khám tri giác bằng thang điểm glasgow
Giáo trình ngoại khoa cơ sở - Phần 2 docx
... + Tri u chứng học thể bệnh CTSN Khám bệnh 1.1 Khám tri giác: Có hai cách khám: + Khám tri giác (còn gọi khám ý thức) để xác định độ hôn mê + Khám tri giác theo thang điểm Glasgow 243 1.1.1 Khám ... lại + Nếu theo dõi tri giác thang điểm Glasgow thấy điểm Glasgow giảm nhanh Ví dụ: 12 điểm xuống điểm + Tri u chứng thần kinh khu trú: đồng thời với tri giác xấu đi, thấy tri u chứng thần kinh ... điểm Glasgow 15 điểm nhng tỉ lệ tử vong gặp 10 - 15% Bảng Glasgow đợc sử dụng để theo dõi tiến tri n tri giác BN sau CTSN Trong trình theo dõi, điểm Glasgow tăng dần lên tiên lợng tốt; điểm Glasgow...
- 72
- 939
- 5
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh Doppler xuyên sọ và chụp cắt lớp vi tính 64 dãy ở bệnh nhân chảy máu dưới nhện
... Đặc điểm lâm sàng 3.2.1 Tri u chứng khởi phát Biểu đồ 3.3: Tri u chứng khởi phát Nhận xét: Nhức đầu tri u chứng khởi phát gặp nhiều (95,9%) 3.2.2 Tri u chứng thời kỳ toàn phát Bảng 3.1 Các tri u ... mạch yếu tố nguy 3.4.3.1 Hạ Natri clorua máu co thắt mạch não Bảng 3.12 Sự khác biệt hạ Natri clorua máu nhóm co thắt mạch không co thắt mạch Natri máu Bình thường Hạ natri máu Tổng số Không co thắt ... chứng khác CMDN tràn dịch não, hạ Natri máu gây tri u chứng Nếu dựa vào lâm sàng khó phân biệt tri u chứng co thắt mạch não hay biến chứng tràn dịch não, hạ Natri máu chí chảy máu tái phát Đôi...
- 26
- 687
- 0
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học và kết quả điều trị của bệnh nhân chảy máu dưới nhện do vỡ phình động mạch não giữa tại bệnh viện bạch mai
... với kết điều trị Đánh giá mức độ hồi phục từ vào viện đến viện dựa vào thang điểm Glasgow outcome scale [26] Điểm tiến tri n Glasgow I Mức độ hồi phục Tiêu chuẩn đánh giá Hồi phục tốt II Di chứng ... ứng Tiên lượng bệnh nhân nặng Glasgow điểm + Sốt: Có hay không, sớm hay muộn Điểm 44 + Tri u chứng thần kinh khu trú: Liệt nửa người, liệt hai chân, rối loạn thị giác, thất ngôn + Co giật: Có ... gặp 69% bệnh nhân có tri u chứng nôn [58], tỷ lệ 77% theo Pearce JMS cộng [71] - Táo bón rối loạn tròn bàng quang tri u chứng thường gặp muộn tri u chứng trờn - Khám thấy rõ tri u chứng: dấu hiệu...
- 126
- 1,012
- 3
Các yếu tố liên quan đến chảy máu dưới nhện do vỡ phình động mạch thông trước và các đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học đặc trưng cho việc chẩn đoán sớm tại khoa thần kinh bệnh viện bạch mai
... vào thang điểm hôn mê Glasgow ( Glasgow coma scale) (xem phần phụ lục )[82] Tiên lượng bệnh nhân nặng Glasgow điểm + Tri u chứng thần kinh khu trú: Liệt nửa người,liệt hai chân, rối loạn thị giác, ... viện đến viện dựa vào thang điểm diễn biến hôn mê Glasgow 1975 ( Glasgow outcome scale) Mức độ hồi phục Tiêu chuẩn đánh giá Hồi phục tốt Bệnh nhân có sống Điểm tiến tri n Glasgow I độc lập, có ... stroke: a review” South Med,(4), pp.367-378 PHỤ LỤC Thang điểm Glasgow (Glasgow coma scale) Đáp ứng Mở mắt Lời nói Vận động Tri u chứng Điểm Tự nhiên Khi gọi to Khi kích thích đau Không đáp...
