... BỆNH LÝ CẤP CỨU BỤNG KHÔNG DOCHẤNTHƯƠNG Ở TRẺ EM Bs Nguyễn Hữu Chí Khoa siêu âm-BV Nhi đồng I 2.Chụp TOGD -CCĐ: khi nghi ngờ xoắn cấp ->Góc tá hổng tràng ở vị trí bất thường ... ruột (pneumatosis) (50-75%) -Hơi trong TM cửa (túi mật) -Hơi tự do (thủng ruột) SIÊU ÂM • Sonde: 5 -15 Mhz Khoang bụng chậu • Doppler couleur -énergie : - phân tích tưới máu thành ruột ... nghi ngờ xoắn cấp ->Góc tá hổng tràng ở vị trí bất thường Xoắn vặn của đoạn ruột đoạn đầu hổng tràng Các quai RN nằm bên phải (mạc treo chung) 3.Chụp Lavement baryté ít giá trị Sen...
... ngay sau chấnthương và kéo dài một vài ngày sau chấn thương. Đau có thể do bản thân tình trạng chấnthương mắt hoặc do tăng nhãn áp. Tăng nhãn áp sớm sau chấnthương lúc này có thể do thể mi ... dịch kính sau chấn thương mắt Hình ảnh xuất huyết dịch kính. Xuất huyết dịch kính là bệnh cảnh lâm sàng thường gặp sau chấn thương. Xuất huyết dịch kính có thể gặp sau cả chấnthương xuyên ... chấn thương đụng dập nhãn cầu. Ngoài ra, xuất huyết dịch kính cũng gặp trong một số trường hợp chấnthương sọ não (hội chứng terson và shaken baby syndrom). Xuất huyết dịch kính sau chấn thương...
... II. CHẨN ĐOÁN: 1. Công việc chẩn đoán a) Hỏi bệnh: • Chấn thương: cơ chế chấn thương. • Xuất huyết: vị trí, lượng máu mất. • Cách sơ cứu cầm máu. b) Khám ... sau truyền máu và mỗi giờ cho đến khi ổn định • Nước tiểu mỗi 4-6 giờ. • Vòng bụng ở bệnh nhân chấnthương bụng kín, tình trạng chảy máu tại vết thương b. Đáp ứng nhưng huyết áp tụt ... phục hồi màu da. • Dấu hiệu thiếu máu, nơi chảy máu. • Mức độ tri giác. • Khám tim, phổi, bụng, đầu, chi. c) Cận lâm sàng: • CTM, tiểu cầu đếm, Hct, nhóm máu. • Đông máu toàn...
... nước ta do phát triển cơng nghiệp và tập trung đơ thị, chấnthương có chiều hướng gia tăng, đặc biệt là tai nạn giao thơng (TNGT) . Trong các bộ phận cơ thể bị chấn thương, chấn thương vùng ... MŨI HỌNG (TMH) Tp HCM 10 năm gần đây, chấnthương mũi đứng đầu trong các chấn thương (CT) vùng mặt(4). Một số trường hợp CT nặng, kết hợp nhiều chấnthương có thể tử vong, cịn đa số trường ... tai nạn giao thơng đứng đầu, tỷ lệ 52%, tiếp theo là đả thương có tỷ lệ khá cao 33%. Thời điểm đỉnh của chấnthương gẫy xương mũi là buổi tối (18-24h) và ngày thứ 7 và chủ nhật. Có 8 tình huống...
... do vòi nhĩ bị tắc, làm áp lực không khí trong thùng nhĩ giảm, mất cân bằng áp lực giữa mặt bên trong và bên ngoài màng nhĩ. Để duy trì được sự cân bằng đó, cần tiến hành thủ thuật "thổi ... "ục" trong tai do áp lực luồng hơi thở không ra được qua đường mũi, miệng, sẽ đi vòng ra sau họng, lên vòi nhĩ, qua thùng nhĩ mà tác động lên mặt sau màng nhĩ, làm chấn động màng nhĩ. ... màng nhĩ. Trong thời gian máy bay hạ cánh, phải tiến hành "thổi hơi vào thùng nhĩ" như thế mỗi khi cảm thấy có sự biến đổi áp lực trong tai; không phải chỉ tiến hành 1 lần mà phải làm...
