... đục có cảm giác đau buốt Phươngphápđiềutrị Trước đây, phươngphápđiềutrị chủ yếu Việt Nam mổ mở để lấy sỏiPhươngpháp có ưu điểm quan sát trực tiếp tổn thương thận, bệnh nhân đau nhiều ... nam Để bạn đọc hiểu rõ nguyên lý hướng điềutrị bệnh này, giới thiệu số thông tin chung sỏi tiết niệu phươngphápđiềutrị coi hiệu nay: Nội soi tán sỏithận qua da Triệu chứng thường gặp Biểu ... dùng dụng cụ đặc biệt để tạo đường hầm vào đến thận nơi có sỏi, đặt máy soithận có kích thước đũa qua đường hầm vào thận để tán vỡ sỏi hút sỏiPhươngpháp tỏ có ưu điểm trội gây mê đơn giản, không...
... sỏithậnthận dị dạng ( thận móng ngựa, thận dị dạng xoay, thận lạc chỗ ), dị dạng cột sống, hẹp đài bể thận, định PCNL cần thận trọng 1.3 Kết điềutrị Kết điềutrịsỏithậnphươngpháp lấy sỏi ... phá sỏi từ năm 1980 trở lại đây, loạt phươngphápđiềutrịsỏithận không sang chấn ( non-invasive ) sang chấn ( mini-invasive ) đời ngày hoàn thiện [6] Các phươngpháp chủ yếu điềutrịsỏithận ... sau: Sỏithậnđiềutrị tán sỏi thể thất bại chống định tán sỏi thể Sỏithận bệnh nhân có hẹp đường dẫn niệu thận như: sỏi nằm túi thừa đài thận, đặc biệt trường hợp sỏi nằm túi thừa đài trên, sỏi...
... Đ Phơng phápđiềutrị hoá chất ứng dụng điềutrị triệt bệnh ung th d y Phơng phápđiềutrị hoá chất ứng dụng điềutrị triệt bệnh ung th vòm Phơng phápđiềutrị hoá chất ứng dụng điềutrị bệnh ... Phơng phápđiềutrị hoá chất ứng dụng điềutrị triệt bệnh ung th cổ tử cung Phơng phápđiềutrị hoá chất ứng dụng điềutrị triệt bệnh ung th tinh ho n Phơng phápđiềutrị hoá chất ứng dụng điềutrị ... trình điều trị, điều định tiên lợng việc điềutrị ung th 1.7 Điềutrị đa mô thức Mục tiêu điềutrị ung th l lấy diệt đợc to n tế b o ung th thể Mỗi phơng phápđiềutrị ung th: phẫu thuật, xạ trị...
... Đ Phơng phápđiềutrị hoá chất ứng dụng điềutrị triệt bệnh ung th d y Phơng phápđiềutrị hoá chất ứng dụng điềutrị triệt bệnh ung th vòm Phơng phápđiềutrị hoá chất ứng dụng điềutrị bệnh ... Phơng phápđiềutrị hoá chất ứng dụng điềutrị triệt bệnh ung th cổ tử cung Phơng phápđiềutrị hoá chất ứng dụng điềutrị triệt bệnh ung th tinh ho n Phơng phápđiềutrị hoá chất ứng dụng điềutrị ... trình điều trị, điều định tiên lợng việc điềutrị ung th 1.7 Điềutrị đa mô thức Mục tiêu điềutrị ung th l lấy diệt đợc to n tế b o ung th thể Mỗi phơng phápđiềutrị ung th: phẫu thuật, xạ trị...
... OMC Các phươngphápđiềutrị xâm hại mau hồi phục, thời gian nằm viện ngắn số lần điềutrị đạt ưu điểm phươngphápđiềutrị xâm hại BÀN LUẬN Việc đánh giá điềutrị bệnh nhân sỏi OMC kèm sỏi túi ... cứu nhằm nghiên cứu định đánh giá kết phươngphápđiềutrị bệnh nhân sỏi OMC kèm sỏi túi mật để giúp chọn lựa phươngphápđiềutrị thích hợp tình khác PHƯƠNGPHÁP NGHIÊN CỨU Thiết kế nghiên cứu ... điềutrị bệnh nhân sỏi OMC kèm sỏi túi mật giúp PTV có nhiều chọn lựa phươngphápđiềutrị thích hợp tình lâm sàng khác Các yếu tố ảnh hưởng đến việc chọn lựa phươngphápđiềutrị bao gồm: Sỏi...
