... Hai khớp chậu xương (Both Sacroiliac Joints or Sacrum ) 77 Cải biến đường mổ Mears and Rubash 77 Khớp ức- đòn (Sternoclavicular Joint) .78 Khớp ... vào bao khớp • Bộc lộ khớp sên-ghe cách phẫu tích sâu tới gân rạch ngang vào bao khớp • Tiếp tục bóc tách phía tới bao khớp gót- hộp, nằm bình diện với khớp sên- ghe • Cắt bỏ khối tổ chức mỡ từ ... kiến thức cần phải có Hình 31 mối liên hệ nếp gấp da đường khe khớp hình 32 cấu trúc mạch vòng tuần hoàn phía sau khớp gối Đường mổ phía sau vào bao khớp gối, phần phía sau sụn khớp, ngăn sau khớp...
Ngày tải lên: 06/04/2015, 12:07
Đường mổ qua mông bauer
... trochanterica) 40 Hình 188 Hình ảnh sau mở khớpHohmann đặt phía sau cổ xương đùi Giữ chân vị trí xoay khép tối đa Bao khớp (Capsula articularis) Túi hoạt dịch khớp (Labrum acetabulare) Chỏm xương đùi ... bé, mông nhỡ,cơ rộng thớ xơ lớp Gân màng xương mấu chuyển lớn Sau bộc lộ vào bao khớp, Dùng Hohmann đặt vào Mở khớp hình chữ T Cơ đái chậu (M.iliopsoas) Cơ đùi (M vatus intermedius) Cơ rộng (M.vastus ... Hình 186 Đường mổ ngang qua mông khớp háng Cắt mông nhỡ rộng , chỗ nối 1/3 1/3 trước (bên phải) Cơ căng cân đùi (M.tensor femoris)...
Ngày tải lên: 24/10/2012, 09:49
... gai Bao khớp xẻ ngang theo hướng xớ Làm chảy máu vùng bờ ổ chảo vùng sau, Nút chặn đặt theo bờ ổ chảo lấn vào bờ ổ chảo Nút chặn cố đònh vít xốp nén ép Bao khớp khâu chồng để làm căng bao khớp Khâu ... hạn chế khớp vai Tầm vận động khớp vai giới hạn bình thường, bệnh nhân làm động tác đưa tay trước, khép xoay mà không bò trật Vít nằm vò trí không thấy chui vào khớp vai hay tuột vít Khớp vai ... nút chặn xương10) kỹ thuật nội soi khớp vai để sửa chữa tổn thương gồm khâu lại sụn viền, chuyển bao khớp sau(4,9) báo cáo tập trung dạng loạt ca với độ tin cậy mức IV (case series) Tư mổ: nằm nghiêng...
Ngày tải lên: 06/08/2014, 15:20
Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị u tuyến yên thể to đầu chi bằng đường mổ qua xoang bướm
... Vitale (46%) 4.2.8 Đau khớp Nghiên cứu có đến 14 trường hợp (30,43%) có triệu chứng Nabarro thông báo có 18% số bệnh nhân có biểu đau khớp ngoại vi (chủ yếu khớp háng khớp gối) 11 trường hợp ... teo gai thị) 3.1.2 Triệu chứng rối loạn chức sinh dục Bảng 3.2 Triệu chứng chức sinh dục u tuyến yên thể to đầu chi Triệu chứng n 28 Tiết sữa Rối loạn chức sinh dục nam 18 Tỉ lệ % 28,57 Rối loạn ... to đầu chi 1.7.1.3 Điều trị tổn thương kèm theo Tăng huyết áp, tổn thương chức tim mạch, đái đường, bệnh lý xương khớp hội chứng ngừng thở ngủ tổn thương bệnh lý to đầu chi khiến cho tỉ lệ tàn...
Ngày tải lên: 02/06/2015, 21:11
ĐIỀU TRỊ hội CHỨNG hẹp KHOANG dưới mỏm CÙNG VAI BẰNG TIÊM CORTICOID tại CHỖ
... acromioplasty for the chronic impingement syndrome in the shoulder: a preliminary report J Bone Joint Surg [Am] 1972;54:41-50 Matsen AF III, Arntz CT, Lippitt SB Rotator cuff In: Rockwood CA Jr, ... Zuckerman JD Efficacy of injections of corticosteroids for subac- romial impingement syndrome J Bone Joint Surg [Am] 1996;78:1685-9 White RH, Paull DM, Fleming KW Rotator cuff tendinitis: comparison...
