... kết hợp hay không (QL 4)77Rèi lo¹n h« hÊp tiªn ph¸tLuËt 3RL toan-kiÒm do h« hÊp tiªn ph¸t khi: PaCO2 bÊt thêng vµ PaCO2 vµ pH thay ®æi ngîc chiÒu nhauToan h« hÊpPaCO2 > ... bản[H+] = 24 x (PaCO2 / [HCO3-])Diễn đạt bằng pH, [H+] và pH thay đổi nghịch chiều Khi có RL toan kiềm nguyên phát Để giữ pH không thay đổi cơ thể điều chỉnh sao cho PaCO2/[HCO3-]...
... ĐÍCH Phân tích khímáu và pH, Oxy máu ( Hemoximetry) Cung cấp các thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu. Mẫu: Độngmạch hay tónh mạch trộnThông số ... trước khi làm testGIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máu đông do chống đông không đúng cáchMẫu máu nhiễm bẩn bởiKhíThuốc chống đông không đúngHòa loãng Máu tónh mạch Gửi mẫu chậmLấy máu, gửi ... ảnh hưởng đến thông số CO-oxymetry Máu mao mạchđộngmạch hóa có thể phản ánh tình trạng acid-base nhưng không phản ánh chính xác tình trạng oxy hóa máu của bệnh nhân Errors do quy trình...
... với khí trong mẫu máu Không quá 0.2ml heparin/3 – 5 ml máu Nếu 1 phút không phân tích mẫumáu hoặc không làm lạnh mẫumáu xuống 20C pH và PaO2 ↓, PaCO2 ↑ Máu TM PO2 thấp ... trạng O2 máu, không phải O2 môBN thở máy chỉ cần đạt PaO2 > 60 mmHg và SaO2 > 90%PaO2 (khí phòng) Giảm oxy máu 80-100 BT60-79 Giảm O2 máu nhẹ40-59 Giảm O2 máu TB< ... khí raKhó đuổi hết khí Máu khó đẩy pit tông khó phân biệt máu ĐM và TMDùng lực hút máu hút khí vào lúc đuổi khí ra làm thoát cả O2 và CO2 trong máu ĐMRối loạn hô hấp tiên...
... thêng Theo dõi khímáuđộng mạch trong thở máyThs Bs Vũ Đình Thắng Theo dõi khímáuđộngmạch trong khi tiến hành thở máy Oxy khí thở vàoFiO2, PAO2 Máu ĐMO2 hòa tan (PaO2), ... 0.3mmHg) trộn với khi trong mẫu máu Không quá 0.2ml heparin/3 – 5 ml máu Nếu 1 phút không phân tích mẫumáu hoặc không làm lạnh mẫumáu xuống 20C pH và PaO2 ↓, PaCO2 ↑ Máu TM PO2 ... ĐM trong các trường hợp nặngThời điểm làm:Ngay trước khi đặt NKQ – thở máyNên làm liên tục 30’/lần khi ổn định 2 lần/ngày Khi có bất thường về thở máy, lâm sàng, XN ĐẠI CƯƠNG...
... khí ra Khó đuổi hết khí Máu khó đẩy pit tông khó phân biệt máu ĐM và TM+ Dùng lực hút máu hút khí vào khi đuổi khí ra làm thoát cả O2 và CO2 trong máu động mạch + Nhiều heparin quá: ... tình trạng thông khí, tình trạng oxy hóa máu của cơ thể- Theo dõi oxy hóa máuđộngmạch có thể dựa vào KMĐM, SpO2 và biểu hiện lâm sàng1.1 Khímáuđộngmạch và tình trạng toan kiềm:- Giá trị ... Mechanical Ventilation. WB Saunders 2001THEO DÕI KHÍMÁUĐỘNGMẠCH TRONG THỞ MÁYThS.Bs. Vũ Đình Thắng Khoa HSTC - BV ND 115I. Đại cương: - Khímáuđộngmạch (KMĐM) có thể cho ta biết về tình trạng...
