... quang cho thấy tụy tăng kích thước với đóng mỡ (fat stranding) quanh tụy dịch viêm quanh tụy, đặc biệt xung quanh đầu tụy mỏm móc tụy Không ghi nhận hoại tử vôi hóa tụy Không có dãn ống tụy Ghi nhận ... thường Không có dịch tự ổ bụng Âm nhu động ruột bình thường Chúng chẩn đoán sơ viêm dày /viêm tụy cấp sở bệnh sử phát thực thể Bệnh nhân điều trị bảo tồn Khảo sát thường qui bình thường Siêu âm ... cục Điều làm biến đổi chức tế bào nang tuyến tụy, làm mô tụy tiếp xúc với TG Điều hoạt hóa men lipase tụy, đến lượt men làm gây viêm hoạt tính enzyme tụy trì Cơ chế thứ ba giảm hoạt tính men protein...
Ngày tải lên: 13/04/2015, 22:52
... định viêm tụy cấp 1.1.3.2 Các tiêu chí tiên lượng mức độ nặng viêm tụy cấp 1.1.4 Điều trị viêm tụy cấp 1.2 Nuôi dưỡng nhân tạo viêm tụy cấp 1.2.1 Thay đổi chuyển hóa viêm ... 1.1 Đại cương viêm tụy cấp 1.1.1 Dịch tễ học viêm tụy cấp 1.1.2 Sinh lý bệnh viêm tụy cấp 1.1.3 Chẩn đoán tiêu chí tiên lượng mức độ nặng viêm tụy cấp 1.1.3.1 Chẩn ... điều trị khoa Chương TỔNG QUAN 1.1 Đại cương viêm tụy cấp 1.1.1 Dịch tễ học viêm tụy cấp Viêm tụy cấp bệnh đường tiêu hóa phổ biến Tỷ lệ viêm tụy cấp thực tế chưa biết xác có khác vùng giới Các...
Ngày tải lên: 25/07/2015, 20:24
Khảo sát tình hình sử dụng thuốc trong điều trị viêm tụy cấp tại khoa nội tiêu hóa bệnh viện trung ương quân đội 108
... loại viêm tụy cấp 1.2 Nguyên nhân viêm tụy cấp 1.3 Cơ chế bệnh sinh viêm tụy cấp 1.4 Bệnh cảnh lâm sàng, cận lâm sàng viêm tụy cấp 1.5 Tiến triển biến chứng viêm tụy cấp 1.6 Điều trị viêm tuỵ cấp ... bệnh nhân bị VTC tái phát 36,1% Trong phần lớn tái phát lần (22.9%) Cá biệt có bệnh nhân tái phát lần thứ bệnh nhân tái phát lần thứ Những bệnh nhân tái phát ứiường tái phát tự phát, không rõ nguyên ... nghĩa hệ thống phân loại Atlanta: " 'Viêm tụy cấp (VTC) bệnh lý cấp tỉnh tuyến tụy, thay đổi từ viêm tụy phù nề, thường nhẹ tự giới hạn, viêm tụy xuất huyết hoại tử tụy Trong độ trầm trọng biểu toàn...
Ngày tải lên: 22/09/2015, 16:11
Tài liệu VIÊM TỤY CẤP doc
... máu men tụy Giả phình: CECT có vùng đậm độ cao Viêm tụy cấp Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Chợ Rẫy VIÊM TỤY CẤP NHẸ VTC, viêm mô mỡ quanh tụy VTC, tụy phù nề, tiết dòch, viêm quanh tụy VTC ... HOẠI TỬ TỤY VIÊM TỤY HOẠI TỬ HOẠI TỬ TỤY NHIỄM TRÙNG VIÊM TỤY HOẠI TỬ, HUYẾT KHỐI IVC Viêm tụy xuất huyết hoại tử tuần sau NANG GIẢ TỤY tháng sau NANG GIẢ TỤY Trước PT Sau PT Biến chứng viêm tụy ... nang giả tụy xuất huyết ABSCESS TỤY VTC có biến chứng năm sau Nang giả tụy Giả phình nhánh động mạch lách viêm tụy Giả phình động mạch lách viêm tụy giả phình lớn sau viêm tụy cấp Viêm tụy mạn...