... nhiễm thận Về điềutrịsỏi thận, với loại sỏi cần: Uống nhiều nước để dễ tống sỏi ngoài; Điềutrị đợt nhiễm khuẩn, viêm nhiễm thận; Điềutrị biến chứng hay yếu tố thuận lợi dễ hình thành sỏi Khi ... nhiên sỏi đái - Vị trí sỏi: Sỏithận với kích thước nhỏ 2cm thường điềutrịphươngpháp tán sỏi thể, nhiên sỏi nằm phía đài thận cho kết Trong trường hợp sỏi nằm vị trí giới hạn định tán sỏi nhỏ ... thành phần sỏi phải điềutrị theo nguyên nhân Cách thức điềutrị tiên lượng sỏithận phụ thuộc vào yếu tố chính: - Về kích thước sỏi: sỏi nhỏ 5mm sỏi nằm đài bể thận cố gắng tác động để sỏi rơi...
... việt phương pháp: xâm lấn, gây tổn thương tổ chức, đặc biệt giảm nguy xơ hóa sau phẫu thuật Phươngphápđiềutrị phẫu thuật cho tỷ lệ thành công cao: từ 70 - 90% trường hợp tùy theo phươngpháp ... đệm) Phươngpháp làm giảm áp đĩa đệm laser lấy nhân nhày qua da tay Gần điềutrị thoát vị đĩa đệm sóng có tần số radio bắt đầu thực nước ta Phẫu thuật: Chỉ định phẫu thuật trường hợp điềutrị ... nhiên, theo dõi lâu dài số nghiên cứu nhận thấy phươngpháp không phươngpháp giả dược đánh giá tác dụng giảm đau tỷ lệ bệnh nhân phải phẫu thuật Điều trị can thiệp: Kỹ thuật tiêm trực tiếp vào đĩa...
... theo chất lượng máy kinh nghiệm người tán sỏi, việc điềutrịsỏithận 15 mm máy tán sỏi thể có tỷ lệ thành công lên đến 80 - 90% Lấy sỏithận qua da Sỏithận tán vỡ lấy qua vết rạch nhỏ vùng hông ... thái sỏi) Lấy sỏithận qua da áp dụng cho viên sỏithận từ 15 - 40 mm Tỷ lệ sỏi 70 - 95%, tùy theo vị trí kích thước sỏi Nội soi niệu quản tán sỏi ngược dòng Niệu quản ống dẫn nước tiểu từ thận ... Hiện phần lớn sỏi niệu quản có định lấy sỏiđiềutrị nội soi niệu quản tán sỏi ngược dòng Phẫu thuật viên đưa ống soi niệu quản nhỏ theo đường tiểu bệnh nhân đến vị trí để tán sỏi laser hay siêu...
... Mở OMC lấy sỏi dẫn lưu KEHR Chỉ định -Thường áp dụng : mổ cấp cứu , phiên -Thất bại phươngpháp can thiệp -Sỏi táI phát, sót sỏi sau mổ Kỹ thuật -Tìm OMC -Mở OMC -Kỹ thuật lấy sỏi -Kiểm tra ... lấy sỏi -Cắt gan -Dẫn lưu qua gan Lấy sỏi mật qua nội soi sau cắt túi mật không; -Chỉ định : Bệnh nhân Trang bị -Kỹ thuật Tán sỏi điện thủy lực: -trang bị kỹ thuật -Chỉ định : sỏi Kehr Sỏi ... Chuẩn bị người bệnh trước mổ : - Điều chỉnh rối loạn chức gan - Kháng sinh - Toàn thân Lấy sỏi qua nôI soi sau chụp mật tụy ngược dòng mở thắt ( ERCP ) Chỉ định : -Sỏi : vị trí, số lượng , kích...