- 48
- 717
- 0
CHẢY MÁU DƯỚI NHỆN doc
... nhân Đối với bệnh nhân nặng không ăn uống nên truyền tĩnh mạch dextran 5%, ringerlatat, natriclorua 0,9%, natribicarbonat 14% x lít/ngày; bệnh nhân sốt, trời nóng cần tăng đến 2,5 lít/ngày Bệnh nhân ... nhân cụ thể — Xu hướng vận động sớm cho bệnh nhân — Nếu vận chuyển phải nhẹ nhàng có hộ tống kèm tri u chứng đe doạ đến tính mạng bệnh nhân quan trọng đảm bảo an toàn vận chuyển 6.2 Duy trì chức ... điều chỉnh nhịp tim, huyết áp phù hợp + Nếu huyết áp thấp, cần nâng huyết áp bù dịch thuốc sau: natriclorua 0,9% x 2000ml heptamyl 0,187 x - ống (hoặc dopamine) truyền tĩnh mạch 50 60 giọt/phút...
- 8
- 409
- 3
Chảy máu dưới nhện – Phần 1 potx
... hại cho bệnh nhân IV.Phân loại 1.P.loại lâm sàng Hunt-Hess (Hunt and Hess Scale) *Độ - Tri u chứng - Không tri u chứng, đau đầu nhẹ, cứng gáy kín đáo - Đau đầu mức độ nhẹ & trung bình, cứng gáy, ... 5:10% 2.P.loại lâm sàng WFNS (World Federation of Neurological Surgeons Scale) Độ - Tri u chứng - Galsgow 15 điểm, dấu hiệu TK khu trú - GCS 13-14, dấu hiệu TK khu trú - GCS 13-14, có dấu hiệu ... sàng tình trạng bệnh nhân ổn định thuyên giảm lại trở nên nặng với trạng thái ý thức xấu đi, xuất tri u chứng thần kinh khu trú liệt nửa người, liệt dây VII trung ương bên liệt nửa người, thất ngôn...
- 9
- 392
- 0
Chảy máu dưới nhện – Phần 2 pot
... nhà X quang can thiệp để làm tắc mạch hay phồng động mạch coil hay gelfoam Khuyến cáo 2009 Những điểm khuyến cáo 2009 Hội TK Mỹ v/v điều trị SAH vỡ phình mạch não Khẩn trương chẩn đoán chảy máu ... phải định trường có tiền sử co giật, máu tụ nhu mô não phình mạch vị trí động mạch não 13 Hạ natri máu gặp 30% bệnh nhân điều trị SAH, sử dụng dung dịch muối ưu trương fludrocortisone acetate...
- 7
- 394
- 0
nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ 1.5t trong chẩn đoán và phát hiện nguyên nhân chảy máu dưới nhện
... chia làm mức độ: 3- điểm, 9- 12 điểm, 13- 15 điểm - Thời điểm chụp CHT: chia làm khoảng thời gian sau: trước 6h, từ 772h, 4- ngày, sau ngày- tháng, > tháng Căn vào trình tiến tri n giáng hóa Hb ... vào viện Bảng 3.2: Ý thức bệnh nhân vào viện Điểm Glasgow 13-15 Tổng 3-8 điểm 9-12 điểm Số bệnh nhân 29 36 Tỷ lệ % 2,8 16,7 80,5 100 Số bệnh nhân điểm 40 Nhận xét: Bệnh nhân nhập viện với rối ... thang phân loại Hunt- Hess, khoảng 20% theo WFNS 10% theo phân loại khác [28] Đa số tác giả đồng ý rằng, thang phân loại Hunt –Hess đánh giá xác tiên lượng tử vong hơn, thang phân loại GCS (Glasgow...
- 95
- 800
- 0
nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh doppler xuyên sọ và cắt lớp vi tính 64 dãy ở bệnh nhân chảy máu dưới nhện - bàn luận
... máu nhện tràn dịch não, hạ Natri máu gây tri u chứng Nếu dựa vào lâm sàng khó phân biệt tri u chứng co thắt mạch não thứ phát hay biến chứng tràn dịch não, hạ Natri máu chí chảy máu tái phát ... mạch não với hạ natri máu Tuy nhiên theo dõi làm xét nghiệm natri máu thường xuyên nhằm kiểm soát biến chứng không để hạ natri máu kéo dài trầm trọng Tuy nhiên số tác giả nói hạ natri máu làm cho ... máu nhện biến chứng hạ Natri máu xảy tăng tiết Hormon chống niệu, làm tăng thể tích dịch ngoại bào gây hạ Natri máu [95] Ngày theo Mayberg RM, Batjer HH cộng sự, hạ Natri qua nước tiểu giảm thể...
