kết quả phục hồi chức năng của bệnh nhân sau mổ

... chọn bệnh nhân: Chúng đưa vào nghiên cứu bệnh nhân thỏa mãn tiêu chuẩn sau: • Các bệnh nhân mắc bệnh ĐMV có định chụp ĐMV kết chụp mạch vành có tổn thương nghi ngờ tổn thương vị trí chia đôi • Bệnh ... tự động 2.2.3.2 Chuẩn bị bệnh nhân: Bệnh nhân giải thích đầy đủ lợi Ých, tai biến xảy sau trình can thiệp Bệnh nhân đại diện gia đình bệnh nhân phải ký vào giấy cam kết làm thêm thủ thuật IVUS ... kênh Calci, chẹn bê ta giao cảm - Bệnh nhân giải thích đầy đủ lợi Ých, tai biến xảy sau trình can thiệp Bệnh nhân đại diện gia đình bệnh nhân phải ký vào giấy cam kết làm thủ thuật 2.2.2.4: Các...

Ngày tải lên: 12/11/2014, 17:20

... chuẩn chọn bệnh nhân: Chúng đưa vào nghiên cứu bệnh nhân thỏa mãn tiêu chuẩn sau: • Các bệnh nhân mắc bệnh mạch ĐMV có định chụp ĐMV làm IVUS • Bệnh nhân người nhà đồng ý làm IVUS Các bệnh nhân dự ... thiệp: 2.2.3.3.: Chuẩn bị bệnh nhân: Bệnh nhân giải thích đầy đủ lợi Ých, tai biến xảy sau trình can thiệp Bệnh nhân đại diện gia đình bệnh nhân phải ký vào giấy cam kết làm thêm thủ thuật IVUS ... kênh Calci, chẹn bê ta giao cảm - Bệnh nhân giải thích đầy đủ lợi Ých, tai biến xảy sau trình can thiệp Bệnh nhân đại diện gia đình bệnh nhân phải ký vào giấy cam kết làm thủ thuật 2.2.2.4: Các...

Ngày tải lên: 12/11/2014, 17:20

... động mạch trụ) - Bệnh nhân có bệnh lý ĐM chi từ trước có bất thường giải phẫu (ví dô thông động tĩnh mạch ) - Bệnh nhân có bất thường SpO2 - Bệnh nhân cần đặt bóng bơm ĐM chủ - Bệnh nhân cần đặt ... tượng nghiên cứu 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân - Tất bệnh nhân nhồi máu tim cấp chụp can thiệp động mạch vành qua da lấy bệnh nhân theo trình tự thời gian vừa hồi cứu vừa tiến cứu 2.1.1.1 Chỉ định: ... 7F) - Bệnh nhân có bệnh thận mạn tính 2.1.1.3 Chống định tương đối: - Mạch quay yếu 26 - Bệnh nhân cần lấy ĐM quay để làm cầu mạch vành cầu tay để chạy thận nhân tạo 27 2.1.2 Chuẩn bị bệnh nhân...

Ngày tải lên: 13/01/2015, 20:31

... cứu: Tất bệnh nhân nhồi máu tim cấp BVĐK Thanh hoá khoảng thời gian từ tháng 12/2009 đến 8/2010 đồng ý can thiệp cấp cứu Phƣơng pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang KẾT QUẢ VÀ BÀN ... số Stent có sẵn 5 Kết can thiệp Kết can thiệp Số bệnh nhân Tỷ lệ % TIMI 24 96 TIMI 0 TIMI 0,1 Đột quị 0 Tái NMCT 0 Biến chứng vị trí chọc mạch 0 Suy thận cấp cản quang 0 KẾT LUẬN Tỷ lệ thành ... khối bệnh nhân đến sớm tắc hoàn toàn lòng mạch (15/25) Lựa chọn Stent 20% Stent thƣờng Stent thuốc 80% Lựa chọn Stent NMCT cấp Lựa chọn Stent Tuy nhiên phụ thuộc vào: - Điều kiện kinh tế bệnh nhân...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 12:33

