... phải nắm hai (lổ) tai của bệnh nhân kéo
mạnh, cho đến khi hai tai đều ửng màu đỏ.
7- Chích vào dái tai (ear lobe) hai mũi kim mỗi bên cho đến khi máu nhỏ giọt từ mỗi
dái tai. Sau vài phút, ... bắt đầu có thần. Nhưng mồm ông thì vẫn méo, nên tôi kéo hai
tai ông cho đến khi hai tai đều đỏ vì máu đọng, rồi châm vào mỗi bên dái tai hai mũi kim
để hai giọt máu tươm ra.
Chỉ nội trong vòng ...
(thường ở bên sẽ bị tổn thương). Cơn nhức đầu có thể thoáng qua hoặc kéo dài.
- Chóng mặt, ù tai, buồn nôn, nhiều khi bị xung huyết ở vùng mặt (bầm tím).
- Rối loạn ngôn ngữ: Nói khó, nói...
... hình taibiếnmạchmáunão trên thế giới và Việt Nam:
1.2.1- Trên thế giới:
Theo thống kê của WHO, taibiếnmạchmáunão là một trong mười nguyên
nhân gây tử vong cao nhất. Tỉ lệ tử vong do tai ... đến tháng 6 năm 2000 tai khoa thần kinh bệnh viện
Bạch Mai đã tiếp nhận khoảng 1.220 bệnh nhân taibiếnmạchmáunão tuổi từ 11
- 89.[17]
Tỉ lệ di chứng nhẹ và vừa của taibiếnmạchmáunão ... 50% bệnh nhân
sống sót 7 năm sau taibiếnmạchmáunão và 35% sau 10 năm [41].
Theo số liệu thống kê của WHO năm 1990 ước tính có 2,1 triệu người bị tử
vong vì taibiếnmạchmáunãotại châu...
... chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ 3 - 2009
1
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN NHẬN THỨC
Ở BỆNH NHÂN TAIBIẾNMẠCHMÁUNÃO
Đặng Hoàng Anh (Trường ĐH Y - Dược – ĐH Thái Nguyên)
1. Đặt vấn đề
Rối ... là sự suy giảm các chức năng cao cấp của vỏ não. Đây là một trong
những biến chứng nặng nề của taibiếnmạchmáunão (TBMMN) dẫn đến sa sút trí tuệ của người
bệnh. Tỉ lệ gặp rối loạn nhận thức ... san thần kinh học, Hội thần kinh học Việt
nam,6: p. 2-10.
[2]. Nguyễn Văn Đăng (2006), " ;Tai biếnmạchmáu não", NXB Y học, Hà Nội, : p. 9-128.
51(3): 3 - 7 Tạp chí KHOA HỌC &...
... (2006), " ;Tai biếnmạchmáu não", NXB Y học, Hà Nội, : p. 9-128.
51(3): 3 - 7 Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ 3 - 2009
1
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN NHẬN THỨC
Ở BỆNH NHÂN TAIBIẾN ... là sự suy giảm các chức năng cao cấp của vỏ não. Đây là một trong
những biến chứng nặng nề của taibiếnmạchmáunão (TBMMN) dẫn đến sa sút trí tuệ của người
bệnh. Tỉ lệ gặp rối loạn nhận thức ... Thị Thúy Ngần (2004), "Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ học lâm sàng, cận lâm sàng của
bệnh nhân taibiếnmạchnãotại bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên". Luận văn thạc sĩ y học, Đại...
... hình taibiếnmạchmáunÃo trên thế giới và Việt Nam:
1.2.1- Trên thế giới:
Theo thống kê của WHO, taibiếnmạchmáunÃo là một trong mời nguyên nhân
gây tử vong cao nhất. Tỉ lệ tử vong do tai ... đến tháng 6 năm 2000 tai khoa thần kinh bệnh viện
Bạch Mai đà tiếp nhận khoảng 1.220 bệnh nhân taibiếnmạchmáunÃo tuổi từ 11 -
89.[17]
Tỉ lệ di chứng nhẹ và vừa của taibiếnmạchmáunÃo ... của họ.
Theo công bố của tổ chức Y tế thế giới (WHO) taibiếnmạchmáunÃo là
nguyên nhân gây tử vong hàng thứ ba sau ung th và tim mạch.
