thay đổi tùy loại NĐM, nói chung cắt bỏ nang nối ống gan- ruột non niêm với niêm N u cắt bỏ ... GIẢI PH U HỌC ĐƯỜNG MẬT : - Túi mật đường mật gan phát xuất từ ruột trước nguyên thủy tạo thành kết dính với gan - Đường mật gan nằm dây chằng gan – tá tràng; ống gan (P) (T) hợp lại thành ống gan ... dẫn l u xuyên gan - Todani 1984 đánh giá kết đi u trò nang loại IV cho thấy có nang gan, ph u thuật nối nang-hỗng tràng cho kết tốt 50% TH Đối với ph u thuật cắt nang gan (không cắt nang gan) ...

Ngày tải lên: 28/02/2016, 19:17

... hệ tiết ni u Sau phải kỷ sau, ph u thuật cắt tuyến tiền liệt xương mu thực năm 1887 AF McGill Leeds Tuy nhiên có số nghiên c u Mỹ cho ph u thuật thực năm 1894 Fuller New York .Ph u thuật trở nên ... Năm 1908 ph u thuật cắt tuyến tiền liệt xương mu thực lần không nhận ý năm 1947 bác sĩ Terrence Millin thực lại ph u thuật Kể từ đó, phương pháp ph u thuật cắt u tuyến tiền liệt xương mu coi lựa ... trước gây tê), ph u thuật (sau bắt đ u ph u thuật 30 phút) sau ph u thuật (khi bệnh nhân phòng hồi tỉnh) 2.3.2 Các số sinh hóa huyết học • Sinh hóa: Natri, kali, canxi, glucose m u (mmol/l): Xét...

Ngày tải lên: 29/06/2016, 16:21

Ngày tải lên: 08/06/2014, 10:11

... • Ph u thuật cắt bỏ túi mật phương pháp Nội soi ổ bụng Cắt hay vết mổ nhỏ xuyên qua nơi bụng Bác sĩ dùng máy quay phim dụng cụ luồn qua vết mổ để cắt bỏ túi mật Với cách ph u thuật này, quý ... không dùng thuốc aspirin ibuprofen vài ngày trước ph u thuật • Hỏi bác sĩ xem quý vị có u ng thuốc vào buổi sáng thực ph u thuật không N u được, u ng thuốc với hớp nước nhỏ • Đừng ăn hay u ng thứ ... kể nước, từ sau nửa trước ph u thuật • N u quý vị bị dị ứng với loại thuốc, thực phẩm thứ khác, cần báo cho đi u dưỡng hay bác sĩ biết trước ph u thuật Trong lúc ph u thuật • Quý vị mặc áo choàng...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 11:20

... thng thn qua ni soi sau phỳc mc vi hai mc ti u sau: Nhn xột ch nh iu tr phu thut ct u tuyn thng thn qua ni soi sau phỳc mc ỏnh giỏ kt qu iu tr 6 Chng TNG QUAN Tuyn thng thn c Eustachius.B mụ t ... Ngoi iu tr ni khoa, phu thut l mt bin phỏp iu tr quan trng, giỳp gii quyt hiu qu nhiu loi bnh lý ca TTT v nhiu trng hp l iu tr nht cú hiu qu Cỏc bnh lý thng gp nht cú th gii quyt bng phu thut l ... 1.3.1.4.iu tr Hi chng Cushing iu tr phu thut t kt qu tt.Vi bnh Cushing phu thut ct b TTT l ngoi l v ch c t cỏc phng phỏp iu tr khỏc tht bi (phu thut tuyn yờn, iu tr ni khoa) Sau m lu ý theo dừi...

Ngày tải lên: 08/10/2014, 11:48

... qu sm sau phu thut: kt qu sm sau phu thut quy c chia lm mc theo cỏc ti u chun sau: - Tt: khụng cú tai bin phu thut, ct c u v hu phu khụng cú bin chng bnh nhõn n nh vin - Khỏ: phu thut ct c u, ... phu thỡ ng gan phi v ng gan trỏi thuc ng mt ngoi gan vy: UTM ngoi gan bao gm u vựng rn gan v u phn thp OMC, cũn UTM gan l nhng u xut phỏt t ng mt ca cỏc phõn thu tr lờn Phn ln UTM gan v ngoi gan ... hch cung gan, di cn phỳc mc v di cn xa 2.3.5.4 Kt qu mụ bnh hc - Ung th biu mụ tuyn - Ung th biu mụ tuyn nhy - Ung th biu mụ tuyn nhỳ - Ung th biu mụ tuyn vy v nhng loi khỏc 2.3.6 Kt qu iu tr...