Ngày tải lên: 19/08/2015, 17:37
Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị u màng não xương đá mặt dốc bằng đường mổ qua xương đá
... tạo thành cung gò má, hố hàm củ khớp Cân thái dương bám vào bờ cung gò má cắn bám vào bờ Và phía sau củ khớp có mặt khớp để tiếp khớp với xương hàm tạo thành khớp thái dương hàm [8],[81] Hình ... gồm có: - Vò trí, mức độ lan rộng nơi khối u bám vào màng cứng - Kích thước khối u - Mức độ tưới máu khối u - Mức độ bò ảnh hưởng xương - Giao diện khối u thân não - Vò trí mức độ động mạch bò ... phía gồ ghề để ức đòn chũm, gối đầu dài đầu bám vào Ở có lỗ chũm để mạch máu qua - Mặt lõm, liên quan với tiểu não Ở phía trước có rãnh sigma để xoang tónh mạch nằm 10 - Chu vi tiếp khớp sau với...
Ngày tải lên: 28/02/2016, 12:17
Đường mổ xương chậu theo cung đùi ( Letournel )
... xương chậu Ngược lại cần vào khớp mu xương mu, người ta cắt chỗ nguyên uỷ tháp thẳng bụng, cm xương mu, đặt vào van mềm(hình 156) Phần trước xương chậu, xương mu khớp mu bộc lộ tốt Hình 152: ... 156 Bộc lộ khớp mu sau cắt thẳng bụng đặt van mềm Đóng hai đinh Steinmann vào cánh Xương Hố chậu (Fossa iliaca) Gờ chậu lược (Eminentia iliopubica) Đường lược (Pecten ossis pubis) Khớp mu (Symphysis ... dục đùi, dải chậu lược, mạch đùi, thừng tinh với thần kinh bụng sinh dục Bàng quang tìn thấy sau khớp mu, nằm góc trường mổ Sau phẫu tích vén phúc mạc lên cao, ta nhìn thấy L5, ụ nhô, mạch chậu...
Ngày tải lên: 24/10/2012, 09:43
VAI TRÒ CỦA BÁN HÀNG CÁ NHÂN TRONG QUÁ TRÌNH CUNG ỨNG DỊCH VỤ TẠI DOANH NGHIỆP
... việc chuẩn bị việc phải làm trước diễn tiếp xúc thức với khách hàng tiềm năng.Nó bao gồm nội dung : Xác định mục tiêu tiếp xúc , xác định phương thức, kỹ thuật tiếp xúc Đại diện bán hàng cần tìm ... Giới thiệu trình diễn : Nhân viên bán hàng phải giới thiệu sản phẩm cho người mua theo công thức AIDA tức thu hút ý trì quan tâm gợi mong muốn thúc đẩy hành động.Nhân viên bán hàng phải nhấn mạnh ... lòng hai đối tượng lúc , đối tượng lại có nhu cầu cách thức tiêu dùng sản phẩm khác nhau,và có cách chịu tác động khác 2.3 Vai trò chức nhiệm vụ đội ngũ bán hàng: 2.3.1.Vai trò bán hàng cá nhân...
Ngày tải lên: 26/10/2013, 11:20
Thiết kế tuyến đường mở mới qua hai điểm j2 k2 thuộc tỉnh phú thọ
... Độ dốc dọc lớn cho phép imax: imax đ-ợc tính theo điều kiện: - Điều kiện đảm bảo sức kéo (sức kéo phải lớn sức cản - đk cần để xe chuyển động): Svth: Nguyễn Tiến Trung Mssv111341 Lớp: cđ1101 ... (giá trị lực kéo đơn vị trọng l-ợng, thông số nhà sx cung cấp) - Điều kiện đảm bảo sức bám (sức kéo phải nhỏ sức bám, không xe tr-ợt - đk đủ để xe chuyển động) GK G D D' Pw G i' max D' f Gk: trọng ... Ngành: Xây dựng cầu đ-ờng Tuyến qua khu vực địa hình t-ơng đối phức tạp có độ dốc lớn có địa hình chia cắt mạnh Chênh cao hai đ-ờng đồng mức 5m Điểm đầu điểm cuối tuyến nằm bên s-ờn dãy núi với đỉnh...
Ngày tải lên: 25/03/2014, 20:20
Tối ưu hóa quá trình cung cấp biogas cho động cơ tĩnh tại sử dụng hai nhiên liệu biogas dầu mỏ
... biogas Cách thứ đơn giản, áp dụng tốt trƣờng hợp động chuyển hẳn sang chạy biogas [8] Cách thứ hai phức tạp nhƣng cho phép động chạy hai nhiên liệu, biogas, diesel cần thiết Trong công trình nghiên ... ra, lƣợng diesel tối thiểu đƣợc phun mồi để đánh lửa hỗn hợp Lƣợng diesel phun mồi đƣợc chỉnh mức thấp Ở tốc độ động bé, kiểm tra tia phun khí trời, không thấy tia nhiên liệu Tuy nhiên tốc độ ... biogas để đảm bảo cho thành phần hỗn hợp cố định Vì điều tốc động đánh lửa cƣỡng chạy biogas phức tạp điều tốc động diesel Với hỗn hợp cháy hoàn toàn lý thuyết =1, cần 20g không khí cần thiết...