... ĐMV) + 19 bệnh nhân (45,2%) đợc chẩn đoán âm tính Kết chụp động mạch vành chọn lọc 42 bệnh nhân cho thấy: - bệnh nhân hẹp thân chung ĐMV trái (2,4%), - bệnh nhân hẹp nhánh (19%), - bệnh nhân hẹp ... âm tính SÂSD lên tới 100% Kết phù hợp với kết nghiên cứu tác giả Shaheen [10] v Kết luận Qua kết siêu âm stress Dobutamin 42 bệnh nhân nghi ngờ BTTMCB rút số kết luận sau: Những biến đổi chủ yếu ... 19,0 Không đau ngực 9,5 bệnh nhân đau thắt ngực, lý làm SÂSD bệnh nhân có khó thở, mệt gắng sức, siêu âm tim lúc nghỉ bệnh nhân cho thấy buồng thất trái giãn (Dd > 50 mm) 1.3 Kết siêu âm tim stress...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 00:21

... s on gn on gia on xa Nhỏnh xung sau phi Nhỏnh m on gn on xa Nhỏnh b tự Nhỏnh b tự Nhỏnh b tự Nhỏnh bờn sau trỏi Nhỏnh bờn sau trỏi Nhỏnh bờn sau trỏi Nhỏnh xung sau trỏi H s 2.5 1 1 0.5 0.5 0.5 ... nhỏnh liờn tht sau v ớt nht mt nhỏnh sau bờn ng mch liờn tht sau chia nhiu nhỏnh vỏch di, cung cp mỏu cho phn thp ca vỏch liờn tht v an xen vi cỏc nhỏnh vỏch trờn ca ng mch liờn tht trc Sau ú MV phi ... nhỏnh: xung sau phi (Right Posterior Descending Artery - RPD) hoc nhỏnh liờn tht sau (Posterior Interventricular) v nhỏnh sau bờn phi (Right Postero - Lateral Artery) hay nhỏnh qut ngc tht sau (Retro...

Ngày tải lên: 04/03/2015, 15:19

... độ nhạy, độ đặc hiệu tương ứng 85%, 94% [5] KẾT LUẬN Chụp CLVT 64 dãy phương pháp không xâm nhập có giá trị đánh giá hình ảnh động mạch vành bệnh nhân sau đặt stent với ưu điểm có khả đánh giá ... bị tổn thương (53,8%), tiếp đến ĐMV phải (33,3%), ĐM mũ (9,1%) cuối thân chung ĐMV trái với 3,8% Kết phù hợp với nghiên cứu số tác giả nước Gaspar cs năm 2005, tổn thương ĐMLTTr (40,5%), ĐMV phải ... khó đoạn mạch phía trước có kính lòng mạch lớn Trong nghiên cứu có stent đặt nhánh ĐM liên thất sau ĐMV phải, stent đặt nhánh chéo (nhánh D1) ĐMLTTr nhánh phân giác (Ramus) Tỷ lệ hình thái tái...

Ngày tải lên: 19/08/2015, 15:26

... TL 42,6% KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Thời gian sau đặt stent đến chụp CLVT Thời gian n Tỷ lệ (%) < 6th 10,6 6-12th 27 31,8 > 12th 49 57,6 Tổng số 39 100 TB: 19,4±12,1 Minrtz (2003): 13,4th KẾT QUẢ VÀ BÀN ... Wykrzykowska (2010): 89; Rixe (2006): 64,1 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Các yếu tố nguy Yếu tố nguy Số lượng Tỷ lệ (%) Có YTNC 73 85,9 Không có YTNC 12 14,1 Tổng 85 100 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Tỷ lệ TT theo nhóm ... Xác định Sn, Sp, Acc, PPV, NPV KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Đặc điểm chung Tuổi NN: 42 CN: 86 TB: 69,7 Loutfi (2011): 58,1; Wykrzykowska (2010): 61; Rixe (2006): 58 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Đặc điểm chung...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 17:23

