khám bệnh nhân khó thở

... loạn ý thức, hôn mê), dị vật đường thở (đồ chơi, giả ) TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG  Khó thở nào: hít vào, thở hai  Khó thở hay liên tục  Tiến triển khó thở  Tiếng thở rít  Cò cử Các triệu chứng kèm ... NGUYÊN NHÂN KHÓ THỞ I CÁC NGUYÊN NHÂN TẠI PHỔI:  Các bệnh nhu mô, màng phổi, phế quản: - Viêm phổi, bệnh bụi phổi, bệnh phôỉ tắc nghẽn mạn tính, HPQ, ung thư phổi - TDMP, TKMP II CÁC NGUYÊN NHÂN ... nhiệt, mạch, huyết áp  Tư bệnh nhân (ngồi, nằm đầu cao )  Tình trạng da, niêm mạc: tím môi & đầu chi hay toàn thân  Các dấu hiệu khác TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG II CƠ NĂNG: Khó thở: (khai thác đặc điểm...

Ngày tải lên: 14/07/2014, 09:55

... Câu hỏi 1: Bệnh nhân có khó thở không? - Cơ năng: Cảm giác bệnh nhân (dấu hiệu trực tiếp) Khám: dấu hiệu gián tiếp khó thở: + Nhịp thở nhanh + Co kéo hô hấp phụ, rút lõm hố thượng đòn + Thở ngực ... nghịch thường + phải ngồi dậy để thở, tay chống đùi, cánh mũi phập phồng, há miệng để thở + Bệnh nhân không nằm đầu + Rối loạn nhịp thở: Kussmaul, cheney stock + Tiếng thở rít + Tím, vã mồ hôi + Nhịp ... oxy Thông khí nhân tạo Câu hỏi 4: không nguy hiểm đến tính mạng không nguy hiểm nữa, ta tập trung giải nguyên nhân: Các nguyên nhân khó thở cấp nguy hiểm tính mạng: - - Nguyên nhân đường hô hấp...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 21:17

... hiệu triệu chứng - Hỏi bệnh sử gợi ý nguyên nhân hen phế quản, COPD, bệnh lý tim mạch - Chẩn đoán SHH triệu chứng lâm sàng 3.1.1 Khó thở - Khó thở thường kèm với SHH - Khó thở nhanh, rút lõm co ... quản phế viêm - Khó thở chậm hoàn toàn rút lõm co kéo ngộ độc thuốc ngủ - Mức độ khó thở kiểu rối loạn nhịp thở không tương xứng với mức độ SHH - Co kéo hô hấp, tiếng rít khó thở quản, ran rít ... truỵ mạch - Rối loạn nhịp thở, có ngừng thở, phổi im lặng - TKMP hai bên, TKMP áp lực, TKMP tổn thương phổi nặng (COPD, xơ phổi…), TKMP BN HPQ, TKMP BN thở máy - Khó thở quản cấp, HPQ nặng, đợt...

Ngày tải lên: 28/08/2014, 20:19

... MỨC ĐỘ KHÓ THỞ  Phân độ khó thở (theo mMRC): • Độ 0: khó thở làm việc nặng • Độ 1: khó thở vội hay lên dốc thẳng • Độ 2: chậm người tuổi khó thở phải dừng lại để thở • Độ 3: khó thở sau khoảng ... bệnh chi tiết khám lâm sàng tỉ mỉ cho phép phán đoán khoảng 2/3 nguyên nhân gây khó thở MỘT SỐ KHUYẾN CÁO XQ ngực cần thiết cho trường hợp khó thở BNP/proBNP hữu ích định hướng nguyên nhân khó ... • Độ 4: khó thở thay quần áo khỏi nhà khó thở KHÁM LÂM SÀNG Những điều cần ý: • Đánh giá ý thức • Đếm nhịp thở, xác định kiểu thở • Phát dấu hiệu suy hô hấp: tím, co kéo hô hấp phụ • Khám tỉ...