TaibiếnmạchmáunÃo có nhiều triệu chứng lâm sàng...
... Văn Ðăng (1998). Taibiếnmạchmáu não. Nhà xuất bản y học, trang 3.
[3]. Hoàng Khánh (2003). YTNC gây TBMMN. Y Học Thực Hành, số 438, trang 33-36.
[4]. Phạm Gia Khải (2004). Taibiếnmạchmáu ...
(p<0,001).
4.3. Có mối tương quan giữa nồng ñộ Hcy máu với một số YTNC của TBMMN.
1. ðặt vấn ñề
Tai biếnmạchmáunão (TBMMN) là "dấu hiệu phát triển nhanh chóng trên lâm sàng
của một rối ... NGHIÊNCỨU NỒNG ðỘ HOMOCYSTEINE MÁU,
YẾU TỐ NGUY CƠ MỚI CỦA TAIBIẾNMẠCHMÁUNÃO
TẠI TỈNH THỪA THIÊN HUÊ
(RESEARCH ON THE CONCENTRATION OF HOMOCYSTEINEMIA,...
...
năng nÃo sau taibiếnmạchmáunÃo có tăng huyết áp.
Bên cạnh đó, các rối loạn tâm thần sau taibiếnmạchmáunÃo nh rối
loạn nhận thức, trí nhớ và trầm cảm đều có liên quan với taibiếnmạch ... p < 0,001.
3.3. Mối liên quan giữa taibiếnmạchmáunÃo và rối loạn tâm thần
3.3.1 Liên quan giữa taibiếnmạchmáu no và rối loạn nhận
thức sau taibiếnmạchmáu no
Bảng 3.22. Liên ... sống sau taibiếnmạchmáunÃo (với p<0,001).
- Vị trí ổ tổn thơng thùy thái dơng có liên quan đến rối loạn nhận thức
sau taibiếnmạchmáunÃo (p<0,05).
- ảo thị, ảo thanh sau tai biến...
... tăng 10% sẽ góp phần lm tăng tỷ lệ mới mắc taibiếnmạchnÃo
29% v tăng tỷ lệ tử vong do taibiếnmạchnÃo l 16%.
4.2.5. Ăn nhiều muối
Những ngời bị taibiếnmạchnÃo có liên quan đến ăn nhiều ... Một số đặc điểm dịch tễ học taibiếnmạchmáunÃo ở Thái Nguyên
4.1.1. Tỷ lệ hiện mắc chung của taibiếnmạchmáunÃo
Kết quả nghiêncứu cho thấy tỷ lệ hiện mắc taibiếnmạchmáunÃotại thời ... bệnh nhân bị taibiếnmạchnÃo còn sống từ
những năm trớc, nh vậy có liên quan rất nhiều đến việc chẩn đoán v điều trị
tai biếnmạchnÃo trong giai đoạn cấp v điều trị di chứng sau taibiến mạch...
... thụ thể.
1.3. MỐI LIÊN QUAN GIỮA KHÁNG INSULIN VÀ TAIBIẾN
MẠCH MÁUNÃO
1.3.1. Cơ chế bệ
nh sinh kháng insulin trong bệnh lý mạchmáu bao gồm
tai biếnmạchmáunão
-Cơ chế tác động trực tiếp: ... nhân taibiếnmạchmáu
não, nhồi máunão và chảy máu não. Tình trạng kháng insulin ở nhồi
máu não hiện diện rõ hơn so với chảy máu não.
-Tỷ lệ kháng insulin tính theo chỉ số HOMA:
.Tai biến ... kháng insulin và đều có ý
nghĩa nguy cơ đối với bệnh taibiếnmạchmáunão và nhồi máu não.
-Chỉ số HOMA có ý nghĩa dự báo nguy cơ cao đối vớ
i taibiếnmạch
máu não với OR=2,89 (p < 0,01) và...
... bước tiến hành
2.2.1.1. Khám lâm sàng
- Tuổi, giới, hỏi bệnh sử về bệnh taibiếnmạchmáu não.
- Các tiêu chuẩn chẩn đoán taibiếnmạchmáu não.