... ĐMV sau can thiệp [15] 13 1.2.4 Sinh lý bệnh tái hẹp ĐMV Tái hẹp ĐMV hậu loạt biến đổi phức tạp phân tử tế bào trình hồi phục lại thành mạch sau bị tổn thương Sự chun co lại tượng xảy gần tức sau ... (Hoa Kỳ) lắp đặt Bệnh viện Hữu nghị Hà Nội, sau nhiều trung tâm chẩn đoán hình ảnh khác Bệnh viện Bạch mai, Bệnh viện Việt Đức… cho thấy hiệu to lớn việc đánh giá bệnh lý toàn thân, bệnh lý mạch ... 64 Bệnh viện Hữu Nghị Hà Nội 28 Hình 2.2 Máy chụp DSA Philips, Alura Xper FD-20 Khoa Tim mạch can thiệp Bệnh viện Hữu Nghị Hà Nội 2.2.4 Các bước tiến hành 2.2.4.1 Chuẩn bị bệnh nhân • Bệnh nhân...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 17:37

... ngờ co thắt động mạch vành - Các bệnh nhân có bệnh van tim suy tim chưa rõ nguyên nhân - Đau ngực chưa rõ nguyên nhân - Đánh giá kết nong, tạo hình động mạch vành kết phẫu thuật động mạch vành tim ... trái, động mạch vành phải bơm thuốc cản quang để chụp động mạch vành (có quay video để xem lại sau chụp) Sau đưa ống thông vào thất trái để chụp quay video thất trái với thuốc cản quang Đây kỹ thuật ... mạch chủ bụng bị vữa xơ Chỉ cần dùng catheter nên rẻ tiền hơn, bị tổn thương động mạch Đánh giá kết chụp động mạch vành 4.1 Động mạch vành bình thường: Bình thường, động mạch vành gồm có động...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 13:20

... tố nguy - Nghi ngờ NMCT nguyên nhân khác xơ vữa (thuyên tắc, viêm ĐMV, chấn thương, co thắt ) - Tìm khả can thiệp ĐMV liên quan đến vùng nhồi máu, để tìm chứng bệnh thân chung ba nhánh ĐMV 3 ... chung ba nhánh ĐMV 3 Nhóm III: trường hợp lại, định chụp ĐMV không biện minh, chí nguy hiểm cho bệnh nhân ... thường người có công tác ảnh hưởng đến nhiều người (tài xế, phi công) - Có triệu chứng thiếu máu cục sau phẩu thuật cầu nối can thiệp test khác bất thường - ST chênh xuống < 2mm gắng sức test khác...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:21

... định Nhồi máu tim cũ cấp tính Thiếu máu tim thầm lặng Nghi ngờ co thắt động mạch vành - Các bệnh nhân có bệnh van tim suy tim chưa rõ nguyên nhân - Đau ngực chưa rõ nguyên nhân - Đánh giá kết ... trái, động mạch vành phải bơm thuốc cản quang để chụp động mạch vành (có quay video để xem lại sau chụp) Sau đưa ống thông vào thất trái để chụp quay video thất trái với thuốc cản quang Đây kỹ thuật ... chưa rõ nguyên nhân - Đau ngực chưa rõ nguyên nhân - Đánh giá kết nong, tạo hình động mạch vành kết phẫu thuật động mạch vành tim Kỹ thuật chụp động mạch vành Chụp chọn lọc động mạch vành có phương...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 20:21