Ngày tải lên: 04/10/2016, 22:27

... định nghĩa khó thở Trình bày đợc biểu khó thở Trình bày đợc nguyên nhân gây khó thở Trình bày đợc phân chia mức độ khó thở Đại cơng Định nghĩa: Khó thở cảm giác chủ quan khó chịu ngời bệnh nhu ... lúc ngủ Khám bệnh nhân khó thở Toàn thân: Sốt, mệt mỏi, thay đổi cân nặng Có thể có biểu rối loạn ý thức tâm thần Khám bệnh nhân khó thở Khám thực thể: Khám tỉ mỉ, toàn diện có hệ thống Khám hô ... liên sờn 3.4 Rối loạn nhịp thở: Khó thở kiểu Kussmaul Khó thở kiểu Cheynes-stokes: thở nhanh, cờng độ thở tăng dần, sau cờng độ thở giảm dần nghỉ Khám bệnh nhân khó thở 3.5 Các dấu hiệu nặng...

Ngày tải lên: 03/05/2014, 21:57

... sau: nh th i gian ch khám b nh trung bình c a b nh nhân n khám t i khoa Khám ch a b nh theo yêu c u - B nh vi n B ch Mai Mô t c nh ng y u t n th i gian ch khám c a b nh nhân Thang Long University ... 1.5 Quy trình khám b nh t i Khoa Khám ch a b nh theo Yêu c u - B nh vi n B ch Mai 1.5.1 Quy trình khám b nh ng d n quy trình khám ch a b nh p, n p ti n khám t u ti n ng d khoa Sau khám c Bác S ... bình Nh n xét: Nh n khám s gian ch khám ng n, nh c gi - gi u có th i n khám t sau 10 gi có th i gian ch khám dài 3.3.3 M i liên quan gi a s ng BN n khám v i th i gian ch khám c a i b nh B ng...

Ngày tải lên: 19/01/2015, 17:31

... ngồi Khó cởi tất Đau đứng Khó trở Khó lên cầu thang Khó lên-xuống xe máy Khó xuống cầu thang Khó chịu ngồi Khó đứng lên ngồi Khó dùng toilet Khó đứng Khó làm việc nhà nặng Khó nhặt đồ vật Khó ... nhân khám điều trị khoa Xương khớp – Bệnh viện E  Bệnh nhân đồng ý tham gia nghiên cứu Tiêu chuẩn loại trừ:  Bệnh nhân nam giới  Hiện tiền sử bệnh nhân mắc bệnh khớp viêm (Viêm khớp dạng thấp, ... chuẩn lựa chọn bệnh nhân:  Bệnh nhân nữ giới  Tuổi từ 38 đến 65  Được chẩn đoán THK gối nguyên phát theo tiêu chuẩn Hiệp hội Thấp khớp học Mỹ (ACR) – 1991 33   Các bệnh nhân khám điều trị...

Ngày tải lên: 29/06/2016, 16:19

... sau: nh th i gian ch khám b nh trung bình c a b nh nhân n khám t i khoa Khám ch a b nh theo yêu c u - B nh vi n B ch Mai Mô t c nh ng y u t n th i gian ch khám c a b nh nhân Thang Long University ... 1.5 Quy trình khám b nh t i Khoa Khám ch a b nh theo Yêu c u - B nh vi n B ch Mai 1.5.1 Quy trình khám b nh ng d n quy trình khám ch a b nh p, n p ti n khám t u ti n ng d khoa Sau khám c Bác S ... bình Nh n xét: Nh n khám s gian ch khám ng n, nh c gi - gi u có th i n khám t sau 10 gi có th i gian ch khám dài 3.3.3 M i liên quan gi a s ng BN n khám v i th i gian ch khám c a i b nh B ng...

Ngày tải lên: 03/07/2016, 22:58

... Bệnh nhân nằm ngữa, co chân - Khi khám lách phải thăm khám từ hố chậu trái lên hạ sườn trái - Trong khám, yêu cầu bệnh nhân hít thở chậm - Khi lách lớn, bờ lách chạm vào ngón tay người khám - ... miệng - Suy hô hấp: nồng độ ôxy máu thấp: tím môi, tím đầu chi, bệnh nhân có kèm khó thở, suy hô hấp - Suy tim: khó thở nằm, môi tím - Bệnh tim bẩm sinh tím: môi tím, ngón tay ngón chân tím, ngón ... thể KHÁM HẠCH Khi khám hạch, phải khám vị trí hạch dẫn lưu  Hạch đầu mặt cổ: khám tai mũi họng, soi vòm họng, miệng  Hạch nách: khám tuyến vú, phổi  Hạch thượng đòn trái (hạch Troisier): khám...