- 65
- 553
- 0
nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh doppler xuyên sọ và cắt lớp vi tính 64 dãy ở bệnh nhân chảy máu dưới nhện - 3 chương đầu
... mạch não gây nhồi máu não: Các rối loạn cảm giác, vận động, thị giác: - Liệt nửa người ưu tay-mặt tổn thương hồi trán lên - Giảm cảm giác nông cảm giác sâu nửa người tổn thương hồi trán lên - ... chảy máu nhện có 76,98% nôn buồn nôn [Error: Reference source not found] - Khám thấy rõ tri u chứng: Dấu hiệu gáy cứng tri u chứng thường gặp nhất, dấu hiệu Kernig, dấu hiệu Brudzinski dấu hiệu ... [Error: Reference source not found] • Tri u chứng thần kinh khu trú: Trong chảy máu nhện có hội chứng màng não rối loạn ý thức mà tri u chứng thần kinh khu trú Tri u chứng thần kinh khu trú xuất...
- 115
- 562
- 0
đặc điểm lâm sàng, doppler xuyên sọ và cắt lớp vi tính 64 dẫy ở bệnh nhân chảy máu dưới nhện
... nhanh, tai biến, khắc phục nhược điểm DSA Chúng thực đề tài với hai mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng chảy máu nhện Phân tích số yếu tố nguy giá trị tri u chứng lâm sàng, Doppler ... nhức đầu 100%; nôn buồn nôn 76,98% - Vũ Quỳnh Hương (2009): nhức đầu 98,5% Các tri u chứng giai đoạn toàn phát Tri u chứng TT Số trường hợp Tỷ lệ % (n = 316) Nhức đầu 308 97,5 Gáy cứng 306 96,8 ... Fisher - Lê Văn Thính (2001): độ IV 64% - Vũ Quỳnh Hương (2009): độ III 46,3% Thời điểm chụp CLVT so với thời điểm khởi phát bệnh Tỷ lệ % Chụp CLVT sọ-não vào ngày thứ bệnh cao 69,6% Kết CLVT...
- 43
- 538
- 0
các yếu tố liên quan đến chảy máu dưới nhện do vỡ phình động mạch thông trước và các đặc điểm lâm sàng
... vào thang điểm hôn mê Glasgow ( Glasgow coma scale) (xem phần phụ lục )[82] Tiên lượng bệnh nhân nặng Glasgow điểm + Tri u chứng thần kinh khu trú: Liệt nửa người,liệt hai chân, rối loạn thị giác, ... viện đến viện dựa vào thang điểm diễn biến hôn mê Glasgow 1975 ( Glasgow outcome scale) Mức độ hồi phục Tiêu chuẩn đánh giá Hồi phục tốt Bệnh nhân có sống Điểm tiến tri n Glasgow I độc lập, có ... “Neuroimaging of stroke: a review” South Med,(4), pp.367-378 PHỤ LỤC Thang điểm Glasgow (Glasgow coma scale) Đáp ứng Mở mắt Lời nói Vận động Tri u chứng Tự nhiên Khi gọi to Khi kích thích đau Không đáp...
- 48
- 456
- 0
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học chảy máu dưới nhện ở người cao tuổi
... bnh nhõn cú triu chng nụn [51], t l ny l 77% theo Pearce JMS v cng s [62] - Tỏo bún v ri lon c trũn bng quang l triu chng thng gp nhng mun hn cỏc triu chng trờn - Khỏm thy rừ cỏc triu chng: du ... Ri lon ý thc: cú hay khụng, mc ỏnh giỏ v ý thc ca bnh nhõn chỳng tụi da vo thang im Glasgow ỏp ng M mt Li núi Vn ng Triu chng T nhiờn Khi gi to Khi kớch thớch au Khụng ỏp ng ỳng v nhanh ỳng nhng ... nhõn no phỏt t t 41 Bng 3.5 Triu chng phỏt (n=56) Triu chng Nhc u Nụn v bun nụn Ri lon ý thc Co git S bnh nhõn 53 34 17 T l % 94,6 60,7 30,3 7,1 Nhn xột: Nhc u l triu chng phỏt thng gp nht chim...
- 106
- 582
- 3
cắt lớp vi tính chảy máu dưới nhện
... -85-90% vùng da giác Willis cảnh -10% động mạch sống -5% đầu xa ( osler, nấm ) Phình cha vỡ: -Phình có tri u chứng: +H/C nứt túi phình +Đau đầu +Hiệu ứng khối ( thiếu hụt TK tiến tri n, dây TK ... tĩnh mạch ( AVM ) -Nguyên nhân khác :U, dò màng cứng, u tĩnh mạch Chấn thơng III- Lâm sàng 1/ Đặc điểm chung -Thờng đột ngột -Đau đầu, buồn nôn, RL ý thức -H/C màng não 2/ Các thể lâm sàng: -Thể...
