không thông khí cơ học n 96 n

Thông khí cơ học không xâm nhập (Phần 1) doc

Thông khí cơ học không xâm nhập (Phần 1) doc
Ngày tải lên : 02/07/2014, 02:20
... khí qua đường hô hấp vào phổi Thông khí học áp suất âm Đặc điểm  Thiết bị  Đặc điểm  Chỉ định: SHH m n (bệnh thành ngực, th n kinh cơ, Giảm thông khí NN trung ương)  Không áp dụng cấp cứu ... D n  Định nghĩa TKCH không xâm nhập  Ph n loại TKCH KXN  B n lu n: ưu điểm h n chế TKCH KXN  Các định thực hành HSCC  Các bước ti n hành  Xử trí v n đề thường gặp TMKXN Định nghĩa ph n ... loại  N: TKCH không sử dụng ống NKQ hay MKQ  Ph n loại: hai phương pháp hỗ trợ thông khí  TKCH áp suất âm: tạo áp suất lồng ngực thấp khí  hút khí vào phổi  TKCH AS dương: dùng AS đẩy khí qua...
  • 7
  • 548
  • 2
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
Thông khí cơ học không xâm nhập (Phần 2) pps

Thông khí cơ học không xâm nhập (Phần 2) pps
Ngày tải lên : 02/07/2014, 02:20
... không xâm nhập:   Xách tay   Chuy n dùng Đa quy Mặt n dây đai  Chùm mũi  Chùm mũi - miệng  Chùm mặt Thiết bị TKCH ASD Không XN Máy thở không XN chuy n dùng Máy thở không XN chuy n dùng ... lượng khí dò thoát (để bù thêm),  Ống d n đ n với cổng thở đặc biệt (không van)  Hệ thống đ n gi n đủ đáp ứng nhu cầu:    Độ nhạy cao: trigger dòng (phát động chấp dứt thở vào) An to n: ... nhạy cao: trigger dòng (phát động chấp dứt thở vào) An to n: hệ thống giới h n áp suất, … Nhược điểm:  Ít cảnh báo  khả theo dõi BN ...
  • 5
  • 502
  • 2
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
Thông khí cơ học không xâm nhập (Phần 5) potx

Thông khí cơ học không xâm nhập (Phần 5) potx
Ngày tải lên : 02/07/2014, 02:20
... (rút NKQ sớm) Suy hô hấp m n: COPD bệnh TK Rối lo n nhịp thở lúc ngủ Chống định TKCHKXN Suy hô hấp mức độ nguy kịch:   Rối lo n huyết động, ngừng tim ngừng thở  Rối lo n nhịp thở, đe dọa ngưng ... dương li n tục đường thở)  BN tự thở, máy thổi dòng khí vào phổi BN tạo AS dương li n tục đường thở Các kiểu CPAP  NCPAP (Nasal Continous Positive Airway Pressure):   Hệ thống đ n gi n, động, ... ngưng thở Rối lo n tâm th n, rối lo n tri giác Không có khả bảo vệ đường thở   Tăng tiết phế qu n: qúa nhiều đờm Ho khạc Không hợp tác Chống định TKCHKXN Bi n dạng hay có t n thương hàm mặt J Crit...
  • 8
  • 569
  • 2
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
Thông khí cơ học không xâm nhập (Phần 6) ppsx

Thông khí cơ học không xâm nhập (Phần 6) ppsx
Ngày tải lên : 02/07/2014, 02:20
... lọt – ng n tay  Không lỏng: gây rò thoát khí tuột mask  Sử dụng an th n nhẹ c n  Khuy n khích BN khạc hút đờm  Động vi n, cho nghỉ ngắt quãng, n uống… Điều chỉnh máy theo đáp ứng  Tăng FiO2 ... nhiều đờm; Ho khạc   SHHC n ng thêm (n ng  nguy kịch) Không hợp tác Khi BN ti n tri n tốt: c n -3 ngày hay  Có thể giảm d n mức trợ giúp tạm ngưng ngắt quãng  Không dấu hiệu SHHC với mức giúp ... thiểu Yếu tố ti n đo n thành công  Đáp ứng thu n lợi sau – h TMKXN:  Sửa chữa pH  Giảm t n số thở rõ  Giảm rõ PaCO2  Thở đồng nhịp với máy thở  Lượng đờm tiết không nhiều  Không có viêm phổi...
  • 9
  • 539
  • 2
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
Thông khí cơ học không xâm nhập (Phần 7) docx