... I. Đại cương: - Khímáuđộngmạch (KMĐM) có thể cho ta biết về tình trạng toan kiềm, tình trạng thông khí, tình trạng oxy hóa máu của cơ thể - Theo dõi oxy hóa máuđộngmạch có thể dựa vào ... máu hút khí vào khi đuổi khí ra làm thoát cả O2 và CO2 trong máu động mạch + Nhiều heparin quá: Khí trong heparin (PO2 = 150, PCO2 = 0.3 mmHg) trộn với khí trong mẫumáu Không quá ... = VCO2/VO2 = 0.8, có thể bỏ khi FiO2 > 0.6 + Khi thở máy phải cộng thêm áp lực trung bình đường thở vào PB - Chênh lệch áp lực oxy phế nang – động mạch: (A-a) PO2 = PAO2 – PaO2...
... làm:Ngay trước khi đặt NKQ – thở máyNên làm liên tục 30’/lần khi ổn định 2 lần/ngày Khi có bất thường về thở máy, lâm sàng, XNẢnh hưởng của thở máy trên oxy hóa máu Áp lực đường ... khi VD Æ VACó 2 loại:VDgiải phẫu: là V khí trong đường thở, thường là 150mlVDphế nang:V khí trong phế nang không được trao đổi O2và CO2với máu Tăng khi giảm tưới máu ... tình trạng O2 máu, không phải O2môBN thở máy Æ chỉ cần đạt PaO2> 60 mmHg và SaO2> 90%PaO2 (khí phòng) Giảm oxy máu 80-100 BT60-79 Giảm O2 máu nhẹ40-59 Giảm O2 máu TB<...
... phòng mạch tưMỤC ĐÍCH☯ Phân tích khímáu và pH, Oxy máu ( Hemoximetry)☯ Cung cấp các thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu. ☯ Mẫu: Độngmạch hay tónh mạch trộn☯Thông ... troubleshooting). Nên kiểm tra lại QC trước khi làm testgiới hạn và giá trỊ(tt)☯Tăng lipid máu làm ảnh hưởng đến thông sốCO-oxymetry☯ Máu mao mạchđộngmạch hóa có thể phản ánh tình trạng acid-base ... quality)GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máuđông do chống đông không đúng cách☯Mẫu máu nhiễm bẩn bởi Khí Thuốc chống đông không đúng Hòa loãng Máu tónh mạch ☯Gửi mẫu chậm☯Lấy máu, gửi đi không đúng cách☯Máy...
... khít độngmạch dưới đòn. Siêu âm Doppler độngmạch dưới đòn sẽ xác định được đoạn độngmạch bị hẹp, đồ thị độngmạch đốt sống có dạng áp lực thấp cùng kiểu với đồ thị Doppler của độngmạch ... xuất hiện rối loạn huyết động? Nguyên nhân là do hẹp khít một độngmạch dưới đòn ở đoạn gần gốc, gây nên rối loạn huyết động nghiêm trọng ở vùng hạ lưu của điểm tắc độngmạch dưới đòn, tạo thành ... đặc biệt từ xa (động mạch dưới đòn) đã gây nên hàng loạt các tổn thương trầm trọng ở hai bán cầu đại não, thân não và cả hệ thần kinh ngoại vi. Đó là hội chứng cướp máuđộngmạch dưới đòn. ...
... gọi là đôngmáu rải rác trong lòng mạch (DIC: Disseminated Intravascular Coagulation) - Định nghĩa: Đông máu rải rác trong lòng mạch được đặc trưng bởi sự kích hoạt hệ thống đông máu, hậu quả ... bàn cãi khi bệnh nhân có chảy máu - Chỉ định khi rõ ràng bệnh nhân có tắc mạch và có lắng đọng Fibrin lan tỏa (nhiễm não mô cầu), xét nghiệm D- Dimer tăng, nghiêm pháp rượu dương tính và khi DIC ... Truyền tĩnh mạch nhanh 80-100 giọt phút sau khi rã đông. - Kết tủa lạnh yếu tố VIII: truyền khi Fibrinogen < 1g/dl APC: Kháng Protein C hoạt hóa 4.2.2- Thuốc chống đông: - Chống đôngkhi có...