... Chấn thương: cơ chế chấn thương. Xuất huyết: vị trí, lượng máu mất. Cách sơ cứu cầm máu. b) Khám lâm sàng: Dấu hiệu sinh tồn, thời gian phục hồi màu da. SỐC MẤT MÁU DOCHẤNTHƯƠNG ... hồi màu da. SỐC MẤT MÁU DOCHẤNTHƯƠNG I. ĐẠI CƯƠNG: Sốc mất máu dochấnthương là cấp cứu nội-ngoại khoa khẩn cấp do giảm lưu lượng máu lưu thông. Bình thường máu lưu thông ở trẻ em khoảng ... ) trong chấnthương bụng kín. o Gãy xương lớn (xương đùi, xương chậu). o Đứt các mạch máu lớn. Phân độ mất máu: o Độ I: mất < 15% thể tích máu: dấu hiệu sinh tồn ít thay đổi, tim nhanh,...
... Nguyên nhân sinh học do gãy ở một số vị trí thường kém nuôi dưỡng (1/3 dưới xương chày), do tổn thương mạch máu thần kinh, do khuyết hổng phần mềm, do nhiễm khuẩn ổ gãy, do bệnh lý khác,… Có ... yếu, suy dinh dưỡng, mắc bệnh mãn tính; BN đa chấn thương, gãy nhiều xương, Những yếu tố tại chỗ: Gãy dập nát nhiều mảnh bởi lực chấn thương, tổn thương mạch máu thần kinh, bầm dập phần mềm ... tổn thương cho những mạch máu nghèo nàn ở sẹo dính xương. Trong nghiên cứu này, có 26 ổ KG có phần mềm sẹo xấu dính xương đều liền vết mổ kỳ đầu sau BVX, kết quả liền xương 25 ổ KG. Có 5 ổ...
... đục TTT bán lệch dochấn thương. Dân số chọn mẫu: Bệnh nhân đục TTT bán lệch dochấnthương nhập viện điều trị tại Bệnh viện mắt TPHCM từ tháng 1/2003 đến tháng 6/2007 từ 18 tuổi trở lên. 2.1.2 ... bình ở các thời điểm theo dõi trong 6 tháng đầu sau mổ: Thời gian Trước mổ Sau mổ 1 ngày Sau mổ1 tuầnSau mổ1 thángSau mổ3 thángSau mổ6 tháng 6 Mở kết mạc nhãn cầu cực trên, kinh ... thời gian chấn thương, điều trị trước đó, hình thái và mức độ đục nhân, mức độ và vị trí đứt Zinn, các tổn thương: DK tiền phòng, tổn thương đồng tử, đục DK, các biến cố trong mổ, biến chứng...
... đau do hệ cơ xơng; do xuất xứ thần kinh; do nội tạng; do nguyên nhân khác nh ảo tởng đau và rỗng tuỷ sau chấn thơng. * Co cứng cơ Co cứng cơ là vấn đề thờng gặp trong tổn thơng tuỷ sống do ... dao, ngà xe đạp, đánh nhau); ở Đan Mạch 47% chấn thơng tuỷ sống là do tai nạn ô tô, 26% do ngÃ, 12% do tai nạn thể thao, 10% do bạo lực và 5% là do các nguyên nhân khác. -3-thơng vùng đuôi ... nhân), tuổi trung bình 34 tuổi. Độ tuổi cao nhất là 30-39 chiếm 31,3%, tiếp đó là độ tuổi 20-29 chiếm 27,5%, đứng thứ ba là độ tuổi 40-49 chiếm 22,5%. 3.1.2. Biểu đồ 1: Nguyên nhân chấn thơng...
... lệ chấnthương trong đó có chấnthương khớp gối ngày càng tăng. Thương tổn sụn chêm dochấnthương kín khớp gối thường gặp, chiếm 68 - 75%, nhiều hơn so với các loại tổn thương sụn chêm do ... giữa nguyên nhân và bên gối bị chấnthương Bảng 3.5: Phân bố theo nguyên nhân và bên gối bị chấnthương (n = 72) Nguyên nhân chấnthương Gối bị chấnthương Tổng Gối phải Gối trái Tai nạn ... nhau khi gây thương tổn sụn chêm, tùy ưu thế của lực nào mạnh mà khi gây thương tổn sụn chêm sẽ cho ra hình tháidạng thương tổn khác nhau. Hình 1.6: Cơ chế gây tổn thương sụn...