- 28
- 558
- 0
Chẩn đoán và điều trị phẫu thuật chảy máu dưới màng nhện do vỡ túi phồng động mạch não potx
... dội tri u chứng thờng thấy (83,5%) Đau 88 Không chẩn đoán đợc vị trí đầu đột ngột, bệnh nhân thấy cha đau nh 58,9% bệnh nhân tri giác ban đầu Trong nghiên cứu Fontanarosa [7] 53% bệnh nhân có tri ... không rõ ràng Suy giảm tri giác thấy 46,6% Dấu hiệu biểu mức độ tổn thơng não Rối loạn ý thức sau chảy máu xảy 66,6% bệnh nhân đến viện sớm Khi đến muộn, suy giảm tri giác biến chứng CMDMN gây ... định mổ Chúng không mổ bệnh nhân nặng, hôn mê sâu, GCS 3-4 điểm, đồng tử giãn hai bên, rối loạn hô hấp Điểm Glasgow thấp mà mổ 2.2 Thời điểm mổ can thiệp túi phồng vỡ 90 Đối với túi phồng ĐMN vỡ,...
- 7
- 759
- 3
Nghiên cứu lâm sàng, cận lâm sàng, tình trạng co thắt mạch máu não bằng siêu âm doppler xuyên sọ màu ở bệnh nhân chảy máu dưới màng nhện
... 2.2.1 Nghiên cứu lâm sàng - Thống kê tri u chứng lúc khởi phát bệnh, tìm hiểu yếu tố nguy - Khám lâm sàng: Dấu hiệu màng não, hội chứng thần kinh khu trú, điểm Glasgow, phân độ Hunt- Hess, huyết ... tăng thể tích tuần hoàn dung dịch Natri đẳng trơng u trơng, không giảm khối lợng tuần hoàn mức gây co thắt mạch Bồi phụ đủ điện giải, đặc biệt Natri giảm Natri dẫn tới giảm lu lợng tuần hoàn máu ... lâm sàng tri giác giảm dần, xuất từ từ dấu hiệu thần kinh khu trú, tùy theo mức độ vị trí khu vực thiếu máu có biểu lâm sàng tơng ứng Tuy nhiên giảm ý thức có tính chất định lâm sàng Các tri u chứng...
- 27
- 973
- 1
CHẢY MÁU DƯỚI MÀNG NHỆN (Subarachnoid hemorrhage) pot
... 4 Tri u chứng lâm sàng - Tiền sử: đau đầu giống kiểu đau đầu Migraine - Khởi phát đột ngột, thường ... - Bất động giường, tránh kích thích, ánh sáng, tiếng ồn - Vận chuyển nhẹ nhàng, có hộ tống kèm tri u chứng đe doạ tính mạng bệnh nhân - Giảm đau, an thần: Seduxen mg 1-2 viên/ngày, fferalgan ... loãng máu nhằm ổn định tới máu não: + Ringerlactat lít/ngày truyền tĩnh mạch 50 giọt/phút + Natriclorua 0,9% lít/ngày truyền tĩnh mạch 50 giọt/phút + Nimotop 50 ml/10 mg: truyền tĩnh mạch...
- 5
- 635
- 0
nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật chảy máu dưới màng nhện do vỡ túi phình động mạch não
... tiêu nghiên cứu lâm sàng + Các tri u chứng lâm sàng vào viện: đau đầu dội đột ngột, buồn nôn, nôn, tri giác ban đầu, động kinh + Các dấu hiệu khám lâm sàng: tri giác, hội chứng màng não, dấu hiệu ... lệ % Ngày 0: Là ngày chảy máu - Các tri u chứng lâm sàng để chẩn đoán phát qua thăm khám lúc vào viện Tri u chứng Số bệnh nhân Tỉ lệ % Đâu đầu dội Nôn Mất tri giác ban đầu Động kinh Hội chứng màng ... CMDMN Lâm sàng : * Thời gian vào viện: * Tiền tri u: * Dấu hiệu chảy máu: + Cơ năng: Đau đầu Mất tri giác ban đầu: Nôn: Cơn động kinh + Thực thể: - Tri giác (GCS) - Đồng tử co nhỏ - Liệt vận động...