Ngày tải lên: 02/02/2015, 19:43

... thận phần này trước khi quyết định ngưng ph u thuật,   ngoài  ra  sau  khi  đặt  thông  ti u súc  rửa  cũng phải theo dõi ít nhất là 5 phút.  Trong số bệnh nhân được ph u thuật có 2 u bàng quang được cắt bỏ đồng thời, 2 trường hợp  ... Đào Quang Oánh, Nguyễn Hoàng Đức. Tổng quan về các kỹ  thuật cắt tiền liệt tuyến qua ngã ni u đạo. Y học TP Hồ Chí  Minh, tập 6 – 2002, tr. 19‐24.  Nguyễn B u Tri u và cs. Kết quả bước đ u của phương pháp  cắt nội soi u lành tính tiền liệt tuyến. Ngoại khoa tập XIII, số  ... sỏi bàng quang được lấy sỏi qua một đường mổ  nhỏ  trên  xương  mu,  sau  đó  được  đặt  dẫn  l u bàng quang và tiến hành cắt u lành tính nội soi  qua ni u đạo ngay sau đó. Cả 4 trường hợp đ u có diễn biến sau mổ thuận lợi. ...

Ngày tải lên: 20/01/2016, 17:45

... lại nhi u hi u ung thư thận Ph u thuật ung thư thận bao gồm ph u thuật cắt thận toàn cắt thận tiết kiệm nephron, ph u thuật nạo vét hạch, ph u thuật lấy huyết khối tĩnh mạch u, cắt bỏ tuyến thượng ... đáng kể loại ph u thuật chưa có nghiên c u đánh giá kết đi u trị ph u thuật Xuất phát từ thực tiễn nói trên, thực đề tài nghiên c u: “Đánh giá kết ph u thuật cắt u bảo tồn thận đi u trị ung thư tế ... định mổ .u bên với thận bên đối diện bình thường,kích thước khối u ≤ 4cm Ph u thuật tiết kiệm nephron ph u thuật cắt u bảo tồn tối đa nhu mô thận Trong đi u trị UTTB thận, ph u thuật cắt thận...

Ngày tải lên: 01/07/2016, 10:33

... 300ml/phúttiếnhanhphẫuthuật(ápdụngtuỳvàotừngphẫuthuậtviên) Nếuuthuỳ giữaquálớntiếnhànhcắtuthuỳ giửatrướctiênchotớicơ vòngcổbàngquangvàdừnglạivàtiếnhànhcắttheo2phươngpháp Unhỏhơn40gthôngthườngcắttheophươngphápBarnes:cắttừng ... trọng, ph u thuật, thuốc tập Kegel tăng cường trương lực đáy ch u Liệt dương sau ph u thuật: Nguyên nhân tổn thương thần kinh mạch m u cung cấp cho dương vật Những bệnh nhân liệt dương sau ph u thuật ... 38 Hình 1.15: Vòng cắt đốt ph u thuật Nguồn Google.com Hình 1.16: Bệnh phẩm cắt ốtlấyra sauphẫuthuật Nguồn Bệnh viện Việt Đức 39 1.8.2.4.Tai biến ph u thuật Chảym u Chảymáulàbiếnchứngthườnggặpnhấtvàbiếnchứngnặng...

Ngày tải lên: 01/07/2016, 10:34

... truyn dch 52 Bng 3.20 Cỏc bin chng sau phu thut v x trớ 53 Bng 3.21 Thi gian nm vin sau phu thut 54 Bng 3.22 Kt qu si u õm sau phu thut 55 Bng 3.23 Kt qu iu tr sm sau phu thut ... ngoi gan n thun hoc kt hp vi si tỳi mt, c iu tr phu thut kh u kớn OMC sau ly si Qua nghiờn cu chỳng tụi thu c kt qu nh sau: 3.1 c im chung v i tng nghiờn cu 3.1.1 Tui Bng 3.1 Nhúm tui Nhúm tui ... 3.7 Kt qu phu thut 53 3.7.1 Cỏc bin chng sau phu thut 53 3.7.2 Kt qu cy khun dch mt 53 3.7.3 Thi gian nm vin sau phu thut 54 3.7.4 Kt qu si u õm li sau phu thut ...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 04:01

... có nguy làm tổn thương cuống gan trái so với kỹ thuật kẹp cuống gan phải gan Để kẹp cắt cuống gan phải gan nói riêng cuống gan khác gan nói chung, cần phải di động, tách gan khỏi phúc mạc sau thật ... trí cuống gan phải si u âm Bộc lộ cuống gan phải ngón tay hay kẹp đ u tù (thí dụ kẹp cuống thận) Luồn dây băng qua cuống gan phải Có thể rạch mở thêm đường sau phân thuỳ (C) để chắn cuống gan ... cuống gan phải H07 Kéo dây băng luồn quanh cuống gan phải sang trái Kẹp cắt cuống gan phải stapler mạch m u TA (transverse anastomosis vascular stapler) H08 Một đi u cần ý kỹ thuật kẹp cắt cuống...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 09:56