... 50% ở các động mạch não giữa, độngmạch cảnh trong đoạn trong sọ và độngmạch thân nền. Lê Nguyễn Nhựt Tín (12,6%)(Error! Reference source not found.). Tiền sử rối loạn Lipid máu: Trong ... found.). Điều này do chúng tôi phát hiện tắc hẹp mạchmáu ≥ 50% dựa vào lâm sàng, hình ảnh học nhu mô và mạchmáu não (SAMHMXS, MRI/MRA não). Trong khi đó tác giả này chỉ dựa vào lâm sàng và hình ... TẮT Đặt vấn đề: Hẹp độngmạch nội sọ là một nguyên nhân quan trọng gây thiếu máu não cục bộ, đặc biệt ở bệnh nhân châu Á. Chúng tôi chẩn đoán và truy tìm tần suất hẹp độngmạch nội sọ và các...
... tạitạiKhoaKhoaNộiNộiTim Tim Mạch MạchBV. CH RẪYBV. CH RẪYTừTừthángtháng1 1 ––2004 2004 đếnđếnthángtháng10 10 ––2004.2004.BỆNH LÝ TIM MẠCH: NGUYÊN NHÂN TỬ VONG HÀNG ĐẦUBỆNH ĐỘNGMẠCH VÀNH:1/3-1/2 ... RL lipid máu Không có sự liên quan nồng độhomocysteine và THA, BMI, RL Lipid máu 1995 Robinson THA, BMI, RL lipid máu Không có sự liên quan nồng độhomocysteine và THA, BMI, RL Lipid máu 1995 ... homocysteine máu cao hơn ởngười có tiền căn gia đình mắc bệnhtim mạch sớm1996 Tonstad Tiền căn gia đình Trẻ em có tiền căn gia đình mắc bệnh tim mạch sớm có nồng độ homocysteine máu cao hơn.1996...
... thường trong xơ vữa độngmạch và ảnh hưởng của những bất thường này trên tim. Ðiều gì xảy ra đối với những trường hợp xơ vữa mạch vành? Trong bịnh độngmạch vành (xơ vữa đông mạch) chấn thương ... trường hợp nhồi máu cơ tim xảy ra ở ngưòi có tình trạng bịnh lý mạch vành ( xơ vữa mạch vành ). Vì thế bài này sẽ giúp ôn lại hình ảnh cấu trúc mạch vành bình thường ,cấu trúc mạch vành bất thường ... học có thể nói nhồi máu cơ tim đã xảy ra khi nào. Theo cách đó thì nhồi máu cơ tim mới có thể xuất hiện một vùng nâu nhạt, nhồi máu cơ tim bán cấp thì màu vàng và nhồi máu cơ tim đã lành thì...
... vành trên người bệnh (đái tháo đường, bệnh độngmạch ngoại biên, phình động mạch chủ bụng, bệnh độngmạch cảnh có triệu chứng, nguy cơ bệnh độngmạch vành > 20%). Ngoà ra còn lưu ý các ... phần trung mạc làm hẹp lòng động mạch, cản trở dòng máu đến nuôi dưỡng. Mảng vữa xơ xuất hiện từ khi còn trẻ, phát triển từ từ và chỉ được nhận thấy rõ khiđộngmạch bị hẹp nhiều hoặc bị tắc ... khuyến cáo của ATP III Bệnh nhân nguy cơ cao ((bệnh mạch vành, đái tháo đường, bệnh độngmạch ngoại biên, phình độngmạch chủ bụng, bệnh độngmạch cảnh có triệu chứng ): LDL-C < 100 mg% (2,6mmol/L)...
... MÔN HỌC Thiết kế hệ thống điều khi n máy khoan có sơ đồ như hình vẽ bằng phương pháp ma trận trạng thái với mạchđộng lực dùng thiết bị khí nén và mạch điều khi n dùng thiết bị điện ... THIẾT KẾ Thiết kế hệ thống điều khi n máy khoan có sơ đồ như hình vẽ bằng phương pháp ma trận trạng thái với mạchđộng lực dùng thiết bị khí nén và mạch điều khi n dùng thiết bị điện. 2. NỘI ... khi n 1. tổng hợp hàm điều khi n bằng phương pháp hàm tác động 08 1.1 xác định các biến điều khi n 08 1.2 tổng hợp hàm điều khi n 09 2. sơ đồ nguyên lý điều khi n hệ thống 11 2.1 các phần...