Ngày tải lên: 16/12/2013, 04:15
Tài liệu VIÊM TỤY CẤP pptx
... giá trị chẩn đoán viêm tụy cấp: Amylase niệu/amylase máu * creatinine máu/creatinine niệu * 100 Bình thường tỷ lệ 1-4% >6% viêm tụy cấp >12% viêm tụy cấp nặng Tuy nhiên viêm tụy cấp có trường hợp ... hoại tử chủ mô tụy V.Điều trị: Viêm tụy cấp có định can thiệp ngoại khoa trường hợp sau: · Chưa loại bệnh ngoại khoa cấp cứu khác · Viêm tụy cấp có nhiễm trùng thứ phát · Viêm tụy cấp có nguyên ... tụy ngược dòng (ERCP): vai trò tiêu chuẩn để chẩn đoán bệnh viêm tụy cấp mà có mục đích tìm nguyên nhân viêm tụy cấp ♦Chẩn đoán phân biệt: có nhiều bệnh cần chẩn đoán phân biệt với viêm tụy cấp, ...
Ngày tải lên: 20/01/2014, 02:20
Tài liệu CT Viêm tuỵ cấp (Phần 1) pptx
... tình trạng viêm cấp tính tụy với việc giải phóng men tụy, tự động phá huỷ tuyến tụy Thực chất l tụy tấy đỏ, m l phù nề, hoại tử, chảy máu nhiều nguyên nhân, viêm l hậu tình trạng VTC l cấp cứu bụng ... có xung huyết mao mạch, phù kẽ, viêm nhiêm xâm lấn đa dạng VTC mng mủ, biểu dới thể nhiều ổ apxe viêm tấy tụy Giải phẫu bệnh lý VTC hoại tử chảy máu: Bắt đầu từ tụy nhng lan rộng nhanh tới mạc ... VTC phù nề (không hoại tử) dới thể: VTC xung huyết v phù: Tụy tấy sng, cơng máu, phù Trên lĩnh vực tổ chức học vách thuỳ, mô quanh tụy l tổ chức xung huyết mao mạch v phù tổ chức kẽ Có thể l...
Ngày tải lên: 22/01/2014, 00:20
Tài liệu Thuốc điều trị viêm tụy cấp pptx
... visceralgin Kháng sinh: viêm tụy cấp rượu dùng để chống bội nhiễm nên thường dùng chậm Trái lại, viêm tụy cấp giun, nhiễm trùng sớm Trong viêm tụy cấp giun đũa chui vào đường mật tụy giai đoạn sớm ... thứ hai, viêm tụy cấp rượu, nhiễm trùng thường đến muộn sau - ngày bội nhiễm Ngoài ra, trường hợp có viêm tụy cấp hoại tử có thêm biểu khác mạch nhanh nhỏ, huyết áp hạ, đầu chi lạnh, tím tái Biến ... gây viêm tụy cấp gây viêm tụy mạn - Sau phẫu thuật, sau phẫu thuật bụng - Sau chấn thương vùng bụng - Sau nội soi mật tụy ngược dòng Ngoài có số nguyên nhân khác nhiễm trùng (sau quai bị, viêm...
Ngày tải lên: 26/01/2014, 05:20
Tài liệu Viêm tụy cấp docx
... tái phát xuất biến chứng áp xe tụy, nhiễm khuẩn, viêm tụy mạn, tắc mật Nếu viêm tụy cấp tái phát nhiều lần, xuất viêm tụy mạn Đây tình trạng bệnh lý xơ hoá tụy làm chức ngoại tiết nội tiết tụy ... với viêm tụy cấp, việc điều trị viêm tụy mạn khó khăn hơn, người bệnh khó trở lại sống bình thường Điều trị nội khoa nhằm mục đích hạn chế trình xơ hóa tụy, giảm đau, kích thích tiết dịch tụy, ... Tụy quan có chức nội tiết tiết dịch tụy chứa men tiêu hóa để tiêu hóa thành phần thức ăn chức ngoại tiết sản xuất nhiều hormon quan trọng với thể Viêm tụy cấp tình trạng bệnh lý men tụy tăng...
Ngày tải lên: 26/01/2014, 08:20
Tài liệu CT Viêm tuỵ cấp (Phần 2) ppt
... trừ viêm túi mật cấp, apxe gan, tắc ruột, phát sỏi, giun đờng mật - Tìm dịch ổ bụng - Doppler tìm biến chứng mạch máu - Theo dõi tiến triển Sỏi OMC Sỏi túi mật Giun túi mật Viêm túi mật cấp ... trạng a RL vận động tròn Oddi a Sau phẫu thuật a Sau chụp mật ngợc dòng a Sau chấn thơng tụy aU tụy a Tụy chia Các kỹ thuật CĐHA Chụp bụng không chuẩn bị Siêu âm CLVT CHT Siêu âm nội soi Chụp ... khoang sau phúc mạc Vôi hóa tụy Chẩn đoán phân biệt với thủng dy tắc ruột, lồng ruột TDMP, hay gặp bên trái Siêu âm Đợc định trớc tất BN có HC bụng cấp tính nhng hạn chế cấp cứu bụng chớng hơi,...