... ống túi mật, ống gan chung, động mạch túi mật (hình 3) Kẹp clip ống túi mật vị trí gần ph u túi mật gần ống gan chung (hình 4) Kẹp clip thứ ba sát ph u túi mật Cắt ống túi mật hai clip đ u clip ... clip thứ ba Kẹp cắt động mạch túi mật (hình 5) Dùng dao điện tách túi mật khỏi giường túi mật (hình 6) Dùng dao điện đốt cầm m u giường túi mật Túi mật đưa qua lổ đặt trocar rốn (hình 7) ... Trước hết quan sát ống mật chủ Dùng hai kẹp 5mm, kẹp vào vùng túi Hartmann kéo xuống ngoài, kẹp vào đáy túi mật kéo lên Theo cách thức này, tam giác Callot “ bung rộng” Ph u tích tam giác...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 09:56

... 1.3.2.2 Cắt túi mật ph u thuật mở bụng truyền thống 22  1.3.2.3 Ph u thuật cắt túi mật nội soi đi u trị viêm túi mật cấp 23  1.3.3 Chỉ định cắt túi mật nội soi đi u trị viêm túi mật cấp ... y u tố ảnh hưởng đến ph u thuật 51  2.5.7 Một số tai biến ph u thuật cách thức xử lý 51  2.6 Kết ph u thuật 53  2.6.1 Tình trạng chung bệnh nhân sau ph u thuật 53  2.6.2 ... rò mật sau ph u thuật, bỏ sót ống gan phụ bị cắt gây rò mật, viêm phúc mạc mật sau mổ Những biến đổi bất thường dễ dẫn tới nhận định sai lầm giải ph u làm tổn thương ống gan, ống mật chủ ph u thuật...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:06

... tích gan lại sau mổ < 40% tổng thể tích gan 1.5 CẮT GAN ĐI U TRỊ UNG THƯ BI U MÔ TẾ BÀO GAN 1.5.1 Vài nét lịch sử ph u thuật cắt gan Ph u thuật cắt gan có lịch sử 100 năm, khởi đ u ph u thuật ... nặng sau ph u thuật cắt gan suy gan sau mổ Biến chứng liên quan chặt chẽ tới chức gan BN trước ph u thuật thể tích gan lành lại sau ph u thuật Theo BN không nên ph u thuật có y u tố sau: (1) phân ... m u tốt ca ph u thuật gan mật Năm 1896, Kousnetzoff Pensky đưa kỹ thuật garo thắt mạch m u ph u thuật cắt gan Năm 1908 Pringle giới thi u kỹ thuật cặp cuống gan chung kiểm soát dòng m u vào gan, ...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:06

... nevus Syndrome Ph u thuật cắt rộng tạo hình Wide excision and reconstruction Ph u thuật đông lạnh Cryosurgery Ph u thuật Mohs Mohs’surgery Ph u thuật nạo đốt điện Electrodesiccation and Currettage ... nhiên tốn nhi u thời gian chi phí so với kỹ thuật nạo đốt điện hay ph u thuật động lạnh Ph u thuật viên cần nhi u kỹ có kiến thức ph u thuật tạo hình [25],[51],[66],[67] 1.7.2 Ph u thuật Mohs Chỉ ... bư u tái phát, khả đi u trò bệnh so với bư u nguyên phát Đi u trò chọn lựa ph u thuật lại ph u thuật Mohs Một số nghiên c u có cho thấy vai trò xạ trò đi u trò bệnh tái phát Độ rộng ph u thuật...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:29

... không kh u LỰA CHỌN TUYỆT ĐỐI CẮT GAN Chỉ đònh Ung thư tế bào gan nguyên phát khu trú Áp xe gan đường mật khu trú U mạch m u gan khu trú Kỹ thuật Khống chế chảy m u thường khó Phương pháp Cắt gan ... nhi u kinh nghiệm U ĐIỂM CỦA PTNS Thời gian mổ rút ngắn nhi u số ph u thuật Cắt túi mật, Kh u thủng dày, Ph u thuật Nissen … ph u thuật mà không cần nhi u thời gian thao tác ổ bụng Ít đau sau ... số ph u thuật cảm giác sờ nắn Khó cầm m u kòp thời ph u thuật có nhi u nguy chảy m u từ mạch lớn Thời gian mổ kéo dài ph u thuật có miệng nối, dụng cụ chuyên dùng, chi phí cao Với ung thư, mô ung...

Ngày tải lên: 09/01/2014, 23:14

... cuống gan phải gan Phương pháp có u điểm nhanh có nguy làm tổn thương cuống gan trái so với kỹ thuật kẹp cuống gan phải gan Để kẹp cắt cuống gan phải gan nói riêng cuống gan khác gan nói chung, ... mạch m u Cắt sau kh u buộc tĩnh mạch cửa phải Động mạch gan phải tìm thấy nằm sau ống mật chủ Buộc động mạch gan phải Do tỉ lệ đường mật bất thường cao, ống gan phải nên bảo tồn cuối ph u thuật ... phải Bước 8 -Cắt nhu mô gan: H11 Gan phải, sau bị cắt hoàn toàn m u nuôi, chuyển sang m u tím Cắt gan phải dọc theo giới hạn phần gan bị đổi m u Có thể cắt bằng: dao điện, bóp kẹp cắt hai ngón...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 05:20