Thông khí cơ học không xâm nhập (Phần 7) docx
Ngày tải lên : 02/07/2014, 02:20
... việc dùng thông dày  N u c n thiết phải dùng Đặt ống thông ống thông dày c n vào rãnh dùng dụng cụ đệm có rãnh, mặt n - ống thông da mặt Mask tiếp xúc với cạnh nghiêng Mặt phẳng để tiếp xúc ... sợ ngột ngạt Claustrophobia  Cố gắng tr n an dùng mặt n mũi,  Cố gắng dùng mặt n chùm to n mặt,  Thử dùng chút an th n tác dụng ng n (th n trọng) Bơm khí vào dày (Aerophagia) trướng bụng ...  Nguy hít sặc thường có số BN có rối lo n PX nuốt  C n đảm bảo ch n TMKXN cho BN tự bảo vệ đường thở (có PX ho, nuốt tốt)  Không n n TMKXN cho nhóm BN tai bi n, ngộ độc thuốc, … Hốt hoảng...
  • 10
  • 565
  • 3
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
THÔNG KHÍ CƠ HỌC KHÔNG XÂM LẤN (PHẦN 1) pps

THÔNG KHÍ CƠ HỌC KHÔNG XÂM LẤN (PHẦN 1) pps
Ngày tải lên : 09/07/2014, 12:20
... ĐỊNH NGHĨA Thông khí học xâm l n qua NKQ, mask qu n, mở khí qu n Thông khí học không xâm l n thông khí học qua đường thở tự nhi n LỊCH SỬ § 1950: TKCHKXL áp lực ... COPD, bệnh phổi h n chế thành ngực, cột sống, nguy n nh n phổi, bệnh lý th n kinh m n Sử dụng NIV trì buối tối vài ngày nhà Cải thi n chất lượng sống, giấc ngủ, cải thi n PaO2 PaCO2 CHỈ ĐỊNH Cai ... lo n huyết động, ngừng tim ngừng thở Rối lo n tâm th n, rối lo n tri giác Bi n dạng hay có t n thương hàm mặt Không có khả bảo vệ đường thở Tăng tiết phế qu n: nhiều đờm Ho khạc Tắc ngh n đường...
  • 15
  • 491
  • 2
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
THÔNG KHÍ CƠ HỌC KHÔNG XÂM LẤN (PHẦN 2) ppsx

THÔNG KHÍ CƠ HỌC KHÔNG XÂM LẤN (PHẦN 2) ppsx
Ngày tải lên : 09/07/2014, 12:20
... CHUY N DỤNG MÁY THỞ – ĐA N NG CÔNG CỤ Máy thở chuy n dụng * Ưu điểm - Có mạch đo lượng khí dò thoát (để bù thêm) - Ống d n đ n với cổng thở đặc biệt (không van) - Hệ thống đ n gi n đủ đáp ứng nhu ... BN tăng CO2 m n ≥95% BN giảm oxy máu THEO DÕI Mục đích: Đánh giá đáp ứng điều trị, ti n tri n BN Phát kịp thời bi n chứng để xử trí Bi n pháp: Lâm sàng: Các DH sinh t n to n trạng: tri giác, nhịp ... huyết, khô mũi→ nhỏ mũi, làm ẩm không khíac Khô miệng → dùng dây n ng cằm tránh hở qua miệng Khô, kích thích mắt→ chỉnh sửa mask Tr n khí màng phổi DỤNG CỤ Mask Mask mặt, mask mũi miệng, mũ trùm...
  • 15
  • 423
  • 6
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
THÔNG KHÍ CƠ HỌC KHÔNG XÂM LẤN (PHẦN 3) pptx

THÔNG KHÍ CƠ HỌC KHÔNG XÂM LẤN (PHẦN 3) pptx
Ngày tải lên : 09/07/2014, 12:20
... nhiều giảm thông khí (BPTNMT, hen phế qu n, xơ nang, xơ phổi, gù vẹo cột sống) Giảm thông khí phút to n t n thương th n kinh trung ương, bệnh th n kinh (Guillian – Barré, xơ hóa cột b n teo cơ, ... tăng tương ứng thông khí phế nang: sốt, nhiễm trùng, động kinh, dinh dưỡng đường tónh mạch qúa nhiều… Tăng khoảng chết (VD/VT): vùng phổi thông khí không tưới máu (thuy n tắc động mạch phổi) hay ... máu tónh mạch tr n vào động mạch sau qua đ n vò trao đổi khí Shunt bẩm sinh bất thường tim mạch máu l n Shunt mắc phải thường bệnh phổi Mất c n thông khí – tưới máu: bệnh tắc ngh n thông khí (COPD,...
  • 15
  • 519
  • 4
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
THÔNG KHÍ CƠ HỌC KHÔNG XÂM LẤN (PHẦN 4) docx