... với sỏi gan ống mật chủ: - Lấy sỏi qua nội soi ngược dòng cắt oddi: áp dụng với sỏi ống mật chủ sỏi nhỏ 1,5 cm, phươngpháp giúp tránh phẫu thuật - Tán sỏi thể sóng - Phẫu thuật để lấy sỏi Làm ... - Dùng thuốc giúp tan sỏi, tốt với sỏi mm, thời gian dùng kéo dài 6-24 tháng Khả thành công 40-70% Lưu ý phụ nữ phải tránh có thai dùng thuốc - Tán sỏi sóng, làm tan sỏi trực tiếp hóa chất - ... sóng, làm tan sỏi trực tiếp hóa chất - Cắt túi mật qua nội soi: Dùng với sỏi to, gây đau nhiều gây viêm túi mật, phươngpháp dùng phổ biến nay, rút ngắn thời gian nằm viện hồi phục sức khỏe nhanh...
... nhiên sỏi đái - Vị trí sỏi: Sỏithận với kích thước nhỏ 2cm thường điềutrịphươngpháp tán sỏi thể, nhiên sỏi nằm phía đài thận cho kết Trong trường hợp sỏi nằm vị trí giới hạn định tán sỏi nhỏ ... thành phần sỏi phải điềutrị theo nguyên nhân Cách thức điềutrị tiên lượng sỏithận phụ thuộc vào yếu tố chính: - Về kích thước sỏi: sỏi nhỏ 5mm sỏi nằm đài bể thận cố gắng tác động để sỏi rơi ... thành khối rắn sỏithậnSỏithận qua đường tiểu, thận, bàng quang hay niệu đạo Sự di chuyển sỏi, sỏi có gai nhọn cọ xát vào đường niệu gây đau lưng, đái máu sỏi thận, niệu quản Còn sỏi bàng quang,...
... chọn điềutrị cho sỏi ≥ 2cm tán sỏithận qua da tính đến Gần Rajaian (2010)[117] cho tán sỏi thể đơn trịphươngphápđiềutrị an toàn cho sỏithận > 2cm Để góp phần đánh giá hiệu điềutrịsỏithận ... công sỏi lớn phươngpháp này, khó để đưa hướng dẫn cụ thể điềutrịsỏithận thực tế sỏi < 2cm (300mm2) bị thất bại điềutrị tán sỏi thể, nhiều sỏi lớn điềutrị thành công với lần tán, tán sỏi ... ngược dòng, mổ mở, điềutrị nội khoa không điềutrị gì) kết quả: sau 24 tháng theo dõi tỷ lệ THA sau điềutrị tăng đáng kể so với trước điềutrị tất nhóm vị trísỏiphươngphápđiều trị, tác giả cho...
... thuật điềutrịsỏithận phơng pháp tán sỏi thể * Chỉ định: - Gánh nặng sỏi: kích thớc sỏi 20 mm (tỷ lệ hết sỏi: 86,8%); sỏi kích thớc 21 - 25 mm nên điềutrị phơng pháp khác (tỷ lệ hết sỏi: 62,5%; ... điềutrịsỏithận phơng pháp tán sỏi thể 390 bệnh nhân với 404 thận có sỏi đợc điềutrị bệnh viện Bình Dân phơng pháp tán sỏi thể máy HK ESWL - V từ 12/2005 đến 8/2007 Tổng cộng có 465 viên sỏi ... tán sỏi Vai trò ESWL điềutrịsỏithận ĐD bị cạnh tranh phát triển phơng phápđiềutrị sang chấn khác nh: lấy sỏi qua da, tán sỏithận nội soi NQ ngợc dòng Theo James E Lingeman (2007), với sỏi...
... sử dụng để mô tả sỏi hình thành đường tiết niệu Những thuật ngữ khác mô tả vị trísỏi đường tiết niệu, sỏithận (nephrolithiasis), sỏi niệu quản (ureterolithiasis) - Sỏi mật sỏithận không liên ... quan trọng xương bắp Một loại sỏi phổ biến hình thành nhiễm trùng đường tiết niệu Loại sỏi gọi sỏi struvite sỏi nhiễm trùng Sỏi axit uric, gặp nữa, sỏi cystine - Sỏi tiết niệu (urolithiasis) thuật ... đẩy hình thành sỏi từ đó, phươngphápđiềutrị dự phòng sỏi tốt A-Hệ tiết niệu - Đường tiết niệu, hệ tiết niệu bao gồm hai thận, hai niệu quản, bàng quang niệu đạo - Thận hai quan hình hạt đậu...