Ngày tải lên: 25/01/2014, 18:20

... phế quản - Bệnh phổi hạn chế  Bệnh tim mạn - Có khơng sung huyết phổi - Khó thở phải ngồi - Khó thở kịch phát đêm - Hen tim  Thiếu máu  Bệnh khác: bệnh thần kinh, KHĨ THỞ CÁC KIỂU THỞ BẤT THƯỜNG ... quen cá nhân (lạm dụng thuốc) Tiền gia đình TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG KHĨ THỞ • Khó thở cảm giác khó khăn khơng dễ chịu thở cảm thấy khơng lấy đủ khơng khí • Khơng có định nghĩa chuẩn cho khó thở PHÂN ... 2 Bệnh án hơ hấp Lý vào viện Hỏi tiền sử, bệnh sử: triệu chứng Khám thực thể: khám tổng qt, khám phổi LÝ DO VÀO ViỆN Than phiền nhiều nhất: -Khó thở -Ho -Ho máu -Đau ngực -Tím tái => Bệnh...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 00:21

... Bệnh nhân cần cung cấp kiến thức đặc điểm, yếu tố thúc đẩy bệnh biện pháp hạn chế diễn biến bệnh Bác sĩ bệnh nhân cần trao đổi bàn luận để chọn lựa bước ... bệnh nhân cần có tập nhẹ, không tải, để chống cứng khớp, tăng lực cho không gây thêm tổn thương cho khớp Vấn đề sử dụng nhiệt hay bệnh nhân quan tâm Lời khuyên nên thận trọng, đặc biệt bệnh nhân ... toàn diện nghỉ ngơi cho khớp bị bệnh Bệnh nhân cần có thời khóa biểu làm việc nghỉ ngơi hợp lý, đảm bảo ngủ đầy đủ, khoảng 8-10 tiếng đêm 30-60 phút ban ngày Khớp bị bệnh cần giảm tải hoạt động cách...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 03:20

... Cách khám tuyến giáp Cách khám tuyến giáp Khám tuyến giáp cần xác định: - Thể tích giới hạn tuyến - Mật độ tuyến mềm, hay cứng, hay không - Mặt tuyến nhẵn hay ghồ ghề: Một nhân hay nhiều nhân ... lần, tăng nhu động ruột bệnh nhân cường giáp - Táo bón, giảm Bướu giáp đơn bướu giáp nhân Khám tuyến giáp : - Sờ bướu giáp mật độ đều, lan toả gồ ghề, mật độ khác có nhiều nhân - Di động, không ... nước mắt - Phù niêm trước xương chày Hình ảnh lồi mắt Lồi mắt bệnh Basedow Khám bệnh nhân suy giáp Giảm nồng độ hormon giáp Nguyên nhân suy giáp tuyến giáp hay gặp * Lâm sàng: - Triệu chứng giảm...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 03:21

Ngày tải lên: 26/03/2014, 17:41

... trị bệnh miệng lý sau:  Để phát bệnh hệ thống chưa bệnh nhân phát hiện .Bệnh có liên quan,là nguyên nhân hay hậu bệnh miệng  Để chắn bệnh miệng không gây ảnh hưởng xấu sức khỏe toàn thân diện bệnh ... hô hấp có định đo cần  Chuyển khám Y khoa:cần gửi bệnh nhân đến khám y khoa nào? +khi việc điều trị Nha khoa gây nguy cho sức khỏe bệnh nhân +Khi bệnh nhân mắc bệnh truyền nhiễm đe dọa cho sức ... gây đau hay không? Khám hạch.Đứng phía sau bệnh nhân: +Đặt đầu ngón tay vùng mang tai,vùng nhánh lên xương hàm ức đòn chũm +Đối với hạch hàm :bệnh nhân cúi đầu khám hạch bên bệnh nhân nghiêng đầu...