Ngày tải lên: 26/01/2014, 19:20
Tài liệu CT Viêm tuỵ cấp (Phần 3) pptx
... Tụy to, có ổ giảm âm hoại tử Dãn ống tụy, dịch quanh tụy Siêu âm Dấu hiệu ngoi tụy: Dòng chảy ngoi tụy: Quan sát thấy vùng xung quanh, thờng gặp ... chứng mạch máu thấy giả phình ĐM, huyết khối Lu ý: Trên siêu âm thấy hình tụy bình thờng thể phù tụy Dịch mặt trứơc tụy Dịch dới gan Dịch Douglas Dịch ổ bụng ...
Ngày tải lên: 26/01/2014, 19:20
Tài liệu CT Viêm tuỵ cấp (Phần 4) doc
... yếu VTC để chẩn đoán tiên lợng, theo dõi phát biến chứng Cho phép chẩn đoán thấy tổn thơng tụy v l lan tỏa ngoi tụy Đánh giá xác tình trạng nhu mô tụy Đánh gía lan tỏa hoại tử khoang phúc ... dấu hiệu viêm tụy mãn, ung th tụy Tìm dịch acite, dịch mng phổi Xâm lấn mạc nối lớn Nghiên cứu biến chứng sớm Xếp loại VTC Chỉ định điện quang can thiệp Cắt lớp vi tính Dấu hiệu nhu mô: Tụy to ... ống Wirsung bình thờng dãn Sỏi OMC Sỏi OMC Sỏi OMC Sỏi túi mật Tụy bình thờng Tụy to Xâm lấn lớp mỡ quanh tụy Xâm lấn lớp mỡ quanh tụy Dịch mng phổi Dãn ống Wirsung Dãn ống Wirsung ...
Ngày tải lên: 26/01/2014, 19:20
Tài liệu CT Viêm tuỵ cấp (Phần 5) doc
... hoại tử nhu mô tụy Hoại tử nhu mô Cắt lớp vi tính Dấu hiệu ngoi nhu mô: Thể vừa: Mờ lớp mỡ cạnh tụy với tăng tỷ trọng, xoá vách mỡ tuyến, dy cân lm bờ tụy không rõ Thể nặng: Viêm biểu khối ... phải v cạnh sau thận Đờng lan tỏa dòng viêm tụy cấp :Khoang quanh thận trớc :Phía sau khoang mạc nối : Mạc treo đại trng ngang : Mạc treo : Dạ dy : Tá trng : Tụy : Đại trng ngang : Quai ruột 10 ... ruột 10 : Thận trái 10 Xóa lấn lớp mỡ quanh tụy Không thấy tổn thơng nhu mô Xoá lớp mỡ quanh tụy Xóa lớp mỡ quanh tụy Dòng chảy hoại tử Dịch quanh tụy Phía sau khoang mạc nối (ACE) Khoang cạnh...
Ngày tải lên: 26/01/2014, 19:20
Tài liệu CT Viêm tuỵ cấp (Phần 6) pdf
... thuốc - Có tụy hay ổ dịch, đợc khẳng định chọc thăm dò v XN vi khuẩn Abcès Abcès Abcès Biến chứng muộn: Dòng chảy viêm nhiễm Giả nang l ổ dịch biểu mô, thứ phát tích tụ dịch tụy viêm hoại tử ... tử nhu mô tụy: - Không hoại tử: điểm - Hoại tử < 30%: điểm - Hoại tử 30-50%: điểm - Hoại tử > 60%: điểm Biến chứng Bién chứng sớm: Sốc tim mạch: Tụy mng mủ: Sự viêm nhiễm dòng chảy tụy L biến ... dịch tụy viêm hoại tử đóng lại vỏ viêm nhiễm Thờng xuất sau tuần v tự tiêu 50% có biến chứng nh chèn ép, viêm nhiễm, ăn mòn mạch máu -C Nang giả tụy +C Nang giả tụy sỏi OMC sỏi TM Lách Dạng khối...