... phương thức điềutrị thích hợp G-Đề phòng sỏithận - Khi có nhiều sỏithận có khả hình thành sỏi khác; đó, có thể, việc phòng tránh sỏi quan trọng - Để giúp xác định nguyên nhân sỏi, cần định xét ... nhân - Nếu sỏi lấy ra, bệnh nhân tiểu sỏi giữ lại mẫu sỏi, xét nghiệm phân tích sỏi giúp lập kế hoạch điềutrị - Có thể yêu cầu bệnh nhân thu gom nước tiểu 24 sau tiểu sỏi phẫu thuật lấy sỏi - Khi ... (marmalade); Gan E-Các triệu chứng sỏi thận? - Sỏithận thường không gây triệu chứng Thông thường, triệu chứng sỏithận đau cực kỳ, khởi phát đột ngột viên sỏi di chuyển đường tiết niệu chặn...
... tin phươngpháp Tán sỏi thể sóng xung (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy=ESWL theo đường link sau: Tán sỏithận qua da (Percutaneous Nephrolithotomy=PCNL) - Đôi thủ thuật có tên tán sỏithận ... loại bỏ sỏi Thủ thuật điềutrị thường dùng sỏi lớn nằm vị trí không cho phép áp dụng hiệu ESWL Trong phươngpháp này, bác sĩ phẫu thuật rạch vết nhỏ lưng tạo đường hầm dẫn trực tiếp vào thận Sử ... sóng xung (ESWL) thủ thuật sử dụng thường xuyên điềutrịsỏithận Trong ESWL, sóng xung tạo bên thể, qua da mô thể va chạm vào cấu trúc sỏi cô đặc Sỏi bị phá vỡ thành hạt nhỏ thoát dễ dàng qua...
... đoán sỏi mật A Siêu âm B X quang không sửa soạn C Chụp túi mật cản quang D Đo bilirubin máu E Đo phosphatase alkalin Kỹ thuật cận lâm sang nao sau giúp đánh giá xác kích thớc va số lợng sỏi mật ... động, nhỏ 1,5cm D Không cản quang, động, nhỏ 0,5cm E Cho loại sỏi không cản quang Shork wave kết hợp với ursodeoxycholic đợc định cho sỏi mật A Không cản quang, không di động, nhỏ 0,5mm B Cản quang, ... quang, không di động, nhỏ 1,5cm D Không cản quang, động, nhỏ 0,5cm E Cho loại sỏi không cản quang Trong bai thuốc chữa sỏi mật (gồm: kim tiền thảo, nhân trần, chi tử, xác, uất kim) vị kim tiền thảo...
... huyền hoạt ĐIềUTRị 4.1 Theo y học đại Ursodeoxycholic acid với liều 10mg/kg/ngay giảm đợc 50% trờng hợp sỏi không cản quang với kích thớc dới 10mm thời gian từ tháng năm; công đến 70% sỏi không ... 2%) Ngoai đánh giá đợc chức bai xuất túi mật c X quang Thờng phát khoảng 10 15% sỏi cholesterol có kết hợp va 50% sỏi sắc tố, nhng dùng để chẩn đoán viêm túi mật trớng khí (emphysematous) Oralcholecystoquaphy ... lợng sỏi mật Radio pharmaceutical 99mTc labeled N Substituted Iminodiacetic acid (HIDA, DIDA, DISIDA) dùng để xác định tình trạng viêm túi mật cấp, thờng dùng để chẩn đoán bệnh túi mật la sỏi...
... hợp va sỏi mật xuất đến 12% trờng hợp Tuy nhiên, chúng lại biến cách tự nhiên sau sinh nở Chế độ ăn giảm cân nhanh 520 Kcalo/ngay 16 tuần xuất sỏi mật (10 20%) 2.1.3 Sỏi sắc tố (20%) Sỏi sắc ... ứ đọng tinh thể cholesterol khởi đầu cho việc lớn dần khối sỏi, có cân tỷ lệ yếu tố gây nhân sỏi la mucin va yếu tố chống gây nhân sỏi la apolipoprotein AI , AII Sự giảm vận tính túi mật 2.1.2 ... khí bất giáng nạp gây nôn mửa, ợ CHẩN ĐOáN Điều đặc biệt la sỏi sắc tố thờng gặp ngời châu va thờng phối hợp với nhiễm trùng đuờng mật ăN UốNG THấT ĐIềU Vị BệNH LâU NGaY ĐởM THấP NHIệT CAN Tỳ...