THÔNG KHÍ CƠ HỌC KHÔNG XÂM LẤN (PHẦN 4) docx
Ngày tải lên : 09/07/2014, 12:20
... bnh nh n th vo mask v t ng ngng bnh nh n thỏo mask Tựy chn : ON/OFF Tham s Mc nh Mụ t ULTRA La chn loi mask s dng Tựy chn : MIRAGE, MIR FULL, STANDARD, ULTRA Humidifier* * NONE Chn la s dng b ... Trigger xy lu lng khớ th vo tng vt quỏ mt mc nht nh v mỏy s tng ỏp t EPAP l n IPAP Tựy chn : LO, MED, HI MED Chnh nhy ngng cycle Cycle xy lu lng khớ th vo gim xung thp hn mt mc nht nh v mỏy s gim ... khớ, s chờnh lch ỏp sut v kiu th ca bnh nh n Rise Time kộo di s hn ch s iu ỏp, ú khụng n n ci t Rise Time > IPAP Max hay thi gian hụ hp thụng thng ca BN Tựy chn : MIN, 150 900; khong tng 50 IPAP...
  • 12
  • 490
  • 6
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và chỉ định thông khí cơ học ở bệnh nhân chảy máu não mức độ vừa và lớn trên lều tiểu não

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và chỉ định thông khí cơ học ở bệnh nhân chảy máu não mức độ vừa và lớn trên lều tiểu não

Ngày tải lên : 04/12/2013, 10:07
... phù n o, dùng thuốc gây mê để vô cảm (trong gây mê qua n i khí qu n) , thuốc an th n gây ngủ • Chỉ định thông khí học bệnh nh n t n thương th n kinh Nh n chung định đặt n i khí qu n, thông khí học ... lượng bệnh nh n chảy máu n o chung có đặc điểm riêng li n quan tới thông khí học - Tr n Thanh Hùng Vũ Anh Nhị nghi n cứu yếu tố ti n lượng bệnh nh n nhồi máu n o chảy máu n o có đặt n i khí qu n thấy ... trò thông khí học Đặc biệt, thông khí học có vai trò điều trị tăng áp lực sọ thông qua việc điều chỉnh PaCO2 máu Nhưng bệnh nh n có định thông khí học thời điểm ti n hành thông khí học v n đề nhiều...
  • 145
  • 1.2K
  • 6
  1. Luận Văn - Báo Cáo
  2. » Thạc sĩ - Cao học
Thở máy (thông khí cơ học) pps

Thở máy (thông khí cơ học) pps
Ngày tải lên : 01/07/2014, 11:20
... (aspiration inhalation) xu ng qua xung quanh ng n i khí qu n H th ng ng d /n khí c a máy th th ng ch a d$ch ng ng t ã b$ nhi,m b -n Vi khu -n hi n di n d$ch ng ng t h u nh có ngu %n g c t& BN D$ch ng ng ... nang, có th d /n n tr n khí mô k( ph i, tr n khí trung th t, tr n khí d i da nh t tr n khí màng ph i e d a tính m ng (hình 4) Gi n ph nang m c h u nh có li n quan n AS nh c a ph nang cao n n c n ... p ng th nh n t o thay th cho ng th t nhi n ( t ng n i khí qu n, m khí qu n …) n n có th gây nh!ng bi n ch ng nh phù qu n, t n th ng niêm m c khí qu n, m t ch c n ng làm -m c a ng hô h p tr n, ...
  • 8
  • 407
  • 2
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
Máy thở và các phương thức thông khí cơ học (Phần 1) pot

Máy thở và các phương thức thông khí cơ học (Phần 1) pot
Ngày tải lên : 02/07/2014, 02:20
... Tổng quan máy thở  N: thiết bị hỗ trợ tính mạng BN thơng khí oxy hóa máu cách cung cấp loại nhịp thở học cơng cụ gia tăng oxy hóa máu  Đặc điểm:  Tin cậy cao  Phạm vi sử dụng rộng đáp ứng ... N i dung  Tổng quan máy thở  Cấu tạo  Các loại nhịp thở học  Các phương thức (mode) thơng khí học quy ước  TKCH kiểm sốt  TKCH hỗ trợ Máy thở v n chuy n hệ Máy thở cho ... Sơ đồ cấu tạo máy thở Khí Van thở Bộ lọc Bộ vi xử lý (Microprossesor) Ngu n đi n Không khí Oxy Bệnh nh n Bộ tr n & bơm khí Van thở vào Bộ lọc Bộ làm ẩm ...
  • 9
  • 591
  • 6
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
Máy thở và các phương thức thông khí cơ học (Phần 2) pdf