Ngày tải lên: 23/05/2014, 06:36
kết quả bước đầu phẫu thuật u dây viii theo đường mổ xuyên qua mê nhĩ
... não tuỷ – Không có trường hợp liệt IX-X-XI gây nuốt sặc KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN • Chức dây VII Kích thước khối u (mm) Chức dây VII Tổng số 10-25 25-40 >40 Tốt 3 Trung bình 1 Kém 0 1 Tống số 10 KẾT LUẬN ... BÀN LUẬN • Bệnh thường phát giai đoạn u to gây chèn ép nội sọ • Không có mối liên hệ chặt chẽ mức độ nghe kích thước khối u • Hình ảnh chụp MRI tiêu chuẩn vàng cho chẩn đoán Stipkovits EM et ... xích ma – Ưu điểm • Lấy u kích thước góc cầu tiểu não • Bộc lộ tốt hố sọ sau • Có thể bảo tồn sức nghe (u < 20 mm) – Nhược điểm • Khó lấy u ống tai • Tìm thấy dây VII muộn • Biến chứng thần kinh...
Ngày tải lên: 08/06/2014, 02:26
Hồi sức cấp cứu toàn tập - Đặt ống nội khí quản mò qua đường mũi doc
Ngày tải lên: 11/07/2014, 06:20
mô tả và đánh giá hiệu quả chuỗi cung ứng công ty dầu thực vật cái lân
... Định mức tiêu dùng nguyên vật liệu Phòng kế hoạch Kinh doanh Xuất nhập Công ty chịu trách nhiệm trực tiếp việc xây dựng định mức cho loại nguyên vật liệu cho khâu trình sản xuất Các định mức thường ... liệu cho sản xuất, Công ty tiến hành xây dựng định mức vật tư, sở đó, lập kế hoạch khai thác vật tư, tiến hành tổ chức sản xuất Việc tổ chức sản xuất phân xưởng xếp dựa kế hoạch sản xuất Công ... cho hoạt động bảo quản nguyên vật liệu,… Tuy nhiên, hình thức tạo khó khăn lớn cho công ty đơn hàng nhiều, công ty không đưa định mức kịp thời…khi nhà cung ứng nguyên vật liệu để đáp ứng cho...
Ngày tải lên: 27/07/2014, 20:43
Báo cáo khoa học: "ĐÁNH GIÁ ẢNH HƯỞNG CỦA TẢI TRỌNG TRỤC XE ĐO ĐẾN KẾT QUẢ ĐO MÔĐUN ĐÀN HỒI CỦA NỀN ĐẤT VÀ CỦA VẬT LIỆU ÁO ĐƯỜNG BẰNG TẤM ÉP CỨNG" pps
... hành phép tốn đổi biến, tích phân phần để giải biểu thức (3), thu được: W(x o ,yo ,0) = * p(1 − μ ) πE (W − W4 ) (4) Trong W3 W4 tính cơng thức: (b − x ) W3 = b ln o −(a − y o ) ln W4 = b ln (b ... khơng gian vơ hạn đàn hồi, độ võng tải trọng gây điểm có tọa độ (xo, yo, z o = 0) tính theo cơng thức: W(x o ,yo ,0) = p(1-μ ) πE dxdy ∫∫ (3) (x − x o ) + (y − y o ) F Hình Tải trọng phân bố hình ... nhiên, lúc đầu, vị trí đặt ép có biến dạng Wbxte (P1), độ võng Wbxte (P1) khơng tính đến biểu thức (6) Chính thế, độ võng thực đo tâm ép cứng là: (7) Wteđo = Wtete + Wbxte (P2) - Wbxte (P1) =...
Ngày tải lên: 06/08/2014, 18:20
QUẢN LÝ HIỆU QUẢ KINH TẾ THEO QUY MÔ CỦA CHUỖI CUNG ỨNG: HÀNG TỒN KHO THEO CHU KỲ
... tùy thuộc vào mức q0, q1….qr,_ mức đặt hàng có mức giá khác cho toàn đơn hàng, mà q0 = Xét đơn đặt hàng có quy mô qi , nhỏ so với qi+1, tương ứng với đơn vị đặt hàng thu với mức giá Ci, nhìn ... giá Quy mô đặt hàng tối ưu với giá Ci Qi = (10.14) Ta thấy công thức tính đơn hàng tối ưu giống với công thức tính EOQ( công thức 10.05), khác có diện giảm giá theo số lượng có tác dụng làm tăng ... cầu khác nhau, tất cung cấp nhà sản xuất Như mong đợi, hình thức chương trình giảm giá cung cấp trở nên phức tạp thiết lập Các hình thức việc định giá tối ưu, không thay đổi Giảm giá tối ưu dự khối...