Ngày tải lên: 26/01/2014, 19:20
Tài liệu CT Viêm tuỵ cấp (Phần 7 và hết) doc
... giả tụy Điều trị nang giả tụy nhiễm trùng chèn ép l bắt buộc Sử kim dẫn lu kính lớn (10-14French), rửa hng ngy đặt hết dịch Nang giả tụy không sau dẫn lu biểu có tợng dò điều trị Nang giả tụy ... dịch (tăng âm tăng tỷ trọng) Ăn mòn mạch máu trực tiếp Giả phồng ĐM: Hay gặp l ĐM lách, ĐM tụy nhánh ĐM tụy Cần thiết phải chụp mạch máu để định phẫu thuật hay endovasculaire Huyết khối: TM mạc ... chất axit để ức chế bi tiết secretin tá trng Giảm bi tiết tụy: Không cho BN ăn uống hút dịch dy, nuôi dỡng đờng TM Các thuốc ức chế men tụy Điều trị ngoại khoa Chỉ định đặt có chẩn đoán nguyên...
Ngày tải lên: 26/01/2014, 19:20
Tài liệu Bệnh viêm tụy cấp pptx
... lả, đau khác lại ập đến Viêm tụy cấp chảy máu Khác với viêm tụy cấp (phù tụy) , loại viêm tụy cấp chảy máu thường gặp bệnh nhân có sỏi mật kèm theo hay gặp giun chui ống mật viêm nhiễm đường mật ... đến bệnh lý nguyên nhân gây viêm tụy như: trẻ bị chấn thương vùng bụng, sỏi mật, nhiễm siêu vi Có hai loại viêm tụy: Viêm tụy cấp không hoại tử Tổn thương viêm tụy cấp thường gặp trường hợp bệnh ... quặn thận nghi sỏi hệ thống đường mật, giun chui ống mật cần thận trọng với bệnh viêm tụy cấp Triệu chứng viêm tụy cấp không hoại tử đau đột ngột, đau nhiều hạ sườn bên phải lan sau lưng, lên vai...
Ngày tải lên: 13/02/2014, 00:20
Tài liệu Bài giảng viêm tụy cấp ppt
... VIÊM TỤY CẤP Viêm tuỵ cấp thể phù Viêm tuỵ cấp hoại tử (Edematons pancreatitis) (Necro pancreatitis) - Tỷ lệ viêm tuỵ cấp vùng giới khác - Nguyên nhân khác ... hình ảnh Chẩn đoán phân biệt - Thủng tạng rỗng - Viêm ruột thừa - Viêm túi mật - Tắc ruột - Tắc mạch mạc treo - Nhồi máu tim, vỡ phồng đ/m chủ - Viêm phổi DIỄN BIẾN VÀ BIẾN CHỨNG Khỏi: Triệu ... khoa: - Thể phù: mổ sớm giải - Thể hoại tử: mổ có viêm phúc mạc, dựa vào CT-siêu âm TIÊN LƯỢNG - Viêm tuỵ thể phù (có nguyên nhân) tiên lượng tốt - Viêm tuỵ hoại tử (tiên lượng xấu) Ranson (1974)...
Ngày tải lên: 23/02/2014, 08:20
nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm tụy cấp không do nguyên nhân cơ học tại bệnh viện hữu nghị việt đức từ 2005 - 2010
Ngày tải lên: 28/07/2014, 05:32
đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật viêm tụy cấp hoại tử không do nguyên nhân cơ học tại bệnh viện việt đức
... 34.8 35 30 26 25 19.6 20 15 8.7 10 4.3 2.2 2.2 2.2 VTCHT VPM Sốc SĐT VTCHT NT VPM mật TRSM áp xe tụy Chỉ định Biu 3.4 Chn oỏn ch nh m Nhn xột: * Ch nh m nhiu nht l VTCHT (34.8%), tip ú l VTCHT ... 70 60 50 40 30 20 4.3 4.3 2.3 Mổ NS lấy TCHT, DL DL ổ tuỵ HT DL ổ áp xe 10 Mổ mở lấy TCHT, DL PT tụy Biu 3.6 Phng phỏp phu thut ti ty Nhn xột: * Phng phỏp m m ly t chc ty hoi t, dn lu ty c ỏp...
Ngày tải lên: 30/07/2014, 05:09
nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả gần điều trị can thiệp viêm tụy cấp do sỏi giun tại bệnh viện việt đức
... tit va ngoi tit 1.1.1 V trớ v hỡnh th ngoi (Hỡnh 1) ống mật chủ Đầu Thân Đuôi Khuyết tụy ống tụy (Wirsung) ống tụy phụ (Santorini) Hỡnh 1.1 Hỡnh th ngoi v cỏc ng tit ca ty Ty nm sau phỳc mc, i t...
Ngày tải lên: 30/07/2014, 05:09