Máy thở và các phương thức thông khí cơ học (Phần 2) pdf
Ngày tải lên : 02/07/2014, 02:20
... N ng lượng để chạy máy thở  Ngu n đi n: xoay chiều chiều (battery)  V n hành thiết bị bơm khí (Piston hay quạt thổi)  Điều khi n hệ thống đi n tử vi xử lý (PC)  Ngu n lượng khí: bình khí ... khí n n trung tâm  Tạo dòng khí thổi vào phổi (Venturi)  Điều khi n hệ thống v n hành  Kết hợp hai loại: hầu hết máy thở đại  Nhiều ưu điểm: n định, tin cậy, v n hành êm, nhiều mode  N ng ... N ng lượng khí tạo kiểu dòng  N ng lượng đi n để điều khi n hệ thống kiểm soát – theo dõi (monitor – control) Tạo áp lực dương Piston Tạo áp lực dương Piston Tạo áp lực dương quạt thổi Tương tác...
  • 7
  • 329
  • 3
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
Máy thở và các phương thức thông khí cơ học (Phần 3) ppt

Máy thở và các phương thức thông khí cơ học (Phần 3) ppt
Ngày tải lên : 02/07/2014, 02:20
... ph n loại loại nhịp thở học Nhịp thở bắt buộc (Mandatory) Nhịp thở hỗ trợ (Assisted) khơng Quan sát BN khởi động thở vào ? khơng có BN chấm dứt thở vào ? có Nhịp thở tự nhi n (Spontaneous) Nhịp ... phương thức thở (mode) Nhịp thở bắt buộc p Mode control ventilation PT thơng khí kiểm sốt Nhịp thở bắt buộc Mode A/C ventilation –2 cmH2O Nhịp thở hỗ trợ PTTK hỗ trợ / kiểm sốt Mode assisted ventilation ... thở Tính chất nhịp thở học  Tham số kiểm sốt:  Áp suất,  Thể tích,  Tốc độ dòng (lưu lượng) Paw V LPM giây cmH2O giây giây -  Thời gian V ml Tính chất nhịp thở học  Tham số điều ki n: 120...
  • 7
  • 361
  • 4
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
Máy thở và các phương thức thông khí cơ học (Phần 4) pot

Máy thở và các phương thức thông khí cơ học (Phần 4) pot
Ngày tải lên : 02/07/2014, 02:20
... Các phương thức thông khí họcCó nhiều mode khác biết đ n  Ph n loại không thống (US & EC)  Ch n lựa tùy thuộc:  Tình trạng bệnh nh n,  Khả máy thở trang bị  Kinh nghiệm thầy thuốc ... (mode) chủ yếu:  Thông khí kiểm soát (Controlled Ventilation): máy thở cung cấp nhịp thở bắt buộc  máy thở định tất  Thông khí hỗ trợ (Assisted Ventilation): BN khởi động định t n số, máy thở ... - điều khi n vi xử lý  Thập kỷ 90: (Dual-CONTROL) PSV, ASV Phương thức thở máy (mode)  Định Nghĩa: cách thức thực (bắt đầu kết thúc) chu kỳ thở (thông khí) họcCó hai nhóm phương thức (mode)...
  • 4
  • 316
  • 5
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
Máy thở và các phương thức thông khí cơ học (Phần 5) pdf

Máy thở và các phương thức thông khí cơ học (Phần 5) pdf
Ngày tải lên : 02/07/2014, 02:20
... độ dạng sóng đặt trước, độc lập với nhu cầu BN (không đáp ứng nhu cầu BN   đói dòng,  WOB)  Kiểu dòng thở vào không sinh lý (vuông, sin, giảm d n …) PCV – kiểm soát áp lực 30  Pi: thông số ... -> giảm ch n thương Phổi áp lực  Dòng khí: Được tạo theo nhu cầu thực tế bệnh nh n Thay đổi theo C R cố gắng thở tự nhi n bệnh nh n  Dòng thở vào sinh lý VC  Nhược điểm:  Không đảm bảo ... Hi n sử dụng dạng mode A/C VCV – kiểm soát thể tích  VT PF đặt trước 30  Ti tính từ VT PF  Sự ph n phối khí phụ thuộc vào Paw cmH2O độ gi n nở hệ HH BN giây -10  Dạng sóng dòng khí: 60 INSP...
  • 6
  • 315
  • 3
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
Máy thở và các phương thức thông khí cơ học (Phần 6) pot