- 52
- 568
- 0
nghiên cứu đặc điểm lâm sàn và hình ảnh của chảy máu dưới màng nhện tại khoa thần kinh bệnh viện thanh nhàn năm 2009
... guyê ắ xử rí B N ó u g ặ k , ộ ro g ữ gbế ứ g ủ C DN o ắ áu ão ứ p gây r ếu áu ão ụ ức NMN 4.2 Đặc điểm lâm sàng chảy máu nhện Bả g o Có 39 BN C DN ó r u ứ g k p bằ g ứ đầu ế 0,0% Có BN C DN ó r ... ó N od p ó dụ g đề p ò g o ắ ão ro g ảy áu dướ b dượ N o op đượ sử dụ g ro g lâ sà g Một số đặc điểm phim chụp V N ro g g ê ứu ủ ú g ô 78 b â đươ ụp ão ắ lớp v í ộ ro g ữ g uẩ ẩ để ọ đố ượ g g ... â C D N vào đ ều rị k o ầ k ro g ổ g số 173 BN B N ế , % N N ế 78,9% XHN ế 16,6% 5.2 Mô tả đặc điểm lâm sàng DN Cá r u ứ g lâ sà g lú k p b N ứ đầu ế 0,0% Rố lo ý ứ ế 3,6% Nô ế ,1% dấu u ầ k...
- 6
- 575
- 0
Biến chứng của chảy máu não khoang dưới nhện ppsx
... can thiệp nội mạch Phương pháp can thiệp nội mạch có nhiều ưu điểm vượt trội tính an toàn, điều trị sớm phình mạch vỡ tình trạng tri giác tốt Để chẩn đoán nhằm phát sớm biến chứng nguy hiểm cho ... sàng tình trạng bệnh nhân ổn định thuyên giảm lại trở nên nặng với trạng thái ý thức xấu đi, xuất tri u chứng thần kinh khu trú liệt nửa người, liệt dây VII trung ương bên liệt nửa người, thất ngôn ... hai sau đột quỵ muộn Với biến chứng bệnh nhân cần phẫu thuật sớm để dẫn lưu dịch não-tủy cấp Hạ natri máu biến chứng gặp chủ yếu tuần đầu, gặp sau chảy máu nhện tiết mức hoocmon chống niệu Xử lý...
- 4
- 386
- 0
- thị giác và thăng bằng
- điều trị stress bằng 5 giác quan
- nghiên cứu giá trị của thang điểm syntax trong đánh giá tiên lượng bệnh nhân sau can thiệp động mạch vành qua da
- đặc điểm về bố trí mặt bằng nhà xưởng
- bảng đánh giá thang điểm glasgow
- xác định địa điểm và bố trị mặt bằng sản xuất
- đánh giá tri giác theo thang điểm glasgow pptx
- nghiên cứu giá trị của bảng điểm rts iss triss để đánh giá độ nặng và tiên lượng tử vong ở bệnh nhân chấn thương tại bệnh viện tuyến tỉnh
- nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và giá trị chẩn đoán phân biệt thể bệnh của thang điểm lâm sàng đột quỵ não
- bang diem glasgow chan thuong so nao
- đặc điểm của cảm giác và tri giác
- so sánh đặc điểm của cảm giác và tri giác
- điều trị rối loạn thăng bằng kiềm toan
- đánh giá mức độ hôn mê thang điểm glasgow
- khám tri giác để xác định độ hôn mê
Tìm thêm: xác định các mục tiêu của chương trình khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản xác định thời lượng học về mặt lí thuyết và thực tế tiến hành xây dựng chương trình đào tạo dành cho đối tượng không chuyên ngữ tại việt nam khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu nội dung cụ thể cho từng kĩ năng ở từng cấp độ phát huy những thành tựu công nghệ mới nhất được áp dụng vào công tác dạy và học ngoại ngữ mở máy động cơ lồng sóc mở máy động cơ rôto dây quấn hệ số công suất cosp fi p2 đặc tuyến hiệu suất h fi p2 đặc tuyến mômen quay m fi p2 đặc tuyến tốc độ rôto n fi p2 đặc tuyến dòng điện stato i1 fi p2 động cơ điện không đồng bộ một pha thông tin liên lạc và các dịch vụ phần 3 giới thiệu nguyên liệu từ bảng 3 1 ta thấy ngoài hai thành phần chủ yếu và chiếm tỷ lệ cao nhất là tinh bột và cacbonhydrat trong hạt gạo tẻ còn chứa đường cellulose hemicellulose chỉ tiêu chất lượng 9 tr 25