... đưa tới kết luận thống tỉ lệ bệnh nhân có đau thắt ngực ổn định bị nhồi máu tim cấp năm từ 3% - 3,5% [25],[32],[33],[80] Như 30 bệnh nhân bị bệnh mạch vành mạn tính có bệnh nhân bị nhồi máu tim ... kê Hoa Kỳ năm có khoảng 1.100.000 bệnh nhân nhồi máu tim cấp, có 50 % số bệnh nhân nhồi máu tim cấp nhập bệnh viện Dựa vào cách tính này, số lượng bệnh nhân mắc bệnh mạch vành mạn tính Hoa Kỳ gần ... đổi kéo dài sau nghiệm pháp q phút [92]  Lượng giá khả gắng sức bệnh nhân để hướng dẫn bệnh nhân q trình điều trị bệnh lâu dài  Đánh giá đáp ứng điều trị Trong thực nghiệm pháp, bệnh nhân thường...

Ngày tải lên: 28/02/2016, 11:16

... ĐẶT VẤN ĐỀ • Bệnh động mạch vành bệnh tim mạch quan trọng phổ biến nước phát triển Tại Việt Nam, bệnh động mạch vành có xu hướng tăng nhanh năm gần nguyên nhân gây tử vong hàng đầu bệnh lý tim ... điều trị bệnh nhân tim mạch kỹ thuật cao MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Đánh giá tình hình chụp can thiệp động mạch vành qua da Bệnh viện Đà Nẵng Đánh giá kết can thiệp động mạch vành đầu điều trị nhồi máu ... (37,5%), LCx (16,2%) CTĐMV: 1041 bệnh nhân (38%) chủ yếu can thiệp nhánh ĐMV (74,7%) Can thiệp động mạch vành đầu 334 bệnh nhân (32,1% CTĐMV), tuổi > 50: 89,9% NMCT thành sau – (52,6%), NMCT thành trước...

Ngày tải lên: 23/08/2015, 12:06

... â bị b ế ứ g ặ g bó độ g , N C , “slow flow”, lo ịp ặ g vo g… V B N ẬN 4.1 Đặc điểm chung bệnh nhân kết chụp động mạch vành Cá b â ro g g ê ứu ủ ú g ô ó độ uổ ru g bì 7.3 ± 1, lứ uổ ườ g gặp ... ổ ươ g â 15 21.12 421 3.2 ết điều trị can thiệp nong, đặt stent động mạch vành 3.2.1 Lựa chọn bệnh nhân: p ụ uộ vào ì r g ổ ươ g độ g ( ứ độ ẹp, ắ độ g , vị rí, đặ đ ể í ấ l ỏ ủ ổ ươ g… , ì r ... ọ ô g ườ g rê p ầ ề EPIINPO 6.0 ủ C G eo b v uậ oá đ k o ống kê y Ế Q Ả 3.1 Đặc điểm lâm sàng kết chụp động mạch vành 3.1.1 Tuổi giới Bả g 3.1 P â bố ó uổ N ó uổ < 30 30-49 50-69 ≥70 n=106 23...

Ngày tải lên: 23/09/2015, 17:30

... g kê y ọ ô g ườ g vớ p ầ ề SPSS 15.0 III KẾT QUẢ 3.1 Đặc điểm chung tuổi giới nhóm bệnh nhân chụp mạch vành Bảng 3.1 Đặ đ ểm chung tuổi giới nhóm b nh nhân chụp m ch vành Nữ Nam Tổng Nhóm tuổi ... vành 53,10% so với số lượng b nh nhân nữ chụp m ch vành 46,90% B â chụp m ch vành phần lớn lứa tuổi từ đến 60 (36,82%) 3.2 Đặc điểm chung tuổi giới nhóm bệnh nhân can thiệp động mạch vành Bảng ... chung tuổi giới nhóm bệnh nhân can thiệp động mạch vành Bảng 3.2 Đặ đ ểm chung tuổi giới nhóm b nh nhân can thi p động m ch vành Nữ Nam Tổng Nhóm tuổi n % n % n % ≤ 2,44 9,76 12,20 51-60 4,88 19,51...