Ngày tải lên: 13/08/2014, 09:18
đánh giá hiệu quả của phương pháp nuôi dưỡng sớm qua đường miệng trên bệnh nhân sau mổ ung thư đại trực tràng
... gây lỏng Thời gian thức ăn qua hết đại tràng khoảng từ 18- 20 giờ, đại tràng lên phản xạ nhu động nên thức ăn nhào trộn lưu lại lâu Quá trình thải phân chế thần kinh phức tạp khớp nhau, vừa tự động ... dưỡng đường ruột để nhằm cải thiện chức toàn vẹn niêm mạc ruột Kiểm soát đường huyết 35 Mức đường huyết nên trì giới hạn bình thường nuôi ăn tĩnh mạch Ổn định mức đường huyết giới hạn bình thường ... tràng sau tổ chức tế bào xung quanh tạng lân cận: Phía trước: tiền liệt tuyến, túi tinh, bàng quang nam Tử cung, thành sau âm đạo nữ Phía sau: Xâm lấn xương cụt Hai bên: Tổ chức mỡ quanh trực...
Ngày tải lên: 07/10/2014, 11:53
đánh giá tác dụng giảm đau dự phòng sau mổ cắt tử cung hoàn toàn đường bụng bằng phương pháp tiêm morphine tủy sống
Ngày tải lên: 08/10/2014, 11:46
nghiên cứu chẩn đoán kết quả điều trị phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống cổ bằng đường mổ trước bên
... nghiêng phía mặt khớp gây nên xoay lúc nghiêng bên Cử động cổ coi bao gồm phần cổ (tức phức hợp đội-chẩm đội-trục) phần cổ (C3-C7) Hai cử động diễn khớp đội chẩm: gấp-ngữa bên Khớp đội-trục cho ... lại cho khớp đội chẩm có tầm gấp-duỗi 12,6 14,5 o, tức thấp số mức đốt sống cổ khác Tầm gấp cổ tổng cộng từ 45 đến 58o tuỳ thuộc vào phương pháp đo, tuổi giới: tầm người già phụ nữ thấp Ở mức gian ... khơng thực Một bảo vệ cơ, chấn thương gấp ảnh hưởng trước hết đến dây chằng gian gai sau bao khớp khớp mỏm khớp Dây chằng vàng có tính đàn hồi cao mà 11 ln căng dãn tới 80% mà khơng bị tổn thương...
Ngày tải lên: 12/11/2014, 17:20
đánh giá kết quả phẫu thuật lác ngang cơ năng qua đường rạch kết mạc cùng đồ
... bạch nang chứa nhiều mạch máu tổ chức bạch huyết 7 -Lớp tổ chức xơ: sâu nhát, có nhiều sọi liên kết đàn hồi bình diệi với bề mặt sụn mi, nên kết mạc sụn mi tổ chức xơ 1.3 CÁC PHƯƠNG PHÁP THĂM KHÁM ... công thức: n = Z12−α / p (1 − p ) d2 Trong đó: n: số lượng bệnh nhân nghiên cứu P = 0.02 tỷ lệ bệnh nhân lác ngang d =0.05 sai số cho phép Z độ tin cậy mức 95% → Z(1-α/2) = 1,96 Với công thức tính ... chức đệm chứa nhiều mạch máu, tách biệt với biểu mô kết mạc lớp màng Nhu mô gồm hai lớp: - Lớp đệm bạch nang: biểu ; có hai loại tế bàonhững tế bào lympho tập trung thành đám khoảng sụn tổ chức...
Ngày tải lên: 16/01/2015, 12:37
nghiên cứu chẩn đoán và kết quả điều trị phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống cổ bằng đường mổ cổ trước tại bệnh viên việt đức
... [49] Xương chẩm Phần mềm xương chẩm Bao khớp đội chẩm Đốt đội C1 Màng đội chẩm sau Khớp đổi trục sau Bao khớp đội trục bên Dây chằng dọc trước Đốt trục C2 Bao khớp mỏm khóp bên C3-C4 Hình 1.6: Phần ... đối kháng Cử động cổ 15 coi bao gồm phần cổ (tức phức hợp đội-chẩm độitrục) phần cổ (C3-C7) Hai cử động diễn khớp đội chẩm: gấpduỗi nghiờng bờn Khớp đội-trục cho phép gấp-duỗi xoay Tầm gấp cổ ... thuộc vào phương pháp đo, tuổi giới: tầm người già phụ nữ thấp Ở mức gian đốt sống, cử động tăng từ mức đốt cổ hai, đạt mức cao mức cột sống cổ, với 14 -170 ghi C4C5, trước giảm chỗ tiếp nối đoạn...
Ngày tải lên: 16/01/2015, 12:53