Định nghĩa của TCYTTG: “ TBMMN là dấu hiệu phát ... trội hơn.
5
KẾT LUẬN
Nghiên cứu 92 bệnh nhân bị taibiếnmạchmáu não, chúng tôi có
những kết luận sau:
1. Sự biến đổi điện tâm đồ bề mặt ở bệnh nhân taibiếnmạchmáunão
1.1. Khoảng QTc
Khoảng ... bị
bệnh lý về não nói chung và Taibiếnmạchmáunão nói riêng.Vì vậy chúng
tôi tiến hành thực hiện luận văn “Nghiên cứu sự biến đổi điện tâm đồ bề
mặt ở bệnh nhân bị taibiếnmạchmáu não”. với...
... 37% đến 52% các trường hợp taibiếnmạchmáunão
[55]. Khi mức đường huyết là 11mmol/l so với mức đường huyết 6,4mmol/l
nguy cơ tương đối của đái tháo đường với taibiếnmạchmáunão là 1,4 ... Hiện, Nguyễn Xuân Thản, Nhữ Đình Sơn (2001), " ;Tai
biến mạchmáunãotại Viện Quân y 103 trong 10 năm 1991-2000, chẩn
đoán và xử trí taibiếnmạchmáu não", Hội thảo chuyên đề liên ... và nguy cơ taibiếnmạchmáu
não, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ chuyên khoa cấp II, Đại học Y Hà Nội.
14. Nguyễn Đức Hoàng và cộng sự (2004), “Khảo sát các yếu tố nguy cơ ở
bệnh nhân taibiến mạch...
... bệnh nhân tai
biến mạchmáu não.
2. Nghiêncứu mối liên quan giữa tăng huyết áp, rối loạn lipid máu ở
bệnh nhân taibiếnmạchmáu não.
3. Giá trị các chỉ số huyết áp trong tiên đoán taibiến ... máu 48 giờ đầu và 3 tháng sau taibiến không
khác biệt có ý nghĩa thống kê . Chỉ có một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân có nồng độ
lipid máu 48 giờ đầu cao hơn 3 tháng sau tai biến.
31
2.1.2.2. Tiêu chuẩn ... bị tai biến. Các thành phần lipid được định
lượng bao gồm cholesterol toàn phần, LDL-Cholesterol, HDL-Cholesterol và
triglycerid.
Qua kết quả nghiêncứu tác giả cho thấy phần lớn bệnh nhân tai...
... và đặc biệt là chNn
đoán taibiếnmạchmáunão của bệnh viện. Chúng tôi nghiêncứu đề tài này nhằm hai
m
ục tiêu: 1. Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân taibiếnmạchmáunão
giai ... nhân taibiếnmạch
máu não giai
đoạn cấp ở tỉnh Quảng Bình.
II. Đối tượng và phương pháp nghiêncứu
2.1.
Đối tượng nghiêncứu
Nhóm nghiên c
ứu gồm 208 bệnh nhân được chNn đoán xác định tai ...
hợp với lâm sàng trong chn đoán taibiếnmạchmáu não, Luận văn thạc sĩ Y học,
Trường Đại học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh, 1996.
3. Lê Đức Hinh và cs, Taibiếnmạchmáu não: Hướng dẫn chn...
... 5,6mmol/100gr não/phút [71].
1.1.3. Định nghĩa taibiếnmạchmáu não, phân loại, nguyên nhân và cơ
chế bệnh sinh của taibiếnmạchmáunão
1.1.3.1 Định nghĩa taibiếnmạchmáunão
TBMMN theo định ... 1.2. Taibiếnmạchmáunão theo thể
(Ngân hàng số liệu đột quỵ thế giới)(trích dẫn [13])
- Phân loại theo thời gian:
+ Taibiếnmạchmáunão cấp: tuần đầu đến hai tuần sau đột quỵ
+ Taibiến ... phân loại, nguyên nhân
và cơ chế bệnh sinh của taibiếnmạchmáunão 5
1.1.4. Chẩn đoán taibiếnmạchmáunão 14
1.1.5. Diễn tiến và tiên lƣợng của taibiếnmạchmáunão 16
1.2 TỔNG QUAN VỀ CHUYỂN...