Ngày tải lên: 23/09/2015, 17:46

... CỨU: Mô tả tiền cứu – ĐỐI TƯNG NGHIÊN CỨU: •Dân số đích: Tất bệnh nhân bò Hội chứng ĐMV Cấp •Dân số nghiên cứu: Tất bệnh nhân nhập Bệnh viện Nguyễn Trãi với chẩn đoán Hội chứng Động mạch cấp ... Troponin T ≥ 0.1 ng /mL • B/ Tất bệnh nhân NMCT cấp nhập viện trước 12 kể từ lúc bắt đầu đau thắt ngực • C/ Ở bệnh nhân dùng thuốc tiêu sợi huyết dấu hiệu tái tưới máu sau 90 phút (vẫn đau ngực ST ... máu động mạch vành sớm, nhanh hoàn toàn để hạn chế kích thước ổ nhồi máu, giảm mức độ suy chức thất Trái tăng khả sống cho bệnh nhân Có phương pháp tái tưới máu: •- Bằng học (Can thiệp động mạch...

Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:18

... [25],[46] Nhồi máu tim cấp bệnh lý nặng nề có tỷ lệ tử vong cao Theo nghiên cứu đây, bệnh nhân NMCT cấp, 23% bệnh nhân chết trước đến viện, 13% bệnh nhân chết trình nằm viện, 10% bệnh nhân chết ... số bệnh nhân tim mạch Hơn thế, tỷ lệ bệnh nhân nhóm liên tục tăng dần qua năm, từ 11,2% năm 2003 lên đến 24% năm 2007 với 2601 bệnh nhân Trong tổng số 8268 bệnh nhân này, có tới 3662 bệnh nhân ... quay - Bệnh nhân có bệnh lý động mạch chi từ trước có bất thường giải phẫu (ví dô thông động tĩnh mạch ) - Bệnh nhân có bất thường SpO2 - Bệnh nhân cần đặt dụng cụ lớn (≥ Fr) - Bệnh nhân có bệnh...

Ngày tải lên: 20/07/2014, 01:33

... đề tài Tôi xin chân thành cảm ơn tất 348 bệnh nhân nghiên cứu này, bệnh nhân suốt trình học tập tôi, ng-ời may mắn qua khỏi hiểm nghèo ng-ời chiến thắng bệnh tật Họ trăn trở, nguồn động lực thúc ... CKMB): tng vũng n 12 gi sau NMCT, t nh khong 24 gi v tr v bỡnh thng sau 48 n 72 gi Mt s trng hp cú s tng ca CK v CK-MB nhng khụng phi NMCT ú l: viờm c tim, sau m tim, sau sc in, chn thng tim, ... hiu cho c tim Cỏc du n ny tng khỏ sm n 12 gi sau MNCT t nh sau 24 n 48 gi v kộo di n 14 ngy Trong NMCT cp, nh lng Troponin sau xut hin au ngc v mi gi sau ú s gúp phn chn oỏn v tiờn lng Siờu õm...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 04:54

... tác bệnh nhân Bệnh lý tim làm bệnh nhân không ham muốn sống Ngộ độc Digitalis Suy tim bù hay phù phổi cấp Không kiểm soát nhịp nhanh kịch phát Bệnh động mạch nặng hạn chế khả xâm nhập mạch máu Bệnh ... Những bệnh nhân không triệu chứng Chỉ định tuyệt đối: + Có chứng nguy cao thăm dò không xâm nhập + Các nghề nghiệp có nguy cao (phi công máy bay, lái xe) + Sau hồi sức thành công bệnh nhân ngừng ... ngực hay kết dương tính thăm dò không xâm nhập + Sau hồi sức thành công bệnh nhân ngưng tim Đau ngực không điển hình hay không rõ nguồn gốc + Khi trắc nghiệm gắng sức phát nguy cao bệnh mạch...

Ngày tải lên: 06/11/2014, 00:43