... Tử vong do HKTM cửa: thấp (tiên lƣợng tồi là do bệnh lýnền). Nguyên nhân: Xơ gan: 25% (cơ chế chƣa rõ ràng) Ung thƣ trong ổ bụng, hoặc viêm trong ổ bụng Tổn thƣơng TMC sau mổ cắt lách, ... thành ĐM cảnh – sống nền tự phát: Chiếm 2% TBMN ở mọi lứa tuổi Chiếm 20% TBMN ở ngƣời < 45 tuổi Yếu tố thuận lợi: Vi chấn thƣơng Nhiễm trùng đƣờng hô hấp trên Bệnh mô liên kết: ... mạctreo do cục máu đông, hoặc thiếu máu mạc treo không do tắc mạchĐIỀU TRỊ Hồi sức nội khoa tích cực Theo dõi sát huyết động, truyền dịch, điều trị toan chuyểnhóa Kháng sinh phổ rộng...
... những tổn thương khác trong ổ bụng. Phẫu thuật sửa lỗ khiếm khuyết nên thực hiện khi bệnh nhân đã ổn định. Một case lâm sàng thoát vị sau chấnthương bụng tại BV 115 BN nữ, 56 tuổi, bị vết thương ... bàn tay khám. Trần Minh Quân, Y2005 (tổng hợp từ ispub và medicalcasereports) Thoát vị thành bụng dochấnthương Thoát vị thành bụng dochấnthương là 1 bệnh hiếm gặp. Lần đầu tiên ... chéo. Tuy nhiên mesh bị chống chỉ định trong trường hợp chấnthương tạng nặng hay có nguy cơ nhiễm trùng. Kết luận: thoát vị sau chấnthương bụng nên được nghĩ đến nếu bệnh nhân có một khối...
... đảm thông khí cho thùng nhĩ trong một thời gian. Do việc điều trị khá phức tạp nên những người có nhiều nguy cơ bị viêm tai dochấn thương khí áp (viêm đường hô hấp mạn tính, viêm mũi-xoang ... do vòi nhĩ bị tắc, làm áp lực không khí trong thùng nhĩ giảm, mất cân bằng áp lực giữa mặt bên trong và bên ngoài màng nhĩ. Để duy trì được sự cân bằng đó, cần tiến hành thủ thuật "thổi ... "ục" trong tai do áp lực luồng hơi thở không ra được qua đường mũi, miệng, sẽ đi vòng ra sau họng, lên vòi nhĩ, qua thùng nhĩ mà tác động lên mặt sau màng nhĩ, làm chấn động màng nhĩ....
... giác đau có thể gặp ngay sau chấnthương và kéo dài một vài ngày sau chấn thương. Đau có thể do bản thân tình trạng chấnthương mắt Xuất huyết dịch kính sau chấn thương mắt - Bệnh nhân ... huyết dịch kính có thể gặp sau cả chấnthương xuyên nhãn cầu và chấnthương đụng dập nhãn cầu. Ngoài ra, xuất huyết dịch kính cũng gặp trong một số trường hợp chấnthương sọ não (hội chứng terson ... dưới 2 tuổi có thể bị cận thị hóa hoặc nhược thị. hoặc do tăng nhãn áp. Tăng nhãn áp sớm sau chấnthương lúc này có thể do thể mi tăng tiết thủy dịch hoặc khối lượng thủy dịch tăng do máu nội...
... đường 3Đặt vấn đề Chấn thương sọ não (CTSN) là một chấnthươngthường gặp với tỷ lệ tử vong cao và hay để lại di chứng nặng. Theo một nghiên cứu tại Pháp năm 1999, chấnthương sọ não nặng ... Số BN Tỷ lệ (%)Liên quan vớiCĐ phẫu thuậtCó mổ 17 48,6Không mổ 18 51,4Liên quanvới thời điểmphẫu thuậtTrước mổ 7 41,2Trong mổ 5 29,4Sau mổ 5 29,4Vị trí đặt Bán cầu phải 22 62,8Bán cầu ... Điểm Glasgow Coma Scale trước khi rút ống ≥ 9 có giá trị tiên 5Chương 1: Tổng quan1.1. Chấnthương sọ não nặng Chấn thương sọ não thường được phân loại ban đầu theo mức độ hôn mê thể hiện qua...