Máy thở và các phương thức thông khí cơ học (Phần 6) pot
Ngày tải lên : 02/07/2014, 02:20
... Mechanical Ventilation In Principles and Practice of Mechanical Ventilation Editor by Tobin MJ McGraw-Hill 1994, II 37-110 2.Hubmayr RD, Irwin RS Mechanical Ventilation Initiation In Intensive ... Medicine, Editor by Irwin RS Fourth Edition Lippincott-Raven 1999,IV 727-741 3.Marini JJ Mechanical Ventilation: Physiological Consideration And New Ventilatory Techniques In Pulmonary Diseases and ... hay gây tăng thơng khí  kiềm hơ hấp SIMV (TK Bắt Buộc Ngắt Qng Đồng nhịp)  BN thở tự nhi n, máy thở “thổi” vào nhịp thở bắt buộc đồng nhịp với nhịp TN  Là kết hợp loại nhịp thở: TN, hỗ trợ,...
  • 11
  • 345
  • 4
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
TỔNG QUAN VỀ THỞ MÁY (THÔNG KHÍ CƠ HỌC) (PHẦN 1) doc

TỔNG QUAN VỀ THỞ MÁY (THÔNG KHÍ CƠ HỌC) (PHẦN 1) doc
Ngày tải lên : 09/07/2014, 12:20
... th n, … Đại cương Khái niệm thở máy  Mục đích – mục tiêu lâm sàng  Chỉ định – gợi ý c n thở máy  Thông khí học áp suất âm  Thông khí học áp suất dương  Khái niệm Thở máy  Thông khí học (nh n ... giảng  N m số khái niệm thở máy  Ph n biệt khác thở máy thở tự nhi nN m mục đích định thở máy  N m ảnh hưởng thở máy hệ thống hô hấp  Hiểu ảnh hưởng thở máy quan khác tim mạch, th n kinh, ... AS khí quy n: hút khí vào phổi phổ khí quyể  TK áp suất dương  AS khí >AS phổi: thổi khí vào phổi khí quyể phổ Khái niệm thông khí học @ Thở máy quy ước áp lực dương Máy thở + ₊ + + + ₊ Thông...
  • 15
  • 373
  • 2
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
TỔNG QUAN VỀ THỞ MÁY (THÔNG KHÍ CƠ HỌC) (PHẦN 2) potx

TỔNG QUAN VỀ THỞ MÁY (THÔNG KHÍ CƠ HỌC) (PHẦN 2) potx
Ngày tải lên : 09/07/2014, 12:20
... nhanh (f>35 nhịp/p) hay  Thở chậm (f< 10 nhịp/p)  Thở n ng hay  Thở sâu  Thở mệt  SpO2< 85% với khí phòng Tiếp c n thông khí học Có định thở máy ? không Có Không Có chống định NIPPV ? Có NIPPV ... động kiểm soát thông khí (gây mê, tăng ALNS…)  Giảm nhu cầu tiêu thụ Oxy giảm công thở mệt hô hấp  C n n định thành ngực hay phòng chống xẹp phổi Những bất thường gợi ý c n thở máy  Thở nhanh ... resistance Áp lực đường thở thở máy KS thể tích Tác dụng có lợi ảnh hưởng có hại  Cơ quan hô hấp  Hệ tu n ho n  Hệ th n kinh  Các quan khác Ảnh hưởng đ n Cơ quan hô hấp  T n thương đường thở...
  • 15
  • 324
  • 3
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính
TỔNG QUAN THÔNG KHÍ CƠ HỌC (PHẦN 2) pps

TỔNG QUAN THÔNG KHÍ CƠ HỌC (PHẦN 2) pps
Ngày tải lên : 09/07/2014, 12:20
... TKCH làm n ng thêm shunt giải phẫu Thông khí khoảng chết: có thông khí mà tưới máu – Khoảng chết giải phẫu – Khoảng chết phế nang – Khoảng chết học TKCH: làm n ng khoảng chết phế nang, học, giải ... TK CƠ HỌC – TK TỰ NHI N • Thông khí tự nhi n – Cuối thở vào áp suất lồng ngực thấp • Khí vào phổi nhiều • Máu l n phổi nhiều • Hiệu trao đổi khí tốt • Thông khí học áp suất dương – Cuối ... lồng ngực cao • Khí vào phổi nhiều • Máu l n phổi • Hiệu trao đổi khí (V/Q mismatch) PH N BIỆT TK CƠ HỌC – TK TỰ NHI N TK tự nhi n Tu n ho n trở tim phải Ph n phối khí TK học áp suất dương Tăng...
  • 12
  • 338
  • 1
  1. Y Tế - Sức Khỏe
  2. » Sức khỏe giới tính

Xem thêm