Ngày tải lên: 12/05/2014, 23:26

Ngày tải lên: 02/07/2014, 10:20

... lng đau lng, bụng Đại đa số xuất đột ngột, toàn trạng sốc, nhợt nhạt, chân tay lạnh Tiền sử THA, bệnh Marfan Ngun hỡnh nh: http://www.bcm.edu/findings/vol2/is3/images/aortic-dissection.jpg au...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 17:20

... ngực TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG Triệu chứng toàn thân: tuỳ theo nguyên nhân đau ngực mà bệnh nhân có biểu sau đây: • Sốt: thường gặp bệnh nhiễm trùng • Tình trạng da, niêm mạc: xanh, tím tái, phù (suy ... Định nghĩa: Đau ngực cảm giác đau hay khó chịu vùng ngực II Nguyên nhân: • Thành ngực • Phổi & màng phổi • Tim • Các cuống mạch lớn trung thất • Các nguyên nhân khác lồng ngực TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG ... tiếng bệnh lý, tiếng tim mờ - Rì rào phế nang: giảm, mất, tiếng ran, tiếng cọ màng tim, cọ màng phổi - Các tiếng khác tiếng thổi ống, tiếng thổi hang, tiếng thổi màng phổi, tiếng óc ách lắc bệnh nhân...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 17:20

... phế quản - Bệnh phổi hạn chế  Bệnh tim mạn - Có khơng sung huyết phổi - Khó thở phải ngồi - Khó thở kịch phát đêm - Hen tim  Thiếu máu  Bệnh khác: bệnh thần kinh, KHĨ THỞ CÁC KIỂU THỞ BẤT THƯỜNG ... quen cá nhân (lạm dụng thuốc) Tiền gia đình TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG KHĨ THỞ • Khó thở cảm giác khó khăn khơng dễ chịu thở cảm thấy khơng lấy đủ khơng khí • Khơng có định nghĩa chuẩn cho khó thở PHÂN ... 2 Bệnh án hơ hấp Lý vào viện Hỏi tiền sử, bệnh sử: triệu chứng Khám thực thể: khám tổng qt, khám phổi LÝ DO VÀO ViỆN Than phiền nhiều nhất: - Khó thở - Ho - Ho máu - Đau ngực - Tím tái => Bệnh...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 15:45

... phế quản - Bệnh phổi hạn chế  Bệnh tim mạn - Có khơng sung huyết phổi - Khó thở phải ngồi - Khó thở kịch phát đêm - Hen tim  Thiếu máu  Bệnh khác: bệnh thần kinh, KHĨ THỞ CÁC KIỂU THỞ BẤT THƯỜNG ... quen cá nhân (lạm dụng thuốc) Tiền gia đình TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG KHĨ THỞ • Khó thở cảm giác khó khăn khơng dễ chịu thở cảm thấy khơng lấy đủ khơng khí • Khơng có định nghĩa chuẩn cho khó thở PHÂN ... 2 Bệnh án hơ hấp Lý vào viện Hỏi tiền sử, bệnh sử: triệu chứng Khám thực thể: khám tổng qt, khám phổi LÝ DO VÀO ViỆN Than phiền nhiều nhất: - Khó thở - Ho - Ho máu - Đau ngực - Tím tái => Bệnh...

Ngày tải lên: 11/07/2014, 13:31

... 24 - 28) có yếu tố nguy bị đái tháo đờng Chống định: Bệnh nhân đủ tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đờng dựa vào đờng huyết lúc đói Bệnh nhân bị bệnh cấp tính (nhiễm trùng, hôn mê, ), bị stress Đang ... tăng đờng huyết: Chỉ định: Bệnh nhân có yếu tố nguy đái tháo đờng sau nhng cha đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán xác định dựa vào đờng huyết lúc đói: Đã sinh nặng > 4kg Đã bị bệnh ĐTĐ lúc có thai Có chị ... giảng: Nêu đợc triệu chứng chính, tiêu chuẩn chẩn đoán ĐTĐ thể bệnh ĐTĐ Trình bày đợc triệu chứng lâm sàng biến chứng cấp mạn tính bệnh nhân ĐTĐ Định nghĩa: ĐTĐ tình trạng rối loạn chuyển hoá carbonhydrat...

Ngày tải lên: 14/07/2014, 09:55